कदाचित् अस्माकं शरीरे किं प्रचलति इति अवगन्तुं कठिनं भवति, किं न? कल्पयतु, किमपि इच्छां विना, सहसा भवतः जननेन्द्रियक्षेत्रे उत्तेजना, असुविधा च अनुभवति? अद्य वयं यस्मिन् परिस्थितौ वदामः तस्मिन् स्थितिः एतत् भवति, यस्य नाम `(Persistent Genital Arousal Disorder - PGAD)` इति । यद्यपि एतत् किञ्चित् जटिलं दृश्यते तथापि सरलतया तस्य विषये वदामः ।
निरन्तरजननांगउत्तेजनाविकारः (PGAD) किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत्, Persistent Genital Arousal Disorder, अथवा PGAD, तदा भवति यदा भवतः जननेन्द्रियेषु यौन-उत्तेजनं भवति, यदा भवतः किमपि यौन-इच्छा वा आवश्यकता वा नास्ति यौन-उत्तेजनं प्रायः सुखदं भवति । परन्तु पीजीएडी इत्यनेन सह भवतः तथैव न भवति। अपि तु अनियंत्रितानि, अनिष्टानि संवेदनानि अनुभवन्ति । एताः भावनाः कदा आरभ्यन्ते, तान् कथं नियन्त्रयितुं वा भवन्तः न जानन्ति । कदाचित्, संभोगस्य अनन्तरम् अपि एषा भावना दूरं गन्तुं शक्नोति।
इदानीं भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात् यत् एतत् `(Hypersexuality)` इत्यस्य समानं वा अतिमैथुनकामना वा इति। न, एतौ सर्वथा भिन्नौ स्तः। `(अतिलैङ्गिकता)` इत्यत्र किं भवति यत् यौनकामना सीमातः परं अनुभूयते। परन्तु `(PGAD)` इत्यस्मिन् यौन-कामस्य अस्मिन् शारीरिक-उत्तेजनेन सह प्रायः किमपि सम्बन्धः नास्ति । अत एव ये शोधकर्तारः प्रथमवारं २००१ तमे वर्षे एतां स्थितिं चिह्नितवन्तः, ते प्रारम्भे `(Persistent Sexual Arousal Syndrome - PSAS)` इति आह्वयन्ति स्म, परन्तु पश्चात् `Sexual` इति शब्दं निष्कास्य `Genital` इति शब्दं योजितवन्तः यतः `मैथुनम्` इति कामस्य अभिप्रायः।
एतेन परिस्थित्या कः अधिकतया प्रभावितः भवति ?
पीजीएडी इत्यस्य अध्ययनं अधिकतया महिलासु कृतम् अस्ति, परन्तु अद्यतनसंशोधनेन ज्ञायते यत् एतत् पुरुषान् अपि प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । कदाचित् पुरुषेषु प्रियापिज्म इति अवस्थायाः तुलना भवति, यत् लिंगस्य अनैच्छिकं स्तम्भनं भवति यत् चतुर्घण्टां वा अधिकं वा भवति
परन्तु एकं वस्तु अवश्यं वक्तव्यं यत् एषा अतीव दुर्लभा स्थितिः अस्ति . शोधकर्तृणां मते केवलं प्रायः १% महिलानां प्रभावः भवितुम् अर्हति । परन्तु सटीकं सांख्यिकी दातुं कठिनम् अस्ति। यतः एतादृशलक्षणयुक्ताः बहवः जनाः लज्जायाः कारणात् अस्य विषये चिकित्सापरामर्शं न याचन्ते ।
(PGAD) इत्यस्य लक्षणं कानि सन्ति ?
अतः पीजीएडी इत्यस्य लक्षणं कानि सन्ति ? मुख्यं तु अस्ति यत् जननेन्द्रियेषु रक्तस्य प्रवाहः वर्धते, येन तंगता, तनावः च भवति । एतानि संवेदनानि अधिकतया भवतः भगशेषे, लेबिया, पेरिनेम, गुदेषु च अनुभूयन्ते । एते लक्षणानि घण्टाभिः दिवसान् वा यावत् स्थातुं शक्नुवन्ति ।
मुख्यलक्षणं यथा वर्णयितुं शक्यते- १.
- भवतः जननेन्द्रियक्षेत्रे वेदना वा असुविधा वा।
- भगशेषे झुनझुना वा जडता वा भावः ।
- योनिसंकोचनं योनिसंकोचनस्य भावः भवति ।
- योनिस्नेहनम् ।
- अप्रत्याशित संभोग।
भवन्तः संभोगं अनुभवन्ति, परन्तु एते लक्षणानि न गच्छन्ति । अथवा संभोगस्य अनन्तरं अल्पकालं यावत् भवन्तः उपशमं अनुभवन्ति, केवलं लक्षणं पुनः प्रादुर्भूतं भवति ।
(PGAD) इत्यस्य समये शरीरं कथं भवति ?
केचन जनाः पीजीएडी-काले जननेन्द्रियक्षेत्रे ये संवेदनाः अनुभवन्ति तेषां वर्णनार्थं शब्दान् प्राप्तुं कष्टं अनुभवन्ति । तथापि अत्र केचन सामान्याः सन्ति ।
- प्रबलता
- पूर्णता
- प्रहारः, स्पन्दनः
- दहन्
- झुनझुनी, कण्डूः
- यथा पिनः सुई च
यतो हि एताः संवेदनाः निरन्तरं अनिवृत्ताः च भवन्ति, अतः पीजीएडी भवतः दैनन्दिनकार्यक्रमेषु बाधां जनयितुं शक्नोति । तनावः, चिन्ता, अवसादः च जनयितुं शक्नोति . यतो हि संभोगः वेदनानिवारणस्य उपायः इति ग्रहीतुं शक्यते, अतः भवतः यौनभोगस्य, स्वस्थमैथुनसम्बन्धस्य च क्षमतायां बाधां जनयितुं शक्यते
किं (PGAD) किमपि सुखं जनयति ?
न, पीजीएडी न किमपि यत् सामान्ययौन उत्तेजना इव सुखं अनुभवति। कामसहितत्वात्मैथुनोत्कर्षः सुखदः । स्वस्थयौनप्रतिक्रियायाः महत्त्वपूर्णः भागः इच्छा अस्ति । यौनतनावस्य वर्धनानन्तरं उपशमः सामान्यता च भविष्यति इति विश्वासः अपि अस्ति ।
परन्तु पीजीएडी भिन्ना अस्ति। भवन्तः एतत् उत्तेजनं नियन्त्रयितुं न शक्नुवन्ति, भवन्तः न जानन्ति यत् कदा एतत् सुलभं भविष्यति, कदा भवतः शरीरं सामान्यं भविष्यति।
(PGAD) इत्यस्य कारणानि कानि सन्ति ?
अद्यापि शोधकर्तारः सम्यक् न जानन्ति यत् पीजीएडी-रोगस्य कारणं किम् अस्ति । सम्भवतः कारकसंयोजनम् अस्ति। एते कारकाः रक्तवाहिनी-सञ्चार-समस्याभिः, तंत्रिकातन्त्रेण, मानसिकस्वास्थ्यसमस्याभिः वा सम्बद्धाः भवितुम् अर्हन्ति । केचन औषधानि PGAD इत्यस्य कारणं वा दुर्गतिम् अपि कर्तुं शक्नुवन्ति ।
अध्ययनेन ज्ञातं यत् PGAD निम्नलिखितस्थितिभिः सह सम्बद्धः भवितुम् अर्हति ।
- श्रोणि-विरहः : भवतः श्रोणिक्षेत्रे वैरिकास्-नाडयः ।
- टार्लोव पुटीः : अर्बुदसदृशाः संरचनाः ये मेरुदण्डस्य आधारे भवन्ति ।
- पेरिक्लिटोरल मासः : भगशेषस्य उपरि वा तस्य समीपे वा वेदनापूर्णः पिण्डः ।
- केचन अवसादनिवारकदवाः (Selective Serotonin Reuptake Inhibitors - SSRIs): केचन जनाः अवसादस्य कृते SSRIs सेवनं त्यक्त्वा PGAD इत्यस्य लक्षणं विकसितवन्तः इति ज्ञातवन्तः।
तनावः, चिन्ता, अवसादः च सर्वे पीजीएडी इत्यनेन सह सम्बद्धाः इति ज्ञातम् अस्ति । परन्तु अद्यापि अस्पष्टं यत् एते पीजीएडी-प्रभावितैः जैविककारकैः सह कथं सम्बद्धाः सन्ति ।
पीजीएडी-रोगस्य निदानं कथं भवति ?
पीजीएडी-रोगस्य निदानार्थं पञ्च मुख्यानि मापदण्डानि सन्ति । ते सन्ति:
1. यौन-उत्साहस्य सदृशानि शारीरिकसंवेदनानि (जननाङ्गं प्रति रक्तस्य प्रवाहः वर्धितः, त्वरिततां अनुभवति) यौन-इच्छा विना अनुभवः।
2. एते लक्षणानि यौनक्रियायाः अनन्तरं, अयौनक्रियायाः अनन्तरं, अथवा सर्वथा अकारणात् आरभ्यतुं शक्नुवन्ति ।
3. जननेन्द्रियक्षेत्रे एते उत्तेजनालक्षणाः कतिपयानि घण्टानि वा दिवसानि वा यावत् किमपि उपशमं न प्राप्नुवन्ति।
4. एकस्य वा अधिकस्य वा संभोगस्य अनन्तरम् अपि एते लक्षणानि न गच्छन्ति।
5. एतेषां अवांछितलक्षणानाम् कारणेन तीव्रतनावः, दुःखं च अनुभवति।
यदि एते पञ्च अपि कारकाः भवतः कृते प्रवर्तन्ते तर्हि वैद्यः निर्धारयितुं शक्नोति यत् भवतः PGAD अस्ति वा इति ।
(PGAD) इत्यस्य चिकित्साः के सन्ति ?
सत्यं वक्तुं शक्यते यत् अद्यापि पीजीएडी-रोगस्य मानकचिकित्सा नास्ति । परन्तु केषुचित् अध्ययनेषु ज्ञातं यत् केचन जनाः निम्नलिखितयुक्तैः लक्षणैः निवृत्तिम् अनुभवन्ति ।
- औषधानि : अवसादनिवारकाः, मनोरोगनिवारकाः, मनोदशास्थिरकारकाणि, तंत्रिकावेदनायाः औषधानि च ।
- व्यवहारस्वास्थ्यहस्तक्षेपाः : संज्ञानात्मकव्यवहारचिकित्सा (CBT), विद्युत्आक्षेपचिकित्सा (ECT), मनोचिकित्सा, विकर्षणप्रविधयः, सत्यापनप्रविधयः च।
- शारीरिकचिकित्साहस्तक्षेपाः : श्रोणितलस्य शारीरिकचिकित्सा श्रोणितलस्य मांसपेशिनां कृते मालिशः च।
महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् पीजीएडी-रोगस्य चिकित्सा व्यक्तितः भिन्ना भवितुम् अर्हति । यतः चिरकालात् एषा स्थितिः न चिह्निता, अतः अद्यापि शोधकर्तारः चिन्तयन्ति यत् के उपचाराः, वस्तूनि च तस्याः नियन्त्रणे साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति । भवतः लक्षणानाम् प्रबन्धनस्य उपायान् अनुशंसितुं, अथवा यौनचिकित्सकादिविशेषज्ञस्य समीपं निर्दिष्टुं भवतः वैद्यः सर्वोत्तमः व्यक्तिः अस्ति ।
किं पीजीएडी निवारयितुं शक्यते ?
पीजीएडी-निवारणस्य कोऽपि उपायः नास्ति, परन्तु यदि भवतः लक्षणं भवति तर्हि तस्य प्रबन्धनस्य समाधानविषये चर्चां कर्तुं भवतः चिकित्सकं द्रष्टुं शक्यते ।
भवता कदा चिकित्सापरामर्शः प्राप्तव्यः ?
यदि भवतः स्वस्थयौनजीवने बाधां जनयन्ति वा मानसिकदुःखं जनयन्ति वा लक्षणं भवति तर्हि चिकित्सकस्य सल्लाहं प्राप्तुं महत्त्वपूर्णम् । पीजीएडी इत्यादिषु परिस्थितौ यदा यौन-उत्तेजना भवतः जीवने बाधां जनयति, भवतः मानसिकस्वास्थ्यं च क्षतिं जनयति तदा साहाय्यं प्राप्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
एकदा भवतः PGAD इति निदानं जातं चेत् भवतः कृते योग्यं चिकित्सां अन्वेष्टुं किञ्चित् समयः भवितुं शक्नोति। भवन्तः स्वचिकित्सकेन मानसिकस्वास्थ्यव्यवसायिना सह, यथा परामर्शदातृणा वा चिकित्सकेन वा सह कार्यं कर्तुं प्रवृत्ताः भवेयुः ।सुसमाचारः अस्ति यत् एतत् निदानं नूतनं भवति चेदपि अधिकाधिकाः जनाः स्वलक्षणानाम् प्रबन्धनार्थं आवश्यकं चिकित्सां प्राप्नुवन्ति । अतः PGAD इत्यनेन सह निवारणार्थं आवश्यकं साहाय्यं प्राप्तुं लज्जा भवन्तं न निवारयन्तु।
अस्याः कथायाः (Take-Home Message) अस्माभिः स्मर्तव्यानि वस्तूनि
ठीकम्, अतः आशासे यत् `(Persistent Genital Arousal Disorder - PGAD)` इति विषये अस्माभिः यत् चर्चा कृता तस्मात् भवद्भ्यः किञ्चित् विचारः अस्ति। स्मरतु:
- पीजीएडी इति एकः स्थितिः यस्मिन् जननेन्द्रियक्षेत्रे उत्तेजना यौनकामना वा नियन्त्रणं वा विना अनुभूयते । एषः सुखदः अनुभवः नास्ति, प्रायः दुःखदः च भवति ।
- एतत् ``अतिलैङ्गिकता`` अथवा अतिमैथुनकामात् सर्वथा भिन्नम् अस्ति ।
- एषा स्थितिः स्त्रियाः पुरुषाणां च प्रभावं कर्तुं शक्नोति, परन्तु अतीव दुर्लभा अस्ति .
- यद्यपि सटीककारणानि अज्ञातानि तथापि विविधाः शारीरिकाः मनोवैज्ञानिकाः च कारकाः भूमिकां निर्वहन्ति ।
- यद्यपि विशिष्टचिकित्सा नास्ति तथापि औषधानि, चिकित्साविधयः, शारीरिकचिकित्सा च लक्षणानाम् उपशमनार्थं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
- सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि चिकित्सकस्य सल्लाहं प्राप्तुं लज्जा वा भयं वा न कुर्वन्तु। भवान् एकः नास्ति, साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति जनाः सन्ति।
आशास्महे यत् एषा सूचना भवद्भ्यः सहायका भविष्यति। यदि भवतः किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि कृपया विश्वसनीयेन वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
` लगातार जननांग उत्तेजना विकार, पीजीएडी, यौन उत्तेजना, अवांछित उत्तेजना, यौन असुविधा, महिलाओं के स्वास्थ्य, पुरुषों के स्वास्थ्य, यौन स्वास्थ्य
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु