किं भवतः वैद्यः भवतः कृते अपि प्रोजेस्टिन् इति औषधं लिखितवान् ? अस्य विषये केवलं वदामः (Progestin)

भवतः अवधिः अनियमितः अस्ति वा ? कदाचित् भवतः वैद्येन भवतः कृते एतादृशी गोली निर्धारिता यस्मिन् एकप्रकारस्य हार्मोनः भवति । अथवा भवन्तः 'प्रोजेस्टिन्' इति नाम परिवारनियोजनपद्धत्या, रजोनिवृत्तेः असुविधायाः कृते, अन्यस्य चिकित्सास्थितेः चिकित्सारूपेण वा श्रुतवन्तः स्यात् एतत् नाम श्रुत्वा केचन जनाः किञ्चित् भीताः चिन्तिताः च भवन्ति । "कीदृशं औषधम् अस्ति? किमर्थं मम एतत् दीयते? किं दुष्प्रभावाः सन्ति?" अनेकाः प्रश्नाः मनसि आगच्छन्ति। अतः अद्य भवतः मनसि ये प्रश्नाः सन्ति ते सर्वे स्पष्टीकर्तुं अस्य Progestin इत्यस्य विषये चर्चां कुर्मः।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् प्रोजेस्टिन् किम् ?

प्रोजेस्टिन् इति हार्मोनः प्रयोगशालायां अर्थात् प्रयोगशालायां कृत्रिमरूपेण निर्मितः भवति । कल्पयतु, 'प्रोजेस्टेरोन्' इति हार्मोनः अस्ति यः अस्माकं शरीरे विशेषतः स्त्रीशरीरे स्वाभाविकतया निर्मीयते । एषः हार्मोनः प्रजननतन्त्रस्य कार्याय अत्यावश्यकः अस्ति । अतः, प्रोजेस्टिन् स्वस्य कृत्रिमभ्रातुः इव अस्ति यः शरीरस्य अन्तः प्राकृतिकहार्मोन प्रोजेस्टेरोन् इत्यस्य समानरूपेण कार्यं कर्तुं निर्मितः अस्ति।

कदाचित् अस्माकं शरीरे पर्याप्तं प्रोजेस्टेरोन् न उत्पाद्यते । अथवा अस्माकं कतिपयानां चिकित्सास्थितीनां कारणेन अधिकं प्रोजेस्टेरोन् आवश्यकं भवेत्। तदा एव वैद्याः अस्मान् बाह्यप्रोजेस्टिन् ददति। एतत् गोल्यः, इन्जेक्शन्, जेल्, योनिक्रीम, पट्टिका इत्यादिभिः विविधरूपेण सेवितुं शक्यते । भवतः वैद्यः भवतः कृते सर्वोत्तमः विधिः, मात्रा च निर्धारयिष्यति ।

प्रोजेस्टिन् इत्यस्य मुख्याः उपयोगाः के सन्ति ?

प्रोजेस्टिन् इति अस्य हार्मोनस्य उपयोगः विविधस्वास्थ्यप्रयोजनेषु भवति । ते किम् इति अवलोकयामः।

मासिकधर्मं नियमितं कुर्वन्तु

प्रोजेस्टेरोन् एकः प्रमुखः हार्मोनः अस्ति यः भवतः अवधिः समये आगन्तुं साहाय्यं करोति । अतः Progestin इत्यस्य उपयोगेन,

• अनियमितकालाः पुनः स्थापयितुं शक्यन्ते ।
• गुरुकालस्य नियन्त्रणं कर्तुं शक्यते ।
• यत्र मासिकधर्मः सर्वथा स्थगितः अस्ति तत्र अमेनोरिया-रोगस्य चिकित्सा कर्तुं शक्यते ।
• परिवारनियोजनस्य (जन्मनिरोधस्य) पद्धत्या अपि प्रोजेस्टिन्-मात्रगोल्यः (मिनीगोल्यः) उपयुज्यन्ते ।

गर्भावस्थायां समर्थनम्

गर्भधारणार्थं प्रोजेस्टेरोन् अत्यावश्यकः हार्मोनः अस्ति । येषु महिलासु स्वाभाविकतया प्रोजेस्टेरोन्-स्तरः न्यूनः भवति, तेषां कृते प्रोजेस्टिन्-इत्येतत् सर्वं गर्भावस्थायां स्थापयितुं प्रोजेस्टिन्-इत्येतत् दत्तं भवति । वंध्यतायाः प्रजननचिकित्सासु अपि अस्य महत्त्वम् अस्ति ।

रजोनिवृत्तेः लक्षणानाम् कृते

रजोनिवृत्तेः लक्षणानाम्, यथा उष्णता, योनिशुष्कता च चिकित्सायाम् एस्ट्रोजेन् इत्यनेन सह प्रोजेस्टिन् इति दीयते । एतत् संयोजनहार्मोनप्रतिस्थापनचिकित्सा इति कथ्यते ।

