भवतः हायमेन् भिन्नः अस्ति वा ? आवाम् सेप्टेट् हाइमेन् इत्यस्य विषये ज्ञातव्यम्!

कदाचित् भवन्तः टैम्पोनस्य उपयोगं कर्तुं कष्टं अनुभवन्ति । अथवा यौनसम्बन्धे वेदना भवति । एतादृशानां कारणं भवतः हाइमेन्-मध्ये अल्पः परिवर्तनः भवितुम् अर्हति । अद्य वयं सेप्टेट् हाइमेन् इति एतादृशी स्थितिः वदामः। चिन्ता न किमपि, एतत् किमपि यत् अत्यन्तं सुलभतया समाधानं कर्तुं शक्यते।

हायमेन् इति किम् ? सेप्टेट् हाइमेन् इति किम् ?

हायमेन् भवतः योनिस्य उद्घाटनं परितः कृशः झिल्ली अस्ति । यथा केचन जनाः चिन्तयन्ति तथा योनिं सम्पूर्णतया न आच्छादयति। प्रायः अर्धचन्द्राकारे, योनिस्य उद्घाटनस्य अधः एव स्थितम् अस्ति । अस्माकं शिशुत्वे योनिनिर्माणात् अवशिष्टैः ऊतकैः निर्मितम् अस्ति । भवतः जन्मनः समये किञ्चित् स्थूलतरं भवति, परन्तु कालान्तरे शारीरिकक्रियाकलापः, हार्मोनपरिवर्तनं, टैम्पोनस्य उपयोगः, यौनसम्बन्धः इत्यादीनां विषयेषु इदं तानितुं अपि च विदारयितुं शक्नोति केचन जनाः तत् अपि न लक्षयन्ति।

ठीकम्, अधुना `(Septate Hymen)` इति किम् इति पश्यामः । सरलतया `(Septate Hymen)` इत्यस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः हाइमेनस्य मध्ये अतिरिक्तं त्वचायाः ऊतकस्य वा भागः अस्ति । सटीकं वक्तुं शक्यते यत् हाइमेन्-मध्ये एकस्य उद्घाटनस्य स्थाने अयं अतिरिक्तः ऊतकखण्डः योनि-उद्घाटनद्वयं निर्माति । एषा अतिरिक्त ऊतकपट्टिका योनिस्य उद्घाटनं सम्यक् न उद्घाटयति, किञ्चित् बाधकं च जनयति ।

किं सेप्टेट् हाइमेन् सामान्यम् अस्ति ?

सेप्टेट् हाइमेन् वस्तुतः हाइमेनल विसंगतिः अस्ति । एतादृशाः हाइमेनलविषमता अतीव दुर्लभाः सन्ति । केषाञ्चन अध्ययनानाम् अनुसारं प्रायः १,००० मध्ये एकस्मिन् वा १०,००० मध्ये एकस्याः वा एषा स्थितिः वर्तते । अतः एतत् भवतः कृते अद्वितीयं नास्ति, परन्तु एतत् अपि बहु सामान्यं नास्ति।

कथं ज्ञायते यत् भवतः सेप्टेट् हाइमेन् अस्ति वा? लक्षणानि कानि सन्ति ?

केवलं भवतः वैद्यः एव भवन्तं निश्चितरूपेण वक्तुं शक्नोति यत् भवतः एषा स्थितिः अस्ति वा। तथापि भवन्तः केचन लक्षणानि ज्ञातुं शक्नुवन्ति । बहवः जनाः केवलं तदा एव अवगच्छन्ति यत् तेषां `(Septate Hymen)` अस्ति यदा ते स्वस्य अवधिः आरभ्यते ततः परं `(Tampon)` इत्यस्य उपयोगं आरभन्ते, अथवा यदा ते यौनसम्बन्धं कर्तुं प्रयतन्ते।

मुख्यविशेषताः ये द्रष्टुं शक्यन्ते तानि सन्ति- १.

• टैम्पोनं प्रविष्टुं निष्कासयितुं वा कठिनता : कदाचित्, टैम्पोनं प्रविष्टुं न शक्यते, अथवा प्रविष्टेः अनन्तरं अतिरिक्त ऊतकयोः अटति, निष्कासयितुं वा न शक्यते कल्पयतु, भवान् टैम्पोनं प्रविष्टुं प्रयतते, परन्तु इदं अधिकं न गमिष्यति इव अनुभूयते। अथवा, यदा भवन्तः तत् प्रविष्टुं प्रयतन्ते तदा किमपि गृहीतमिव भवति । एषा प्रथमा असुविधा यत् बहवः जनाः अनुभवन्ति । परन्तु कदाचित् यदि द्वयोः उद्घाटनयोः एकं विशालं भवति यत् टैम्पोनं प्रविष्टुं शक्यते तर्हि केचन जनाः तस्य उपयोगं विना समस्यां कर्तुं शक्नुवन्ति ।
• कष्टप्रदः संभोगः : १.तया अतिरिक्तस्य ऊतकस्य कारणेन एषा वेदना भवितुम् अर्हति । यदि भवन्तः प्रत्येकं यौनसम्बन्धं कर्तुं प्रयतन्ते तदा अत्यन्तं वेदना वा दाहः वा अनुभवन्ति तर्हि एतत् चिन्तनीयम् ।
• यौनसम्बन्धानन्तरं रक्तस्रावः वा वेदना वा : अस्य कारणं यत् `(Septate Hymen)` अस्मिन् समये विदारयितुं शक्नोति । एतत् विदारणं कदाचित् अत्यन्तं तीव्रं भवितुम् अर्हति ।

कल्पयतु, तत्र निमाली नाम बालिका अस्ति। सा अधुना एव मासिककालस्य आरम्भं कृतवती अस्ति। सा स्वमित्रैः सह वार्तालापं कृत्वा `(Tampon)` इत्यस्य उपयोगं चिन्तितवती। परन्तु सा तत् सम्यक् प्रविष्टुं न शक्नोति स्म । सा मन्यते स्म यत् सा अवश्यं किमपि दुष्कृतं करोति, अथवा तस्य उपयोगं न जानाति इति । सा अस्मिन् विषये अतीव चिन्तिता आसीत् । पश्चात् यदा सा मातुः सह एतस्य विषये कथयति स्म तदा तस्याः माता तां स्त्रीरोगचिकित्सकस्य दर्शनार्थं नीतवती । तदा एव वैद्यः तां परीक्ष्य अवदत् यत् तस्याः `(Septate Hymen)` अस्ति इति।

सेप्टेट् हाइमेन् इत्यस्य कारणं किम् ?

सेप्टेट् हाइमेन् जन्मजात अनियमिता अस्ति । जन्मसमये वर्तमान इत्यर्थः । अयं अतिरिक्तः ऊतकस्तरः तदा निर्मीयते यदा वयं गर्भे भ्रूणरूपेण विकसिताः भवेम । वैद्याः अद्यापि सम्यक् न जानन्ति यत् केचन जनाः किमर्थं तस्य विकासं कुर्वन्ति अन्ये न। अतः स्मर्यतां यत् एषः भवतः दोषः, भवता कृतं किमपि, भवतः जीवनशैली वा नास्ति ।

सेप्टेट् हाइमेन् इत्यनेन अपि मासिकधर्मः सामान्यः भवितुम् अर्हति वा ?

आम्, सर्वथा। `(Septate Hymen)` इत्यनेन अपि सामान्यतया भवतः मासिकधर्मः भवितुम् अर्हति । यतः, योनि-उद्घाटनद्वयं मासिकधर्मस्य रक्तं गन्तुं पर्याप्तं विशालं भवति । अतः मासिकधर्मस्य रक्तस्य शरीरात् निर्गन्तुं बाधकं नास्ति । अधिकांशतः समस्या तदा आगच्छति यदा भवन्तः मासिकधर्मस्य रक्तं संग्रहीतुं `(Tampon)` इत्यस्य उपयोगं कुर्वन्ति। यथा पूर्वं उक्तं, `(Tampon)` सर्वथा न प्रविशति, अथवा `(Tampon)` ऊतकस्य अतिरिक्तस्तरस्य कारणात् दूरीकर्तुं कठिनं भवेत् तथापि कदाचित्, यदि उभयत्र उद्घाटनं पर्याप्तं विशालं भवति तर्हि भवान् `(Tampon)` इत्यस्य उपयोगं विना समस्यां कर्तुं शक्नोति ।

वैद्याः एतां स्थितिं कथं परिचिनुवन्ति ?

चिकित्सकाः भवतः योनिं दृग्गतरूपेण परीक्ष्य सेप्टेट् हाइमेन् इति निदानं कुर्वन्ति । एतत् नियमितरूपेण स्त्रीरोगपरीक्षायाः समये कर्तुं शक्यते । यदा वैद्यः भवतः योनिस्य उद्घाटनं परीक्षते तदा ते हायमेनस्य अधः अतिरिक्तं त्वचापट्टिकां पश्यन्ति । एकस्य उद्घाटनस्य स्थाने भवन्तः द्वौ स्पष्टौ उद्घाटनौ द्रक्ष्यन्ति इति भावः । प्रायः भवतः युवावस्थायां मासिकधर्मस्य समस्यायाः कारणात् वा यौनसम्बन्धस्य कष्टात् वा एतत् निदानं भवति । कदाचित्, अन्यकारणात् स्त्रीरोगपरीक्षायाः समये आकस्मिकतया तस्य आविष्कारः भवति ।

सेप्टेट् हाइमेन् इत्यस्य चिकित्सा कथं भवति ?

कदाचित् `(Septate Hymen)` इत्यस्मिन् ऊतकस्य अतिरिक्तस्तरः स्वयमेव तानितुं, विदारयितुं च शक्नोति । यथा - क्रीडने प्रथमवारं वा यौनसम्बन्धे स्वयमेव विदारयितुं शक्नोति । तस्मिन् सति चिकित्सायाः आवश्यकता न भवेत् । परन्तु यदि भवान् योनिं प्रति `(Tampon)` बलात् कर्तुं प्रयतते अथवा बलात् यौनसम्बन्धं स्थापयितुं प्रयतते तर्हि हायमेनस्य विदारणं अतीव कष्टप्रदं भवितुम् अर्हति, अनावश्यकं रक्तस्रावं जनयति, सम्भवतः संक्रमणं च जनयति

महत्त्वपूर्णम् : योनिमध्ये किमपि बलात् प्रविश्य हाइमेन् विदारयितुं प्रयत्नस्य अपेक्षया ``सेप्टेट् हाइमेन्'' इत्यस्य शल्यक्रियाद्वारा मरम्मतं बहु न्यूनं दुःखदं सुरक्षितं च भवति

हाइमेनेक्टोमी शल्यक्रिया

अस्य सर्वोत्तमः स्थायी च चिकित्सा `Hymenectomy` इति लघुशल्यक्रिया अस्ति । अस्मिन् अतिरिक्तं हायमेन् निष्कासनं भवति । इदं शल्यक्रिया प्रायः चिकित्सालये वा शल्यक्रियाकक्षे वा भवति, यत्र भवन्तः सामान्यसंज्ञाहरणस्य अधीनाः भवन्ति । अस्य अर्थः अस्ति यत् शल्यक्रियायाः समये भवन्तः किमपि न अनुभूयन्ते, भवन्तः सुप्ताः भविष्यन्ति। शल्यक्रियायाः कतिपयेषु घण्टेषु अनन्तरं भवन्तः गृहं गन्तुं शक्नुवन्ति। कतिपयेषु दिनेषु सामान्यक्रियाः पुनः आरभुं शक्नुवन्ति, वैद्यस्य निर्देशानुसारं सप्ताहद्वयचतुर्णां मध्ये यौनसम्बन्धं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

अस्मिन् `(Hymenectomy)` शल्यक्रियायां स्त्रीरोगविशेषज्ञः `(Gynecologist)` विशेषकैंचीयाः अथवा `(Scalpel)` (शल्यचिकित्सा छूरी) इत्यस्य उपयोगेन ऊतकस्य अतिरिक्तपट्टिकां सावधानीपूर्वकं कटयित्वा निष्कासयति ततः द्रावणीयाः सिलेखाः (यस्य पश्चात् निष्कासनस्य आवश्यकता नास्ति, ते स्वयमेव विलीयन्ते) स्थापयित्वा हायमेनस्य किनारेः योनिभित्तिं प्रति सम्बद्धाः भवन्ति एतेन सामान्यः हायमेन् निर्मीयते, योनिस्य उद्घाटनं पूर्णतया उजागरयति ।

हाइमेनेक्टोमी इत्यस्मात् दीर्घकालीनजटिलताः दुर्लभाः भवन्ति । अधिकांशजना: शीघ्रं, समस्यां विना च स्वस्थतां प्राप्नुवन्ति । अतिरिक्त ऊतकस्य निष्कासनानन्तरं अधिकांशजनानां सामान्यकालः भवति, टैम्पोनस्य उपयोगः, वेदनारहितं यौनसम्बन्धः च भवितुम् अर्हति ।

चिकित्साकाले काः सम्भाव्यजटिलताः सन्ति ?

कस्यापि शल्यक्रिया इव हाइमेनेक्टोमी अपि केचन जोखिमाः वहितुं शक्नुवन्ति । परन्तु एते अतीव दुर्लभाः, प्रायः गम्भीराः न भवन्ति ।

• शोथः अथवा सूजनम् : शल्यक्रियास्थलं किञ्चित् सूजनं भवितुम् अर्हति ।
• संक्रमणम् : यथा कस्यापि शल्यक्रियायाः सदृशं संक्रमणस्य अल्पः जोखिमः भवति ।
• अतिरक्तस्रावः : लघु रक्तस्रावः भवितुम् अर्हति, परन्तु यदि अतिशयेन रक्तस्रावः भवति तर्हि वैद्यं सूचयितव्यम् ।
• दाग ऊतकः : एतत् अतीव दुर्लभतया भवति ।
• योनिक्षतिः : कुशलवैद्यस्य परिचर्यायां एतत् भवितुं बहु असम्भाव्यम् ।
• संज्ञाहरणस्य एलर्जी प्रतिक्रिया : एतदपि अतीव दुर्लभम् अस्ति ।

भवतः वैद्यः शल्यक्रियायाः पूर्वं एतानि वस्तूनि भवन्तं व्याख्यास्यति। चिन्ता मा कुरुत, एते बहुवारं न भवन्ति।

Septate Hymen इत्यस्य संशोधनस्य दुष्प्रभावाः सन्ति वा?

`(Septate Hymen)` इत्यस्य चिकित्सायाः अनन्तरं अर्थात् शल्यक्रियायाः अनन्तरं मुख्याः दुष्प्रभावाः ये भवितुम् अर्हन्ति ते योनिस्य बाह्यभागे `(Vulva)` तथा च यत्र शल्यक्रिया कृता तत्र किञ्चित् वेदना, वेदना च भवन्ति एतत् सामान्यम् अस्ति। एतदर्थं भवन्तः सामान्यवेदनाशकानाम् (उदा. पेरासिटामोल्) उपयोगं कर्तुं शक्नुवन्ति यत् भवन्तः औषधालये क्रेतुं शक्नुवन्ति । कदाचित्, वैद्यः संक्रमणं निवारयितुं कतिपयान् दिनानि यावत् प्रतिजीवकदवा अपि लिखितुं शक्नोति । किञ्चित्कालानन्तरं एताः असुविधाः सर्वथा अन्तर्धानं भविष्यन्ति ।

किं सेप्टेट् हाइमेन् निवारयितुं शक्यते ?

एतत् न किमपि यत् भवन्तः वास्तवतः नियन्त्रयितुं शक्नुवन्ति। मातुः गर्भे एव भवतः हायमेनस्य आकारः निर्धारितः भवति । आनुवंशिकरूपेण भ्रूणविकासद्वारा च निर्धारितं भवति । एकः `(Septate Hymen)` योनि-उद्घाटनस्य पारं त्वक्-पट्टिकायाः ​​अतिरिक्त-पट्टिकायाः ​​कारणेन भवति । अतः तस्य निवारणार्थं भवता किमपि कर्तुं न शक्यते। न भवतः दोषः।

किं सेप्टेट् हाइमेन् इत्यनेन वेदना भवति ?

आम्, सेप्टेट् हाइमेन् वेदनाम् उत्पन्नं कर्तुं शक्नोति। अधिकांशतः यदा भवन्तः योनिमध्ये टैम्पोनं वा अन्यत् किमपि (यथा यौनकाले लिंगं) प्रविष्टुं प्रयतन्ते तदा एषा वेदना भवति । सा अतिरिक्तं ऊतकपट्टिका यदा प्रसारयति, धक्कायति, अश्रुपातं वा करोति तदा वेदना भवति ।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यदि भवतः एतेषु कश्चन अपि अस्ति तर्हि वैद्यं द्रष्टुं सर्वोत्तमम् अस्ति:

• यदि भवतः अवधिकाले निरन्तरं वेदना वा असुविधा वा भवति (विशेषतः यदि भवतः टैम्पोनस्य उपयोगः भवति)।
• यदि भवन्तः टैम्पोनं प्रविष्टुं निष्कासयितुं वा असमर्थाः सन्ति।
• यदि मैथुनकाले अतिदुःखं भवति, यदि वा संभोगे अतिकठिनता भवति ।
• यदि भवतः प्रायः रक्तस्रावः भवति अथवा यौनसम्बन्धस्य अनन्तरं वेदना भवति।

अपि च, यदि भवता `(Septate Hymen)` इत्यस्य मरम्मतार्थं शल्यक्रिया कृता अस्ति तर्हि यदि भवतः निम्नलिखितलक्षणं भवति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयितव्यम्:

• कतिपयदिनानन्तरं यः ज्वरः न गच्छति।
• शल्यक्रियास्थले अतिशोफः, रक्तता, वेदना वा ।
• शल्यक्रियाव्रणात् पूससदृशं द्रवं निर्वहति (एते संक्रमणस्य लक्षणं भवितुम् अर्हन्ति) ।
• अतिरक्तस्रावः ।

अन्तिमः गृहं नेतुम् सन्देशः

`(Septate Hymen)` इति स्थितिः `(Tampon)` इत्यस्य प्रयोगे वा यौनसम्बन्धे वा कष्टप्रदलक्षणं जनयितुं शक्नोति । परन्तु चिन्ता मा कुरु, त्वं एकाकी नासि।भवतः वैद्यः एतस्य स्थितिं निदानं कृत्वा अत्यन्तं सुरक्षितेन सफलेन च शल्यक्रियायाः माध्यमेन भवतः योनितः अतिरिक्तं ऊतकं निष्कासयितुं शक्नोति । बहवः जनाः येषां `(Septate Hymen)` चिकित्सा कृता अस्ति, ते वेदनारहितं यौनसम्बन्धं कर्तुं समर्थाः भवन्ति, `(Tampons)` इत्यस्य सामान्यरूपेण उपयोगं कुर्वन्ति च ।

अतः यदि भवतः एतादृशी असुविधा अस्ति तर्हि लज्जा मा कुरुत, भयं मा कुरुत, अपि च अधिकं विलम्बं मा कुरुत, चिकित्सापरामर्शं च याचत। तत् सर्वोत्तमं कार्यं भवता स्वस्य कृते कर्तुं शक्यते। भवतः स्वास्थ्यस्य, कल्याणस्य च पालनं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

` हाइमेन, सेप्टेट हाइमेन, योनि, टैम्पोन, दर्दनाक संभोग, हाइमेनेक्टोमी, महिला स्वास्थ्य, स्त्री रोग