माता वा पिता वा कदाचित् भवन्तः किञ्चित् भीताः भवन्ति यदा भवतः बालकः ज्वरः इव अनुभवति, किं न? ततः प्रथमं वयं थर्मामीटर् गृहीत्वा बालस्य तापमानं पश्यामः। परन्तु एतस्य तापमानस्य परीक्षणम् अपि किमपि यत् सम्यक् कर्तव्यम् अस्ति । विशेषतः मुखद्वारा तापमानस्य (मौखिकतापमानस्य) परीक्षणे कतिपयानि वस्तूनि सावधानाः भवेयुः । अद्य वयं तस्य विषये वदामः वा ?
बालस्य ज्वरस्य सम्यक् मापनं किमर्थं आवश्यकम् ?
सरलतया ज्वरः रोगः नास्ति, अपितु रोगस्य लक्षणम् । अस्माकं शरीरं यदा अस्माकं अन्तः संक्रमणेन सह युद्धं करोति तदा ज्वरः भवति । अतः यदा वयं अस्माकं बालस्य ज्वरं सम्यक् मापयामः तदा बालकस्य कथं वर्तते इति अवगन्तुं शक्नुमः। अपि च, एतेन बालस्य विषये विवरणं व्याख्यातुं, कीदृशं चिकित्सायाः आवश्यकता अस्ति, किं कर्तव्यमिति च निर्णये वैद्यस्य बहु साहाय्यं भवति । अतः केवलं हस्तेन यत् तापमानं अनुभवितुं शक्यते तत् तापमानं न अपितु थर्मामीटर् इत्यनेन तापमानस्य परीक्षणं अधिकं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
मौखिकतापमानं ग्रहीतुं किं वयः उत्तमम् ?
अधिकांशतः बालकः ४ वा ५ वर्षाणि यावत् मौखिकतापमानं ग्रहीतुं शक्नोति . कनिष्ठबालानां कृते किञ्चित् अधिकं कठिनं भवितुम् अर्हति ।
कल्पयतु, यदि वयं कस्मैचित् लघुशिशुं वदामः यत् “मुखं उद्घाटय, एतत् जिह्वाया अधः स्थापयतु, मा चर्वतु” तर्हि तेषां कृते तथैव अवगन्तुं, तथैव स्थातुं च कठिनं भवति, किं न ज्वरसुईं चर्वितुं, बहिः स्थापयित्वा, तया सह क्रीडितुं च प्रयतन्ते । अत एव उक्तं यत् यदा बालकः किञ्चित् वृद्धः भवति, अस्माकं वचनं अवगच्छति, ज्वरसुईं मुखं स्थापयितुं पर्याप्तं धैर्यं धारयति तदा मुखद्वारा तापमानं ग्रहणं अधिकं सफलं भवति तस्मात् कनिष्ठानां बालकानां कृते गुल्फः (axillary) इत्यादीनि अन्यैः पद्धतीभिः तापमानं ग्रहीतुं शक्यते ।
मुखस्य ज्वरस्य परीक्षणात् पूर्वं एतानि विषयाणि विचारयन्तु
मुखद्वारा तापमानं ग्रहीतुं पूर्वं कतिपयानि वस्तूनि सावधानाः भवेयुः । एतानि सम्यक् कृत्वा एव वयं तापमानस्य सम्यक् मापनं कर्तुं शक्नुमः ।
मया कीदृशं तापमापकं प्रयोक्तव्यम् ?
एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। भवद्भिः अवश्यमेव डिजिटल-तापमापकस्य उपयोगः करणीयः ।
पुरा काचवेणुकटकाः आसन् येषु पारा भवति स्म । ते इदानीं उपयोगाय न शस्यन्ते। यतः, यदि एतादृशः वेणुकटः यदृच्छया भग्नः भवति तर्हि तस्मिन् विद्यमानः पारा अतीव विषयुक्तः, भयङ्करः च भवति । अतः ते इदानीं न अनुशंसिताः।
अङ्कीयतापमापकस्य उपयोगः सुलभः, सुरक्षितः, तापमानं च संख्यायां स्पष्टतया प्रदर्शयति । केचन तापमानम् अत्यधिकं चेत् वर्णं अपि परिवर्तयन्ति ।
भोजनपानानन्तरं कियत्कालं यावत् मया मम तापमानं ग्रहीतव्यम् ?
भवन्तः बालस्य किमपि (उष्णं वा शीतं वा) खादित्वा वा पिबितुं वा न्यूनातिन्यूनं २० तः ३० निमेषान् प्रतीक्षितुम् अर्हन्ति, ततः पूर्वं तेषां तापमानं मुखेन पश्यन्तु ।
कल्पयतु, यदि भवन्तः बालस्य तापमानं मुखं गृह्णन्ति तर्हि तेषां बहुमात्रायां आइसक्रीमभोजनं कृत्वा किं भवति? मुखस्य अन्तः शीतलतायाः कारणात् तापमापकं वास्तविकतापमानात् न्यूनं तापमानं दर्शयति । अथवा, यदि भवान् बालस्य उष्णचायं दुग्धं वा पिबन् तस्य तापमानं गृह्णाति तर्हि मुखस्य तापस्य कारणेन थर्मामीटर् वास्तविकतापमानात् अधिकं तापमानं दर्शयति तदा वयं समीचीनं मापनं प्राप्तुं न शक्नुमः। अत एव वयं वदामः यत् किञ्चित्कालं प्रतीक्ष्य मौखिकतापमानस्य सामान्यतां प्राप्तस्य अनन्तरं तापमानं गृह्यताम्।
मुखे अन्यत् किमपि अस्ति वा इति पश्यन्तु।
तापमानं ग्रहीतुं पूर्वं यदि बालस्य मुखस्य किमपि अस्ति, यथा चर्वणगुञ्जा, टॉफी, बुल्टो वा तर्हि तानि निष्कासितव्यानि । यदा एतानि वस्तूनि मुखस्य अन्तः सन्ति तदा तापमापकं जिह्वाया अधः सम्यक् न स्थापितं भविष्यति, तापमानपठनस्य अशुद्धतायाः सम्भावना अपि अधिका भवति
ठीकम्, अधुना भवन्तः कथं सम्यक् मुखद्वारा ज्वरस्य परीक्षणं कुर्वन्ति?
ठीकम्, अधुना पश्यामः यत् बालस्य तापमानं कथं समीचीनतया मुखेन गृह्णीयात्। यदि भवान् एतानि पदानि अनुसरति तर्हि भवान् अपि बालस्य तापमानं सम्यक् मापनं कर्तुं शक्नोति ।
1. टिप् पश्यन्तु : प्रथमं पश्यन्तु यत् भवतः डिजिटल थर्मामीटर् स्वच्छः अस्ति वा। थर्मामीटर् इत्यस्य अग्रभागस्य उपयोगात् पूर्वं पश्चात् च मन्दजलेन साबुनेन वा मद्यपानेन वा मार्जयित्वा स्वच्छं कर्तुं महत्त्वपूर्णं यत् भवन्तः औषधालये क्रेतुं शक्नुवन्ति एतेन रोगाणां प्रसारं निवारयितुं साहाय्यं भविष्यति ।
2. बालकं सज्जीकरोतु : बालकेन सह वार्तालापं कृत्वा तस्य परिचयं कुरुत यथा, “पुत्र/पुत्री, अधुना मुखात् ज्वरः अवलोकयामः। मा भयम्, सर्वथा न क्षतिः भविष्यति। मम्मा/पिता साहाय्यं करिष्यति।” तदा सः/सा घबराहटं न प्राप्य उपविष्टुं शक्नोति।
3. थर्मामीटर् जिह्वायाम् अधः स्थापयन्तु : अधुना थर्मामीटर् इत्यस्य धातुभागं (संवेदक-अग्रभागं) बालस्य जिह्वायाम् अधः एव स्थापयन्तु . यदि भवन्तः जिह्वायाः एकस्मिन् पार्श्वे, किञ्चित् अन्तः (उपभाषिकजेबं) स्थापयितुं शक्नुवन्ति, न तु सम्यक् जिह्वामध्ये स्थापयितुं शक्नुवन्ति तर्हि सर्वोत्तमम् । यतः तत्रैव शरीरस्य तापः सर्वोत्तमः, सटीकतमः च भवति ।
4. बालकं अधरं पिधातुम् वदतु : थर्मामीटर् जिह्वाया अधः स्थापयित्वा अधरं दृढतया पिधातु इति वदतु , यथा ते थर्मामीटर् मुखस्य अन्तः निपीडयितुं प्रयतन्ते। परन्तु ते तत् न चर्वणीयाः इति अपि भवता स्पष्टं कर्तव्यम् | अङ्कीयतापमापकाः अपि चर्विताः चेत् भग्नाः भवितुम् अर्हन्ति, अथवा तेषां समीचीनं पठनं न प्राप्स्यति ।
5. आरामं कृत्वा नासिकाद्वारा श्वसितुम् : बालकं कथयतु यत् सः स्वस्य नासिकाद्वारा शनैः शनैः श्वसितुम् , विना वार्तालापं वा पुटं चर्वणं वा। यदि ते मुखेन श्वसन्ति तर्हि बहिः वायुः तेषां मुखं प्रविश्य तापमानपठनं परिवर्तयितुं शक्नोति । अतः, तान् आरामं कुर्वन्तु चिन्ता न कुर्वन्तु इति वदन्तु।
6. “बीप्” ध्वनिं प्रतीक्ष्यताम् : अधिकांशः डिजिटल थर्मामीटर् यदा भवतः तापमानं मापयति तदा बीप् करिष्यति। बीपं प्रतीक्ष्यताम्। केषुचित् तापमापकेषु १०-३० सेकेण्ड् यावत् समयः भवति, केषुचित् एकनिमेषपर्यन्तं समयः भवति । सामान्यतया कियत्कालं भवति इति ज्ञातुं भवन्तः यस्य थर्मामीटर् उपयुञ्जते तस्य पुस्तिकां पश्यन्तु।
7. तापमानं पठन्तु : १.“बीप्” शब्दस्य अनन्तरं शनैः शनैः थर्मामीटर् बहिः निष्कास्य अङ्कीयप्रदर्शने तापमानं पठन्तु । कुत्रचित् लिखितुं साधु, विशेषतः यदि भवन्तः वैद्यं वक्तुं प्रवृत्ताः सन्ति ।
ज्वरः कियत् उच्चः इति दर्शिते तेन किं विज्ञेयम् ।
ठीकम्, इदानीं भवता स्वस्य तापमानं गृहीतम्। थर्मामीटर् एकं सङ्ख्यां दर्शयति। तस्य किम् अर्थः ?
- स्वस्थस्य व्यक्तिस्य सामान्यं मौखिकं तापमानं ३६.५°C तः ३७.५°C (९७.७°F तः ९९.५°F) यावत् भवति । परन्तु एतत् व्यक्तिगतरूपेण किञ्चित् भिन्नं भवितुम् अर्हति तथा च दिवसस्य समयस्य आधारेण । प्रातःकाले अपेक्षया सायंकाले शरीरस्य तापमानं किञ्चित् अधिकं भवितुम् अर्हति ।
- यदि मौखिकतापमानं ३८°C (३८ डिग्री सेल्सियस) अथवा अधिकं (अर्थात् १००.४°F अथवा अधिकं) भवति तर्हि वयं तत् ज्वरं मन्यामहे ।
कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
सर्वदा ज्वरात् भयस्य आवश्यकता नास्ति। परन्तु एतादृशेषु प्रकरणेषु निश्चितरूपेण वैद्यं दृष्ट्वा सल्लाहं प्राप्तुं सर्वोत्तमम् अस्ति:
- यदि ३ मासानां न्यूनानां शिशुस्य ज्वरः ३८°C (१००.४°F) वा अधिकः भवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं द्रष्टव्यम् । अस्मिन् वयसि शिशुः ज्वरः अतीव गम्भीरस्य संक्रमणस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति ।
- यदि वृद्धस्य बालकस्य ज्वरः अन्ये च खतरनाकाः लक्षणाः सन्ति यथा श्वसनस्य कष्टं, कण्ठस्य कठोरता (कण्ठं मोचयितुं कष्टं), आकस्मिकं दाहं, अत्यधिकं निद्रा वा चञ्चलता, खादितुं वा पिबितुं वा अस्वीकारः, अथवा आक्षेपाः/फिट् , ज्वरः कियत् अपि अधिकः भवतु, तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु
- यदि द्वित्रिदिनाधिकं ज्वरं तिष्ठति, वैद्यस्य उपदेशानुसारं पैरासिटामोल् इत्यादि औषधं दत्त्वा अपि ज्वरः न न्यूनीभवति, अथवा बालकः न खादति वा न पिबति वा अत्यन्तं सुस्तः सुस्तः च अस्ति चेत् वैद्यस्य दर्शनं श्रेयस्करम्
- बालस्य ज्वरः न्यूनः अस्ति चेदपि, तेषां व्यवहारः सामान्यः नास्ति, अथवा भवतः किमपि संशयः भयं वा अस्ति चेत् अपि वैद्यस्य सल्लाहं प्राप्तुं कदापि न संकोचयन्तु
स्मर्यतां यत् यदि भवतः बालस्य ज्वरस्य विषये अथवा तेषां स्वास्थ्यस्य विषये किमपि संशयः चिन्ता वा अस्ति तर्हि चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं कदापि विलम्बः न भवति। इदं सर्वोत्तमं कार्यं भवता भवतः बालकस्य कृते कर्तुं शक्यते।
भवन्तः स्वस्य तापमानं परीक्ष्य किं कुर्वन्ति ?
ज्वरस्य शाम्यस्य अनन्तरम् अपि कतिपयानि कार्याणि सन्ति ।
- प्रथमं पूर्वं उक्तवत् वेणु-कटारे सम्यक् शोधयन्तु, यदि भवतः अस्ति तर्हि तस्मिन् लघु-आच्छादनं स्थापयन्तु, सुरक्षिते स्थाने संग्रहयन्तु यत्र लघु-जनाः तत् प्राप्तुं न शक्नुवन्ति
- भवतः बालकस्य ज्वरनिरीक्षणे धैर्यं दत्तवान् इति धन्यवादं ददातु, तस्य प्रशंसा च कुर्वन्तु। किमपि पृच्छतु यथा "अधुना समाप्तम्, किं न व्यथितम्?"
- यदि ज्वरः भवति तर्हि पूर्वं वैद्येन यथा सूचितं तथैव बालस्य भारस्य अनुरूपं Paracetamol इत्यस्य मात्रां दातुं शक्यते । परन्तु स्मर्यतां यत् एस्पिरिन् इत्यादीनि औषधानि लघुबालानां कृते वैद्यस्य सल्लाहं विना न दातव्यानि, विशेषतः वायरलज्वरस्य समये।एतेन रेयस् सिण्ड्रोम् इति अतीव खतरनाकं प्राणघातकं च स्थितिः भवितुम् अर्हति ।
- ज्वरयुक्तं बालकं जलं, फलरसः, ओषधीयचायः इत्यादीनि द्रवाणि प्रचुरं पिबन्तु । निर्जलीकरणस्य निवारणाय एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- बालकं लघु, सूतीवस्त्रं धारयतु। सः बहु विश्रामं प्राप्नोति इति सुनिश्चितं कुरुत।
एतानि त्रुटयः मा कुरुत !
मुखात् तापमानं गृह्णन्ते सति वयं कदाचित् लघु-लघु-त्रुटयः अपि न अवगत्य अपि कर्तुं शक्नुमः । अतः एतेषु विषयेषु सावधानाः भवन्तु।
- खादित्वा वा पिबन् वा विशेषतः किमपि उष्णं शीतलं वा सेवनानन्तरं तापमानं ग्रहणम् ।
- जिह्वाया उपरि वेणुकुण्डलं स्थापयित्वा (जिह्वाया अधः सम्यक् स्थापयितव्यम्)।
- बालकः यदा वदति, तापमापकं चर्वति, परिभ्रमति वा तदा तापमानं पश्यितुं प्रयत्नः ।
- भग्नस्य, पुरातनस्य, बैटरी-सञ्चालितस्य वा वेणु-कटस्य उपयोगेन ।
- वेणुस्य कटुकं विना शोधनं साझां करणम्।
सारांशः - गृहं नेतुम् सन्देशः
आशास्महे यत् अस्माभिः यत् चर्चा कृता तस्मात् भवद्भिः मौखिकतापस्य विषये सुबोधः प्राप्तः । अन्ते एतान् बिन्दून् स्मरामः -
- बालस्य मौखिकतापमानं ग्रहीतुं सर्वोत्तमवयोः प्रायः ४-५ वर्षाणां वयसः अनन्तरं भवति ।
- डिजिटल थर्मामीटर् इत्यस्य उपयोगं अवश्यं कुर्वन्तु . काचस्य पारा-तापमापकस्य कदापि उपयोगं न कुर्वन्तु!
- बालस्य किमपि खादितस्य पिबनस्य वा अनन्तरं न्यूनातिन्यूनं २०-३० निमेषान् प्रतीक्षितव्यं ततः पूर्वं तेषां मुखात् तापमानं ग्रहीतुं शक्यते ।
- तापमापकस्य अग्रभागं जिह्वाया अधः स्थापयित्वा, एकस्मिन् पार्श्वे , बालकं अधरं पिधातु, नासिकाद्वारा श्वसितु, न चर्वतु इति वदतु।
- यावत् वेणुस्य कटुकः "बीप्" इति शब्दं न करोति तावत् वा यावत् निर्धारितः समयः न व्यतीतः तावत् धैर्यं धारयन्तु।
- ३८°C (१००.४°F) वा अधिकं वा मौखिकतापमानं ज्वरः इति मन्यते ।
- यदि ३ मासाभ्यन्तरस्य शिशुस्य ज्वरः भवति, अथवा ज्वरः अन्यैः खतरनाकलक्षणैः सह (श्वसनस्य कष्टं, आक्षेपः, अतिनिद्रा) भवति, अथवा यदि भवतः किमपि संशयः अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु
- वेणुस्य कटुकं उपयोगात् पूर्वं पश्चात् च सम्यक् शोधयन्तु।
यदि भवान् एतानि युक्तीनि अनुसरति तर्हि भवान् स्वस्य बालस्य ज्वरस्य समीचीनतया मापनं कर्तुं शक्नोति, तेषां आवश्यकं परिचर्या च दातुं शक्नोति । यथासर्वदा, भवतः किमपि चिन्ता अस्ति वा इति वैद्यं पृच्छितुं मा संकोचयन्तु।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु