भवतः अपि दुर्गन्धः अस्ति वा ? (Halitosis) एतत् किम् इति सम्यक् ज्ञास्यामः!

अहो, किं भवन्तः कदाचित् अन्ये जनाः किञ्चित् दूरं भवन्ति इव अनुभवन्ति यदा वयं सम्भाषणं कुर्मः? अथवा भवन्तः स्वयमेव किञ्चित् अप्रियं दुर्गन्धं वा मुखात् आगच्छन्तं निःश्वासं अनुभवन्ति? एषा वस्तुतः बहवः जनानां सामान्यसमस्या अस्ति । कदाचित् अस्य कारणं भवता यत् चिन्तितम् तस्मात् सरलतरं भवितुम् अर्हति । तथापि कदाचित् किञ्चित् ध्यानस्य आवश्यकतायाः किमपि वस्तुनः चिह्नं अपि भवितुम् अर्हति । अतः अद्य, अस्य दुर्गन्धस्य विषये, अथवा चिकित्साशास्त्रेण `(Halitosis)` इति वदामः।

दुर्गन्धः इति किम् ? (हलिटोसिस) किम् इत्यर्थः ?

सरलतया `(Halitosis)` इति दुर्गन्धस्य चिकित्सापदम् । वस्तुतः अस्माकं सर्वेषां कृते काले काले किञ्चित् दुर्गन्धः भवितुम् अर्हति । कल्पयतु, लशुनेन, प्याजेन, वा केनचित् मसालेदारेन भोजनेन निर्मितं व्यञ्जनं खादित्वा केचन जनाः वदन्ति यत् ड्यूरियन इत्यादिफलं खादित्वा एतत् भवति । सामान्यम् एव । परन्तु यदि एषः दुर्गन्धः स्थास्यति अर्थात् यदि भवतः सर्वदा दुर्गन्धः भवति (दीर्घकालीनः दुर्गन्धः) , तर्हि तस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः मुखस्य स्वास्थ्ये किञ्चित् समस्या भवितुम् अर्हति, अथवा शरीरस्य अन्यस्मिन् भागे कश्चन रोगः भवितुम् अर्हति अन्येषु शब्देषु अयं `(Halitosis)` अस्माकं शरीरं प्रेषयति इति चेतावनी सन्देशः इव अस्ति। अतः तस्य चिकित्सायाः पूर्वं सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् मूलकारणं किम् इति ज्ञातव्यम् ।

एतत् वस्तुतः कियत् सामान्यम् अस्ति ?

`(Halitosis)` इति एषा स्थितिः किञ्चित् यत् सम्पूर्णे विश्वे बहवः जनाः सन्ति । कल्पयतु, सर्वेक्षणानाम् अनुसारं, एषा समस्या विश्वस्य जनसंख्यायां चतुर्णां जनानां मध्ये प्रायः एकं जनयति . अन्यस्मिन् शोधप्रतिवेदने उक्तं यत् प्रायः ३१.८% जनसङ्ख्यायाः एषा स्थितिः अस्ति । अतः एतत् किमपि अश्रुतं नास्ति।

दुर्गन्धस्य कानि लक्षणानि सन्ति ?

मुख्यं लक्षणं मुखात् आगच्छति दुर्गन्धः, अप्रियः गन्धः यः सहजतया न गच्छति . कदाचित् एषः गन्धः एतावत् प्रबलः भवितुम् अर्हति यत् अन्ये जनाः तस्य गन्धं प्राप्तुं शक्नुवन्ति । किं तत् अतीव लज्जाजनकं न भवति ?

किं भवन्तः जानन्ति यत् दुर्गन्धस्य मुख्यं कारणं किम् अस्ति ?

अधिकांशतः अधिकांशजनानां दुर्गन्धस्य मुख्यकारणं मुखस्य स्वच्छता दुर्बलता भवति । अर्थात् दन्तधावनं सम्यक् न करणं, फ्लोस्करणं, दन्तशुद्ध्यर्थं नियमितरूपेण दन्तचिकित्सकस्य समीपं गन्तुं च । चिन्तयतु, यदि वयं सम्यक् मुखं न शोधयामः तर्हि अस्माकं मुखस्य अन्तः हानिकारकजीवाणुः द्रुतगत्या बहुलं भवति । एते जीवाणुः दुर्गन्धस्य मुख्यं कारणं भवन्ति । न केवलं, अपितु एतेन दन्तक्षयः, मसूडरोगः इत्यादयः अन्याः मुखस्वास्थ्यसमस्याः अपि उत्पद्यन्ते ।

दुर्गन्धस्य अन्ये कानि कारणानि सन्ति ?

यद्यपि मुखस्य स्वच्छता दुर्बलता मुख्यकारणं भवति तथापि दुर्गन्धस्य एकमात्रं कारणं न भवति । अन्ये बहवः कारणानि भवितुम् अर्हन्ति । ते किम् इति अवलोकयामः : १.

• मुखं शुष्कम् / जेरोस्टोमिया : १.अस्माकं मुखस्य लारः एव अस्माकं मुखस्य अन्तः स्वच्छं स्नेहितं च करोति । अतः यदि भवतः शरीरे पर्याप्तं लारं न उत्पाद्यते तर्हि भवतः मुखं शुष्कं भवितुं आरभते । एतत् दुर्गन्धस्य कारणम् अस्ति । धूम्रपानकर्तृणां मुखं शुष्कं भवति, तेषां गुदरोगः अपि अधिकः भवति । केचन औषधानि मुखस्य शुष्कं अपि भवितुम् अर्हन्ति ।

चिन्तयतु, अस्माकं मुखस्य लारः नदी इव अस्ति। मुखस्य अन्तः अन्नकणान् रोगान् च प्रक्षालयति । अतः यदा मुखं शुष्कं भवति अर्थात् लारं न्यूनं भवति तदा ते रोगाणुः सम्यक् न प्रक्षालन्ति। तदा एव गन्धः आगन्तुं आरभते।

• शिरः-कण्ठ-कर्क्कटः : मुख-कर्क्कटस्य अथवा मुख-ग्रसनी-कर्क्कटस्य (भवतः नासिका-मुखयोः मध्ये भवतः कण्ठस्य भागः) लक्षणेषु व्रणाः सन्ति ये न स्वस्थाः भवन्ति, मुखस्य वेदना, निगलने कष्टं, भवतः कण्ठे पिण्डी, अव्याख्यातरूपेण वजनस्य न्यूनता च एतेषां दुर्गन्धः अपि भवितुम् अर्हति ।

• जठर-अन्ननलिका-प्रतिसरण-रोगः (GERD) : एषः पाचन-रोगः अस्ति । उदरात् अम्लं द्रवं वा पुनः अन्ननलिकातः उपरि प्रवहति । एतत् वयं कदाचित् "जठरशोथः उपरि आगच्छति" इति वदामः । एतेन अम्लप्रतिसरणं दुर्गन्धं जनयितुं शक्नोति ।

• टॉन्सिल-पाषाणाः / टॉन्सिल-शिलाः : यदा कण्ठस्य उभयतः स्थितेषु टॉन्सिलेषु अन्नकणाः अटन्ति तदा ते कदाचित् कैल्शियमेन सह मिलित्वा कठोरशिलाः भवन्ति एते टॉन्सिल-पाषाणाः इति उच्यन्ते । एतेषां दुर्गन्धः अपि भवितुम् अर्हति ।

• गुदरोगः : १.
• मसूड़ाशोथः - यदा गुदगुदाः प्रफुल्लिताः, रक्ताः, रक्तस्रावं च आरभन्ते तदा भवति । एतत् दन्तयोः उपरि निर्मितेन प्लेक् इति चिपचिपेन पटलेन भवति । एतत् पट्टिका ब्रशं कृत्वा, फ्लोस् कृत्वा च निष्कासयितुं शक्यते ।
• दन्तशोथः : यदि मसूड़ाशोथस्य सम्यक् चिकित्सा न क्रियते तर्हि तस्य दन्तशोथः इति अधिका गम्भीरा स्थितिः विकसिता भवितुम् अर्हति । अनेन गुदानां क्षतिः भवति, दन्तपरिसरस्य अस्थिस्य अपि विलीनम् अपि भवति ।
• खातमुखम् : एतत् मसूडरोगस्य अतीव तीव्रं रूपम् अस्ति । तीव्रवेदना, रक्तस्रावः, ज्वरः, श्रान्तः च भवितुम् अर्हति । (प्रथमविश्वयुद्धकाले खातेषु स्थिताः सैनिकाः प्रायः अस्य रोगेन प्रभाविताः आसन् इति तथ्यतः अस्य नाम प्राप्तम् ।)

• नासिका, कण्ठस्य, फुफ्फुसस्य वा संक्रमणम् : यथा, निमोनिया इत्यादि फुफ्फुससंक्रमणं कृत्वा दुर्गन्धयुक्तं श्लेष्मं कासयिष्यति साइनस-संक्रमणं, यथा साइनसशोथः, दुर्गन्धं अपि जनयितुं शक्नोति ।

• मधुमेह : मधुमेहरोगिणां मसूडरोगस्य अधिकः जोखिमः भवति । तदतिरिक्तं मसूड़ारोगः मधुमेहस्य नियन्त्रणं कठिनं कर्तुं शक्नोति यतोहि रक्तशर्करायाः स्तरं वर्धयितुं शक्नोति ।

• यकृत्रोगः वृक्करोगः वा : १.यदा अस्माकं यकृत्, वृक्कं च सम्यक् कार्यं कुर्वन्ति तदा ते शरीरात् विषाणि छानयन्ति । परन्तु यकृत्-वृक्क-रोगयुक्ते व्यक्तिे एतानि विषाणि शरीरात् सम्यक् न निष्कासितानि भवन्ति । एतेन दुर्गन्धस्य कारणमपि भवितुम् अर्हति ।

• श्योग्रेन् सिण्ड्रोम : एषः स्वप्रतिरक्षारोगः अस्ति । शरीरस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिः स्वकोशिकानां उपरि आक्रमणं करोति इति तात्पर्यम् । एतेन मांसपेशीवेदना, शुष्कनेत्रे, शुष्कत्वक्, शुष्कमुखं च (यत् दुर्गन्धसम्बद्धं भवति) भवितुम् अर्हति ।

किं भवतः दुर्गन्धस्य कारणं सर्वदा भवितुम् अर्हति ?

यदि भवतः दीर्घकालीनः दुर्गन्धः अस्ति तर्हि तत् मसूड़ारोगस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति । परन्तु सर्वदा न भवति। अस्माभिः उपरि चर्चाकृतासु अन्येषु अवस्थासु एकया अपि कारणं भवितुम् अर्हति स्म । यदि भवतः दुर्गन्धः निरन्तरं भवति तर्हि दन्तचिकित्सकं द्रष्टुं सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णम् अस्ति। यदि भवतः दुर्गन्धः मुखस्य स्वास्थ्यसमस्यायाः कारणेन भवति तर्हि तस्य चिकित्सा दन्तशुद्धिकरणेन वा दन्तपरिधिविधिना वा कर्तुं शक्यते । परन्तु यदि भवतः दन्ताः, मसूडाः च स्वस्थाः सन्ति तर्हि भवतः दुर्गन्धस्य कारणं भवतः शरीरे अन्यत्र समस्या भवितुम् अर्हति ।

कथं ज्ञास्यामि यत् मम मुखस्य गन्धः अस्ति वा ?

यदि भवतः मुखस्य सर्वदा दुर्गन्धः भवति तर्हि सम्भवतः भवतः दुर्गन्धः भवति यस्य गन्धः अन्येषां कृते भवति । निश्चितरूपेण ज्ञातुं सर्वोत्तमः उपायः दन्तचिकित्सकेन परीक्षितुं शक्यते। केचन जनाः विश्वसनीयं मित्रं वा परिवारजनं वा पृच्छन्ति, परन्तु तत् किञ्चित् उपद्रवं भवितुम् अर्हति, किम्?

कथं भवन्तः एतस्य दुर्गन्धस्य चिकित्सां कुर्वन्ति ?

दुर्गन्धस्य चिकित्सा अन्तर्निहितकारणायाः आधारेण भवति । यथा - यदि दुर्गन्धस्य कारणं मुखस्य स्वच्छतायाः दुर्गन्धः भवति तर्हि गृहे दन्तशुद्धिः, मुखस्य स्वच्छता च सुष्ठु भवति । परन्तु यदि दुर्गन्धः शरीरे अन्यत्र चिकित्सास्थितेः लक्षणं भवति तर्हि भवतः प्राथमिकस्वास्थ्यसेवाप्रदाता कारणस्य निदानं कृत्वा चिकित्सां कर्तुं शक्नोति कदाचित्, भवतः दन्तचिकित्सकः मुखप्रक्षालनं अपि अनुशंसति यत् भवतः मुखस्य कतिपयानां प्रकाराणां जीवाणुनाशने सहायकं भवति ।

किं दुर्गन्धात् सदा निवृत्तेः उपायः अस्ति ?

यथा वयं पूर्वं उक्तवन्तः, दुर्गन्धस्य एकमात्रं स्थायी समाधानं अन्तर्निहितस्य स्थितिः चिकित्सा एव । चर्वणगुञ्जा, पुदीना च अस्थायीरूपेण एव गन्धं मुखमण्डनं कर्तुं शक्नुवन्ति । एकदा भवतः वैद्यः भवतः दुर्गन्धस्य सटीकं कारणं निर्धारितवान् तदा ते भवतः कृते योग्यं चिकित्सायोजनां विकसयिष्यन्ति ।

दुर्गन्धस्य निवारणं कथं करणीयम् ?

दुर्गन्धनिवारणाय सर्वोत्तमं कार्यं मुखस्य स्वच्छतायाः अभ्यासः एव | अत्र केचन कार्याणि भवन्तः साहाय्यार्थं कर्तुं शक्नुवन्ति।

• दिने द्विवारं दन्तधावनं कुर्वन्तु, प्रत्येकं वारं न्यूनातिन्यूनं द्वौ निमेषौ यावत् ।प्रतिदिनं न्यूनातिन्यूनं एकवारं दन्तधावनं कुर्वन्तु। दन्तधावनकाले जिह्वाशुद्धिं कर्तुं मा विस्मरन्तु। एतदर्थं भवन्तः स्वस्य दन्तमूषकस्य उपयोगं कर्तुं शक्नुवन्ति, अथवा जिह्वा-कर्षकस्य उपयोगं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
• मद्यरहितं जीवाणुनाशकं मुखप्रक्षालनं कुर्वन्तु।
• नियमितान्तरेण दन्तचिकित्सकस्य समीपं गत्वा दन्तपरीक्षां स्वच्छतां च कुर्वन्तु । केषाञ्चन जनानां कृते एतत् षड्मासेषु एकवारं भवितुम् अर्हति । अन्येषां कृते अधिकं स्यात् ।
• मुखं शुष्कं न भवेत् इति प्रचुरं जलं पिबन्तु।
• लारस्य उत्पादनं वर्धयितुं , शर्करारहितं गुञ्जां चर्वन्तु, शर्करारहितं मिष्टान्नं चूषयन्तु, अथवा पौष्टिकानि आहारपदार्थानि खादन्तु येषां चर्वणं ​​सुलभं भवति । कदाचित्, भवतः दन्तचिकित्सकः कृत्रिमलार-उत्पादानाम् अथवा औषधानां अनुशंसा कर्तुं शक्नोति यत् लार-उत्पादने सहायकं भवति ।
• मद्यं, कैफीनम्, तम्बाकू-उत्पादं च परिहरन्तु, यतः एते भवतः मुखं शुष्कं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

दन्तधावनस्य सम्यक् मार्गः कः ?

दन्तधावनं सम्यक् कथं कर्तव्यमिति केचन युक्तयः अत्र सन्ति ।

• मृदु-कटि-युक्तस्य दन्त-मूषकस्य उपयोगं कुर्वन्तु । मुखस्य सर्वेषु क्षेत्रेषु सुलभतया प्राप्तुं योग्यं आकारं आकारं च भवेत् ।
• न्यूनातिन्यूनं प्रत्येकं त्रिचतुर्मासेषु दन्तमूषकं प्रतिस्थापयन्तु, अथवा यदि केशाः जीर्णाः दृश्यन्ते तर्हि शीघ्रमेव ।
• दन्तमूषकं ४५ डिग्री कोणे मसूडं प्रति धारयित्वा लघुप्रहारैः (दन्तविस्तारस्य प्रायः) ब्रशं कुर्वन्तु । दन्तस्य बहिः, अन्तः, उपरि च सहितं सर्वाणि पृष्ठानि ब्रशं कुर्वन्तु ।
• अत्यधिकं ब्रशं न कुर्वन्तु। अत्यधिकं ब्रशं कृत्वा कठिनं ब्रशं कृत्वा वा मसूडस्य मन्दतां जनयितुं शक्नोति ।

दन्तयोः मध्ये शोधनस्य (floss) कः उत्तमः उपायः ?

दन्तधावनं यथा महत्त्वपूर्णं तथैव दन्तयोः मध्ये शोधनं महत्त्वपूर्णम् । भवन्तः तान् क्षेत्रान् स्वच्छं कर्तुं शक्नुवन्ति येषु भवतः दन्तमूषकः `(floss) इत्यनेन न प्राप्नुयात् । अत्र सम्यक् `floss' कथं करणीयम् इति दर्शितम् अस्ति:

• प्रायः १८ इञ्च् दीर्घं फ़्लोस्-खण्डं भङ्गयन्तु । मध्यमाङ्गुलीषु वेष्टयतु।
• तर्जनी-अङ्गुष्ठाङ्गुलीयोः उपयोगेन फ़्लोस् दृढतया धारयन्तु यथा अङ्गुलयोः मध्ये प्रायः एक इञ्च् वा द्वौ वा इञ्चौ भवति ।
• दन्तद्वयस्य मध्ये फ्लॉसं स्थापयित्वा एकं दन्तं "C" आकारेण वेष्टयित्वा दन्तस्य दीर्घतायाः उपरि अधः च प्रायः सप्त-अष्टवारं मर्दयन्तु (टिप्पणी: दन्तपृष्ठतः पट्टिकां दूरीकर्तुं एतत् घर्षणम् अत्यावश्यकम्। बृहत् खाद्यकणानां निष्कासनार्थं जल-फ्लस्-इत्येतत् महान् भवति, परन्तु यदि भवान् जल-फ्लस्-इत्यस्य उपयोगं करोति तर्हि नियमित-फ्लोस्-इत्यस्य अपि उपयोगः करणीयः।)
• अधुना, अन्यदन्तं परितः फ्लॉसं वेष्टयित्वा तथैव कुर्वन्तु ।

यदि भवन्तः पूर्वं कदापि फ्लोस् न कृतवन्तः तर्हि प्रथमदिनानि किञ्चित् रक्तस्रावः, वेदना च अनुभवितुं शक्नुवन्ति । परन्तु तत् कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः परं गमिष्यति।

यदि भवतः दुर्गन्धस्य समस्या अस्ति तर्हि किं अपेक्षितुं शक्यते ?

अनेकेषां जनानां कृते दीर्घकालीनः दुर्गन्धः मूलकारणस्य चिकित्सां कृत्वा निवारयितुं शक्यते । एतत् भवतः मुखस्वच्छतायाः आदतयोः सुधारः इव सरलः भवितुम् अर्हति । परन्तु यदि भवतः दुर्गन्धः कस्यापि अन्तर्निहितस्य स्वास्थ्यस्य कारणेन भवति तर्हि भवतः कृते किं कार्यं करोति इति ज्ञातुं किञ्चित् समयः भवितुं शक्नोति । भवतः वैद्यः भिन्नानि औषधानि प्रयतितुं, मात्रां परिवर्तयितुं, अधिकानि परीक्षणानि वा कृत्वा सटीककारणं ज्ञातुं प्रवृत्ताः भवेयुः ।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यदि भवन्तः मुखस्य स्वास्थ्यस्य सम्यक् पालनं कुर्वन्ति तथापि दुर्गन्धः भवति तर्हि अवश्यमेव दन्तचिकित्सकं पश्यन्तु। केचन जनाः अन्येभ्यः अपेक्षया शीघ्रं पट्टिकां निर्मान्ति अतः तेषां दन्तशुद्धिः अधिकवारं करणीयम् । भवन्तः दन्तचिकित्सकं अपि द्रष्टुं शक्नुवन्ति, यः भवतः दुर्गन्धः मसूडरोगेण भवति वा इति पश्यितुं शक्नोति । यदि भवतः दन्तचिकित्सकः भवतः दुर्गन्धस्य कारणं न प्राप्नोति, यथा दन्तक्षयः अथवा मसूड़ारोगः, तर्हि भवतः प्राथमिकचिकित्सकः परीक्षितुं शक्नोति यत् अन्यः अन्तर्निहितः चिकित्सास्थितिः अस्ति वा यत् भवतः दुर्गन्धस्य कारणं भवति वा हलिटोसिस् अतीव सामान्या स्थितिः अस्ति । लज्जाजनकं भवितुम् अर्हति, न्यूनात्मसम्मानस्य कारणं च भवितुम् अर्हति । परन्तु दुर्गन्धः किमपि लज्जाजनकं नास्ति। प्रायः भवतः शरीरं भवन्तं वदति यत् "किमपि दोषः अस्ति" इति। सुसमाचारः अस्ति यत् प्रायः मूलकारणस्य चिकित्सां कृत्वा दुर्गन्धस्य चिकित्सा कर्तुं शक्यते । भवतः दन्तचिकित्सकः परिवारवैद्यः च मिलित्वा भवतः कृते योग्यं चिकित्सां अन्वेष्टुं शक्नुवन्ति।

अतः, अस्याः कथायाः कृते अस्माभिः कानि महत्त्वपूर्णानि वस्तूनि स्मर्तव्यानि?

दुर्गन्धः (Halitosis) इति किमपि यत् कस्यचित् अपि भवितुम् अर्हति । यद्यपि महत् उपद्रवः भवितुम् अर्हति तथापि कारणं लब्धं सम्यक् चिकित्सां च कृत्वा चिकित्सा कर्तुं शक्यते ।

अत्र कानिचन वस्तूनि मनसि स्थापयितव्यानि सन्ति।

• मुखस्य स्वच्छता प्रथमं वस्तु अस्ति : दिने द्विवारं दन्तधावनं कुर्वन्तु, फ्लॉसं कुर्वन्तु, जिह्वा स्वच्छं कुर्वन्तु च। एतानि कार्याणि सम्यक् करणं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
• यदि भवतः नित्यं दुर्गन्धः भवति तर्हि दन्तचिकित्सकं पश्यन्तु : ते भवतः कारणं ज्ञातुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
• अन्तर्निहितचिकित्सास्थितीनां चिकित्सा : कदाचित् दुर्गन्धः अन्यस्य चिकित्सास्थितेः लक्षणं भवति । तस्याः स्थितिः चिकित्सां कृत्वा दुर्गन्धस्य निवारणे साहाय्यं करिष्यति ।
• एतत् किमपि लज्जाजनकं नास्ति : एतत् केवलं भवतः शरीरं भवन्तं ददाति इति संकेतः एव। तत् शृणुत, यत् आवश्यकं तत् कुरुत।
• प्रायः चिकित्सायोग्यः : सम्यक् चिकित्सायाम् एषा स्थितिः नियन्त्रयितुं वा पूर्णतया चिकित्सितुं वा शक्यते ।

अतः यदि भवतः एषा समस्या अस्ति तर्हि विलम्बं मा कुरुत, चिकित्सकस्य सल्लाहं च याचत। स्वस्थः, सुगन्धितः श्वासः सर्वेषां अधिकारः अस्ति!

---

` दुर्गन्धः, दुर्गन्धः, मुखस्वास्थ्यं, दन्तधावनं, दुर्गन्धः, चिकित्सा, निवारणम्