यस्य जीवनस्य कस्मिन्चित् समये लघु चोटः, खरचः वा न अभवत्, तस्य अन्वेषणं कठिनं भवति, किं न? बाल्यकाले क्रीडन् पतनेन वा पाकशालायां दाहात् वा केनचित् प्रकारेण शल्यक्रियायाः वा । यदा एताः चोटाः कालान्तरेण स्वस्थाः भवन्ति तदा स्मृतिरूपेण दागः एव अवशिष्यते । केचन दागाः किञ्चित्कालानन्तरं कष्टेन लक्ष्यमाणाः यावत् क्षीणाः भवन्ति तथापि केचन दागाः अस्मान् व्यापादयन्ति एव, कदाचित् अस्माकं आत्मविश्वासः अपि न्यूनीकरोति । अतः अद्य एतेषां दागानां विषये वदामः। किमर्थं रूपयन्ति, के प्रकाराः, तेषां विषये किं कर्तुं शक्यते।
दागः वस्तुतः किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अस्माकं त्वचायाः व्रणस्य चिकित्सायाः प्राकृतिकप्रक्रियायाः अन्त्यफलं दागः भवति । शरीरस्य परितः रक्षात्मकभित्तिः इति त्वक् चिन्तयतु । यदा एषा भित्तिः क्षतिग्रस्ता भवति, भवेत् तत् कटः, स्क्रैपः, दाहः वा, तदा भवतः शरीरं शीघ्रमेव अन्तरं निमीलितुं कार्यं आरभते ।
अस्मिन् क्रमे शरीरं नूतनप्रकारस्य ऊतकस्य निर्माणं करोति । एतत् ऊतकं मुख्यतया कोलेजन् इति प्रोटीनेन निर्मितं भवति | एते कोलेजनतन्तुः प्रविश्य यत्र व्रणः आसीत् तत्र अन्तरं पूरयन्ति, यथा द्वयोः पार्श्वयोः संयोजनं कुर्वन्ति । एतत् नूतनं ऊतकं यत् वयं दागरूपेण पश्यामः। इदं वस्तुतः प्राकृतिकं पट्टिका इव अस्ति यत् शरीरं रोगाणुभ्यः स्वस्य रक्षणार्थं निर्माति।
किमर्थं सर्वे दागाः समानाः न भवन्ति ?
भवन्तः अपि चिन्तयन्ति स्यात् यत् केचन दागाः किमर्थं कष्टेन दृश्यन्ते, अन्ये तु अतीव प्रमुखाः इति । दागस्य रूपं, परिमाणं, वर्णः च अनेककारकाणां आधारेण भवति ।
- व्रणस्य स्वरूपम् : शल्यक्रियायाः च्छेदः, दाहः, मुँहासात् दागः वा इति अवलम्ब्य रूपं भिद्यते ।
- व्रणस्य परिमाणं गभीरता च : बृहत् गहनस्य व्रणस्य दागः प्रायः लघु खरचनायाः दागस्य अपेक्षया अधिकं लक्ष्यते ।
- व्रणस्य स्थानम् : सन्धि इत्यादिषु बहुधा चलितस्थाने व्रणस्य दागः अविचलितस्थाने दागात् भिन्नः भवेत्
- प्राप्तः उपचारः : व्रणः समये सितं, सम्यक् शोधनं, औषधं च कृतवान् वा इति अपि प्रभावः भवति ।
- भवतः जीनानि त्वक्वर्णश्च : केचन जनाः त्वक्-दागस्य विकासं अधिकं कुर्वन्ति । कृष्णवर्णीयत्वक्स्वरः (यथा आफ्रिका-एशियाई) रक्तकेशानां च जनानां विशेषतया केलोइड्-दागः , एकः प्रकारः उन्नतः, प्रसारितः दागः भवति
- आयुः स्वास्थ्यं च : यथा यथा वयं वृद्धाः भवेम तथा तथा अस्माकं त्वचायाः चिकित्साक्षमता परिवर्तते। तथा मधुमेह इत्यादीनां चिकित्सापरिस्थितयः व्रणाः कथं स्वस्थाः भवन्ति इति प्रभावं कर्तुं शक्नुवन्ति।
प्रथमं लघुवर्णीयत्वक् गुलाबी-रक्तवर्णरूपेण नूतनः दागः दृश्यते । कालान्तरे एषः वर्णः क्षीणः भवति, भवतः सामान्यत्वक्वर्णापेक्षया किञ्चित् लघुः कृष्णवर्णः वा भवितुम् अर्हति । कृष्णवर्णीयत्वक्युक्तेषु जनासु प्रायः कृष्णबिन्दवरूपेण दागाः दृश्यन्ते । कदाचित्, दागाः कण्डूयन्ते वा मृदुवेदनाम् वा जनयितुं शक्नुवन्ति ।
दागस्य मुख्याः प्रकाराः के सन्ति ?
दागः भिन्नरूपेण आगच्छन्ति । पश्यामः यत् के मुख्याः प्रकाराः दागाः दृश्यन्ते। अहं एतत् एतादृशे सारणीयां स्थापयिष्यामि यत् भवद्भ्यः सुलभतया अवगन्तुं शक्यते।
| दागस्य प्रकारः | रूपं लक्षणं च |
|---|---|
| संविदा दाग | एते प्रायः दाहस्य अनन्तरं विकसिताः भवन्ति । एतेषां दागानां कारणेन त्वक् रूक्षं कठिनं च भवति । यदि ते कस्यचित् सन्धिस्य उपरि (उदा. कोणः, जानु) उपरि विकसिताः भवन्ति तर्हि तस्य सन्धिस्य मोचनं वा ऋजुकरणं वा कठिनं भवितुम् अर्हति । कदाचित् ते मांसपेशिनां, तंत्रिकानां च प्रभावं कर्तुं शक्नुवन्ति । |
| अवसादग्रस्त/Atrophic Scars | एते त्वक्मध्ये निमग्नाः गर्ताः इव दागाः सन्ति । ते अधिकतया शीतव्रणस्य अथवा तीव्रमुँहासेन अनन्तरं विकसिताः भवन्ति । ते अधिकतया मुखस्य उपरि दृश्यन्ते । यथा यथा वयं वृद्धाः भवेम तथा तथा त्वक्-कोलेजेन् न्यूनतां गच्छामः तथा एते दागाः अधिकं लक्ष्यमाणाः भवितुम् अर्हन्ति । |
| समतल दाग | एषः एव सर्वाधिकं सामान्यः प्रकारः दागः अस्ति । प्रथमं किञ्चित् गुलाबी रक्तं वा दृश्यते, परन्तु यथा यथा व्रणः स्वस्थः भवति तथा तथा त्वचायाः अनुरूपं समतलं भविष्यति । कालान्तरे त्वचायाः अपेक्षया किञ्चित् लघुतरः कृष्णवर्णः वा भवितुम् अर्हति । |
| केलोइड दाग | एषः किञ्चित् कष्टप्रदः प्रकारः दागः अस्ति । न केवलं त्वक्पृष्ठे एव निर्मीयन्ते, अपितु यत्र व्रणः आसीत् तस्मात् क्षेत्रात् परं प्रसरन्ति वर्धन्ते च ।इदं यथा अतिशयेन कोलेजनं भवति। केचन जनाः कर्णविदारणं गोदनानि वा कृत्वा अपि एतानि विकसितुं शक्नुवन्ति । ते बृहत् वर्धयितुं शक्नुवन्ति, गतिं बाधितुं अपि शक्नुवन्ति । |
| उद्धृत/अतिवृद्धि दाग | एते अपि अण्डाकाराः भवन्ति, केलोइड् इव । परन्तु महत्त्वपूर्णः अन्तरः अस्ति यत् ते व्रणात् परं न प्रसरन्ति । कालान्तरे तेषां अण्डाकाररूपं किञ्चित् न्यूनीभवति, परन्तु ते सम्पूर्णतया समतलाः न भविष्यन्ति । |
| खिंचाव चिह्न | यदा त्वचा शीघ्रं प्रसारयति वा संकुचति वा (उदा. गर्भावस्थायां, आकस्मिकं वजनं/हानिः, यौवनकाले वा ऊर्ध्वता वर्धते) तदा त्वचायाः अधः संयोजक ऊतकं क्षतिग्रस्तं भवति ततः उत्पन्नाः दागाः खिन्नचिह्नाः इति उच्यन्ते । उदर-स्तन-ऊरु-उर्ध्व-बाहु-आदिषु क्षेत्रेषु ते अधिकतया दृश्यन्ते । |
महत्त्वपूर्णम् : दागः केवलं त्वचायां न निर्मीयते। शल्यक्रियायाः अनन्तरं शरीरस्य अन्तः आन्तरिकं दाग-उपस्थं अपि निर्मितुं शक्नोति । अनेन कदाचित् अन्याः स्वास्थ्यसमस्याः उत्पद्यन्ते ।
दागस्य चिकित्सायाम् किं कर्तुं शक्यते ?
प्रथमं सर्वेषु दागेषु चिकित्सायाः आवश्यकता नास्ति । अधिकांशः दागः कालान्तरे क्षीणः भविष्यति। परन्तु यदि भवतः दागः भवतः भावनात्मकं दुःखं जनयति, भवतः वेदनां जनयति, भवतः गतिशीलतां प्रतिबन्धयति वा तर्हि एतादृशाः उपचाराः सन्ति ये कर्तुं शक्यन्ते ।
भवतः वैद्यः भवतः दागस्य परीक्षणं कृत्वा तस्य प्रकारः, आकारः, स्थानं, भवतः आयुः इत्यादीन् कारकं गृहीत्वा सर्वाधिकं उपयुक्तं चिकित्सां निर्धारयिष्यति ।
चर्मघर्षणम्
एतत् त्वचायाः उपरितनस्तरं मन्दं "स्क्रेप्" इव अस्ति । एषः उपचारः विशेषतः मुँहासेजन्यदागस्य कृते उपयुज्यते । त्वक् मृदुकरणं कर्तुं शक्नोति, दागस्य स्वरूपं न्यूनीकर्तुं च शक्नोति ।
इन्जेक्शन
अस्मिन् पद्धत्या वैद्यः प्रत्यक्षतया दागस्य अन्तः औषधं प्रविशति । एतेन दागस्य संकोचनं समतलं च भवति । केलोइड्-दागस्य आकारं न्यूनीकर्तुं कोर्टिकोस्टेरॉइड्- इञ्जेक्शन् विशेषतया प्रभावी भवति । ते कदाचित् दागस्य कण्डूः, वेदना च न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
लेजर उपचार
इदानीं एषा पद्धतिः अतीव लोकप्रियः अस्ति । दागस्य स्वरूपं न्यूनीकर्तुं विविधप्रकारस्य लेजरस्य उपयोगः कर्तुं शक्यते ।
- केचन प्रकाराः लेसराः तान् लघु रक्तवाहिनीं लक्ष्यं कृत्वा नाशयन्ति ये दागस्य रक्त/गुलाबी वर्णं जनयन्ति । अनेन दागः क्षीणः भवति ।
- अन्ये प्रकाराः लेसराः दागस्य सघनकोलेजनतन्तुं भङ्गयन्ति, येन दागः मृदुः, समतलः च भवति ।
- परन्तु कृष्णवर्णीयत्वक्-युक्तानां जनानां कृते लेजर-उपचारेन त्वक्-विकारः (कृष्णः वा लघुः वा) भवितुम् अर्हति । अतः चिकित्सा आरभ्यतुं पूर्वं वैद्येन सह एतत् सर्वं चर्चां कर्तव्यम् ।
दबाव चिकित्सा
अस्मिन् व्रणस्य चिकित्सायां नित्यं दबावः भवति । अस्मिन् विशेषलोचनानां पट्टिकानां, वस्त्रस्य च उपयोगः भवति । एषः दबावः दागं निवारयितुं वा दागस्य परिमाणं न्यूनीकर्तुं वा साहाय्यं कर्तुं शक्नोति यत् भवति । प्रायः दाहस्य अनन्तरं एषः विधिः प्रयुक्तः भवति ।
शल्यक्रिया (Scar-Revision Surgery) २.
अस्मिन् शल्यक्रियाद्वारा पुरातनं अशोभनं दागं निष्कास्य तस्य स्थाने अधिकं दृश्यमानं सूक्ष्मं दागं स्थापयितुं भवति । कदाचित् , त्वक्-कलमस्य अपि उपयोगः भवति ।
सामयिक क्रीम एवं लेप
विपण्यां दागस्य कृते विविधानि क्रीमानि सन्ति ।
- सिलिकॉन- युक्तानां जेलानां वा पत्राणां वा उपयोगेन दागस्य निवारणे सहायकं भवति तथा च विद्यमानदागस्य स्वरूपं न्यूनीकर्तुं शक्यते इति ज्ञातम् अस्ति ।
- कृष्णवर्णानां दागानां लघुकरणाय हाइड्रोक्विनोन् युक्तानि क्रीमानि अपि वैद्यः अनुशंसितुं शक्नोति ।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत्, केवलं गत्वा स्वयमेव स्वस्य दागेषु क्रीमम् न प्रयोजयन्तु। भवतः दागस्य कृते किं श्रेयस्करम् इति ज्ञातुं सर्वदा त्वचाविशेषज्ञस्य परामर्शं कुर्वन्तु।
किं दागं निवारयितुं शक्यते ?
