दन्तधावनकाले भवतः गुदगुदानां रक्तस्रावः भवति वा ? किं भवतः नित्यं दुर्गन्धः भवति ? किं भवतः केचन दन्ताः किञ्चित् शिथिलाः भवन्ति ? एते विषयाः सन्ति येषु अस्माकं बहवः "सामान्यम्" इति चिन्तयित्वा बहु ध्यानं न ददति। परन्तु वस्तुतः एते भवतः मुखस्य स्वास्थ्यस्य विषये गम्भीराः चेतावनीचिह्नानि भवितुम् अर्हन्ति । एतादृशेषु कालेषु एव अस्माकं नियमितदन्तचिकित्सकात् परं गच्छन्तस्य विशेषज्ञस्य साहाय्यस्य आवश्यकता भवति। तदेव वयं 'Periodontist' इति वदामः। अद्य ते के सन्ति, किं कुर्वन्ति, आजीवनं भवतः दन्तरक्षणाय ते किमर्थं महत्त्वपूर्णाः इति विषये वदामः ।
दन्तचिकित्सकः कः ? सः नियमितदन्तचिकित्सकात् भिन्नः अस्ति वा ?
अतीव सरलम् अस्ति। यदा भवतः शीतकालः भवति तदा भवतः परिवारवैद्यस्य (GP) गच्छति। परन्तु यदि भवतः हृदयस्य स्थितिः अस्ति तर्हि भवतः हृदयरोगचिकित्सकस्य समीपं गच्छति। दन्तचिकित्सायाः अपि तथैव भवति।
- सामान्यदन्तचिकित्सकः : सः/सा सामान्यदन्तचिकित्साकार्यं करोति यथा भवतः दन्तशुद्धिः, भवतः दन्तपूरणं, भवतः दन्तयोः मुकुटं स्थापयितुं, दन्तनिष्कासनं च। यथा अस्माकं परिवारवैद्यः। दन्तचिकित्साविद्यालयात् चतुर्वर्षीयं उपाधिं सम्पन्नं कृत्वा ते कार्याय आगच्छन्ति।
- दन्तचिकित्सकः : ते दन्तानाम् परितः मसूडानां ऊतकानाञ्च विशेषज्ञाः सन्ति . सरलतया ते दन्तस्य आधारे विशेषज्ञाः सन्ति, यत् गुदः, दन्तस्य हनुमत्पादस्य सह संलग्नाः ऊतकाः, हनुमत् अस्थिः च । सामान्यदन्तचिकित्सापदवीयाः अतिरिक्तं ते अस्मिन् विषये त्रयः वर्षाणि विशेषप्रशिक्षणं प्राप्नुवन्ति । अत एव ते गहनगुञ्जासमस्यानां समाधानार्थं अद्वितीयरूपेण योग्याः भवन्ति ।
वृक्षमिव चिन्तयतु। वृक्षस्य शाखाः पत्राणि च दन्ताः । परन्तु यदि वृक्षस्य मूलं परितः मृत्तिका च स्वस्थं न भवति तर्हि वृक्षः म्रियते। तथैव दन्तचिकित्सकः दन्तमूलानां परितः गुदानां अस्थिनां च विशेषतया पालनं करोति ।
कदा दन्तचिकित्सकं द्रष्टव्यम् ?
भवतः सामान्यदन्तचिकित्सकः भवन्तं दन्तचिकित्सकस्य समीपं निर्दिष्टुं शक्नोति इति अनेके कारणानि सन्ति । कदाचित् एतत् अस्थायी चिकित्सायाः कृते स्यात्, कदाचित् दीर्घकालीनचिकित्सायाः कृते स्यात् ।
अस्थायी उपचारार्थम्
कल्पयतु यत् भवतः किञ्चित् जटिला प्रक्रिया आवश्यकी यत् नियमितदन्तचिकित्सकः कर्तुं न शक्नोति। उदाहरणतया:
- मसूडस्य मन्दता : यदि दन्तस्य मूलं दृश्यते इति यावत् मसूडाः निवृत्ताः सन्ति तर्हि मसूडस्य ग्राफ्टस्य शल्यक्रिया आवश्यकी भवितुम् अर्हति ।
- जङ्घास्थिक्षयः : यदि दन्तस्य परितः हनुमत्स्य अस्थिः मसूडरोगेण क्षीणः जातः तर्हि अस्थिग्राफ्टस्य आवश्यकता भवितुम् अर्हति ।
- जिह्वाया वा ओष्ठस्य वा झिल्लीयाः समस्या (Frenectomy):केषाञ्चन जनानां जिह्वाया अधः वा ऊर्ध्वाधरस्य वा कठिनतालुः भवति । एतेन वक्तुं, भोजने, मसूडस्य स्वास्थ्ये अपि समस्याः भवितुम् अर्हन्ति । अस्य तालुस्य मुक्तिं कर्तुं दन्तचिकित्सकः लघुशल्यक्रियाम् करोति ।
एतादृशं चिकित्सां कृत्वा स्वस्थतां प्राप्त्वा दन्तचिकित्सकः भवन्तं पुनः नियमितदन्तचिकित्सकस्य समीपं प्रेषयिष्यति ।
दीर्घकालीनचिकित्सायाः कृते
केषाञ्चन जनानां दन्तचिकित्सकस्य सेवायाः आवश्यकता निरन्तरं वर्तते।
- मसूड़ारोगस्य प्रवृत्तियुक्ताः जनाः : केषाञ्चन जनानां आनुवंशिकरूपेण मसूड़ारोगस्य सम्भावना अधिका भवति । मधुमेहादिरोगयुक्तानां जनानां अपि अधिकं जोखिमम् अस्ति ।
- येषां जनानां मसूडरोगः बहुधा भवति : एतेषां जनानां नियमितदन्तशुद्धेः अतिरिक्तं प्रत्येकं ३ वा ४ मासेषु दन्तचिकित्सकेन गभीरशुद्धिः (दन्तकालस्य परिपालनं) करणीयम्
एतादृशेषु प्रकरणेषु भवतः सामान्यदन्तचिकित्सकः दन्तचिकित्सकः च मिलित्वा भवतः मुखस्य स्वास्थ्यं सर्वोत्तमरूपेण निर्वाहयितुं साहाय्यं कुर्वन्ति ।
दन्तचिकित्सकः के के उपचाराः शल्यक्रियाः च करोति ?
दन्तचिकित्सकेन क्रियमाणानां चिकित्सानां श्रेणी अतीव विस्तृता भवति । एतेषु सरलसफाईतः जटिलशल्यक्रियापर्यन्तं भवति । मुख्यतया कृताः उपचाराः अवलोकयामः।
| उपचारस्य/शल्यक्रियायाः प्रकारः | सरलतया वक्तुं शक्यते यत् तस्य किं भवति ? |
|---|---|
| विशेष दन्त-दन्त-रक्षण | नियमितदन्तशुद्धेः अपेक्षया एतत् किञ्चित् अधिकं गभीरं भवति । दन्तशुद्धेः अतिरिक्तं मसूडानां स्वास्थ्यं, दन्तानाम् परितः गुहानां (जेबानां) गभीरता च परीक्षिता भवति । गुदरोगयुक्तानां कृते ३-४ मासेषु एतत् कर्तुं शस्यते । |
| स्केलिंग् तथा रूट प्लानिंग (SRP) 1.1. | एतत् "गहनशुद्धिः" इति अपि उच्यते । गुदं जडं करोति, गुदस्य अधः दन्तमूलेषु च निवसन्तः जीवाणुः, टार्टरं च दूरीकरोति । दन्तमूलस्य पृष्ठभागः स्निग्धः भवति, येन जीवाणुना पुनः संलग्नतायाः सम्भावना न्यूनीभवति । मसूड़ारोगस्य प्रारम्भिकपदे अयं चिकित्सा अतीव प्रभावी भवति । |
| मसूड़ा फ्लैप सर्जरी | एतत् शल्यक्रिया तदा भवति यदा गुदरोगः तीव्रः (मध्यमतः तीव्रपर्यन्तं दन्तशोथः) भवति । अत्र गुञ्जे लघु चीरं कृत्वा गुदं निष्कास्य अन्तः संक्रमणं, टार्टरं च सम्यक् शोधयन्ति । ततः, गुञ्जा पुनः स्थाने स्थापयित्वा सिवनी भवति । |
| गुञ्जा ग्राफ्ट | एतत् भवति यदा गुदाः अतिदूरं निवृत्ताः भवन्ति, दन्तमूलं च प्रकाशितं भवति । प्रायः मुखस्य छततः लघु ऊतकखण्डं गृहीत्वा अधःगुदक्षेत्रे प्रत्यारोप्यते । अनेन दन्तसंवेदनशीलता न्यूनीभवति, तस्य स्वरूपं च सुधरति । |
| जटिल दन्तनिष्कासनम् | दन्तचिकित्सकस्य विशेषक्षमता भवति यत् मसूड़ास्तरं यावत् भग्नाः दन्ताः, यथा दन्ताः दुर्निष्कासनं कुर्वन्ति |
| जबड़ा अस्थि पुनर्निर्माण (दन्त अस्थि ग्राफ्ट) २. | अस्थिकलमसामग्रीणां विशेषप्रकारस्य जङ्घास्थिस्य क्षेत्रे यः मसूडरोगेण नष्टः अस्ति तस्मिन् क्षेत्रे अस्थिस्य पुनः वृद्धिः भवति प्रायः दन्तप्रत्यारोपणात् पूर्वं एतत् क्रियते । |
| शल्य चिकित्सा मुकुट लम्बन | यदा दन्तः दुर्भग्नः भवति, मुकुटस्य कृते पर्याप्तं दन्तं न अवशिष्टं भवति तदा एतेन शल्यक्रियायाः दन्तस्य परितः किञ्चित् गुदं अस्थि च निष्कास्य मुकुटस्य युक्ततायै स्थानं निर्मीयते |
| सुन्दरस्य स्मितस्य कृते गुञ्जा आकारः (Smile Lift) | केषाञ्चन जनानां गुञ्जायुक्तं स्मितं भवति, यत् दन्तानाम् अपेक्षया अधिकं गुञ्जा दर्शयति । यदि एषा भवतः रूपस्य समस्या अस्ति तर्हि अतिरिक्तं मसूडस्य ऊतकं शल्यक्रियाद्वारा निष्कास्य सुन्दरं स्मितं कर्तुं शक्यते । |
एतेषां चिकित्सानां अतिरिक्तं दन्तप्रत्यारोपणम्दन्तचिकित्सकाः अपि सामान्यतया एतत् चिकित्सां कुर्वन्ति । एतेषु प्रक्रियासु भवन्तं सहजं वेदनारहितं च स्थापयितुं विविधानि संज्ञाहरण-विधिनाम् (sedation dentistry) अपि उपयोक्तुं समर्थाः भवन्ति
यदा भवतः दन्तचिकित्सकः भवन्तं दन्तचिकित्सकस्य समीपं निर्दिशति तदा किञ्चित् भयङ्करं भवितुम् अर्हति । भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात् यत् "अहो, मम किमपि गम्भीरं किमपि अस्ति वा?" परन्तु वस्तुतः भयं कर्तुं किमपि नास्ति। केवलं तस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः दन्तचिकित्सकः भवतः मुखस्य स्वास्थ्यस्य चिन्तां करोति, भवतः उत्तमं चिकित्सां दातुं प्रयतते च।
यथा स्वस्थदन्ताः, स्वस्थगुदयोः अपि महत्त्वम् अस्ति । मसूडरोगः एकः भयानकः रोगः अस्ति यः मौनेन भवतः दन्तानाम् नाशं कर्तुं शक्नोति । अत एव दन्तचिकित्सकः बहुमूल्यः विशेषज्ञः अस्ति यः भवतः दन्तानाम् आधारस्य रक्षणं कर्तुं शक्नोति तथा च भवतः स्मितं आजीवनं सुन्दरं स्थापयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति।
गृहं नेतु-सन्देशः
- दन्तचिकित्सकः सामान्यदन्तचिकित्सकस्य अपेक्षया दन्तानाम् परितः मसूडानां ऊतकानाञ्च विशेषज्ञः वैद्यः भवति ।
- दन्तधावनकाले मसूडानां रक्तस्रावः, दुर्गन्धः, शिथिलदन्ताः, प्रफुल्लिताः मसूडाः वा इत्यादीनि लक्षणानि कदापि न अवहेलयन्तु । एते गुदरोगस्य प्रारम्भिकाः लक्षणानि भवितुम् अर्हन्ति ।
- यदि भवतः नियमितदन्तचिकित्सकः भवन्तं दन्तचिकित्सकस्य समीपं निर्दिशति तर्हि यथाशीघ्रं सल्लाहं प्राप्तुं मा भयम् अनुभवन्तु। दन्तरक्षणे भवन्तः कर्तुं शक्नुवन्ति सर्वोत्तमः निवेशः अस्ति।
- स्वस्थदन्तानाम् कृते स्वस्थगुदः अत्यावश्यकः, यथा दृढभवनस्य दृढः आधारः ।
- यदि भवतः मसूडानां विषये किमपि चिन्ता अस्ति तर्हि तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु