किं भवतः मासिकधर्मः सकारात्मकगर्भपरीक्षायाः कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः अनन्तरं आगतः? किं 'रसायनगर्भः' अस्ति ?

भवन्तः बहुकालात् प्रतीक्षन्ते, गर्भपरीक्षायां रेखाद्वयं च स्पष्टतया द्रष्टुं शक्नुवन्ति । सः आनन्दः अवर्णनीयः अस्ति। परन्तु कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः, कदाचित् सप्ताहेण, भवतः अवधिः आरभ्यते। भवन्तः यत् दुःखं, खेदं, निराशां च अनुभवन्ति तत्सहितं "मम किं जातम्?" मनसि आगच्छति। एतत् भवतः अद्वितीयं नास्ति। अनेके जनाः एतत् अनुभवन्ति । चिकित्साशास्त्रे वयं एतां स्थितिं 'रासायनिकगर्भधारणम्' इति वदामः । अद्य एव तस्य विषये वदामः येन भवतः मनसि ये प्रश्नाः सन्ति ते सर्वे अन्तर्धानं भविष्यन्ति।

किम् एषः 'रसायनगर्भः' ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् 'रासायनिकगर्भधारणम्' इति गर्भपातः यः अतीव प्राक्, पुष्टिकृतगर्भस्य पञ्चसप्ताहान्तरे भवति । एतत् एतावत् शीघ्रं भवति यत् अल्ट्रासाउण्ड् स्कैन् अपि गर्भाशयस्य अन्तः किमपि न दृश्यते ।

अत्र किं भवति : शुक्राणुः अण्डः च मिलित्वा भ्रूणं निर्मान्ति, यत् भवतः गर्भाशयस्य भित्तिषु स्वयमेव प्रत्यारोपयति । एकदा प्रत्यारोपितं कृत्वा भवतः शरीरे HCG (Human Chorionic Gonadotropin) इति हार्मोनस्य उत्पादनं आरभते । गृहे गर्भपरीक्षां कृत्वा अथवा रक्तपरीक्षां कृत्वा गर्भवती अस्ति वा इति ज्ञातुं शक्नुवन्ति। अस्य हार्मोनस्य HCG इति उच्यते ।

परन्तु 'रसायनगर्भे' गर्भाशये यः भ्रूणः प्रत्यारोपितः सः सहसा विकासः स्थगयति । परन्तु यतः भवतः शरीरे अद्यापि एच् सी जी हार्मोनः उत्पाद्यते, तस्मात् गर्भपरीक्षा सकारात्मका भविष्यति । भ्रूणस्य विकासः स्थगितस्य अनन्तरं HCG स्तरः क्रमेण न्यूनः भविष्यति, ततः भवतः अवधिः भविष्यति ।

'रासायनिक' तथा 'चिकित्सा' गर्भधारणयोः भेदः

इदानीं भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात् यत् एतत् किमर्थं 'रासायनिक' इति उच्यते। तत् नाम श्रुतुं किञ्चित् भ्रान्तिकं भवति। परन्तु तत् नाम भवतः अनुभवस्य नाम नास्ति। कारणं यत् अस्य गर्भस्य एकमात्रं प्रमाणं अस्माकं समीपे HCG इति हार्मोनः अस्ति, यत् रसायनम् अस्ति । एतत् नाम कल्पितं यतोहि स्कैन् इत्यत्र किमपि द्रष्टुं न शक्यते, तथा च केवलं हार्मोनैः (रसायनैः) एव पुष्टिः कर्तुं शक्यते ।

अपरपक्षे 'क्लिनिकल् गर्भावस्था' तदा भवति यदा एच् सी जी हार्मोनस्य स्तरः निरन्तरं वर्धते, अल्ट्रासाउण्ड् स्कैन् इत्यनेन शिशुस्य हृदयस्पन्दनं वा गर्भधारणस्य थैली वा ज्ञातुं शक्यते

अतः एषः वास्तविकः गर्भः नास्ति ?

एषः अतीव संवेदनशीलः विषयः अस्ति। चिकित्सकीयदृष्ट्या गर्भधारणं तदा आरब्धं यदा गर्भाशयस्य निर्माणं कृत्वा प्रत्यारोपितः भवति । परन्तु तत् अधिकं न गतः।

केषाञ्चन कृते एषः सामान्यः विलम्बकालः इव अनुभूयते । अन्येषां विशेषतः शिशुप्रत्याशकानां कृते महती हानिः इव अनुभूयते । यथापि भवन्तः अनुभवन्ति तथापि तस्मिन् किमपि दोषः नास्ति।

रासायनिकगर्भधारणं भवता यत् चिन्तितम् तस्मात् बहु अधिकं भवति। केचन अध्ययनाः सूचयन्ति यत् सर्वेषां गर्भधारणानां २५% पर्यन्तं प्रथमे २० सप्ताहेषु गर्भपातेन समाप्तं भवति, तेषु ८०% गर्भपातः अस्मिन् प्रारम्भिकपदे एव भवति । बहवः महिलाः गर्भवती इति अपि न जानन्ति, कदाचित् केवलं विलम्बः एव इति चिन्तयन्ति।

'रसायनगर्भस्य' लक्षणं कानि सन्ति ?

अनेके लक्षणानि सन्ति ये भवन्तं एतां स्थितिं ज्ञातुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति । एतेषु एकं वा अधिकं वा भवता अनुभवितं स्यात् ।

किमर्थम् एतत् भवति ? अस्य कानि कारणानि सन्ति ?

एषः एव बृहत्तमः प्रश्नः यः बहवः जनाः सन्ति। ते चिन्तयन्ति- "किं मम दोषः एषः?"

प्रथमं स्मर्तव्यं यत् एषः भवतः दोषः नास्ति।

अधिकांशतः अर्थात् प्रायः ९९% समये 'रासायनिकगर्भधारणस्य' कारणं विकासशीलभ्रूणस्य आनुवंशिकदोषः (गुणसूत्रविकृतता) भवति । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् भ्रूणस्य DNA -इत्यस्य समस्या अस्ति , येन तस्य सम्यक् विकासः न भवति । यदा शरीरं परिचिनोति तदा स्वाभाविकतया गर्भस्य समाप्तिः भवति । स्वस्थशिशुं जनयितुं शरीरेण कृतं रक्षात्मकं उपायम् अस्ति ।

अस्य मुख्यकारणस्य अतिरिक्तं केषुचित् सन्दर्भेषु अन्ये कारकाः अपि प्रवृत्ताः भवितुम् अर्हन्ति ।

• भवतः वयः ३५ वर्षाणाम् अधिकः अस्ति।
• गर्भाशयस्य आकारे किञ्चित् असामान्यता भवति ।
• शरीरे हार्मोनलस्तरस्य असन्तुलनं भवति।
• अनियंत्रितमधुमेहः, थाइरॉइडविकारः, अथवा PCOS (Polycystic Ovary Syndrome) इत्यादीनि स्थितिः ।
• केचन यौनसंक्रमणाः (STIs) ।

यदि भवान् मन्यते यत् एतेषु कश्चन अपि जोखिमकारकः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापः करणीयः ।

यदा एतादृशं किमपि भवति तदा भवता किं कर्तव्यम् ?

अस्य विशेषः उपचारः नास्ति यतः एतत् किमपि स्वाभाविकं भवति, गमिष्यति च । परन्तु अस्य अनुभवस्य अनन्तरं भवन्तः कर्तुं शक्नुवन्ति कार्याणि, मनसि स्थापयितव्यानि च कार्याणि सन्ति।

1. भवतः भावाः प्रवहन्तु।

यदि भवन्तः दुःखिताः भवन्ति, यदि भवन्तः रोदितुम् इच्छन्ति तर्हि तत् कुर्वन्तु। तस्य विषये भवतः सहचरेन सह, भवतः विश्वासेन मित्रेण सह चर्चां कुरुत। भवन्तः निवृत्ताः इव अनुभूयते, परन्तु तत् कुशलम्। अस्मिन् विषये सर्वे समानरूपेण प्रतिक्रियां न कुर्वन्ति । भवतः भावनाः यानि सन्ति, ते मान्याः सन्ति।

2. भविष्यस्य भयं मा कुरुत।

एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति। रसायनिकगर्भधारणस्य अर्थः न भवति यत् पुनः स्वस्थं शिशुं प्राप्तुं न शक्यते । वस्तुतः येषां बहवः जनाः एतादृशं शीघ्रं गर्भपातं कृतवन्तः तेषां समस्यां विना स्वस्थशिशुं प्राप्नुवन्ति । एतेन भवन्तः गर्भधारणं कर्तुं शक्नुवन्ति इति सिद्धं भवति ।

3. पुनः कदा प्रयासं करिष्यसि ?

अधिकांशतः रसायनिकगर्भधारणानन्तरं भवतः शरीरं शीघ्रमेव सामान्यं भविष्यति । अग्रिमे मासिकधर्मे पुनः अण्डाशयस्य निष्कासनं कर्तुं शक्नुथ, यत् प्रायः सप्ताहद्वयं भवति । परन्तु आतङ्कितः भवितुं पूर्वं मनः कल्पयित्वा आवश्यके सल्लाहार्थं वैद्येन सह वार्तालापं कर्तुं सर्वोत्तमम्।

4. स्वस्थजीवनशैलीं निर्वाहयन्तु

यदि पुनः गर्भधारणं कर्तुं प्रयतते तर्हि स्वस्थजीवनशैल्याः अनुसरणं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

• पौष्टिकानि आहारपदार्थानि खादन्तु : शाकानि, फलानि, फलानि, साकं धान्यं च आहारस्य मध्ये समावेशयन्तु ।
• फोलिक अम्लं गृह्यताम् : १.यदि भवान् शिशुं अपेक्षते तर्हि अवश्यमेव फोलिक-अम्लस्य सेवनं कर्तव्यम् । एतस्य विषये स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु।
• स्वस्थं वजनं धारयन्तु : अधिकवजनं न्यूनवजनं वा भवति चेत् प्रजननशक्तिः प्रभाविता भवितुम् अर्हति ।
• व्यायामः - प्रतिदिनं न्यूनातिन्यूनं ३० निमेषान् यावत् पादचालनम् इत्यादीनि सरलव्यायामानि कुर्वन्तु।
• धूम्रपानं मद्यपानं च परिहरन्तु।