किं भवतः लघुः अपि एतानि गुलाबीबिन्दवः प्राप्नोति ? रोसेओला इत्यस्य विषये चर्चां कुर्मः!

किं भवतः बालकस्य सहसा उच्चज्वरः जातः, कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः अनन्तरं ज्वरः शान्तः भवति, तस्य सर्वेषु शरीरे लघुगुलाबीबिन्दवः दृश्यन्ते? कदाचित् मातापितरः चिन्तिताः भवन्ति यत् "किं दोषः?" Don't worry , अधिकांशतः एषा Roseola, एकः सामान्यः परन्तु अतीव गम्भीरः नास्ति यः लघुबालानां प्रभावं करोति। अस्य विषये विस्तरेण वदामः किम् ?

रोसेओला इति किम् ? सरलतया...

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् रोसेओला इति वायरल् संक्रमणम् अस्ति . अधिकतया द्विवर्षेभ्यः न्यूनानां शिशवः बालकाः च प्रभाविताः भवन्ति । मुख्यं लक्षणं आकस्मिकं, उच्चज्वरं भवति । अयं ज्वरः प्रायः त्रिचतुर्दिनानि यावत् स्थातुं शक्नोति । ततः यथा यथा ज्वरः शाम्यति तथा तथा केषाञ्चन बालकानां शरीरे गुलाबीबिन्दवः भवन्ति । एते बिन्दवः प्रायः द्वौ चतुर्दिनेषु अन्तर्धानं भवन्ति । प्रायः एकसप्ताहस्य अन्तः एव शिशुः सम्पूर्णतया स्वस्थः भवति, गृहे एव तस्य परिचर्या कर्तुं शक्यते ।

रोसेओला इत्यस्य अन्ये अपि कतिपयानि नामानि सन्ति । केचन जनाः वदन्ति- १.

• रोसेओला इन्फैन्टम्
• षष्ठः रोगः - यदा वैज्ञानिकाः लघुबालानां प्रभावितानां रोगानाम् वर्गीकरणं कुर्वन्ति स्म तदा एषः षष्ठः रोगः इति नामाङ्कितः ।
• शिशु खसरा - परन्तु एषः खसरा न, किम् ?
• त्रिदिनज्वरः
• Exanthem subitum - अर्थात् "आकस्मिक विस्फोट"।

एषः प्रायः भयङ्करः रोगः नास्ति, जटिलताः च दुर्लभाः । परन्तु ज्वर-आक्षेपः इति स्थितिः भवितुम् अर्हति इति मनसि स्थापयितुं महत्त्वपूर्णम् । एते प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, किञ्चित् कालानन्तरं शान्ताः भवन्ति । परन्तु मातुः पितुः वा कृते स्वस्य बालकस्य एतत् घटितं द्रष्टुं भयङ्करं भवितुम् अर्हति । दुर्बलप्रतिरक्षातन्त्रयुक्तेषु बालकेषु रोसेओला किञ्चित् अधिकगम्भीरजटिलतां जनयितुं शक्नोति ।

यद्यपि भवतः बालकः वर्षस्य कस्मिन् अपि समये रोसेओला-रोगं प्राप्तुं शक्नोति तथापि वसन्त-पतने च अधिकतया दृश्यते । संक्रामकम् । लारबिन्दुभिः, श्वसनबिन्दुभिः च प्रसरति । कदाचित्, लक्षणानाम् आगमनात् पूर्वं कोऽपि तत् प्रसारयितुं शक्नोति । भवतः बालकः तेषां ज्वरस्य पूर्णतया न्यूनतायाः २४ घण्टानां अनन्तरं पुनः संक्रामकः न भवति ।

रोसेओला कियत् सामान्यम् अस्ति ?

चिन्तयतु, रोसेओला अतीव सामान्यम् अस्ति . अधिकांशबालानां द्वितीयजन्मदिनं यावत् एतत् भविष्यति। अमेरिका-सदृशे देशे लघुबालानां सर्वेषां ज्वरानाम् ४५% भागः रोसेओला-रोगः इति कथ्यते । ये शिशवः ज्वरेन सह आपत्कालीन-कक्षं आनीयन्ते तेषु प्रायः १२% रोसेओला-रोगः भवति ।

यद्यपि कस्मिन् अपि वयसि भवितुं शक्नोति तथापि शिशुषु बालकेषु च अधिकतया दृश्यते . वृद्धबालस्य प्रौढस्य वा रोसेओला-रोगः अतीव दुर्लभः भवति ।

रोसेओला-रोगस्य लक्षणं कानि सन्ति ?

मुख्यलक्षणं उच्चज्वरस्य आकस्मिकः आरम्भः भवति , प्रायः ३९.५ तः ४०.५ डिग्री सेल्सियस (१०३-१०५ डिग्री फारेनहाइट्) मध्ये । ज्वरस्य शाम्यस्य अनन्तरं शरीरे सर्वत्र प्रसरति ।

अन्ये लक्षणानि अपि भवितुम् अर्हन्ति वा ?

आम्, रोसेओला-रोगस्य दाहस्य दर्शनात् पूर्वं केचन बालकाः अपि लक्षणं दर्शयितुं शक्नुवन्ति यथा-

• वमनम्
• अतिसार
• बुभुक्षा
• कासः
• व्रणित कंठ
• नासिकास्रावः (नासिकास्रावः) २.
• नेत्रयोः रक्तता (गुलाबी नेत्रवत्) २.
• पलकयोः शोफः नेत्रयोः परितः वा
• कण्ठे वा शिरःपृष्ठे वा लसिकाग्रन्थिः प्रफुल्लिता
• कण्ठस्य अन्तः लघुगुलाबी अथवा रक्तबिन्दवः दृश्यन्ते ।

एतेषां रोसेओला-लक्षणानाम् विषये किञ्चित् अधिकं ज्ञास्यामः वा ?

भवतः शिशुस्य ज्वरस्य न्यूनतायाः २४ घण्टानां अन्तः एते बिन्दवः दृश्यन्ते । गोरात्वक्युक्तेषु बालकेषु एते गुलाबी-रक्तबिन्दवः इव दृश्यन्ते . कृष्णवर्णीयत्वक्युक्तेषु बालकेषु एते बिन्दवः तावत् स्पष्टाः न भवेयुः । केचन बिन्दवः समतलाः भवन्ति, अन्ये तु किञ्चित् उन्नताः भवन्ति । महत्त्वपूर्णं यत् यदा भवन्तः अङ्गुल्या कस्मिंश्चित् स्थाने निपीडयन्ति तदा तत् विवर्णं भवति ।

एते दाहाः प्रथमं शिशुस्य वक्षःस्थले, पृष्ठे, उदरे च आरभन्ते । ततः क्रमेण मुखकण्ठबाहुपादयोः । मातृणां कृते भयम् अनुभवितुं सामान्यं यदा तेषां शिशुः सहसा सर्वेषु शरीरे दाहः भवति, परन्तु अत्यधिकं चिन्ता न कुर्वन्तु . रोसेओला-दाहः शिशुं कण्डूयमानं वा असुविधां वा न जनयति । अपि च, ते दीर्घकालं न तिष्ठन्ति। प्रायः द्विचतुर्दिनेषु ते सर्वथा अन्तर्धानं भवन्ति ।

रोसेओला-दाहस्य एकं विशिष्टं वैशिष्ट्यम् अस्ति यत् अन्येषां केषाञ्चन प्रकाराणां चकत्तेः विपरीतम्, शिशुज्वरस्य पूर्णतया शान्ततायाः अनन्तरं ते दृश्यन्ते

रोसेओलाज्वरस्य खसराज्वरस्य च किं भेदः ?