प्रजननतन्त्रस्य अन्ये रोगाः

• अन्तःगर्भाशयरोगः गर्भाशयस्य बहिः गर्भाशयस्य ऊतकस्य वृद्धिः ।
• अन्तःगर्भाशयस्य अतिवृद्धिः : गर्भाशयस्य भित्तिः अनावश्यकं घनीभूतं भवति ।
• PCOS (Polycystic Ovary Syndrome) : अण्डकोषसम्बद्धः हार्मोनल-असन्तुलनः ।
• अनियमितः गर्भाशयस्य रक्तस्रावः : नानाकारणात् असामान्यं रक्तस्रावः ।

सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् एतेषां सर्वेषां स्थितीनां कृते प्रोजेस्टिन् केवलं तदा एव दीयते यदा वैद्येन भवतः सावधानीपूर्वकं परीक्षणं कृत्वा भवतः चिकित्सा-इतिहासस्य समीक्षा कृता, भवतः आवश्यकता इति निर्धारितं च भवति

कर्करोगचिकित्सायाः कृते

प्रोजेस्टिन् केषाञ्चन प्रकाराणां कर्करोगाणां चिकित्सारूपेण अपि उपयुज्यते, यथा वृक्कस्य, स्तनस्य, गर्भाशयस्य वा कर्करोगस्य । यतो हि प्रोजेस्टिन् कर्करोगकोशिकानां विकासाय सहायकं रसायनानां प्रतिक्रियां न ददाति । अस्य अर्थः अस्ति यत् एतेन अर्बुदानां वृद्धिः निवारयितुं शक्यते ।

किं पुरुषपक्षस्य अपि आवश्यकता अस्ति ?

आम्‌। यद्यपि स्त्रियाः अपेक्षया न्यूनमात्रायां पुरुषाः अपि प्रोजेस्टेरोन् उत्पादयन्ति । शुक्राणुनिर्माणप्रक्रियायां सहायकं भवति, टेस्टोस्टेरोन् इत्यस्य सन्तुलनं च करोति । अतः केषुचित् विशेषेषु पुरुषाणां प्रोजेस्टेरोन्-उपचारस्य आवश्यकता अपि भवितुम् अर्हति ।

प्रोजेस्टिन् इत्यस्य दुष्प्रभावाः के सन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव प्रोजेस्टिन् इत्यस्य केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । एते व्यक्तितः भिन्नाः भवन्ति तथा च भवता सेवनस्य प्रोजेस्टिन् इत्यस्य प्रकारस्य मात्रायाः च आधारेण भवन्ति । चिन्ता मा कुरुत, एतेषां अधिकांशः गमिष्यति यथा यथा भवतः शरीरं औषधस्य अनुकूलतां प्राप्नोति। परन्तु केचन विषयाः सन्ति येषां विषये भवद्भिः अवगताः भवेयुः।

यदि भवन्तः एतेषु गम्भीरेषु लक्षणेषु कस्मिंश्चित् लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि आतङ्किताः न भवेयुः, तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं वदन्तु। भवन्तः यत् प्रोजेस्टिन् सेवन्ते तस्य प्रकारं वा मात्रां वा परिवर्तयितुं शक्नुवन्ति ।

प्रोजेस्टिन्, प्रोजेस्टेरोन्, एस्ट्रोजेन् इत्येतयोः मध्ये किं भेदः अस्ति ?

त्रयः अपि नामानि श्रुत्वा किञ्चित् भ्रान्तिः भवति, किं न? एतत् सरलं स्थापयामः।

• प्रोजेस्टेरोन् : एषः हार्मोनः अस्ति यः अस्माकं शरीरे स्वाभाविकतया उत्पाद्यते ।
• प्रोजेस्टिन् : एषः मानवनिर्मितः हार्मोनः प्रोजेस्टेरोन् इव कार्यं करोति ।
• एस्ट्रोजेन् : अस्माकं शरीरे एषः अन्यः प्रमुखः महिलाहार्मोनः अस्ति । एस्ट्रोजेन् इत्यस्मात् प्रोजेस्टिन् श्रेष्ठं दुष्टं वा न भवति । तौ भिन्नरूपेण कार्यं कुर्वतः। केषुचित् उपचारेषु उभयम् एकत्र दत्तं, कदाचित् एकमेव दीयते । भवतः स्थितिः अवलम्बते।

यदि भवतः वैद्येन प्रोजेस्टिन् इति औषधं लिखितम् अस्ति तर्हि भवतः कृते लाभः जोखिमात् दूरं अधिकः इति कारणतः । अतः भयं मा कुरुत। भवतः केचन प्रश्नाः चिन्ता वा सन्ति इति विषये स्वचिकित्सकेन सह मुक्ततया वार्तालापं कुर्वन्तु।