यदा जनाः "मूलनहरः" इति वदन्ति तदा बहवः जनाः किञ्चित् भीताः भवन्ति, किम्? "अहो, किं मया दन्तं बहिः आकर्षितव्यम्?", "किं बहु दुःखं भविष्यति?", "किं एषा महती समस्या?" अनेकाः प्रश्नाः मनसि आगच्छन्ति। परन्तु एषः वस्तुतः अतीव बहुमूल्यः उपचारः अस्ति यत् भवतः दन्तं बहिः न आकर्षितुं रक्षितुं शक्नोति । अतः अद्य, अस्य विषये अतीव सरलतया वदामः यत् भवान् अवगन्तुं शक्नोति।

मूलनहरः वस्तुतः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् मूलनहरः एकः उपचारः अस्ति यः दन्तस्य अन्तः संक्रमणं दूरीकृत्य तस्य शोधनं करोति, तस्य रक्षणं च करोति । एतत् चिकित्साशास्त्रे अन्तःदन्तचिकित्सा इति कथ्यते ।

दन्तं लघुगृहं चिन्तयतु। तस्य गृहस्य बाह्यभित्तिवत् दन्तस्य नलिका । तस्य अन्तः दन्तस्य गुदा, गुदा वा भवति । अस्य पल्पस्य अन्तः दन्तस्य पोषणं कुर्वन्ति सुकुमाराः रक्तवाहिकाः, संवेदनाप्रदाः तंत्रिकातन्तुः च सन्ति । यदि जीवाणुः कथञ्चित् अन्तः गूदे प्रविशति तर्हि संक्रमणं वा शोफः (pulpitis) वा भवति । तदा एव अस्य मूलनालचिकित्सायाः आवश्यकता भवति ।

किमर्थं भवतः मूलनहरस्य आवश्यकता अस्ति ?

मुख्यकारणं दन्तस्य गुदस्य संक्रमणम् अस्ति । अस्य अनेकानि कारणानि सन्ति- १.

• गहनगुहा : यस्य गभीरगुहाया सम्यक् उपचारः न भवति सः दन्तस्य गूदे जीवाणुप्रवेशं कर्तुं शक्नोति ।
• दन्तः स्फुटितः वा क्षतिग्रस्तः वा : यदि दन्तः स्फुटितः वा भग्नः वा भवति तर्हि मुखस्य जीवाणुः सहजतया तस्य माध्यमेन प्रविश्य संक्रमणं जनयितुं शक्नोति ।

मूलनहरस्य आवश्यकता भवेत् इति के लक्षणाः सन्ति ?

कदाचित् दन्तस्य लक्षणं विना संक्रमणं भवितुम् अर्हति । परन्तु यदि एते लक्षणानि सामान्यानि सन्ति तर्हि भवद्भिः चिन्ता कर्तव्या ।

कथं चिकित्सा क्रियते ?

एतत् चिकित्सां कर्तुं पूर्वं भवतः दन्तचिकित्सकः अनेकपरीक्षाः करिष्यति । ते दन्तस्य एक्स-रे गृहीत्वा दन्तस्य मन्दं टैपं करिष्यन्ति, किमपि उष्णशीतं वा संवेदनशीलतायाः परीक्षणं करिष्यन्ति। एतानि एव परीक्षणानि दन्तस्य गूडं संक्रमितम् अस्ति वा, मूलनहरस्य आवश्यकता अस्ति वा इति निर्धारयिष्यति ।

चिकित्सायाः सोपानानि केवलं निम्नलिखितरूपेण सन्ति ।

• जडता : प्रथमं सोपानं दन्तं परितः मसूडं च सुन्नं करणीयम् येन भवन्तः किमपि वेदना न अनुभवन्ति। यदि भवान् चिकित्साविषये घबराति वा चिन्तितः अस्ति तर्हि भवतः वैद्यः भवतः आरामाय किञ्चित् औषधं दातुं शक्नोति ।
• दन्तस्य शुष्कं स्थापनम् : तदनन्तरं दन्तस्य परितः रबरस्य जलबन्धः स्थापितः भवति, केवलं दन्तः एव उदघाटितः भवति । एतत् दन्तस्य अन्तः लारादिवस्तूनि न प्रविश्य चिकित्साकाले शुष्कं न स्थापयितुं भवति ।
• लघु छिद्रं खननम् : १.ततः दन्तस्य उपरिभागेन अत्यल्पं छिद्रं कृत्वा संक्रमितं गूदं प्राप्तुं शक्यते ।
• संक्रमितभागानाम् निष्कासनम् : अधुना अतीव सुकुमारविशेषयन्त्राणां उपयोगेन दन्तस्य अन्तः सर्वाणि संक्रमितानि तंत्रिकाः, रक्तवाहिकाः, ऊतकाः च सम्पूर्णतया निष्कास्य स्वच्छाः भवन्ति
• शोधनं पूरणं च : तदनन्तरं दन्तस्य अन्तः सम्यक् शोधनं कृत्वा कीटाणुनाशकं भवति । ततः गुहं गुटपेर्चा इति रबरसदृशेन विशेषेण पूरयित्वा दृढतया सीलयति ।
• अस्थायीपूरणं स्थापनम् : ततः दन्तस्य उपरि अस्थायीपूरणं स्थाप्यते । एतेन यावत् स्थायी मुकुटं न स्थापितं तावत् जीवाणुप्रवेशः न भवति ।
• स्थायी मुकुटस्य स्थापनम् : अन्तिमः सोपानः दन्तस्य उपरि स्थायी मुकुटं अथवा दन्तमुकुटं स्थापयितुं भवति । एतत् चिकित्सितदन्तस्य रक्षणाय, सामान्यतया चर्वणं ​​कर्तुं च भवति । यतो हि एतत् मुकुटं भवतः दन्तस्य सटीकप्रमाणेन करणीयम् अस्ति, अतः एतत् अन्तिमपदं प्रायः सप्ताहद्वयं त्रयः यावत् यावत् भवितुं शक्नोति ।

चिकित्सायाः अनन्तरं कथं स्वस्य पालनं कर्तव्यम् ?

मूलनहरस्य अनन्तरं दन्तस्य, मसूडानां च चिकित्सायै किञ्चित् समयं दातव्यम् ।

• प्रथमदिनानि मृदुभोजनानि (उदा. सुपक्वं पास्ता, पिष्टालू, दधि, स्मूदी इत्यादीनि) खादन्तु ।
• If you smoke , चिकित्सायाः अनन्तरं न्यूनातिन्यूनं कतिपयान् दिनानि यावत् तत् परिहरितुं प्रयतध्वम्। धूम्रपानेन चिकित्साप्रक्रियायां विलम्बः भवति ।
• प्रत्येकं भोजनानन्तरं दन्तधावनं कृत्वा न्यूनातिन्यूनं एकवारं दिवसे दन्तधावनं कुर्वन्तु।
• जीवाणुनाशकमुखप्रक्षालकस्य उपयोगः अपि उत्तमः विचारः । अस्मिन् विषये दन्तचिकित्सकं सल्लाहं याचत।

किं मूलनहरः भवति चेत् तत्त्वतः दुःखं भवति ?

एषा समस्या बहुजनानाम् अस्ति। सत्यं वक्तुं शक्यते यत् चिकित्सायाः समये भवन्तः किमपि वेदनाम् अनुभविष्यन्ति यतोहि चिकित्सायाः पूर्वं दन्तः जडः भविष्यति। सुन्नीकरणौषधस्य इन्जेक्शने भवतः किञ्चित् असुविधा भवति । परन्तु संक्रमणकारणात् भवतः तीव्रदन्तवेदनायाः तुलनायां एतत् न योग्यम् ।

चिकित्सायाः अनन्तरं जडतायाः शान्ततायाः अनन्तरं कतिपयान् दिनानि यावत् दन्तः किञ्चित् संवेदनशीलः भवेत् । एतदर्थं वैद्यः वेदनाशकानि विहितं करिष्यति। तथापि यदि वेदना असह्यम् अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु .

यदि चिकित्साविलम्बः भवति तर्हि किं भवति ?

यदि चिकित्सां स्थगयति, दन्तवेदना च स्थगयति तर्हि समस्या अधिका भवितुम् अर्हति ।

• संक्रमणेन दन्तस्य पूर्णहानिः भवति , तस्य निष्कासनस्य आवश्यकता च भवति |
• संक्रमणअन्येषु दन्तेषु अपि प्रसारयितुं शक्नोति ।
• दन्तात् परं जङ्घास्थिपर्यन्तं संक्रमणं प्रसृतं भवितुम् अर्हति | एषा भयङ्करस्थितिः अस्ति ।

कदाचित् यदि दन्तस्य क्षतिः एतावत् विस्तृता भवति यत् मूलनालः दन्तस्य उद्धारं कर्तुं न शक्नोति । एतादृशेषु सति भवतः वैद्यः अन्यविकल्पानां विषये भवता सह वार्तालापं करिष्यति । यथा - संक्रमितं दन्तं निष्कास्य तस्य स्थाने दन्तप्रत्यारोपणं वा दन्तसेतुः वा स्थापयित्वा ।