एषा समस्या अनेकेषां मातृणां भवति। रोसेओला, खसरा च भ्रमितुं शक्यते यतः तौ संक्रामकौ भवतः । एते भेदाः पश्यन्तु : १.

• बिन्दून् वर्णः : रोसेओला बिन्दवः प्रायः गुलाबी-रक्ताः भवन्ति । खसरा-बिन्दवः रक्ताः अथवा रक्त-भूरेण भवन्ति । खसरायां रक्तबिन्दून् उपरि लघु, उन्नतशुक्लबिन्दवः भवन्ति ।
• बिन्दवः कथं सम्बद्धाः भवन्ति : रोसेओला-वृक्षे बिन्दवः प्रायः विच्छिन्नाः भवन्ति, दुर्लभाः च एकत्र संयोजिताः भवन्ति । खसरारोगे बिन्दवः एकत्र मिलित्वा बृहत्पटलानि अधिकतया भवन्ति ।
• यत्र दाहः आरभ्यते : रोसेओला दाहः शिशुस्य वक्षःस्थले, पृष्ठे, उदरे च आरभ्यते । ततः अन्येषु क्षेत्रेषु प्रसरति । खसरा-दाहः मुखस्य उपरि आरभ्यते, ततः शरीरे प्रसरति ।
• किं यथा यथा चकत्तेः क्षीणः भवति तथा तथा त्वक् छिलति?: यथा यथा दाहः क्षीणः भवति तथा तथा शिशुस्य त्वचा न छिलति न च स्फुटति। एतत् खसरारोगेण भवति ।

यदि भवन्तः मन्यन्ते यत् भवतः शिशुः खसरारोगः अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु। खसरा रोसेओला इत्यस्मात् अधिकं गम्भीरः रोगः अस्ति, गम्भीराः जटिलताः च जनयितुं शक्नुवन्ति । खसरा अपि एकः संक्रामकः रोगः अस्ति यः वायुमार्गेण अपि शीघ्रं प्रसारयितुं शक्नोति ।

भवतः शिशुं खसरारोगात् रक्षितुं टीकाः सन्ति : १.

• खसरा, मम्प्स, रुबेला टीका (MMR vaccine) २.
• खसरा, मम्प्स, रुबेला, चेचकस्य टीका (MMRV vaccine)

रोसेओला इत्यस्य कारणं किम् ?

रोसेओला इति वायरल् संक्रमणम् अस्ति । शिशुं प्रविश्य विषाणुना रोगः जायते इति तात्पर्यम् । प्रायः रोसेओला Human herpesvirus 6 (HHV-6) इति विषाणुना भवति । कदाचित्, Human herpesvirus 7 (HHV-7) इत्यनेन अपि कारणं भवितुम् अर्हति । परन्तु एषः दादविषाणुः इति उच्यते चेदपि एषः एव विषाणुः जननेन्द्रियदादस्य कारणं न भवति, किम्?

किं रोसेओला संक्रामकम् अस्ति ?

आम्, रोसेओला संक्रामकम् अस्ति। ज्वरयुक्तस्य वा अद्यापि लक्षणं न विद्यमानस्य वा कासस्य वा श्वासस्य वा बिन्दुद्वारा प्रसरति । शरीरे विषाणुः प्रविष्टुं लक्षणं च दृश्यते इति ५ तः १५ दिवसपर्यन्तं समयः भवितुं शक्नोति ।

भवतः शिशुः अन्येभ्यः ज्वरः भवति चेत् , ज्वरस्य पूर्णतया न्यूनतायाः अनन्तरं २४ घण्टापर्यन्तं रोसेओला प्रसारयितुं शक्नोति | ज्वरः शरीरस्य तापमानं ३८ डिग्री सेल्सियस (१००.४ डिग्री फारेनहाइट्) अथवा तस्मात् अधिकं भवति । अतः भवतः शिशुः सम्यक् क्रीडति चेदपि तान् दिवसपालनं प्रेषयितुं अन्यैः बालकैः सह क्रीडितुं वा यावत् २४ घण्टापर्यन्तं ज्वरः पूर्णतया न्यूनः न भवति तावत् परिहरन्तु । यदि भवतः शिशुः केवलं दाहः भवति तर्हि ते संक्रामकाः न भवन्ति ।

यदि भवतः किमपि संशयः अस्ति तर्हि भवतः परिवारस्य वैद्यं (बालरोगचिकित्सकं) पृच्छन्तु यत् भवतः शिशुं अन्येषां जनानां समीपे स्थापयितुं सुरक्षितं वा इति। It is especially important to keep your baby away from children with weaked immune systems , यतः ते रोसेओलातः गम्भीराः जटिलताः विकसितुं शक्नुवन्ति।

द्विवारं रोसेओला प्राप्तुं शक्नुथ वा ?

एकवारादधिकं रोसेओला प्राप्तुं शक्यते, परन्तु एतत् अतीव दुर्लभम् अस्ति . प्रायः एकवारं प्राप्तस्य अनन्तरं बालकानां रोसेओला-रोगस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिः भवति अतः पुनः प्राप्तस्य सम्भावना न्यूना भवति । परन्तु प्रतिरक्षाविहीनाः बालकाः प्रौढाः वा एकवारादधिकं रोसेओला-रोगं प्राप्तुं शक्नुवन्ति ।

रोसेओला-रोगस्य सम्भाव्यजटिलताः काः सन्ति ?

अधिकांशबालेषु किमपि जटिलता न भवति । परन्तु ये कुर्वन्ति तेषु सर्वाधिकं समस्या ज्वरस्य आक्षेपः अस्ति . ६ तः १८ मासानां मध्ये रोसेओला-रोगयुक्तेषु १०% तः १५% यावत् बालकेषु विशेषतः ज्वरस्य प्रथमदिने एतत् भवितुम् अर्हति ।

एते आक्षेपाः प्रायः १५ निमेषेभ्यः न्यूनाः भवन्ति, तेन शिशुस्य दीर्घकालं यावत् हानिः न भवति । तथापि मातापितृत्वेन ते अतीव भयङ्कराः भवितुम् अर्हन्ति । ज्वरस्य आक्षेपस्य मुख्यतया त्रीणि लक्षणानि सन्ति- १.

• शिशुस्य शरीरं संकुचितं, कठोरं, ज्वलनं वा भवति ।
• शिशुः चेतनां नष्टं करोति, अथवा तस्य नेत्राणि लुठन्ति ।
• भवन्तः सहसा शरीरस्य मूलभूतकार्यं, यथा वमनं, लारं, मूत्रं , शौचम् वा, नियन्त्रणं नष्टं कुर्वन्ति ।

यदि भवतः शिशुः एतानि लक्षणानि दर्शयति, तथा च पूर्वं कदापि ज्वरस्य आक्षेपं न कृतवान्, तर्हि ९११ इति क्रमाङ्कं सम्पर्कयन्तु अथवा तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं नेतुम्। प्रथमवारं ज्वरस्य आक्षेपस्य चिकित्सां गृहे न कर्तुं प्रयतध्वम्। भवतः शिशुः गम्भीरः आक्षेपः न भवति इति सुनिश्चित्य चिकित्सापरामर्शस्य आवश्यकता वर्तते।

यदि भवतः शिशुः पूर्वं ज्वरस्य आक्षेपं कृतवान् अस्ति तर्हि भवतः वैद्यः भवतः कृते निर्देशं दत्तवान् भविष्यति यत् यदि पुनः एतत् भवति तर्हि किं कर्तव्यम् इति । तान् निर्देशान् सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु। यदि संशयः अस्ति तर्हि आपत्कालीनसहायतां याचत।

महत्त्वपूर्णम् : ज्वरस्य आक्षेपं निवारयितुं एसिटामिनोफेन् अथवा इबुप्रोफेन् इत्यादीनि ज्वरनिवारकौषधानि अनुशंसितात् अधिकमात्रायां वा अधिकवारं वा न दातव्यानि। एवं कृत्वा एसिटामिनोफेन्-इत्यनेन यकृत्-क्षतिः/विफलता, इबुप्रोफेन्-इत्यनेन वृक्कक्षतिः, उदरस्य समस्या च भवितुम् अर्हति ।

रोसेओला-रोगात् गम्भीराः जटिलताः दुर्लभाः सन्ति, परन्तु येषां बालकानां प्रतिरक्षातन्त्रं कर्करोगेण, स्वप्रतिरक्षारोगेण, अन्यैः वा स्थितैः दुर्बलं भवति, तेषु तेषु विकासः भवितुम् अर्हति:

• फुफ्फुसस्य संक्रमणं शोफं च (निमोनिया) २.
• मस्तिष्कस्य मेरुदण्डस्य च परितः झिल्लीयाः शोफः (aseptic meningitis) ।
• मस्तिष्कशोफः (मस्तिष्कशोथः) २.
• केन्द्रीयतंत्रिकातन्त्रं प्रभावितं कुर्वन्तः अन्ये परिस्थितयः ।

वैद्याः रोसेओला-रोगस्य निदानं कथं कुर्वन्ति ?

वैद्याः भवतः शिशुस्य लक्षणं पृच्छन् भवतः शिशुं परीक्ष्य च रोसेओला-रोगस्य निदानं कुर्वन्ति । अधिकांशतया निदानस्य पुष्ट्यर्थं रक्तपरीक्षायाः आवश्यकता नास्ति । भवतः वैद्यः अन्येषां स्थितीनां निराकरणं करिष्यति ये भवतः शिशुस्य लक्षणानाम् कारणं भवितुम् अर्हन्ति (उदाहरणार्थं, औषधस्य एलर्जी, कर्णसंक्रमणं, खसरा, रुबेला, अथवा स्कारलेट् ज्वरः)

सः भवन्तं वक्ष्यति यत् भवतः शिशुज्वरं कथं नियन्त्रयितुं शक्यते, कदा चिकित्सापरामर्शः प्राप्तव्यः इति।

रोसेओला इत्यस्य चिकित्सा कथं भवति ?

प्रायः रोसेओला-रोगस्य चिकित्सा गृहे एव कर्तुं शक्यते । भवद्भिः केवलं भवतः शिशुं ज्वरं न्यूनीकर्तुं तस्य आरामाय च औषधं दातव्यम् । अत्र रोसेओला-रोगस्य चिकित्सायाः विषये कानिचन वस्तूनि ज्ञातव्यानि सन्ति ।

• अस्य विशेषः उपचारः नास्ति ।
• प्रतिजीवकदवाः व्यर्थाः सन्ति, यतः एतत् वायरल् संक्रमणम् अस्ति । प्रतिजीवकदवाः केवलं जीवाणुसंक्रमणानां कृते एव दीयन्ते ।
• मस्सानां चिकित्सायाः आवश्यकता नास्ति , यतः ते न कण्डूयन्ते न वा क्षतिं कुर्वन्ति।
• बालस्य ज्वरं न्यूनीकर्तुं भवतः चिकित्सकः बालानाम् एसिटामिनोफेन् अथवा इबुप्रोफेन् इत्यस्य अनुशंसा कर्तुं शक्नोति । 17 वर्षाणाम् अधः बालकं एस्पिरिन् न दातव्यम् , यतः एतेन Reye's syndrome इति खतरनाकं स्थितिः भवितुम् अर्हति ।
• यदि भवतः शिशुः प्रतिरक्षादमनकं औषधं सेवते तर्हि विशेषचिकित्सायाः आवश्यकता अस्ति वा इति वैद्यं पृच्छन्तु ।

यदि भवतः किमपि प्रश्नः अस्ति यत् रोसेओला-रोगस्य प्रबन्धनं कथं करणीयम् इति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु । सः भवतः प्रश्नानाम् उत्तरं दत्त्वा भवतः शिशुस्य साहाय्यस्य उत्तमं मार्गं व्याख्यातुं च प्रसन्नः भविष्यति ।

किं रोसेओला निवारयितुं शक्यते ?

अनेकेषु बालकेषु रोसेओला-रोगस्य निवारणं कठिनम् अस्ति । तस्य टीका नास्ति, बहवः बालकाः विद्यालयस्य आरम्भात् अपि पूर्वमेव तत् प्राप्नुवन्ति। परन्तु, भवन्तः तस्मात् स्वशिशुं रक्षितुं शक्नुवन्ति।हस्तप्रक्षालनस्य उत्तमं आदतं विकसितुं साहाय्यं कुर्वन्तु। हस्तप्रक्षालनं वायरलसंक्रमणस्य निवारणस्य उत्तममार्गेषु अन्यतमम् अस्ति । भवतः वैद्यः अधिकानि सुझावानि दातुं शक्नोति।

यदि मम शिशुः रोसेओला प्राप्नोति तर्हि अहं किं अपेक्षितुं शक्नोमि?

केचन रोसेओला-रोगयुक्ताः बालकाः कुशलाः, सुक्रीडां कुर्वन्ति, सामान्यं अभिनयं च कुर्वन्ति । अन्ये किञ्चित् चञ्चलाः, चिड़चिडाः च भवन्ति, विशेषतः यदा तेषां ज्वरः भवति । अधिकांशः शिशवः एकसप्ताहस्य अन्तः वा स्वस्थः भवन्ति , तथा च जटिलताः न सन्ति । तथापि ज्वरस्य आक्षेपाः भवितुम् अर्हन्ति इति मनसि धारयन्तु ।

यदि भवतः शिशुस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिः दुर्बलतां जनयति तर्हि चिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु यत् यदि तस्य ज्वरः भवति तर्हि किं कर्तव्यम् इति । सः भवन्तं वक्ष्यति यत् कथं जटिलतायाः लक्षणं द्रष्टव्यं, कदा साहाय्यं प्राप्तव्यम् इति।

अहं मम शिशुं कथं पालयामि ?

भवतः बालकस्य रोगी द्रष्टुं कदापि सुकरं न भवति। अधिकं चिन्ता न कुर्वन्तु, रोसेओला सामान्यं भवति, प्रायः भयङ्करं न भवति। चिकित्सकेन सह सम्पर्कं कृत्वा पृच्छन्तु यत् भवतः किमपि प्रश्नं चिन्ता वा अस्ति वा। अत्र कानिचन कार्याणि भवन्तः गृहे एव कर्तुं शक्नुवन्ति येन भवन्तः स्वस्य लघुजनस्य आरामं स्थापयितुं शक्नुवन्ति।

• यदा भवतः शिशुः ज्वरः भवति तदा तान् लघुवस्त्रेण परिधापयन्तु . तान् गुरुवस्त्रेषु न वेष्टयन्तु।
• शिशुं ज्वरं न्यूनीकर्तुं औषधं ददातु। किं प्रकारस्य उपयोगः कियत् दातव्यः इति वैद्यं पृच्छन्तु।
• शिशुं पिबितुं निर्जलीकरणं निवारयितुं च पर्याप्तं द्रवम् ददातु।

कदा वैद्यम् आहूतव्यम् ?

यदि भवतः शिशुः एतेषु कश्चन अपि अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं आह्वयन्तु:

• यदि भवतः २४ घण्टापर्यन्तं ३९ डिग्री सेल्सियस (१०२ डिग्री फारेनहाइट्) ज्वरः भवति (अन्यलक्षणं नास्ति चेदपि)।
• यदि ज्वरस्य अधः गमनानन्तरं शिशुः अद्यापि न स्वस्थः अस्ति, अथवा यदि सः पूर्ववत् न कुर्वन् अस्ति ।
• यदि भवतः ज्वरस्य आक्षेपः अस्ति (पूर्वं च अभवत्)।
• यदि कण्डूः वेदना वा भवति।
• यदि निर्जलीकरणस्य लक्षणं भवति (उदाहरणार्थं शुष्कजिह्वा अधरः, रोदने अश्रुपातः नास्ति)।

रोसेओला केषाञ्चन बालकानां चिकित्सा आवश्यकतानुसारं भिन्नरूपेण प्रभावितं कर्तुं शक्नोति। यदि भवतः शिशुः ज्वरः अस्ति तथा च निम्नलिखितलक्षणानाम् एकं लक्षणं भवति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं आह्वयन्तु :

• यदि रोगप्रतिरोधकशक्तिः दुर्बलः भवति।
• यदि भवतः हृदयस्य स्थितिः अस्ति।

एतादृशाः बालकाः ज्वरस्य, तस्य शरीरे प्रभावस्य च प्रति भिन्नरूपेण प्रतिक्रियां दातुं शक्नुवन्ति । भवतः वैद्यः भवन्तं किं कर्तव्यमिति मार्गदर्शनं करिष्यति।

मया कदा आपत्कालीनचिकित्सा करणीयम् ?

यदि भवतः शिशुः ज्वरस्य आक्षेपस्य लक्षणं दर्शयति, तथा च पूर्वं कदापि न अभवत्, तर्हि तत्क्षणमेव ९११ इति क्रमाङ्कं सम्पर्कयन्तु अथवा समीपस्थं चिकित्सालयं नेतुम् ।

अपि च यदि भवतः शिशुः निम्नलिखितयोः किमपि अस्ति तर्हि आपत्कालीनचिकित्सां कुर्वन्तु।

• यदि ज्वरस्य आक्षेपः ५ निमेषाः वा अधिकं वा भवति (पूर्वं वा न वा)।
• यदि भवतः श्वसनस्य कष्टं भवति वा अन्ये वा निमोनियायाः लक्षणानि सन्ति।
• यदि भवन्तः सामान्यतः भिन्नेन, दुर्बलतरेन, उच्चैः स्वरेण वा रोदन्ति।
• मस्तिष्के वा मेरुदण्डे वा संक्रमणस्य लक्षणम् । यथा - कण्ठः कठोरः वा वेदनायुक्तः वा, बहुधा वमनं, भवतः परितः विषयेषु रुचिः वा ऊर्जायाः हानिः च ।

किं रोसेओला-रोगेण भवतः दादः अस्ति इति अर्थः ?

रोसेओला-रोगस्य कारणं भवितुम् अर्हति इति द्वौ प्रकारौ विषाणुः (मानव-दाद-वायरसः ६, मानव-दाद-विषाणुः ७ च) दाद-वायरस-कुटुम्बस्य अस्ति । तथापि तेषां शीतव्रणाः, जननेन्द्रियव्रणाः वा न भवन्ति । ते हर्पीस् सिम्पलेक्स् विषाणुना उत्पद्यन्ते । अतः, तान् भ्रमितुं न शक्यते इति श्रेयस्करम्।

किं रोसेओला भवितुं शक्यते, न च ज्ञातुं शक्यते ?

आम्‌। भवतः शिशुः (अथवा भवतः, बाल्ये) रोसेओला-रोगस्य कारणं विषाणुः भवितुम् अर्हति, न तु तत् ज्ञातुं शक्नोति । लघुबालानां ज्वरः भवति इति अनेके कारणानि सन्ति । यदि भवतः शिशुः रोसेओला न प्राप्नोति तर्हि भवन्तः ज्वरः अन्यस्मात् इति मन्यन्ते, भवतः शिशुः रोसेओला अस्ति इति कदापि न जानन्ति ।