किं भवतः मुखस्य कण्ठस्य च कण्डूः भवति यदा भवतः कतिपयानि फलानि शाकानि च खादन्ति? एतत् पराग-खाद्य-एलर्जी-लक्षणं भवितुम् अर्हति!

किं भवता कदापि चिन्तितम् यत् नूतनं फलं शाकं वा खादन् मुखं, अधरं, कण्ठं च सहसा कण्डूयमानं, जडं च किमर्थं भवति? कदाचित् एतत् केवलं संयोगः एव न भवति । अद्य वयं एकस्याः चिकित्सास्थितेः विषये वदामः यत् यदि भवतां अपि एतादृशः अनुभवः अभवत् तर्हि एतस्य कारणं भवितुम् अर्हति ।

एतत् पराग-आहार-एलर्जी-लक्षणं किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अस्य अन्यत् नाम Oral Allergy Syndrome'' इति । एषः अपि एकः प्रकारः एलर्जी अर्थात् एलर्जी'' इति । परन्तु अधिकांशतः केवलं भवतः अधरं, मुखस्य अन्तः, कण्ठं च प्रभावितं करोति । विशेषतः, एषा स्थितिः तदा भवति यदा पराग-एलर्जी''-रोगयुक्तः कोऽपि कतिपयान् प्रकारान् खाद्यान् खादति - अधिकतया कच्चानि फलानि, शाकानि, केचन नट्स् च

एषा पराग-आहार-एलर्जी कथं भवति ?

ठीकम्, अधुना पश्यामः यत् एतत् कथं भवति। (Pollen-Food Allergy Syndrome) अथवा (PFAS) इति रोगयुक्तस्य व्यक्तिस्य शरीरे प्रतिरक्षातन्त्रं भवति यत् भूलवशं मन्यते यत् कतिपयेषु आहारपदार्थेषु केचन प्रोटीनाः परागस्य प्रोटीनानां समानाः सन्ति इदं भ्रान्तं द्विजं इव अस्ति। चिकित्साशास्त्रे वयं एतत् (Cross-reaction) इति वदामः । अतः तानि आहारपदार्थानि मुखं स्थापयित्वा एव कतिपयेषु निमेषेषु लक्षणं भवितुं आरभते ।

अस्य कानि लक्षणानि सन्ति ?

ठीकम्, अधुना पश्यामः यत् (PFAS)-रोगेण पीडितः व्यक्तिः भवता उक्तवत् कच्चानि फलानि शाकानि च इत्यादीनि किमपि खादित्वा कीदृशानि लक्षणानि अनुभवितुं शक्नुवन्ति:

• मुखस्य कण्ठस्य च कण्डूः अथवा झुनझुना : एतत् सर्वाधिकं लक्षणं यत् बहवः जनाः अनुभवन्ति । मुखस्य मध्ये अल्पाः पिपीलिकाः परितः सरन्ति इव अनुभूयते ।
• कण्ठे असुविधायाः भावः : केचन जनाः कण्ठं गलितं भवति, कण्ठे किमपि अटति इव वा अनुभवन्ति ।
• स्वरस्य कर्कशता : स्वरः सहसा परिवर्त्य कर्कशः भवितुम् अर्हति ।
• अधरस्य मुखस्य वा शोफः रक्तता वा : शोफः अधरः, मुखस्य रक्तता इत्यादयः विषयाः भवितुम् अर्हन्ति ।
• कर्णनासिका कण्डूः : एतत् अपि केचन जनाः अनुभवन्ति ।

एते लक्षणानि प्रायः भोजनस्य भोजनानन्तरं तत्क्षणमेव भवन्ति, कतिपयानि निमेषाणि यावत् अर्धघण्टापर्यन्तं भवन्ति । तथापि, अतीव दुर्लभतया , केचन जनाः तीव्र-एलर्जी-प्रतिक्रियायाः लक्षणं अनुभवितुं शक्नुवन्ति । अतः एतदपि अवगन्तुं महत्त्वपूर्णम् ।

एतेषां लक्षणानाम् न्यूनीकरणाय किमपि कर्तुं शक्यते वा ?

आम्, केचन विषयाः सन्ति येषां प्रयासः भवन्तः कर्तुं शक्नुवन्ति।

चिन्तयतु, केचन जनाः सन्ति येषां फलं शाकं वा खादित्वा तस्य त्वचां विना तानि लक्षणानि न प्राप्नुवन्ति। तात्पर्यम् अस्ति यत् कदाचित् त्वचायां एलर्जी-कारणं प्रोटीनम् अधिकांशं भवितुं शक्नोति ।

अन्यत् अस्ति यत् एतानि फलानि शाकानि वा पचित्वा अनेकेषां कृते किमपि समस्या न भवति ।अस्य कारणं यत् यदा तापितं भवति तदा लक्षणानाम् कारणभूतानाम् आहारप्रोटीनानां स्वभावः परिवर्तते । यथा - कच्चा सेबं खादित्वा यस्य कण्ठस्य वेदना भवति सः सेबस्य पाईं विना समस्यां खादितुम् अर्हति । यतः सेबं पाईयां पच्यते।

परन्तु अत्र किञ्चित् मनसि स्थापयितुं शक्यते। यदि कस्यचित् मूंगफलीयाः अन्यवृक्षस्य वा एलर्जी भवति तर्हि तस्य पक्त्वा अपि लक्षणं भवति । यतो हि तेषु प्रोटीनेषु तापने बहु परिवर्तनं न भवति ।

कीदृशैः आहारैः एतानि लक्षणानि भवन्ति ?

एषः अतीव महत्त्वपूर्णः प्रश्नः अस्ति। भवतः एलर्जी यस्य परागस्य प्रकाराः सन्ति ते एव निर्धारयिष्यन्ति यत् के आहाराः भवतः लक्षणं प्रेरयन्ति । अर्थात् प्रत्येकं प्रकारस्य परागस्य प्रति ये आहाराः पारप्रतिक्रियाम् कुर्वन्ति ते भिन्नाः भवन्ति । परागस्य केचन मुख्याः प्रकाराः पश्यामः, तेषां सह के के आहाराः सम्बद्धाः भवितुम् अर्हन्ति इति च ।

वृक्षपराग एलर्जी तथा सम्बन्धित खाद्य पदार्थ : १.

येषां जनानां बर्चवृक्षस्य परागस्य एलर्जी भवति , विशेषतः, तेषां अनुभवः भवितुम् अर्हति:

• फलम् : सेबं, नाशपाती, चेरी, प्रून, आड़ू, खुबानी, कीवी
• शाक : गाजर, अजवाइन, आलू
• अण्डानि : हेजलनट, बादाम

कल्पयतु, यदि वसन्तऋतौ वृक्षाणां पुष्पीकरणे भवतः सर्वदा नासिकायां प्रवाहः, नेत्राणि च कण्डूयन्ते, तर्हि तस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः बर्च-पराग-एलर्जी'' भवितुम् अर्हति यदि तादृशः कच्चं सेबं खादति तर्हि तेषां मुखस्य कण्डूयनस्य सम्भावना अधिका भवति ।

तृणपरागस्य एलर्जी तथा सम्बन्धित खाद्य पदार्थ : १.

येषां जनानां तृणपुष्पऋतौ (प्रायः ग्रीष्मकाले) एलर्जी अधिका भवति, तेषां कृते निम्नलिखितम् अनुभवितुं शक्यते:

• फल/शाक : टमाटर, तरबूज, कैन्टालूप, संतरा, आड़ू, कीवी, आलू, अजवाइन

तृणपरागेण तत्सम्बद्धाहारैः च एलर्जी : १.

विशेषतः येषां कृते रैग्वीड् परागस्य (यत् पतने प्रचुरं भवति) एलर्जी भवति:

• फलम् : कदलीफलं, तरबूजं, कैन्टालूपं, मधुमधुः (अन्यः खरबूजः)
• शाकम् : ककड़ी, तोरी

अन्यः तृणः मुग्वॉर्ट् इति . येषां एलर्जी अस्ति तेषां कृते : १.

• शाकम् : अजवाइन, गाजर, घण्टामरिच (मत्स्यमिरचः) २.
• मसालाः अजमोदः, धनिया, सौंफः, सौंफः

महत्त्वपूर्णम् : एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति, एतेषु सर्वेषु आहारपदार्थेषु सर्वेषां एलर्जी नास्ति । एतत् व्यक्तितः व्यक्तिं प्रति भिन्नं भवितुम् अर्हति । एते सर्वाधिकं प्रचलिताः सङ्गतिः ।

एतत् जासूसीकार्यवत् अस्ति। भवतः किञ्चित् ध्यानं दातव्यं यत् भवतः केषां परागाणां एलर्जी अस्ति, वर्षस्य तस्मिन् समये भवतः केषां आहारानाम् आहारः भवति येन एतानि लक्षणानि भवन्ति ।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

खैर, इदानीं यदा भवतः एतादृशाः लक्षणानि सन्ति, तदा कदा चिकित्सापरामर्शः प्राप्तव्यः इति ज्ञातुं महत्त्वपूर्णम्।

• यदि भवन्तः एतानि लक्षणानि बहुधा अनुभवन्ति वा यदि ते तीव्राः सन्ति |
• यथा पूर्वं उक्तं, यदि भवन्तः सम्पूर्णशरीरे श्वसनस्य कष्टं, वक्षःस्थलस्य कठिनता, चक्करः, वा छत्रं वा इत्यादीनि लक्षणानि अनुभवन्ति , तर्हि मुखस्य कण्ठस्य च कण्डूयनस्य अतिरिक्तं, तत् Anaphylaxis'' इति तीव्र-एलर्जी-प्रतिक्रियायाः लक्षणं भवितुम् अर्हति
• यदि भवान् निश्चितरूपेण ज्ञातुम् इच्छति यत् भवतां कृते एषा (PFAS) स्थितिः अस्ति वा नास्ति वा, तर्हि भवतां चिकित्सकः भवन्तं (एलर्जी परीक्षणम्) कृते निर्दिष्टुं शक्नोति।
• भवतः कृते के के आहाराः दुष्टाः सन्ति, किं किं खादितुम् अर्हन्ति इति सम्यक् उपदेशं प्राप्नुवन्तु ।

स्मर्यतां, स्वयमेव निदानं न कुर्वन्तु। वैद्यं दृष्ट्वा एतस्य विषये चर्चां कर्तुं सर्वोत्तमम्।

अस्य विषये वैद्याः किं कुर्वन्ति ?

यदा भवन्तः वैद्यं पश्यन्ति तदा सः प्रथमं भवन्तं पृच्छति यत् भवतः लक्षणं, भवन्तः खादितानि आहारपदार्थानि, अन्ये किमपि एलर्जी (विशेषतः परागस्य) अस्ति वा इति ततः आवश्यके सति ते केचन परीक्षणानि कृत्वा भवतः एलर्जी अस्ति वा इति सम्यक् ज्ञातुं शक्नुवन्ति ।

• त्वचाचुभनपरीक्षा : अस्मिन् भवतः एलर्जीयुक्तस्य पदार्थस्य अल्पमात्रायां त्वचायां प्रयोजयित्वा अत्यल्पसुईया चुभनं भवति यदि १५-२० निमेषेषु रक्तवर्णः भूत्वा किञ्चित् प्रफुल्लितः भवति तर्हि तस्य पदार्थस्य एलर्जी अस्ति इति अर्थः ।
• रक्तपरीक्षा : कदाचित् रक्तं गृहीत्वा IgE Antibodies इति विशेषपदार्थानाम् परीक्षणं भवति । एते एव प्रतिपिण्डाः एलर्जी-काले शरीरे अतिशयेन उत्पद्यन्ते ।

एतानि परीक्षणानि भवन्तं ज्ञातुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति यत् भवन्तः केषां परागाणां, आहारानाम् च एलर्जी अस्ति। ततः भवतः वैद्यः भवन्तं सल्लाहं दास्यति यत् यदि भवतः लक्षणं दृश्यते तर्हि के के आहाराः परिहर्तव्याः, किं कर्तव्यम् इति । कदाचित्, भवतः लक्षणं नियन्त्रयितुं एंटीहिस्टामाइन् इत्यादीनि औषधानि दत्तानि भवेयुः ।

अतः एतस्मात् सर्वस्मात् किं स्मर्तव्यम् ?

ठीकम्, अतः इदानीं भवद्भिः यत् वयं वदन्तः आस्मः, पराग-खाद्य-एलर्जी-लक्षणम्'' इति अधिकं अवगतम् अस्ति । सारांशेन : १.

• यदि भवतः परागस्य एलर्जी अस्ति तर्हि कतिपयानि कच्चानि फलानि, शाकानि, अण्डानि च खादित्वा मुखस्य कण्डूः, कण्ठे, जडता च इत्यादीनि लक्षणानि अनुभवितुं शक्नुवन्ति एतत् PFAS इति कथ्यते ।
• अस्य कारणं यत् भवतः शरीरस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिः आहारस्य प्रोटीनानि परागप्रोटीनैः सह भ्रमयति (cross-reaction) ।
• अधिकांशतः, एते लक्षणाः तीव्राः न भवन्ति , तथा च प्रश्ने अन्नस्य पाकः समस्यां बहुधा निवारयितुं शक्नोति (मूंगफली, अण्डानि इत्यादीनां केषाञ्चन वस्तूनाम् अपवादं विहाय)।
• भवतः कस्य परागस्य एलर्जी अस्ति तदनुसारं भवतः एलर्जी भवति आहाराः भिन्नाः भवितुम् अर्हन्ति ।
• यदि लक्षणं बहुधा भवति, तीव्रं भवति, अथवा यदि भवान् निश्चितरूपेण ज्ञातुम् इच्छति , तर्हि वैद्यं अवश्यं पश्यन्तु .
• कदापि स्वयमेव निदानं न कुर्वन्तु, जंकफूड् खादनं न हितकरं इति निर्णयं कुर्वन्तु। विशेषतः यदि बालस्य एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि चिकित्सापरामर्शः अत्यावश्यकः । यतः अनावश्यकरूपेण भोजनं त्यक्त्वा पोषणस्य अभावः भवितुम् अर्हति ।

अतः, आशासे यत् एषा सूचना भवद्भ्यः सहायका भविष्यति। शरीरं सम्यक् शृणुत, यत्किमपि परिवर्तनं लक्षयति तस्य विषये ध्यानं ददातु । सर्वेषां सुस्वास्थ्यम् !