किं भवता कदापि भवतः लघुशिशुस्य वा भवतः परिचितस्य लघुबालकस्य वा फोटो गृहीतम्? विशेषतः किञ्चित् अन्धकारमयस्थाने टॉर्चेन फोटोग्राफं गृह्णन्ते सति भवन्तः अवलोकितवन्तः स्यात् यत् कदाचित् तस्मिन् फोटोमध्ये शिशुस्य नेत्रयोः कृष्णवलयः रक्तवर्णाः दृश्यन्ते केचन जनाः एतत् "रक्तनेत्रम्" अपि वदन्ति । अतः भवन्तः चिन्तितवन्तः स्यात् यत् "किम् एतत्? एतत् सामान्यम्? अथवा चिन्ताजनकं किमपि?" तस्य प्रश्नस्य उत्तरं तदेव अद्य अस्मिन् लेखे वयं वक्तुं गच्छामः।
इदं Red Reflex इति वस्तुतः किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् रक्तप्रतिबिम्बं सर्वथा सामान्यं, स्वस्थं वस्तु अस्ति । सटीकं वक्तुं शक्यते यत् यदा प्रकाशः अस्माकं नेत्रयोः आघातं करोति तदा सः प्रकाशः नेत्रस्य गभीरं गत्वा नेत्रस्य पृष्ठभागे एकं झिल्लीं प्रहरति, प्रतिबिम्बितं च भवति । सः प्रतिबिम्बितः प्रकाशः एव वयं रक्तरूपेण पश्यामः।
कल्पयतु भवतः नेत्रं लघुकक्षमिव अस्ति। यदि भवन्तः तस्य कक्षस्य द्वारेण टॉर्चं प्रकाशयन्ति तर्हि प्रकाशः कक्षस्य परे पार्श्वे भित्तिं आहत्य पुनः बहिः आगमिष्यति, किम्? अत्रापि तदेव भवति। अत्र टॉर्चः कॅमेरा-प्रकाशः अस्ति । नेत्रस्य पृष्ठभित्तिः अस्माकं रेटिना, तया सह सम्बद्धाः रक्तवाहिकाः च सन्ति । एषा झिल्ली रक्ता भवति यतः अस्मिन् रक्तं भवति ।
बालरोगचिकित्सकाः बालरोगचिकित्सकाः च सर्वेषां चिकित्सालयानाम् इव ये शिशुस्य जन्मदिनात् एव विकासस्य निरीक्षणं कुर्वन्ति, ते रक्तप्रतिबिम्बस्य परीक्षणं कुर्वन्ति । तेषां नित्यपरीक्षायाः अतीव महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति ।
केचन वैद्याः एतत् "लालप्रतिबिम्बस्य" अपेक्षया "fundus reflex" इति वक्तुं रोचन्ते । यतो हि नेत्रस्य पृष्ठभागस्य चिकित्साशास्त्रेण "फण्डस्" इति उच्यते । अपि च, एषः प्रतिबिम्बः सर्वदा रक्तः न भवेत् ।
किमर्थं सर्वेषां कृते एतत् रक्तं न दृश्यते ?
एषः अतीव उत्तमः प्रश्नः अस्ति। अस्य प्रतिबिम्बस्य वर्णः भवतः त्वचायाः वर्णेन सह सम्बद्धः भवितुम् अर्हति । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् यदा भवतः त्वचावर्णः कृष्णतरः भवति तदा नेत्रस्य अन्तः झिल्लीषु वर्णकं किञ्चित् कृष्णं भवितुम् अर्हति । ततः पुनः आगच्छति तस्य प्रकाशस्य वर्णः परिवर्तते ।
- हल्के त्वचास्वरयुक्तानां जनानां कृते : एतत् प्रतिबिम्बं प्रायः रक्तं वा नारङ्गवर्णीयं वा भवति .
- एशियाई वा मध्यमत्वक्वर्णयुक्तानां कृते : एतत् नारङ्गवर्णीयं वा पीतं वा दृश्यते .
- कृष्णत्वक्युक्तानां जनानां कृते : एतत् प्रतिबिम्बं कृष्णवर्णं अपि ग्रहीतुं शक्नोति . कदाचित् हरितवर्णीयः नीलवर्णीयः वा अपि भवितुम् अर्हति ।
अतः यदि भवतः शिशुस्य नेत्राणि फोटोमध्ये रक्तस्य स्थाने नारङ्गवर्णानि दृश्यन्ते तर्हि आश्चर्यं मा कुरुत। तत् सर्वथा सामान्यम्।
अस्मिन् विषये अस्माभिः कदा चिन्ता कर्तव्या ?
अस्य लेखस्य महत्त्वपूर्णः भागः एषः एव । यद्यपि रक्तप्रतिबिम्बः प्रायः स्वस्थचिह्नं भवति तथापि यदि अतीव दुर्लभतया परिवर्तते , तर्हि नेत्रस्य अन्तः कस्यापि समस्यायाः चिह्नं भवितुम् अर्हति । वैद्याः एतत् परीक्षन्ते यत् पूर्वमेव एतादृशं किमपि अस्ति वा इति चिन्तयन्ति ।
तत्र कतिचन मुख्यपरिवर्तनानि द्रष्टव्यानि सन्ति । तान् अवलोकयामः।
| ध्यानं दातुं विशेषता | केवलं अर्थः |
|---|---|
| श्वेतदृष्टिः (Leukocoria) २. | एतत् सर्वाधिकं भयङ्करं लक्षणम् अस्ति । यदि नेत्रस्य परितारिका रक्तस्य स्थाने श्वेतपीता, लघु वा प्रकाशते तर्हि ल्युकोकोरिया इति उच्यते । नेत्रस्य अन्तः किमपि प्रकाशस्य प्रतिबिम्बं अवरुद्धं करोति इति भावः । अत्यन्तं दुर्लभतया एतत् रेटिनोब्लास्टोमा इत्यस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति, यः शिशुषु भवति नेत्रकर्क्कटस्य एकप्रकारस्य । १५,००० बालकेषु प्रायः १ बालकः अस्य रोगः भवति । |
| नेत्रप्रतिबिम्बस्य दुर्बलता | उभयनेत्रयोः प्रतिबिम्बाः प्रायः समानाः भवेयुः । यदि एकं नेत्रं स्पष्टं दृश्यते अपरं च धुन्धलं दृश्यते तर्हि तदपि चिन्ताजनकम् । |
| एकः नेत्रप्रतिबिम्बः अनुपस्थितः अस्ति । | यदि एकं नेत्रं रक्तं दीप्तं भवति अपरं चक्षुः सर्वथा कृष्णं भवति तर्हि तस्मिन् नेत्रे प्रतिबिम्बं नास्ति इति भावः । तदपि समस्या भवितुम् अर्हति । |
परन्तु एकं फोटो दृष्ट्वा दुःखं मा कुरुत!
यदि केवलं एकस्मिन् फोटो मध्ये भवतः शिशुस्य नेत्रयोः भेदः दृश्यते तर्हि मा आतङ्किताः भवन्तु। अस्य भेदस्य अन्ये बहवः कारणानि अपि भवितुम् अर्हन्ति । वैद्यः नेत्रदर्शकम् इति विशेषयन्त्रेण एतत् परीक्ष्य सम्यक् पश्यति । केवलं एकस्मिन् फोटोमध्ये भेदं द्रष्टुं निम्नलिखितकारणानि उत्तरदायी भवितुम् अर्हन्ति।
- छायाचित्रस्य कोणः : कॅमेरा एकस्मिन् कोणे नेत्रद्वयं न गृह्णीयात् । अनेन एकस्मिन् नेत्रे प्रतिबिम्बं सम्यक् दृश्यते, अपरस्मिन् नेत्रे तु भिन्नं दृश्यते ।
- नेत्रस्य अग्रभागात् प्रकाशप्रतिबिम्बः : कदाचित् नेत्रस्य अग्रभागे स्थितात् स्पष्टात् स्पष्टात् कर्णिकातः प्रकाशः श्वेतबिन्दुरूपेण दृश्यते एषः नेत्रस्य अन्तः आगच्छन् प्रतिबिम्बः नास्ति ।
- दूरम् : वैद्यः १.५ तः ३ पादपर्यन्तं दूरतः एतत् पश्यति । बहुदूरात् गृहीतस्य फोटोमध्ये तावत् स्पष्टं न भविष्यति।
महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् यदि भेदः अस्ति तर्हि भिन्नकोणात् गृहीतेषु बहुषु फोटोषु दृश्यते . प्रायः एकस्मिन् फोटो मध्ये एव दृश्यते चेत् समस्या नास्ति।
यदि मम शिशुस्य नेत्रयोः असामान्यं किमपि पश्यामि तर्हि मया किं कर्तव्यम्?
यदि भवतः शिशुस्य नेत्रप्रतिबिम्बस्य विषये किमपि संशयः, भयं, चिन्ता वा अस्ति तर्हि एतानि पदानि अनुसरणं करणीयम् ।
1. मा आतङ्किताः : प्रथमं स्मर्यतां यत् एकः फोटो किमपि प्रमाणं नास्ति। अधिकांशतः, तत् कॅमेराकोणस्य कारणेन वा अन्येभ्यः सामान्यकारणेभ्यः वा भवितुम् अर्हति ।
2. अधिकानि छायाचित्राणि पश्यन्तु/गृह्णन्तु : स्वस्य दूरभाषे पुरातनानि छायाचित्राणि पश्यन्तु। पश्यन्तु यत् भिन्नसमये भिन्नकोणात् च गृहीतानाम् छायाचित्रेषु भेदं द्रष्टुं शक्नुवन्ति वा।
3. वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु: यदि भवन्तः निरन्तरं बहुषु फोटोषु श्वेतप्रतिबिम्बं पश्यन्ति , यथा विषमः नेत्रवर्णः, तर्हि स्वस्य बालस्य बालरोगचिकित्सकं आहूय नियुक्तिम् कुर्वन्तु। भवता किं दृष्टं तत् वैद्यं व्याख्यातव्यम्। यदि शक्यते तर्हि फोटोः स्वेन सह गृह्यताम्।
4. परीक्षणात् मा भयम् : एषा परीक्षा, या वैद्यः करोति, केवलं कतिपयानि निमेषाणि यावत् भवति। शिशुस्य कृते दुःखदं न भवति । नेत्रेषु औषधं स्थापनस्य आवश्यकता नास्ति।
5. विशेषज्ञः : यदि वैद्यस्य किमपि संशयः अस्ति तर्हि सः भवन्तं नेत्रशल्यचिकित्सकस्य (नेत्रविशेषज्ञस्य) समीपं अग्रे परीक्षणार्थं निर्दिशति।
किं दूरभाष-अनुप्रयोगानाम् उपयोगेन एतत् परीक्षितुं शक्यते ?
अद्यत्वे सर्वस्य कृते एप्स् सन्ति, अतः भवतः एषा समस्या भवितुम् अर्हति। तत्र एप्स् सन्ति ये रक्तप्रतिबिम्बस्य जाँचं कुर्वन्ति इति दावान् कुर्वन्ति, परन्तु तेषु अधिकांशः अद्यापि शोधपदे एव अस्ति । सम्प्रति चिकित्साप्रयोगाय सर्वकारेण अनुमोदितः एप् नास्ति।
अतः, कदापि केवलं दूरभाष-अनुप्रयोगस्य उपरि अवलम्बं न कुर्वन्तु। एप् किमपि दर्शयति वा न वा, यदि भवतः शिशुस्य नेत्रेषु किमपि संशयः अस्ति तर्हि तस्य समाधानं कर्तुं योग्यं वैद्यं द्रष्टुं एकमात्रं स्थानम् अस्ति। एप् कदापि वैद्यस्य विकल्पः न भवति।
गृहं नेतु-सन्देशः
- बालकानां नेत्राणि फ़्लैश-फोटोषु रक्तानि, नारङ्गवर्णानि, पीतवर्णानि वा दृश्यन्ते इति तथ्यं, यत् रक्तप्रतिबिम्बम् इति प्रसिद्धम् , सामान्यतया स्वस्थलक्षणम् अस्ति ।
- शैशवकाले बालस्य नेत्रस्य स्वास्थ्यं निर्धारयितुं एषा अतीव महत्त्वपूर्णा परीक्षा अस्ति ।
- भवन्तः केवलं चिन्तिताः भवेयुः यदा नेत्रस्य परितारिका निरन्तरं श्वेतवर्णीयः (leukocoria) दृश्यते, भिन्न-भिन्न-फोटोषु , अथवा यदि नेत्रद्वये प्रतिबिम्बः विषमः भवति।
- केवलं एकं फोटो दृष्ट्वा आतङ्किताः मा भवन्तु। अन्येषां सामान्यकारणानां कारणेन भवितुम् अर्हति ।
- यदि भवतः किमपि विलम्बितचिन्ता अस्ति तर्हि सल्लाहार्थं बालस्य वैद्यं द्रष्टुं विलम्बं न कुर्वन्तु । शीघ्रं जाँचः भवतः भयं न्यूनीकर्तुं शक्नोति, यत्किमपि समस्यां च पूर्वमेव चिन्तयितुं शक्नोति।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु