किं भवतः बाहौ स्कन्धस्य अधः एव लघु गोलः सम्भवतः किञ्चित् निमग्नः दागः अस्ति ? भवता मातुः, पितुः, पितामहयोः हस्ते वा एतत् दागं दृष्टं स्यात् । बहवः जनाः मन्यन्ते यत् एतत् केवलं पुरातनं दागम् एव अस्ति। परन्तु वस्तुतः तस्य पृष्ठतः महती कथा अस्ति। अद्य चेचकस्य टीकायाः अस्य दागस्य विषये चर्चां कुर्मः।
चेचकस्य टीकायाः दागः सम्यक् किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् प्रमाणं यत् भवतः चेचकस्य टीकाकरणं कृतम् अस्ति। एषः दाहः प्रायः गोलः भवति, परन्तु कदाचित् किनारेः किञ्चित् उन्नताः भवितुम् अर्हन्ति । किञ्चित् निमग्नं च परितः त्वचायाः अपेक्षया न्यूनं च भवितुम् अर्हति ।
अस्य दागस्य कारणं मुख्यतया द्वौ प्रकारौ टीकौ स्तः- १.
- ACAM2000TM: एतत् टीकं वर्तमानकाले चेचकस्य रक्षणार्थं प्रयुक्तम् अस्ति । तथापि सर्वेभ्यः न दीयते । यतो हि विश्वस्वास्थ्यसङ्गठनस्य नेतृत्वे आरब्धानां टीकाकरणकार्यक्रमानाम् कारणेन चेचकरोगः विश्वात् निर्मूलितः अस्ति, अधुना केवलं विशेषसमूहेभ्यः एव दीयते, यथा प्रयोगशालाकर्मचारिणः ये कतिपयेषु प्रकारेषु विषाणुभिः सह कार्यं कुर्वन्ति, केषुचित् देशेषु सैन्यकर्मचारिणः च
- Dryvax®: एतत् ACAM2000 टीकायाः पूर्वं प्रयुक्तं टीका अस्ति । एतत् टीकं १९०० तमे वर्षे मध्यभागे श्रीलङ्का-सहितस्य विश्वस्य अनेकेषु देशेषु कोटि-कोटि-जनानाम् कृते दत्तम् आसीत् । १९७२ तमे वर्षे सामान्यजनस्य कृते एतत् टीकं त्यक्तम् ।तदनन्तरं केवलं स्वास्थ्यकर्मचारिणः इत्यादिभ्यः आवश्यकेभ्यः जनाभ्यः एव टीका दत्ता ।
अस्य अर्थः अस्ति यत् यदि भवतः हस्ते एषः दागः अस्ति तर्हि भवतः सम्भवतः दशकैः पूर्वं Dryvax® टीकं प्राप्तम् ।
एतेन टीकेन किमर्थम् एतादृशः दागः भवति ?
अस्य कारणं रोचकम् अस्ति । चेचकस्य टीका दागं त्यजति यतोहि टीका इच्छया भवतः त्वचायां लघु नियन्त्रितसंक्रमणं जनयति । भवतः शरीरस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिः अस्य संक्रमणस्य विरुद्धं युद्धं करोति, तस्य पराजयं च करोति । तत्रैव सः "युद्धः" अभवत्, तत्रैव च एषः लघुः दागः अवशिष्टः अस्ति ।
अत्र एतत् कथं भवति-
वैद्यः यदा इन्जेक्शनं ददाति तदा सः द्विधाग्रयुक्ता विशेषसूचीं प्रयुङ्क्ते । एषा सुई इन्जेक्शनद्रवे निमज्ज्य भवतः ऊर्ध्वबाहुस्य त्वचायां बहुवारं चुभ्यते ।
एतेन पद्धत्या तस्मिन् स्थले लघुसंक्रमणं भवति । तत्र किमपि चिन्ता नास्ति, एतत् एव भवितव्यम्। एतत् संक्रमणं भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिं "प्रशिक्षयति", यदि सः आगच्छति तर्हि वास्तविकचेचविषाणुना सह युद्धं कर्तुं सज्जीकरोति ।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् एतत् टीकं भवन्तं चेचकं न दास्यति। यतो हि टीके चेचकस्य (variola virus) कारणं विषाणुः नास्ति । अपि तु अस्मिन् वैक्सीनिया विषाणुः इति सम्बन्धितः किन्तु अहानिकारकः विषाणुः अस्ति । यदा अस्माकं शरीरे अस्य टीकाविषाणुविरुद्धं रोगप्रतिरोधकशक्तिः विकसिता भवति तदा सा प्रतिरक्षा अस्मान् वास्तविकचेचकविषाणुतः अपि रक्षति ।
टीकं प्राप्तस्य ३-४ दिवसेभ्यः अन्तः क्षेत्रं रक्तं, किञ्चित् प्रफुल्लितं, कण्डूयमानं च भविष्यति । एतत् "एकं गृह्णाति" इति उच्यते । टीका सम्यक् कार्यं करोति इति अर्थः ।
- कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः अनन्तरं एषः रक्तबिन्दुः पूतिपूर्णः फोडारूपेण परिणमति ।
- प्रायः १० दिवसेभ्यः अनन्तरं एतत् किञ्चित् शुष्कं भवितुं आरभेत ।
- तदनन्तरं तस्मिन् स्थाने क्रस्ट् निर्मीयते ।
- अयं पपड़ी १४-२१ दिवसेषु पतति, लघु, डुबन् दागं त्यक्त्वा ।
एषः दागः भवतः शरीरे चेचकस्य विरुद्धं रोगप्रतिरोधकशक्तिः सफलतया निर्मितवती इति शुभलक्षणम् अस्ति ।
मम किमर्थम् एषः दागः नास्ति ? टीका कार्यं न कृतवान् वा ?
यदि भवन्तः अधुना एव चेचकस्य टीकं दत्तवन्तः (उदाहरणार्थं विशेषकर्तव्यस्य कृते) तथा च दाहः न विकसितः अस्ति तर्हि सम्भवति यत् टीका "न गृहीतः" इति। तव शरीरेण प्रतिक्रिया न दत्ता इति तात्पर्यम्। परन्तु भवतः पूर्वं वैद्यः एतत् लक्षयिष्यति।
प्रायः टीकाकरणानन्तरं प्रथमसप्ताहस्य अन्तः एव वैद्यः तस्य क्षेत्रस्य फोडानां परीक्षणं करिष्यति । यदि एतादृशाः लक्षणाः न दृश्यन्ते तर्हि पुनः टीकाकरणं करणीयम् ।
ये बहुकालपूर्वं टीकं प्राप्तवन्तः तेषां कृते कालान्तरे किञ्चित् क्षीणाः भवितुम् अर्हन्ति । एतत् सामान्यम् अस्ति।
किं अस्य दागस्य नवचर्चितस्य mpox टीकस्य च सम्बन्धः अस्ति?
आम्, संबन्धः अस्ति। चेचकः, mpox (पूर्वं वानरपॉक्सः इति उच्यते) उभयत्र अत्यन्तं समानविषाणुकुटुम्बस्य कारणेन भवति । अतः चेचकस्य टीका mpox इत्यस्य विरुद्धं किञ्चित् रक्षणं दातुं शक्नोति ।
सम्प्रति खसरारोगस्य रक्षणार्थं मुख्यतया द्वौ प्रकारौ टीकौ प्रयुक्तौ स्तः । एकं ACAM2000TM टीका यस्य विषये वयं पूर्वं चर्चां कृतवन्तः। निश्चितरूपेण दागं जनयति।
अन्यस्य टीकस्य नाम JYNNEOS® इति । अस्य दुष्प्रभावाः न्यूनाः सन्ति, अतः बहवः देशाः mpox कृते एतस्य उपयोगं कुर्वन्ति । JYNNEOS® टीकेन दाहः भवति वा न वा इति प्रशासनस्य पद्धत्या निर्भरं भवति । एवं विधिद्वयं पश्यामः ।
| टीकस्य प्रशासनस्य विधिः | दागस्य वर्णनं, घटना च |
|---|---|
| चर्मान्तरविधिः | एतत् भवतः ललाटस्य अन्तः पार्श्वे टीकं प्रविश्य भवति । भवतः त्वचायाः उपरितनस्तरद्वयस्य (उपचर्मस्य चर्मस्य च) मध्ये टीकं प्रक्षेप्यते । त्वचायां बहवः प्रतिरक्षाकोशिकाः सन्ति, अतः अल्पमात्रायां महती प्रतिक्रिया उत्पन्ना भवितुम् अर्हति ।एतेन केषुचित् जनासु दागः भवितुं शक्नोति । |
| चर्मान्तरविधिः | एतत् ऊर्ध्वबाहौ इन्जेक्शनम् अस्ति । औषधं त्वचायाः गहनतमस्तरस्य (``हाइपोडर्मिस'') इत्यस्य अन्तः प्रविशति । एतेन विधिना प्रायः दागः न त्यजति । |
केलोइड्-दागस्य विषये अपि ज्ञास्यामः ।
यदा त्वक्व्रणः स्वस्थः भवति तदा केषाञ्चन जनानां सामान्यदागस्य अपेक्षया बृहत्तरं, प्रफुल्लितं, स्थूलतरं च दागं भवति । एतत् केलोइड् दागः इति उच्यते | येषां जनानां पूर्वं केलोइड्-दागः अभवत्, तेषां पुनः एतादृशः दागः अधिकः भवति यदि तेभ्यः Intradermal injection दत्तं भवति । अतः यदि भवतः एतादृशः इतिहासः अस्ति तर्हि भवतः वैद्यं अवश्यमेव वक्तव्यम्। ततः सः भवतः कृते उपयुक्ततमं इन्जेक्शनपद्धतिं चिनोति।
किं चेचकस्य दागः भवति चेत् खसरारोगात् रक्षितः इति अर्थः ?
एषः एव प्रश्नः बहुजनानाम् अस्ति। उत्तरम् अस्ति यत् "अहं निश्चितरूपेण वक्तुं न शक्नोमि, भवता स्वचिकित्सकं पुष्ट्यर्थं पृच्छितव्यम्।"
दागः भवति चेत् किञ्चित् स्तरं रक्षणं दातुं शक्यते, परन्तु तत् रक्षणं कियत् प्रबलं भवति इति अनेककारकाणां उपरि निर्भरं भवति ।
- भवतः टीकाकरणात् कियत्कालं यावत् अभवत् ? (३-५ वर्षाणाम् अनन्तरं रोगप्रतिरोधकशक्तिः न्यूनीभवितुं आरभते)।
- भवता किं टीकं प्राप्तम् ?
- भवतः समग्रं स्वास्थ्यं कथं वर्तते ?
परन्तु अत्र अन्यत् महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति। न भवतः हस्ते प्रत्येकं गोलदागं चेचकस्य टीकादागः भवति। श्रीलङ्कादेशे क्षयरोगविरुद्धं अस्माकं कृते अतीव सामान्यं बेसिल् कैल्मेट्-गुएरिन् (BCG) इति टीका अपि एतादृशं दागं जनयति । बीसीजी-दागाः प्रायः वामबाहुस्य उपरिभागे भवन्ति । अतः, भवद्भिः सम्यक् ज्ञातव्यं यत् भवतः हस्ते चेचकस्य दागः अस्ति वा बीसीजी-दागः अस्ति वा।
अतः, केवलं दागं दृष्ट्वा भवन्तः Mpox इत्यस्मात् रक्षिताः इति न कल्पयन्तु। भवतः टीकाकरणस्य इतिहासं ज्ञातुं भवतः परिवारस्य वैद्यः सर्वोत्तमः व्यक्तिः अस्ति तथा च भवतः आवश्यकं सटीकं रक्षणं ज्ञातुं शक्नोति।
गृहं नेतु-सन्देशः
- चेचकस्य टीकदाहः भवतः शरीरे चेचकस्य विरुद्धं रोगप्रतिरोधकशक्तिः सफलतया निर्मितवती इति संकेतः अस्ति ।
- एषः दागः त्वचायां टीकेन नियन्त्रितसंक्रमणस्य प्रति शरीरस्य प्रतिक्रियारूपेण निर्मीयते ।
- भवतः हस्ते यः दागः अस्ति सः चेचकस्य टीकातः अस्ति वा श्रीलङ्कादेशे अतीव सामान्यस्य बीसीजी-टीकायाः अस्ति वा इति भेदः महत्त्वपूर्णः अस्ति ।
- यद्यपि पुरातन चेचकटीके कलङ्कस्य उपस्थितिः mpox इत्यस्मात् किञ्चित् रक्षणं दातुं शक्नोति तथापि तस्य उपरि सम्पूर्णतया अवलम्बनं न कुर्वन्तु ।
- यदि भवतः टीकाकरणस्य इतिहासस्य, टीकाकरणस्य इतिहासस्य, खसरा इत्यादिरोगाणां रक्षणस्य वा विषये किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कर्तुं सर्वोत्तमम्।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु