स्तनपानं कुर्वती माता किञ्चित् मद्यं पिबितुं शक्नोति वा ? (मद्यपानं स्तनपानं च) अस्य विषये सम्यक् ज्ञास्यामः

अद्भुतः समयः यदा नूतनः शिशुः परिवारे सम्मिलितः भवति। परन्तु तत्सह भवतः शरीरं भवतः सम्पूर्णं जीवनं च महत् परिवर्तनं अनुभवति, किम्? अस्य व्यस्तजीवनस्य मध्ये यदि भवान् मित्रैः सह लघुपार्टिषु मद्यस्य काचवत् किमपि खादितुम् इच्छति तर्हि भवान् अवश्यमेव चिन्तयति यत् "किं अहं स्तनपानं करोमि इति कारणेन एतत् कर्तुं शक्नोमि?" गर्भावस्थायां मद्यपानं शिशुं कृते भयङ्करं भवति इति वयं सर्वे जानीमः । परन्तु स्तनपानकाले किम् ? अद्य एतस्य विषये विस्तरेण वदामः।

मद्यस्य, स्तनस्य दुग्धस्य च विषये प्रथमं अस्माभिः चिन्तनीयानि वस्तूनि

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् यदि भवन्तः मद्यं पिबन्ति तर्हि मद्यं भवतः स्तनदुग्धे गमिष्यति । भवतः स्तनदुग्धे मद्यस्य स्तरः प्रायः भवतः पेयस्य समाप्तेः ३० तः ६० निमेषपर्यन्तं भवति । तदनन्तरं भवतः शरीरात् मद्यं निर्गन्तुं प्रायः २-३ घण्टाः, अथवा तस्मात् अपि अधिकं समयः भवितुं शक्नोति ।

परन्तु एषः समयः सर्वेषां कृते समानः नास्ति। भवतः स्तनदुग्धे मद्यस्य परिमाणं प्रविशति, भवतः शरीरे कियत्कालं यावत् तिष्ठति इति च अनेककारकाणां आधारेण भवति ।

• भवतः शिशुस्य आयुः : नवजातस्य शिशुस्य यकृत् अद्यापि पूर्णतया विकसितं नास्ति अतः तेषां शरीरात् मद्यस्य निष्कासनं अतीव कठिनम् अस्ति । प्रौढस्य अपेक्षया प्रायः द्विगुणं समयं भवति । शिशुस्य वृद्धत्वेन क्रमेण एषा क्षमता वर्धते ।
• भवतः शरीरस्य भारः : यदि भवतः अतिभारः अस्ति तर्हि मद्यं भवतः शरीरात् तुल्यकालिकरूपेण शीघ्रं निर्गन्तुं शक्नोति ।
• मद्यस्य सेवनस्य परिमाणम् : भवन्तः यथा यथा अधिकं मद्यं पिबन्ति तथा तथा तस्य शरीरात् बहिः गन्तुं अधिकं समयः भवति ।
• भोजनेन सह सेवनीयम् वा : यदि भवन्तः कतिपयैः आहारैः सह मद्यं सेवन्ते तर्हि तस्य शरीरे अवशोषणस्य गतिः किञ्चित् न्यूनीभवति ।

शिशुमातुः उपरि मद्यस्य किं प्रभावः भवति ?

यदि भवन्तः "तदा तदा किञ्चित् पेयं पिबितुं कुशलम्" इति चिन्तयन्ति चेदपि तस्य भवतः शिशुस्य च उपरि केचन प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । विशेषतः यदि भवान् बहु मद्यपानं करोति, बहुधा च पिबति तर्हि तस्य जोखिमः अधिकः भवति ।

प्रथमं, अत्यधिकं मद्यपानं भवतः दुग्धस्य उत्पादनक्षमतां न्यूनीकर्तुं शक्नोति तथा च दुग्धनिर्गमनप्रतिबिम्बे बाधां जनयितुं शक्नोति ।

तदतिरिक्तं मद्ययुक्तं स्तनदुग्धं पिबन् शिशुं प्रति सम्भाव्यप्रभावं अस्मिन् सारणीयां पश्यामः।

अतः, स्तनपानं कुर्वती माता अद्यापि यदा कदा किञ्चित् मद्यं पिबति वा?

एषः प्रश्नः बहुजनानाम् अस्ति। अमेरिकन-अकादमी आफ् पीडियाट्रिक्स् इत्यादीनि संस्थानि वदन्ति यत् यदा कदा अत्यल्पमात्रायां (एकं मानकपेयम्) पिबन् शिशुं महत्त्वपूर्णं हानिं न करोति इति सिद्धं न भवति परन्तु "लघुमात्राः" "कदाचित्" इति शब्दाः अत्र महत्त्वपूर्णाः सन्ति ।

यदि भवन्तः मद्यपानं कर्तुं निश्चयं कुर्वन्ति तर्हि भवतः शिशुस्य सुरक्षायै एतेषु विषयेषु अतीव सावधानाः भवन्तु।

• यावत् भवतः शिशुः न्यूनातिन्यूनं २ मासाः न भवति तावत् प्रतीक्ष्यताम् : यदि सम्भवति तर्हि यावत् भवतः शिशुः न्यूनातिन्यूनं २ मासाः (८ सप्ताहाः) न भवति तावत् मद्यपानं पूर्णतया परिहरितुं सर्वोत्तमम्, यतः तस्मिन् समये शिशुस्य यकृत् अतीव अपरिपक्वं भवति
• पानस्य पूर्वं स्तनपानं कुर्वन्तु : यदि भवन्तः मद्यपानस्य योजनां कुर्वन्ति तर्हि ततः पूर्वं शिशुं सम्यक् स्तनपानं कुर्वन्तु । एतेन अग्रिमभोजनाय किञ्चित् समयः प्राप्यते ।
• दुग्धं व्यक्तं कुर्वन्तु : सम्भवति चेत् मद्यपानात् पूर्वं किञ्चित् दुग्धं व्यक्तं कृत्वा स्वच्छे शीशके शीतलकस्य अन्तः संग्रहयन्तु । ततः भवन्तः स्वशिशुं तत् दुग्धं यावत् मद्यं भवतः तन्त्रात् निर्मलं न भवति तावत् यावत् पोषयितुं शक्नुवन्ति ।
• मात्रां सीमितं कुर्वन्तु : एकस्मिन् मानकपेयपर्यन्तं पानम् सीमितं कुर्वन्तु।
• समयः महत्त्वपूर्णः अस्ति : पुनः शिशुं स्तनपानं कर्तुं पूर्वं मद्यपानस्य न्यूनातिन्यूनं २ घण्टाः प्रतीक्ष्यताम् । यदि भवतः द्वौ पेयौ स्तः तर्हि न्यूनातिन्यूनं ४-५ घण्टाः प्रतीक्षितव्या।
• भोजनेन सह पिबन्तु : मद्यं पिबन् भोजनं खादन्तु, अथवा फलपानवत् किमपि पिबन्तु ।
• यदि भवन्तः अतीव रोगी सन्ति तर्हि स्तनपानं न कुर्वन्तु : यदि भवन्तः अतीव रोगी सन्ति तर्हि यावत् शिशुः पूर्णतया रोगी न भवति तावत् यावत् स्तनपानं न कुर्वन्तु। अपि च, शिशुना सह न निद्रां कुर्वन्तु। यतो हि शिशुः अतीव रोगी भवति चेत् तस्य संकटस्य सम्भावना अधिका भवति ।

किं मद्यपानेन दुग्धस्य आपूर्तिः वर्धते इति सत्यम् ?

अस्माकं केषुचित् विशेषतः बीयर-पिबकानां मध्ये एकः विश्वासः अस्ति यत् क्षीरस्य प्रवाहः अधिकः भवति । परन्तु वस्तुतः तत् सम्पूर्णं मिथ्या अस्ति।

मद्यपानानन्तरं दुग्धं पम्पं कृत्वा निक्षेपणं कुशलम् अस्ति वा ? (पम्पिंग एण्ड डम्पिंग) २.

एतत् अपि कार्यम् अस्ति यत् बहवः जनाः कुर्वन्ति । यदा ते मद्यपानानन्तरं स्वदुग्धं पम्पं कृत्वा निक्षिपन्ति तदा ते मन्यन्ते यत् अग्रिमः दुग्धः यः बहिः आगच्छति सः स्वच्छः भविष्यति । परन्तु तत् न भवति।

चिन्तयतु, एतत् जलस्य टङ्कस्य निष्कासनवत् नास्ति। भवतः रक्तात् स्तनस्य दुग्धं भवति। अतः यावत् भवतः रक्तं शुद्धं न भवति तावत् नवनिर्मितदुग्धे मद्यं अपि योजितं भविष्यति। अतः केवलं दुग्धं बहिः निष्कास्य भवतः शरीरे मद्यं शीघ्रं न निराकृतं भविष्यति। काल एव समाधानम् ।

परन्तु यदि भवतः स्तनाः पूर्णाः, वेदनायुक्ताः च सन्ति तर्हि भवन्तः किञ्चित् दुग्धं व्यञ्जयितुं शक्नुवन्ति येन वेदनानिवारणं भवति । परन्तु तत् क्षीरं भवतः शिशुं न ददातु।

अन्ते स्तनपानं कुर्वन् मद्यपानं पिबति वा न वा इति व्यक्तिगतः निर्णयः । नूतना मम्मा इति नाम्ना भवता स्वस्य पालनं करणीयम्। किञ्चित् 'मम समयं' गृहीत्वा पतिना परिवारेण सह विषयान् वार्तालापं कर्तुं महत्त्वपूर्णम्। आवश्यकता अस्ति चेत् साहाय्यं याचयितुम् मा भयम् अनुभवन्तु। मद्यस्य स्थाने स्वादिष्टं अमद्यपानं (मॉकटेल्) अपि चिन्वितुं शक्यते । भवतः सुखं भवतः शिशुस्य स्वास्थ्यं च सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।