वयं सर्वदा चोटं निवारयितुं न शक्नुमः, परन्तु चोटस्य अनन्तरं महत् दागं त्यक्तुं जोखिमं न्यूनीकर्तुं कतिपयानि कार्याणि कर्तुं शक्नुमः ।
- व्रणस्य सम्यक् चिकित्सा : व्रणं प्राप्यमाणमात्रेण साबुनेन स्वच्छेन जलेन च प्रक्षाल्यताम् । यत्किमपि मलं वा रजः वा निष्कासयन्तु। ततः स्वच्छेन पट्टिकायाः आच्छादनं कुर्वन्तु।
- चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् : यदि व्रणः विशालः गहनः वा अस्ति तर्हि अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्यम् । सिलेन्थस्य आवश्यकता भवितुम् अर्हति। सिलेखाः व्रणस्य सम्यक् चिकित्सायां सहायकाः भवन्ति, येन दागः न्यूनीकरोति ।
- व्रणं आर्द्रं भवतु : व्रणस्य शोषणं कृत्वा विशालः पपड़ी निर्मातुं दागस्य बृहत् भवितुं कारणम् अस्ति । व्रणस्य आर्द्रतां स्थापयितुं पेट्रोलियमजेली (Vaseline) इत्यादि किमपि प्रयोक्तुं पपड़ीनां निर्माणं न्यूनीकर्तुं शक्यते, दागः न्यूनीकर्तुं च शक्यते ।
- सूर्यात् स्वस्य रक्षणं कुरुत : एतत् किञ्चित् बहुजनाः उपेक्षन्ते, परन्तु एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।किञ्चित्। यदा नूतनः दागः सूर्यप्रकाशस्य सम्पर्कं प्राप्नोति तदा तस्य कृष्णवर्णस्य (अतिरञ्जनस्य) सम्भावना अधिका भवति । अतः दागं वस्त्रेण आच्छादितं भवतु, अथवा SPF 30 अथवा अधिकं युक्तं उत्तमं सूर्यरक्षकं प्रतिदिनं बहुवारं प्रयोजयन्तु।
- उत्तमं पोषणं प्राप्नुत : शरीरे व्रणानां निवारणाय उत्तमपोषणस्य आवश्यकता भवति। प्रोटीन, विटामिन सी, विटामिन डी च समृद्धानि आहारपदार्थानि खादित्वा त्वचायाः चिकित्सा भवति ।
कदा दागस्य विषये वैद्यं द्रष्टव्यम्
प्रायः दागः चिन्ताजनकः नास्ति । तथापि निम्नलिखितप्रसङ्गेषु अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्यम् ।
- यदि दागस्य स्वरूपं (वर्णः, आकारः, आकारः) सहसा परिवर्तते।
- यदि दागः वेदनायुक्तः, निरन्तरं कण्डूयमानः, अतिसंवेदनशीलः वा भवति ।
- यदि दागः पूतिं स्रवति वा प्रफुल्लितः, रक्तः, संक्रमणस्य लक्षणं वा दर्शयति।
- यदि दागस्य उपरि वा तस्य समीपे वा नूतनः बिन्दुः अथवा तिलः विकसितः भवति (यद्यपि अतीव दुर्लभः तथापि एतस्य विषये अवगन्तुं महत्त्वपूर्णं यतः दागस्य उपरि त्वचाकर्क्कटः भवितुम् अर्हति) ।
- यदि भवतः पूर्वं केलोइड्-दागः आसीत् तर्हि नूतनं भेदनं, गोदना, सौन्दर्य-शल्यक्रिया वा कर्तुं पूर्वं वैद्येन सह वार्तालापः अतीव महत्त्वपूर्णः ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- दागः व्रणस्य चिकित्सायाः स्वाभाविकः सामान्यः च परिणामः अस्ति । शरीरस्य रक्षातन्त्रस्य भागः अस्ति ।
- तत्र दागस्य अनेकाः प्रकाराः सन्ति । भवतः दागस्य प्रकारस्य आधारेण चिकित्सा भवति ।
- सर्वेषां दागानां चिकित्सायाः आवश्यकता नास्ति, परन्तु यदि भवतः दागः भवन्तं बाधते तर्हि अद्यत्वे तस्य स्वरूपं न्यूनीकर्तुं प्रभावी उपचाराः उपलभ्यन्ते ।
- चोटस्य क्षणात् एव सम्यक् चिकित्सां कृत्वा सूर्यात् रक्षणं कृत्वा बृहत् दागस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं शक्यते ।
- यदि भवतः दागस्य विषये किमपि संशयः चिन्ता वा अस्ति, अथवा किमपि परिवर्तनं लक्षयति तर्हि तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कर्तुं कदापि विलम्बः न भवति ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु