कृत्रिमहस्तेन जीवनस्य नूतना आशा

कदाचित् भवतः दुर्घटनायां हस्तः नष्टः अस्ति। जन्मजातहस्तदोषजातस्य वा माता पिता वा । कारणं यत्किमपि भवतु, हस्तस्य कार्यस्य हानिः भवतः जीवने महत् प्रभावं कर्तुं शक्नोति । परन्तु अद्यतनस्य उन्नतचिकित्साप्रौद्योगिक्या सह एतादृशाः समाधानाः सन्ति ये अस्मान् अस्याः स्थितिः सामना कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति। एतादृशः एकः समाधानः कृत्रिमहस्तः अस्ति । अद्य एतस्य विषये चर्चां कुर्मः।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् कृत्रिमबाहुः किम् ?

कृत्रिमहस्तः अथवा ``हस्तकृत्रिमहस्तः`` इति यन्त्रं यस्य उपयोगेन लुप्तहस्तस्य अथवा पूर्णतया कार्यं न कृतस्य हस्तस्य स्थाने स्थापयितुं शक्यते । सरल-हुक-तः आरभ्य ``बायोनिक``-हस्तपर्यन्तं किमपि भवितुम् अर्हति यत् रोबोट्-हस्तवत् कार्यं करोति ।

कृत्रिमशरीरचिकित्सकः कृत्रिमशरीरविशेषज्ञः चिकित्साव्यवसायी भवति । सः भवतः जीवनशैल्याः, आवश्यकतानां, क्रियाकलापानाम् च कृते योग्यं कृत्रिमशरीरं चयनं कर्तुं साहाय्यं करिष्यति । सः भवतः कृते अपि तत् उपयुक्तं करिष्यति, तस्य उपयोगस्य प्रशिक्षणं करिष्यति, कालान्तरे आवश्यकं किमपि समायोजनं करिष्यति च ।

एतेषां कस्य आवश्यकता अस्ति ?

एतेषां कृत्रिमहस्तानां मुख्यप्रयोजनद्वयस्य आवश्यकता भवेत् ।

1. येषां हस्तः हस्तस्य भागः वा शल्यक्रियाद्वारा निष्कासितः अस्ति तेषां कृते : यस्य कस्यचित् दुर्घटनायाः वा रोगस्य वा कारणेन हस्तस्य भागः वा सर्वं वा निष्कासितम् अस्ति, तस्य कृते पुनः स्वकार्यं कर्तुं महती साहाय्यं भवति।

• अङ्गुलस्य अङ्गुष्ठस्य वा भागः ।
• आंशिक हस्त।
• कटिबन्धपर्यन्तं सम्पूर्णं हस्ततलम्।
• कोणस्य अधः बाहुस्य भागः `(Transradial)` ।

2. जन्मजातहस्तविकृततायुक्ताः बालकाः : केचन बालकाः अङ्गुलीरहिताः, अङ्गुलीः एकत्र संलयिताः, हस्तस्य भागः अभावितः वा भवन्ति यदा एतादृशाः बालकाः अल्पवयसि कृत्रिमहस्तस्य अभ्यस्ताः भवन्ति तदा तेषां विकासे बहु साहाय्यं करोति, यतः ते तया सह वर्धन्ते । एतेषु काश्चन परिस्थितयः सन्ति- १.

• Symbrachydactyly (अङ्गुलीनां वा हस्तस्य भागस्य वा जन्मजातः अभावः) ।
• एक्ट्रोडैक्टिली (ह्रस्वाङ्गुलीः तालस्य मध्ये विभक्तः च)।
• रेडियल डिस्प्लेसिया (हस्तस्य रेडियल अस्थिस्य अनुचितवृद्ध्या हस्तविकृतिः) ।

कृत्रिमहस्तस्य मुख्याः प्रकाराः के सन्ति ?

कृत्रिमहस्ताः विविधशैल्याः कार्यक्षमतायाः च भिन्नस्तरेन सह भवन्ति । केचन वास्तविकहस्तवत् दृश्यन्ते, अन्ये तु रूपस्य अपेक्षया कार्यक्षमतायाः सह परिकल्पिताः । मुख्यप्रकारान् अवलोकयामः।

कृत्रिमबाहुप्राप्तेः प्रक्रिया कथं कार्यं करोति ?

एतत् न किमपि यत् रात्रौ एव भवति । समयः, धैर्यं, अभ्यासं च आवश्यकं यात्रा अस्ति । भवद्भिः स्वस्य चिकित्सादलेन सह अतीव निकटतया कार्यं कर्तव्यं भविष्यति।

अस्मिन् क्रमे मुख्यानि सोपानानि अत्र सन्ति ।

1. चिकित्सापरामर्शः मूल्याङ्कनं च : प्रथमं भवन्तः स्वचिकित्सकेन सह मिलित्वा स्वजीवनशैल्याः, किं कर्तुं आशां कुर्वन्ति, भवतः आवश्यकताः च चर्चां कर्तुं प्रवृत्ताः भविष्यन्ति, तथा च भवतः कृते किं प्रकारस्य कृत्रिमबाहुः सर्वोत्तमः इति निर्णयः करणीयः भविष्यति।

2. मापनम्, फिटिंग् च : तदनन्तरं कृत्रिमशरीरं भवतः हस्तस्य अतीव सटीकं मापनं करिष्यति। ते 3D स्कैन् अपि उपयोक्तुं शक्नुवन्ति। तेषां मापानाम् आधारेण भवतः कृते रूढिगतः हस्तः निर्मितः भविष्यति ।

3. मूलभूतप्रशिक्षणम् : एकदा भवतः कृत्रिमबाहुः निर्मितः जातः तदा भवन्तं कथं धारयितुं, उद्धर्तुं, तस्य भागानां संचालनं कर्तुं, स्वच्छं च कथं स्थापयितव्यम् इति शिक्षिताः भविष्यन्ति। यदि `(Myoelectric)` बाहुः अस्ति तर्हि तस्य बैटरी कथं चार्ज कर्तव्या इति अपि भवन्तः शिक्षयिष्यन्ति।

4. शारीरिकचिकित्सा व्यावसायिकचिकित्सा च : एषः एव महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति । शारीरिकचिकित्सकः व्यावसायिकचिकित्सकः च मिलित्वा भवन्तं शिक्षयिष्यति यत् नित्यकार्यं कर्तुं हस्तस्य उपयोगः कथं करणीयः इति। ते आवश्यकानां मांसपेशीनां दृढीकरणाय व्यायामं करिष्यन्ति, चषकधारणात् आरभ्य लेखनभोजनपर्यन्तं सर्वं अभ्यासं करिष्यन्ति ।

5. मानसिकस्वास्थ्यसमर्थनम् : शरीरस्य पुनर्वासस्य सङ्गमेन एतत् विशालं मानसिकं आव्हानं वर्तते। अतः अस्मिन् सम्पूर्णे प्रक्रियायां मनः दृढं स्थापयितुं, आवश्यकं मानसिकं समर्थनं च दातुं मनोचिकित्सकानाम् परामर्शदातृणां च साहाय्यं प्राप्तुं अत्यन्तं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

कृत्रिमहस्तस्य उपयोगस्य लाभाः हानिः च

न सर्वे हस्तं नष्टं कुर्वन्ति कृत्रिमहस्तस्य उपयोगं कुर्वन्ति । केचन जनाः अन्यथा कार्यं कर्तुं शिक्षन्ति यथा अन्यहस्तं, पादं, दन्तं वा उपयुज्य । परन्तु कृत्रिमहस्तस्य उपयोगेन स्वास्थ्यस्य अनेकाः लाभाः सन्ति ।

लाभाः (उत्तमपक्षः) २.

• शरीरस्य संतुलनम् : कृत्रिमबाहुस्य उपयोगे शरीरस्य भारः उभयतः समानरूपेण वितरितः भवति । अन्यथा शरीरस्य एकेन पार्श्वे एव कार्यं कृत्वा पृष्ठवेदना, कण्ठवेदना च भवितुम् अर्हति ।
• अन्यः हस्तः विश्रामं कुरु : एकेन हस्तेन सर्वं कृत्वा तस्मिन् हस्ते बहु तनावः भवति। अतः तस्मिन् हस्ते मांसपेशी-सन्धि-वेदना (पुनरावृत्ति-तनाव-क्षतिः) अधिका सम्भावना भवति ।
• कार्यक्षमता वर्धिता : यथा यथा पुनः स्वयमेव बहवः कार्याणि कर्तुं शक्नुथ तथा तथा आत्मविश्वासः वर्धते।

हानिः (सावधानीयाः विषयाः) २.

• त्वचासमस्याः : यदि फिट् सम्यक् न भवति तर्हि त्वचा चिडयति, दबावव्रणाः च भवितुम् अर्हन्ति ।
• स्वेदः : यत्र कृत्रिमबाहुः धारितः भवति तत्र स्वेदः भवति अतः नियमितरूपेण तत् निष्कास्य स्वच्छं कर्तव्यम् ।
• मांसपेशीवेदना : प्रथमं मांसपेशिनां क्षतिः भवितुम् अर्हति, विशेषतः शरीरेण चालितानां हस्तानां प्रयोगे ।
• अनुरक्षणम् : यांत्रिकभागाः भग्नाः भवितुम् अर्हन्ति, इलेक्ट्रॉनिकभागेषु च चार्जिंग-समस्याः भवितुम् अर्हन्ति । एतेषां परिपालनस्य आवश्यकता भवति ।

एतेषु बहवः जोखिमाः सम्यक् संस्थापनेन, उत्तमप्रशिक्षणेन, सम्यक् परिपालनेन च परिहर्तुं शक्यन्ते ।

एतस्य अभ्यस्तं भवितुं कियत्कालं भवति ?

एतस्य भवितुं यः समयः भवति सः व्यक्तितः भिन्नः भवति । भवता हस्तस्य प्रकारः, तया किं कर्तव्यम्, कथं अभ्यासः च इति बहुषु विषयेषु निर्भरं भवति ।

सामान्यतया, एषा पुनर्वासप्रक्रिया कतिपयेभ्यः मासेभ्यः एकवर्षपर्यन्तं कुत्रापि भवितुं शक्नोति . यथा भवतः शरीरं समायोजितं भवति तथा भवतः मनः अपि अस्याः नूतनायाः परिस्थितेः अनुकूलतां प्राप्तुं आवश्यकम् अस्ति । तदपि कालः भवति । अतः, अस्मिन् यात्रायां भवद्भिः धैर्यं, आत्मनः प्रति दयालुः च भवितुम् आवश्यकम्।

केचन बहुधा पृष्टाः प्रश्नाः

कृत्रिमहस्तस्य भावाः सन्ति वा ?

न वर्तमानप्रौद्योगिक्या कृत्रिमहस्तः स्पर्शं अनुभवितुं न शक्नोति। परन्तु वैज्ञानिकाः अद्यापि एतस्य विषये शोधं कुर्वन्ति ।

किं भवन्तः कृत्रिमहस्तस्य अङ्गुलीः पृथक् पृथक् चालयितुं शक्नुवन्ति ?

आम्, `(Myoelectric)` अथवा `(Bionic)` हस्तस्य प्रत्येकस्मिन् अङ्गुले लघु मोटरः भवति, अतः भवान् ताः अङ्गुलीः व्यक्तिगतरूपेण चालयितुं शक्नोति । परन्तु ते स्वयमेव न चलन्ति। भवतः मांसपेशीसंकेतैः नियन्त्रितम् अस्ति।

कृत्रिमबाहुना वाहनं चालयितुं शक्नुथ वा ?

आम्, बहवः जनाः कुर्वन्ति। विशेषतः यदि भवान् ``स्वचालितं`` वाहनं चालयति। भवद्भिः सुगतिचक्रे विशेषयन्त्रं स्थापनीयं भवेत्, यथा ``सुगतिचक्रस्य स्पिनरः`` ।

हस्तः अस्माकं जीवनस्य, अस्माकं तादात्म्यस्य अतीव समीपस्थः किमपि अस्ति। अतः हस्तस्य हानिः महती आघातः भवति। तथापि कृत्रिमहस्तः एकः परममित्रः इव भवति यः तत् अन्तरं पूरयति, पुनः भवतः जीवनस्य कार्यं स्वयमेव कर्तुं साहाय्यं करोति, नूतनाशा सह अग्रे गन्तुं च साहाय्यं करोति एषा यात्रा सुलभा नास्ति, विघ्नाः अपि भवितुम् अर्हन्ति। परन्तु स्वस्य, भवतः साहाय्यं कुर्वन्तं चिकित्सादले च विश्वासः भवतु।