किं भवतः लघुः किञ्चित् उष्णतां अनुभवति ? अथवा वैद्यः भवन्तं तस्य तापमानं पश्यतु इति अवदत्? कदाचित् किञ्चित् शीतं वा अस्वस्थं वा भवति चेदपि प्रथमं वयं परीक्षयामः यत् तस्य ज्वरः अस्ति वा इति । अतः, यदि भवतः किञ्चित् समस्या अस्ति यत् तस्य तापमानं कथं पश्यितव्यम्, विशेषतः तस्य तापमानं मुखं गृहीत्वा, किं विषये सावधानं भवेत्, तर्हि एषः लेखः भवतः कृते अतीव महत्त्वपूर्णः भविष्यति। एतस्य विषये सरलतया, यथा भवन्तः अवगन्तुं शक्नुवन्ति तथा च वदामः।
ज्वरः किम् ? अस्माकं ज्वरस्य जाँचः किमर्थं आवश्यकः ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् ज्वरः रोगः नास्ति, अपितु रोगस्य लक्षणं भवति . यदा अस्माकं शरीरे रोगाणुः इत्यादिः संक्रमणः प्रविशति तदा अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिः तस्य विरुद्धं युद्धं कर्तुं आरभते । तदा एव शरीरस्य तापमानं सामान्यतः उपरि वर्धते। तदा एव ज्वरः भवति । अतः ज्वरं दृष्ट्वा अस्माकं शरीरे किमपि दोषः अस्ति वा इति सूचकं प्राप्तुं शक्नुमः ।
स्वस्थस्य व्यक्तिस्य शरीरस्य औसतं तापमानं ३६.५ तः ३७.५ डिग्री सेल्सियस (३६.५ डिग्री सेल्सियस - ३७.५ डिग्री सेल्सियस) मध्ये भवति । परन्तु दिवसस्य समयस्य, भवतः कार्यस्य च आधारेण किञ्चित् भिन्नं भवितुम् अर्हति । यथा - भवतः शरीरस्य तापमानं प्रातःकाले अपेक्षया सायंकाले किञ्चित् अधिकं भवितुम् अर्हति । एतत् सामान्यम् अस्ति।
महत्त्वपूर्णम् : ज्वरः शरीरस्य तापमानं ३८ डिग्री सेल्सियस (३८ डिग्री सेल्सियस) अथवा १००.४ डिग्री फारेनहाइट् (१००.४ डिग्री फारेनहाइट) इत्यस्मात् अधिकं भवति । एतत् एव वैद्याः प्रायः ज्वरं मन्यन्ते ।
अतः यदा बालकः अस्वस्थः भवति तदा तस्य ज्वरस्य जाँचं कृत्वा वयं अवगन्तुं शक्नुमः यत् तेषां चिकित्सापरामर्शस्य आवश्यकता अस्ति वा गृहे सरलचिकित्साभिः स्वस्थः भवितुम् अर्हति वा इति।
मुखद्वारा ज्वरस्य परीक्षणात् पूर्वं एतानि विषयाणि अपि चिन्तनीयाः ।
मौखिकतापमानं ग्रहणं प्रायः किमपि यत् ४-५ वर्षाणाम् अधिकः बालकः, यः किञ्चित् अवगच्छति, अस्माकं वचनं श्रोतुं शक्नोति च, तत् कर्तुं शक्नोति । यतः लघुबालकस्य थर्मामीटर् मुखे कथं धारयितव्यं, तस्मिन् समये न वक्तव्यम् इत्यादीनि विषयाणि अवगन्तुं कठिनं भवति।
मुखस्य ज्वरस्य परीक्षणात् पूर्वं एतानि कार्याणि कुर्वन्तु- १.
- खादित्वा वा पिबन् वा : यदि बालकः किमपि खादित्वा वा पिबति वा समाप्तवान् तर्हि तापमानं ग्रहीतुं न्यूनातिन्यूनं २०-३० निमेषान् प्रतीक्षितुं सर्वोत्तमम् यदि बालेन किमपि उष्णं पिबितम् अस्ति तर्हि उष्णतायाः कारणेन मुखस्य तापमानस्य वृद्धिः भवितुम् अर्हति । तथैव बालेन यदि शीतं किमपि आइसक्रीमादिकं खादितम् अस्ति तर्हि मुखस्य तापः न्यूनः भवितुम् अर्हति । तस्मिन् सति वयं तापमानं सम्यक् मापनं कर्तुं न शक्नुमः ।
- मुखस्य किमपि अस्ति वा इति पश्यन्तु : यदा भवतः मुखस्य किमपि भवति, यथा चर्वणगुञ्जा वा टॉफी वा, तदा तापमानं पश्यितुं न साधु। तत् निष्कास्य किञ्चित्कालं यावत् मुखस्य अन्तः त्यक्त्वा ततः तापमानं पश्यन्तु ।
- बालकं शान्तं कुर्वन्तु : यदा भवतः बालकः कोलाहलं करोति वा रोदिति वा तदा तापमानं गृहीत्वा समीचीनं पठनं न प्राप्नुयात्। यथाशक्ति बालकं शान्तं कृत्वा परिस्थितिं व्याख्यातु यथा ते अवगन्तुं शक्नुवन्ति। भवान् किमपि वक्तुं शक्नोति यथा "पुत्र/पुत्री, किं वयं तापमानं गृह्णीमः? भवता केवलं किञ्चित्कालं यावत् एतत् मुखस्य अन्तः धारयितव्यम्।"
अस्माभिः कीदृशं तापमापकं प्रयोक्तव्यम् ?
एषः अतीव महत्त्वपूर्णः बिन्दुः अस्ति। वयं यत् यन्त्रं तापमानस्य परीक्षणार्थं उपयुञ्ज्महे अर्थात् तापमापकं तत् समीचीनं भवितुमर्हति ।
डिजिटल थर्मामीटर् - एते सर्वोत्तमाः सन्ति!
वर्तमानकाले उपलब्धः सर्वोत्तमः सुरक्षिततमः च विधिः अस्ति अङ्कीयतापमापकस्य उपयोगः | एतेषां अनेके लाभाः सन्ति- १.
- सुरक्षितम् : एतेषु काचः नास्ति, अतः भङ्गस्य चिन्ता नास्ति। तेषु च पारा इत्यादयः हानिकारकाः पदार्थाः न सन्ति।
- पठितुं सुलभम् : तापमानं पटले एकाङ्केषु प्रदर्शितं भवति, येन केनापि पठितुं सुलभं भवति ।
- द्रुतम् : कतिपयसेकेण्ड् मध्ये तापमानं माप्यते । तेषु केचन अस्मान् ज्ञापयितुं बीप् अपि कुर्वन्ति यत् तापमानमापनं सम्पन्नम् अस्ति।
- सटीकता : एते सामान्यतया अतीव सटीकाः भवन्ति ।
काचस्य थर्मामीटर् - वयं एतानि इतः परं किमर्थं न उपयुञ्ज्महे ?
भवन्तः स्मर्यन्ते यत् पूर्वं काचस्य तापमापकाः पारेण पूरिताः आसन् । एतेषां पारातापमापकम् अपि उच्यते | परन्तु अधुना वैद्याः एतेषां उपयोगं न कुर्वन्ति । अस्य मुख्यकारणं तेषां सुरक्षाचिन्ता एव ।
- भग्नाः भवितुम् अर्हन्ति : एते काचः इति कारणतः यदि ते यदृच्छया भग्नाः भवन्ति तर्हि काचखण्डाः खतरान् भवितुम् अर्हन्ति ।
- बुधः विषाक्तः अस्ति : सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् एतेषां वेणु-कटकानां अन्तः धातुपारा अतीव विषाक्तः भवति । यदि वेणुस्य कटुकः भग्नः भवति, पारा बहिः आगच्छति तर्हि भवतः स्वास्थ्याय हानिकारकं भवितुम् अर्हति, भवेत् सः भवतः त्वचायाः सम्पर्कं करोति वा यदि भवतः वाष्पं निःश्वसति वा अत एव एते इदानीं न शस्यन्ते।
यदि भवतः गृहे अद्यापि काचस्य वेणुस्य पुरातनः कटुकः अस्ति तर्हि तस्य सुरक्षितरूपेण निष्कासनं साधु । तस्य स्थाने अङ्कीयवेणुकटस्य उपयोगः बुद्धिमान् अस्ति।
ठीकम्, अतः मुखेन तापमानं पश्यामः? अत्र सम्यक् कथं कर्तव्यम् इति!
अधुना वयं महत्त्वपूर्णभागे आगच्छामः। अङ्कीयतापमापकस्य उपयोगेन मुखद्वारा तापमानं ग्रहीतुं एषः एव सटीकतमः उपायः ।
1. प्रथमं हस्तौ प्रक्षाल्यताम् : तापमानस्य परीक्षणात् पूर्वं साबुनेन जलेन च सम्यक् हस्तौ प्रक्षाल्यताम्। अथवा मद्ययुक्तस्य हस्तसेनेटाइजरस्य उपयोगं कुर्वन्तु।
2. पेसिफायरं स्वच्छं कुर्वन्तु : पेसिफायरस्य अग्रभागं (शिशुस्य मुखं गच्छति भागं) मन्दसाबुनजलेन प्रक्षाल्य स्वच्छजलेन प्रक्षाल्य शुष्कं मार्जयन्तु। अथवा मद्यसिक्तेन कपासगोलेन मार्जयितुं शक्नुथ । प्रत्येकं उपयोगात् पूर्वं पश्चात् च एवं स्वच्छं कर्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् ।
3. हीटरं चालू कुर्वन्तु : हीटरं चालू कर्तुं हीटरस्य on/off बटनं नुदन्तु।
4. थर्मामीटर् इत्यस्य अग्रभागं जिह्वायाम् अधः स्थापयन्तु : थर्मामीटर् इत्यस्य रजतस्य अग्रभागं (यत्र संवेदकः अस्ति) बालस्य जिह्वाया अधः स्थापयन्तु, मुखस्य एकपार्श्वे किञ्चित् अन्तः स्थापयन्तु। यदि भवन्तः साक्षात् जिह्वाया अधः, उभयतः एकस्मिन् लघुजेबं स्थापयितुं शक्नुवन्ति तर्हि सर्वोत्तमम् ।
5. बालकं वेणुस्य कटुकस्य परितः अधरं दृढतया पिधातु इति वदतु ।महत्त्वपूर्णम् : दन्तैः न चर्वन्तु। वेणुस्य कटुकः केवलं भवतः मुखस्य अन्तः एव भवेत्।
6. बालकं नासिकाद्वारा श्वसितुम् वदतु : ज्वरफोडं मुखेन धारयन् मुखेन श्वसितुम् असम्भवम्। अतः तान् शान्ततया नासिकाद्वारा च श्वसितुम् वदतु |
7. तान् न वदन्तु : यदि भवन्तः थर्मामीटर् मुखं धारयन् वार्तालापं कर्तुं प्रयतन्ते तर्हि थर्मामीटर् परितः गन्तुं शक्नोति तथा च भवन्तः सम्यक् पठनं न प्राप्नुवन्ति। अतः तान् कथयतु यत् ते किञ्चित्कालं यावत् न वार्तालापं कुर्वन्तु।
8. बीपस्य प्रतीक्षां कुर्वन्तु : अधिकांशः डिजिटल-तापमापकः तापमानस्य मापनं समाप्तं कृत्वा "बीप्...बीप्..." इति शब्दं करोति । भवता तस्य बीपस्य प्रतीक्षा कर्तव्या। प्रायः ३० सेकेण्ड् यावत् समयः भवति ।
9. तापमानं पठन्तु : बीपस्य अनन्तरं सावधानीपूर्वकं थर्मामीटर् मुखात् निष्कास्य पटले प्रदर्शितं तापमानं पठन्तु। कुत्रचित् लिखितुं श्रेयः, समयेन सह।
10. पुनः वेणु-कटाहं स्वच्छं कृत्वा संग्रहीतुं : वेणु-कटाक्षं कृत्वा पूर्ववत् वेणु-कटाहं स्वच्छं कृत्वा तस्य रक्षात्मक-प्रकरणे संगृह्यताम्।
कल्पयतु, भवतः पुत्री सन्दमाली विद्यालयात् गृहम् आगत्य वदति, "अम्ब, अहं यथार्थतया रोगी अनुभवामि, मम शिरः अपि व्यथते।" यदा त्वं तस्याः ललाटं स्पृशसि तदा किञ्चित् उष्णं भवति । ततः भवन्तः एतादृशेन डिजिटल-तापमापकेन तस्याः तापमानं पश्यितुं शक्नुवन्ति । एकदा त्वं तस्याः कारणं व्याख्यायसि तदा सा भवतः साहाय्यं करिष्यति।
भवन्तः स्वस्य तापमानं गृहीत्वा किं कुर्वन्ति ? यदि तापमानं अधिकं भवति ?
तापमानं गृहीत्वा यत् मूल्यं प्राप्नुमः तदनुसारं अग्रे किं कर्तव्यमिति निर्णयः करणीयः ।
- स्वस्य तापमानं अभिलेखयन्तु : भवता प्राप्तं तापमानं, भवता गृहीतसमयेन सह लिखन्तु । यदि भवान् वैद्यं द्रष्टुं गच्छति तर्हि एषा सूचना अतीव महत्त्वपूर्णा भविष्यति।
- सामान्यतापमानम् : यदि तापमानं ३७.५°C (९९.५°F) तः न्यूनं भवति तर्हि प्रायः ज्वरः न मन्यते । परन्तु यदि भवतः बालकः अद्यापि अस्वस्थः अस्ति तर्हि तेषु दृष्टिः स्थापयन्तु ।
- यदि भवतः ज्वरः (३८°C / १००.४°F अथवा अधिकं) अस्ति तर्हि : १.
- शिशुं आरामदायकं कुर्वन्तु : शिशुं लघुवस्त्रेण परिधायन्तु। अतिवेषं मा कुरुत। कक्षस्य तापमानं आरामदायकं भवतु।
- द्रवाणि पिबन्तु : जलं, फलरसः, दलिया इत्यादीनि द्रवाणि बहुधा पिबन्तु । यदा भवतः ज्वरः भवति तदा भवतः शरीरे बहु द्रवस्य हानिः भवितुम् अर्हति ।
- विश्रामं करोतु : बालः सम्यक् विश्रामं करोतु।
- चिकित्सापरामर्शः- यदि भवतः ज्वरेन सह निम्नलिखितलक्षणाः सन्ति तर्हि वैद्यं अवश्यं पश्यन्तु :
- यदि बालकस्य आयुः ३ मासात् न्यूनः अस्ति तथा च ३८°C (१००.४°F) वा अधिकः ज्वरः अस्ति ।
- यदि ज्वरः अतीव अधिकः भवति (उदा. ३९°C / १०२.२°F अधिकं) ।
- यदि द्वित्रिदिनाधिकं ज्वरः भवति।
- यदि बालकः अतीव सुस्तः निद्रालुः च भवति।
- यदि भवतः श्वसनस्य कष्टं भवति।
- यदि भवतः दाहः अस्ति।
- यदि खादनं पिबं वा न निवर्तन्ते, यदि वा वमनं कुर्वन्ति।
- यदि आक्षेपसदृशी स्थितिः भवति।
- यदि भवन्तः बालस्य विषये महत् संशयं वा भयं वा अनुभवन्ति।
स्मरतु:ज्वरनिवारकौषधानि (उदा. पेरासिटामोल्) वैद्यस्य निर्देशानुसारमेव दातव्यानि । विशेषतः लघुबालानां कृते तस्य मात्रां सम्यक् ज्ञातुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
बालस्य ज्वरस्य निरीक्षणं कथं सुकरं कर्तुं शक्नुथ ?
केचन बालकाः वेणुस्य कटुकं मुखं धारयितुं किञ्चित् संकोचम् अनुभवन्ति । एतत् तेषां कृते नूतनः अनुभवः इति कारणेन स्यात्।
- परिस्थितिं सरलतया व्याख्यातव्यम्- "किञ्चित् क्रीडां क्रीडामः। यदा भवन्तः एतत् मुखं धारयन्ति तदा किञ्चित् कालानन्तरं बीपं करिष्यति। तावत्पर्यन्तं न वदामः, किम्?"
- कथं कर्तव्यमिति दर्शयतु (स्वज्वरेन सह) : यदि भवतः स्वज्वरः अस्ति तर्हि प्रथमं कथं कर्तव्यमिति दर्शयितुं शक्नोषि (वास्तवतः ज्वरं न दृष्ट्वा)।
- बालकं विचलितं कुरुत : यदा तस्य ज्वरः भवति तदा तस्मै रोचमानं कार्टुन् दर्शयतु, अथवा लघुकथां कथयतु।
- बलात् मा कुरुत : यदि भवतः बालकः अतीव अनिच्छुकः अस्ति वा रोदिति वा तर्हि तान् ज्वरं ग्रहीतुं बाध्यं कर्तुं न प्रयतध्वम्। किञ्चित्कालं प्रतीक्ष्य पुनः प्रयासं कुर्वन्तु। यदि तत् न कार्यं करोति तर्हि अन्यस्य पद्धतेः विषये स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु।
किं यदि लघुबालानां कृते मुखद्वारा तेषां तापमानं पश्यितुं कठिनं भवति?
यथा वयं पूर्वं उक्तवन्तः, ४-५ वर्षाणाम् अधः बालकानां, अथवा ये मुखं परीक्षितुं न इच्छन्ति, तेषां ज्वरस्य परीक्षणस्य अन्ये उपायाः सन्ति । उदाहरणतया:
- अक्षीयतापमानम् : एषा सामान्यतया प्रयुक्ता पद्धतिः अस्ति, परन्तु मौखिकतापमानस्य अपेक्षया न्यूना सटीका भवितुम् अर्हति ।
- गुदायाः तापमानम् : शिशुस्य तापमानस्य जाँचस्य एषः एव सटीकतमः उपायः । तथापि प्रायः वैद्येन प्रशिक्षितेन परिचारिकया वा एतत् क्रियते । यदि भवन्तः गृहे एव कुर्वन्ति तर्हि भवन्तः सम्यक् विधिं ज्ञातव्यम्।
- टिम्पैनिक तापमानम् : विशेषः तापमापकः आवश्यकः भवति ।
- ललाटस्य तापमानम् : अस्मिन् विशेषाणि तापमापकानि अपि सन्ति ।
परन्तु यदि बालकः किञ्चित् वृद्धः सहकारिणी च भवति तर्हि मौखिकतापमानं ग्रहीतुं बहु सुकरं, शीघ्रं, सटीकतरं च पद्धतिः भवति ।
## अन्ये कतिचन महत्त्वपूर्णाः विषयाः स्मर्तव्याः
- थर्मामीटर् इत्यस्य सटीकता : नूतनं थर्मामीटर् क्रीणन्ते सति तस्य सह आगच्छति निर्देशपुस्तिका सावधानीपूर्वकं पठन्तु। कदाचित् बैटरी दुर्बलत्वेऽपि समीचीनपठनं न दातुं शक्नोति ।
- उष्णवातावरणात् आगमनस्य अनन्तरमेव स्वस्य बालस्य तापमानं न पश्यन्तु : यदि भवन्तः स्वस्य बालस्य तापमानं पश्यन्ति यत् तेषां क्रीडनस्य स्वेदस्य च अनन्तरमेव, तेषां सुवेष्टितस्य अधुना एव जागरणस्य अनन्तरं, अथवा उष्णस्नानस्य अनन्तरं तेषां शरीरस्य तापमानं किञ्चित् उन्नतं भवितुम् अर्हति सामान्यपरिवेशतापमानस्य तेषां तापमानस्य जाँचं कर्तुं पूर्वं किञ्चित्कालं प्रतीक्ष्यताम् ।
- यदि समग्रपरिवारेण समानं वेणु-कटुकं प्रयुक्तं भवति : प्रत्येकं उपयोगात् पूर्वं पश्चात् च सम्यक् शोधनं अत्यावश्यकम् ।
## अन्ते भवतः कृते स्मर्तव्यानि वस्तूनि (Take-Home Message)
अतः, मुखात् तापमानं ग्रहीतुं तावत् कठिनं न भवति, किम्? यदि सम्यक् क्रियते तर्हि बालस्य स्वास्थ्यस्य विषये महत्त्वपूर्णं सूचकं प्राप्तुं शक्नुमः।
स्मरतु:
* डिजिटल थर्मामीटरइदं सर्वाधिकं सुरक्षितं सुलभतमं च अस्ति।
* बालकस्य भोजनं पिबनं च समाप्तं कृत्वा तापमानस्य जाँचं कर्तुं पूर्वं २०-३० निमेषान् प्रतीक्ष्यताम्।
* वेणुस्य कटुकस्य अग्रभागं प्रत्यक्षतया जिह्वाया अधः स्थापयित्वा , अधरं पिधाय, नासिकाद्वारा श्वसितुम् वदतु।
* यदि ज्वरः ३८°C (१००.४°F) वा अधिकः भवति, बालकस्य अन्यलक्षणं च भवति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् .
* यदि संदेहः अस्ति तर्हि सर्वदा स्वपरिवारस्य वैद्यस्य बालरोगचिकित्सकस्य वा सल्लाहं प्राप्तुं मा भयम् अनुभवन्तु।
भवतः बालकस्य शीघ्रं स्वस्थतायाः कामना! आशासे एषा सूचना भवद्भ्यः सहायका अभवत्।
` मौखिक तापमान, डिजिटल थर्मामीटर, बाल ज्वर, ज्वर मापन, ज्वर लक्षण, ज्वर चिकित्सा
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु