अभिनन्दनम् ! भवन्तः इदानीं स्वस्य गर्भयात्रायाः अन्यं महत्त्वपूर्णं सप्ताहं यापयन्ति, सप्ताहः ३६ यथा यथा भवतः शिशुः भवितुम् अर्हति सः दिवसः समीपं समीपं गच्छति तथा तथा भवतः उत्साहः किञ्चित् चिन्ता च भवति, किम्? तत् सम्यक् सामान्यम्। अस्मिन् सप्ताहे भवतः भवतः शिशुस्य च किं भवति इति अवलोकयामः।

⚡ Interactive Clinical Tool

🤰

Baby's due date (EDD)

Calculate the due date based on the last menstrual period

Open Interactive Calculator →

अस्मिन् सप्ताहे भवतः शिशुः कथं विकसितः अस्ति ?

भवतः उदरस्य लघुः इदानीं बहु विशालः भवति। सटीकं वक्तुं शक्यते यत् अस्मिन् सप्ताहे भवतः शिशुस्य भारः २.७ किलोग्राम (प्रायः ६ पौण्ड्) परिमितः भविष्यति । स्मर्यतां तत् लघु भ्रूणं यत् भवता प्रारम्भिकेषु अल्ट्रासाउण्ड् मध्ये दृष्टम्? सः इदानीं अत्यन्तं पूर्णः अस्ति, प्रायः किञ्चित् पुतली इव।

विशालः स्थूलः च : शिशुस्य गण्डाः एतावन्तः पूर्णाः भवन्ति, मुखं च गोलं भवति यतोहि त्वचायाः अधः मेदः निक्षेपः भवति, तस्य स्तनपानं कर्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति मांसपेशयः सुविकसिताः भवन्ति एते स्नायुः तस्य जन्मनः अनन्तरं भवतः दुग्धं दुग्धं कर्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति । किं न आश्चर्यम् ?
आन्तरिकाः अङ्गाः : भवतः शिशुस्य फुफ्फुसाः इदानीं जगति आगत्य स्वयमेव श्वसितुम् प्रायः सज्जाः सन्ति । परन्तु अद्यापि कतिपयानि लघुविषयाणि पूर्णानि कर्तव्यानि सन्ति। यकृत् अपि स्वभागं कर्तुं आरब्धम् अस्ति। मस्तिष्कस्य वृद्धिः तीव्रगत्या निरन्तरं भवति ।
त्वचा : पूर्वं कुरुकाः त्वचा अधुना स्निग्धा गुलाबी च भवति । शिशुस्य शरीरं आच्छादयति स्म Vernix Caseosa इति श्वेतलेपनम् अधुना न्यूनं भवति । अपि च शरीरे सूक्ष्मकेशाः (lanugo) बहु न्यूनाः भवन्ति ।
स्थितिः : अधिकांशतः अस्मिन् सप्ताहे भवतः शिशुः शिरः अधः स्थिते भविष्यति, जन्मनः कृते सज्जः भविष्यति . भवतः परीक्षणसमये भवतः वैद्यः एतत् वक्ष्यति। वयं एतत् Cephalic Presentation'' इति वदामः।एतत् एव स्थितिः यस्मिन् प्रायः शिशुः जायते ।

कल्पयतु यत् भवतः शरीरस्य अन्तः अन्यत् जीवनं एवं आकारं गृह्णाति इति कियत् चमत्कारिकम्!

कपाल अस्थि तथा आश्चर्यजनक (Molding) प्रक्रिया

अत्र किञ्चित् भवद्भिः अवश्यमेव ज्ञातव्यम्। भवतः शिशुस्य शिरसि (यत् वयं कपालं वदामः) अस्थिः अद्यापि पूर्णतया एकत्र न संलयिताः, न च कठोरताम् अवाप्नुवन्ति । ते परस्परं स्खलितुं शक्नुवन्ति, किञ्चित् परिभ्रमितुं च शक्नुवन्ति। तान् परस्परं उपरि स्तम्भितानि थालीनि इव चिन्तयतु। एतत् वैद्याः (Molding) इति वदन्ति ।

अतीव महत्त्वपूर्णकारणात् एतत् भवति । यथा यथा शिशुः भवतः योनिद्वारा बहिः आगच्छति (वयं तत् जन्मनालम् इति वदामः - केचन जनाः वदन्ति), एषा (Molding) प्रक्रिया शिरः किञ्चित् आकारं गृहीत्वा संकोचनं कर्तुं साहाय्यं करोति अतः शिशुस्य जन्मनः समये शिरः किञ्चित् लम्बः भवति, विषमः आकारः वा भवति । तत् दृष्ट्वा मा आतङ्कितः भवतु, ठीकम्? अहो, मम शिशुस्य शिरः दीर्घः अस्ति इति वक्तुं मा भीहि । एतत् अतीव सामान्यम् अस्ति।

कतिपयेषु घण्टेषु वा द्वौ वा त्रयः वा दिवसाः शिशुस्य शिरः पुनः स्वस्य सुन्दरं गोलरूपं प्रति आगमिष्यति । अतः तस्य चिन्ता मा कुरुत। अयं प्रकृतेः अद्भुतः सृष्टिः अस्ति।

अस्मिन् सप्ताहे भवतः कथं भवति ? (मम्मस्य परिवर्तनम्) २.

इदानीं यदा शिशुः प्रायः अत्र अस्ति तदा भवन्तः सम्भवतः सर्वविधपरिवर्तनं अनुभवन्ति। तेषु केचन किञ्चित् असहजाः भवेयुः, परन्तु स्मर्यतां, एतत् सर्वं क्षणिकम् अस्ति।

किं शिशुः अधः पतति इव अनुभूयते ? (प्रकाशः): एतेषु सप्ताहेषु बहवः मातरः शिशुः नितम्बपर्यन्तं पतति इव अनुभवन्ति। एतत् प्रकाशनम् इति अपि कथ्यते । यदा एवं भवति तदा वक्षःस्थले दाहः, श्वसनस्य कष्टं च किञ्चित् न्यूनीभवति । तथापि मूत्राशयस्य उपरि दबावः वर्धते, अतः भवन्तः अधिकवारं स्नानगृहं गन्तुं प्रवृत्ताः भविष्यन्ति!
बहुधा मूत्रं भवति : एतत् किञ्चित् यत् प्रायः सर्वेषां अनुभवः अस्मिन् वयसि भवति । शिशुस्य शिरः मूत्राशयस्य उपरि धक्कायति इति कारणतः एतत् भवति ।
पृष्ठवेदना : वजनवृद्ध्या हार्मोनपरिवर्तनस्य कारणेन पृष्ठवेदना वर्धयितुं शक्नोति । कुर्सिषु उपविष्टस्य पृष्ठस्य अधः लघु तकियां स्थापयन्तु। सुप्तकाले पादयोः मध्ये तकिया स्थापयित्वा अपि सहायकं भविष्यति ।
शोफः (Edema): भवतः पादौ गुल्फयोः च किञ्चित् शोफः भवति । दीर्घकालं यावत् स्थित्वा परिहरन्तु। पादौ किञ्चित् उन्नतौ स्थापयन्तु। परन्तु यदि सहसा शोफः वर्धते, अथवा मुखहस्तयोः शोफः भवति, शिरोवेदना, धुन्धला दृष्टिः च भवति चेत् तत्क्षणमेव वैद्यं द्रष्टव्यम् एते प्रीक्लैम्पसिया इति रोगस्य लक्षणं भवितुम् अर्हन्ति ।
अनिद्रा : विशालं उदरं कृत्वा आरामेन निद्रां कर्तुं किञ्चित् कठिनं भवितुम् अर्हति । पादयोः मध्ये तकियां कृत्वा पार्श्वे निद्रां कर्तुं प्रयतस्व।
ब्रैक्सटन हिक्स संकोचनाः : एते लघुसंकोचनाः सन्ति ये भवतः उदरं कसति, आकर्षयति च इव अनुभूयते। एते वास्तविकाः प्रसववेदनाः न सन्ति। ते यतः भवतः गर्भाशयः महतः दिवसस्य कृते सज्जः भवति। यदा एते आगच्छन्ति तदा स्थितिं परिवर्त्य किञ्चित् जलं पिबितुं प्रयतध्वम्। ते प्रायः शान्ताः भवन्ति । परन्तु यदि ते निरन्तरं भवन्ति, अधिकं कष्टप्रदाः भवन्ति, अधिकवारं भवन्ति तर्हि ते वास्तविकाः प्रसववेदनाः भवितुम् अर्हन्ति ।

भवन्तः हृदये भिन्नानि वस्तूनि अनुभवन्ति स्यात्। कदाचित् भवतः महती आनन्दः भवति, अन्यदा भवतः किञ्चित् भयं वा अधीरता वा भवति । एतत् सर्वं सामान्यम् एव। एतस्य विषये भवतः सहचरेन सह परिवारेण च सह वार्तालापं कुर्वन्तु।

✨ Week36 ★ 4.7 · Clinical Pick

Pediatric 1-Second Non-Contact Infrared Forehead & Ear Thermometer + Nasal Aspirator

Medical dual-mode forehead/ear infrared thermometer with silent night mode and fever color alarm, bundled with a gentle pediatric nasal aspirator for baby colds.

View Clinical Details →

अधुना अस्माभिः किं कर्तव्यम् ? (सज्जीकरणीयानि वस्तूनि)

शिशुस्य आगमनपर्यन्तं कतिपयानि दिवसानि एव सन्ति । अतः अद्यकाले कतिपयानि लघुवस्तूनि सज्जीकर्तुं शक्यन्ते।

अस्पतालस्य पुटम् : भवान् सम्भवतः पूर्वमेव स्वस्य पुटं समायोजितवान्, परन्तु पुनः पश्यन्तु यत् भवतः सर्वं आवश्यकं वस्तु अस्ति इति सुनिश्चितं कुर्वन्तु। वस्त्रं, प्रसाधनसामग्री, शिशुलंगोटं, तौलियां इत्यादयः।
किं भवतः जन्मयोजना अस्ति?: केचन जनाः जन्मयोजनां'' लिखन्ति।अस्य अर्थः अस्ति यत् प्रसवकाले तेषां किं आवश्यकं इति वैद्येन सह वार्तालापः करणीयः, यथा तेषां वेदना औषधस्य आवश्यकता अस्ति वा न वा।
यात्रा : अद्यकाले दूरं गन्तुं न साधु विचारः। किन्तु शिशुः कदापि आगन्तुं शक्नोति स्म, किम्?
विश्रामः पोषणं च : यथासम्भवं विश्रामं कुर्वन्तु। अतिप्रयत्नः मा कुरुत। पौष्टिकं आहारं खादितुम् अपि महत्त्वपूर्णम् अस्ति। प्रचुरं जलं पिबन्तु।
प्रसववेदनायाः लक्षणं ज्ञातव्यम् : १.वास्तविकप्रसववेदनाः कथं भवन्ति, यदि भवतः जलं भग्नं भवति तर्हि किं कर्तव्यम् इत्यादीनां विषयेषु भवन्तः अवगताः भवेयुः । भवतः वैद्यः भवन्तं एतस्य विषये पाठयिष्यति।

भवतः शिशुस्य गतिविधिषु दृष्टिः स्थापयन्तु!

एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। भवन्तः सर्वदा स्वशिशुस्य गतिषु (Fetal Movements) दृष्टिः स्थापयितव्याः। इदानीं भवतः सद्विचारः अस्ति यत् भवतः शिशुः प्रायः एकस्मिन् दिने कियत्वारं चलति । यदि भवतः शिशुस्य गतिः सहसा न्यूनीभवति, अथवा यदि भवतः कतिपयानि घण्टानि यावत् गतिः न अनुभूयते तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु अथवा चिकित्सालयं गच्छन्तु । एतत् भवद्भिः अवश्यमेव मनसि स्थापनीयम्।

कदा त्वरितरूपेण वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

एतेषु सप्ताहेषु भवन्तः सम्भवतः नियमितरूपेण स्वचिकित्सकं द्रक्ष्यन्ति। परन्तु यदि भवतः एतादृशेषु लक्षणेषु कश्चन अपि लक्षणः अस्ति तर्हि भवता स्वचिकित्सकं आहूतव्यं वा तत्क्षणमेव विलम्बं विना चिकित्सालयं गन्तव्यम् :

सच्चा प्रसववेदना : यदि प्रत्येकं ५-१० निमेषेषु ऐंठनस्य वेदना निरन्तरं भवति, तथा च वेदना अधिका भवति।
झिल्लीनां भग्नता : यदि योनितः सहसा जलयुक्तः द्रवः बहिः आगच्छति तर्हि मन्दं मन्दं लीकं भवति इव भासते ।
योनिरक्तस्रावः : यदि रक्तस्रावः कृष्णरक्तः भवति (न तु लघुभूरेण बिन्दुवत्) ।
शिशुगतिः न्यूनीभवति वा अनुपस्थिता वा।
तीव्रः शिरोवेदना, धुन्धला दृष्टिः, मुखस्य हस्तस्य च शोफः (एते प्रीक्लेम्पसिया इत्यस्य लक्षणं भवितुम् अर्हन्ति) ।
उदरवेदना वा वक्षःस्थलवेदना वा तीव्रा ।
तीव्रः रोगः, यथा शीतः वा फ्लू वा ।

यदि एतादृशं किमपि भवति तर्हि सर्वोत्तमम् अस्ति यत् आतङ्कितः न भूत्वा तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं प्राप्तुं शक्यते ।

अल्पस्य आगमनात् पूर्वं एतानि वस्तूनि स्मर्यताम्।

त्वं इदानीं स्वजीवनस्य एकस्य सुन्दरस्य अध्यायस्य अन्ते असि। कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः परं भवन्तः स्वस्य किञ्चित् धारयिष्यन्ति ।

एतेषां गतसप्ताहानां आनन्दं लभत। यथाशक्ति विश्रामं कृत्वा भवतः प्रियकार्यं कुरुत।
स्वशरीरे विश्वासं कुरुत। एतानि आश्चर्यकारिकाणि कार्याणि कर्तुं भवतः शरीरं निर्मितम् अस्ति।
एतत् समयं स्वसहभागिना परिवारेण च सह साझां कुर्वन्तु। तेषां समर्थनं प्रेम च अस्मिन् समये भवतः कृते महत् बलं भविष्यति।
वैद्यस्य निर्देशान् अनुसरणं कुर्वन्तु। यदि भवतः किमपि प्रश्नं वा संशयः वा अस्ति तर्हि पृच्छितुं मा भयम् अनुभवन्तु।

💡 एकस्मिन् निःश्वासेन वयं ये विषयाः चर्चां कृतवन्तः (Take-Home Message)

ठीकम्, अतः वयं ३६ सप्ताहस्य विषये बहु चर्चां कृतवन्तः, किं न? पुनः संक्षेपार्थं : १.

भवतः शिशुः अधुना सुवृद्धः, पूर्णवृद्धः अल्पः मानवः अस्ति । तस्य शिरसि अस्थयः ढालनानि'' भवन्ति, येन प्रसवः सुकरः भवति ।
भवन्तः विविधाः शारीरिकाः असुविधाः (प्रायः मूत्रं, पृष्ठवेदना, Braxton Hicks) अपि च मानसिकपरिवर्तनानि अपि अनुभवितुं शक्नुवन्ति . एते सर्वे सामान्याः सन्ति।
भवतः चिकित्सालयस्य पुटं सज्जं भवति इति सुनिश्चितं कुर्वन्तु, प्रसववेदनायाः लक्षणानाम् विषये अवगताः भवन्तु, शिशुस्य गतिविधिषु च ध्यानं ददतु।
आपत्काले (रक्तस्रावः, जलपुटस्य भङ्गः, शिशुः न चलति) सति तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।
एतत् समयं आरामेन, सुखेन, सकारात्मकेन च व्यतीतयन्तु .

भवतः अजन्मशिशुं च सुखदं स्वस्थं च भविष्यं कामना! केवलं कतिचन दिवसाः अपि, ततः नूतनस्य अतिथिस्य स्वागतं स्वजगति कर्तुं सज्जाः भवन्तु!