किं भवतः लघुः अद्यापि सम्यक् वचनं न वदति ? अथवा भवतः वृद्धस्य मातापितरस्य आघातस्य अनन्तरं वक्तुं कष्टं भवति वा? कदाचित् तेषां अन्नं जलं वा निगलने कष्टं भवति। एतादृशेषु कालेषु बहवः जनाः मन्यन्ते यत् एतत् कदापि न सुधरति इति । परन्तु किं भवन्तः जानन्ति यत् एतादृशाः विशेषज्ञाः सन्ति ये विशेषतया प्रशिक्षिताः सन्ति येन एतादृशेषु प्रकारेषु संचार-निगलन-समस्यासु अस्माकं साहाय्यं भवति? तदेव वयम् अद्य अस्मिन् लेखे वदामः।
एषः वाक्-भाषा-रोगविशेषज्ञः कः ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् स्पीच-लैङ्ग्वेज पैथोलॉजिस्ट् (SLP) एकः चिकित्साव्यावसायिकः अस्ति यः जनानां संचारस्य निगलनस्य च समस्यानां निदानं चिकित्सां च करोति । वयं प्रायः तान् "भाषणचिकित्सकाः" इति वदामः । परन्तु तत् पूर्णं नाम नास्ति। ते न केवलं वाक्, अपितु भाषासमस्यायाः अपि चिकित्सां कुर्वन्ति, यथा अन्येषां वचनस्य अवगमनं, शब्दानां संयोजनं, पठनं च, तथैव निगलनविकाराः च अत एव सर्वाधिकं सटीकं पूर्णं च पदं "भाषणभाषाचिकित्सकः" इति ।
एते विशेषज्ञाः नवजातात् आरभ्य वृद्धानां यावत् सर्वेषां वयसः जनानां साहाय्यं कुर्वन्ति ।
- लघुबालानां कृते ये वक्तुं विलम्बं कुर्वन्ति
- येषां बालकानां विकासविकारात् वक्तुं कष्टं भवति
- मस्तिष्कस्य चोटः, आघातः वा इत्यादिना अवस्थायाः कारणेन वक्तुं क्षमता नष्टा ये प्रौढाः
- येषां कृते शिरःकण्ठकर्क्कटकारणात् स्वरपरिवर्तनं वा निगलने कष्टं वा भवति
- येषां कृते तंत्रिकाविज्ञानस्य कारणेन वक्तुं, निगलने च कष्टं भवति
एते विशेषज्ञाः सर्वेषां साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति।
एते जनाः काः मुख्याः समस्याः चिकित्सां कुर्वन्ति ?
एते जनाः येषां समस्यानां चिकित्सां कुर्वन्ति तेषां अनेकाः प्रकाराः सन्ति । एतानि सरलसारणीरूपेण अवगच्छामः। एतत् दृष्ट्वा भवन्तः अवगमिष्यन्ति यत् एतत् क्षेत्रं कियत् विशालम् अस्ति ।
| समस्यायाः प्रकृतिः (Disorder Type) २. | सरलं व्याख्यानं उदाहरणानि च |
|---|---|
| आर्टिक्यूलेशन विकार | मुखस्य, जिह्वा, अधरस्य च मांसपेशिनां सम्यक् उपयोगेन कतिपयानां शब्दानां उच्चारणं कर्तुं असमर्थता । यथा - लघुबालः "रा" ('राता' इत्यस्य स्थाने 'याता') इत्यस्य स्थाने "या" इत्यस्य प्रयोगं कर्तुं शक्नोति । |
| भाषा विकार | शब्दवाक्यानां कष्टं व्यञ्जनं च कष्टम् । अन्ये किं वदन्ति इति न अवगत्य वाक्यनिर्माणार्थं शब्दान् संयोजयितुं न शक्नुवन् पठितुं न शक्नुवन् । पक्षाघातादिस्थितीनां अनन्तरं भवति वाचाघातः अस्य उदाहरणम् अस्ति । |
| प्रवाहविकाराः | यदा त्वं वदसि तदा तव वचनं सुचारुरूपेण न प्रवहति, अटति च। हकलाना, यत् वयं सर्वे जानीमः, तत् सर्वोत्तमम् उदाहरणम् अस्ति। अस्मिन् शब्दानां पुनरावृत्तिः, शब्दानां बहिः कर्षणं च इत्यादीनि विषयाणि अपि अन्तर्भवन्ति । |
| स्वर विकार / डिस्फोनिया | स्वरस्य गुणवत्तायां परिवर्तनं भवति। यथा - स्वरः कर्कशः भवति, अत्यन्तं दुर्बलः भवति, अथवा वदन् स्वरः नष्टः भवति । एताः परिस्थितयः आचार्यगायकादिषु जनासु अधिकतया दृश्यन्ते । |
| निगलने विकार / डिस्फेगिया | अन्नं, पेयं, गोल्यम् अपि सुरक्षिततया निगलितुं असमर्थता। गलाघोटः, कासः, श्वसनमार्गे अन्नस्य आकांक्षा च निमोनिया इत्यादीनि गम्भीराणि अवस्थानि उत्पद्यन्ते । एषा स्थितिः यस्याः विषये निकटतया अवलोकनस्य आवश्यकता वर्तते । |
| सामाजिक संचार विकार | समाजे अन्यैः सह वार्तालापं, विचारविनिमयं च कुर्वन् कथं वर्तनीया इति अवगन्तुं असमर्थता। अस्मिन् संभाषणे स्वस्य वारं न प्रतीक्षा, अन्येषां मुखस्य भावः अवगन्तुं न शक्नुवन् इत्यादीनि विषयाणि अपि अन्तर्भवन्ति । |
| संज्ञानात्मक-सञ्चार विकार | मस्तिष्कस्य समस्यायाः कारणेन संचारः बाधितः भवति । स्मरणस्य कष्टं, एकाग्रतां प्राप्तुं असमर्थता, स्वविचारं व्यवस्थितं कर्तुं असमर्थता च सर्वाणि संचारकठिनतां जनयितुं शक्नुवन्ति । |
भवन्तः कदा एसएलपी द्रष्टव्याः ?
अधिकांशतः भवतः परिवारस्य वैद्यः (प्राथमिकचिकित्साचिकित्सकः) भवन्तं वा भवतः बालकं वा वाक्चिकित्सकस्य समीपं निर्दिशति। परन्तु यदि भवतः मातापितृत्वेन एतादृशस्य विषये किमपि चिन्ता अस्ति, भवेत् भवतः वा भवतः परिवारस्य कश्चन वा, तर्हि तस्य विषये भवतः वैद्येन सह वार्तालापं कर्तुं मा भीहि
स्मर्यतां, विशेषतः बालकानां वाक्विलम्बेन "कालान्तरेण इदं सुदृढं भविष्यति" इति प्रतीक्षां न कृत्वा यथाशीघ्रं विशेषज्ञं द्रष्टुं सर्वोत्तमम्। यावत् शीघ्रं चिकित्सा आरभ्यते तावत् उत्तमाः परिणामाः भवन्ति ।
वाक्-भाषा-चिकित्सकं दृष्ट्वा भवतः सहायतां कर्तुं शक्यते:
- भाषणं स्पष्टं कुरुत : भवन्तः शब्दानां अक्षराणां च स्पष्टतया उच्चारणस्य अभ्यासं कर्तुं शक्नुवन्ति तथा च अन्येषां कृते सुलभतया वक्तुं शक्नुवन्ति।
- संचारं सुदृढं कुर्वन्तु : अन्ये किं वदन्ति इति अवगन्तुं भवन्तः यत् वक्तुम् इच्छन्ति तत् एव शब्देषु स्थापयितुं साहाय्यं प्राप्तुं शक्नुवन्ति।
- समाजे अधिकं प्रभावीरूपेण संवादं कुर्वन्तु : जनानां सह वार्तालापं कुर्वन् सम्बन्धनिर्माणे च आत्मविश्वासेन कार्यं कर्तुं मार्गदर्शनं भविष्यति।
- सीमितवाक् वा न वा येषां कृते नूतनाः उपायाः : ये सर्वथा वक्तुं न शक्नुवन्ति तेषां अपि संचारफलकादिवैकल्पिकपद्धत्या स्वस्य अभिव्यक्तिं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते
- अन्नं सुरक्षिततया निगलितुं सहायतां करोति : गलाघोटं विना वा निमोनिया इत्यादीनां जटिलतानां कारणं विना भोजनं सुरक्षिततया कथं निगलितुं शक्यते इति विषये बहुमूल्यं सल्लाहं प्रशिक्षणं च प्रदाति।
एसएलपी कथं लघुबालकस्य साहाय्यं करोति ?
मातापितृणां कृते एषः अतीव महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति। कल्पयतु यत् भवतः ३ वर्षीयः बालकः अद्यापि शब्दद्वयं एकत्र स्थापयितुं, अथवा भवता उक्तं सरलतमं वचनं अपि अवगन्तुं न शक्नोति। एतादृशे समये एकः एसएलपी बालकस्य उपरि शब्दान् बलात् कर्तुं न प्रयतते।
ते बालकेन सह क्रीडन्ति। ते बालस्य भाषाकौशलस्य उच्चारणस्य च विकासाय क्रीडासामग्रीणां, चित्राणां, क्रियाकलापानाञ्च उपयोगं कुर्वन्ति, तेषां ज्ञानमपि न भवति । वयम् एतत् क्रीडा-आधारितं चिकित्सां वदामः . बालस्य कृते अतीव आनन्ददायकः अनुभवः अस्ति । अपि च यदि जिह्वा-बन्धनम् (Tongue-tie / Ankyloglossia) इत्यादि-स्थित्या दुग्ध-पानं वा वक्तुं वा कष्टं भवति तर्हि ते अपि सम्यक् सल्लाहं दातुं शक्नुवन्ति
एते विशेषज्ञाः कुत्र कार्यं कुर्वन्ति ?
वाक्-भाषा-चिकित्सकाः विविध-परिवेशेषु कार्यं कुर्वन्ति । तानि भवन्तः तानि स्थानेषु प्राप्नुवन्ति यथा-
- चिकित्सालयाः
- पुनर्वास केन्द्र
- विद्यालयाः (विशेषतः विशेषावाश्यकबालानां कृते विद्यालयाः)
- निजी चिकित्सालयाः
- कुशल नर्सिंग/दीर्घकालीन परिचर्या सुविधा
संचारः अस्माकं जीवनस्य अत्यावश्यकः भागः अस्ति। यदा अस्माकं तस्य समस्या भवति तदा एव तस्य मूल्यं वयं अवगच्छामः। अतः यदि भवतः वा प्रियजनस्य वा वक्तुं, भाषायाः, स्वरस्य, निगलने वा कष्टं भवति तर्हि तस्य विषये चिन्ता न कुर्वन्तु। प्रशिक्षितस्य वाक्-भाषा-चिकित्सकस्य सहायतां प्राप्नुवन्तु। प्रथमं सोपानं भवति यत् भवतः वैद्येन सह तस्य विषये वार्तालापः करणीयः।
गृहं नेतु-सन्देशः
- वाक्-भाषा-चिकित्सकः (SLP) एकः विशेषज्ञः अस्ति यः न केवलं वाक्-समस्यानां, अपितु भाषा-अवगमनस्य, विचार-अभिव्यक्तेः, निगलनस्य च कष्टानां चिकित्सां करोति
- ते नवजातात् आरभ्य वृद्धानां यावत् कस्यापि वयसः जनानां साहाय्यं कुर्वन्ति ।
- यदि भवतः बालस्य वाक्विकासस्य विषये किमपि चिन्ता अस्ति अथवा यदि कश्चन वयस्कः पक्षाघातादिस्थितेः अनन्तरं संचारसमस्यां प्राप्नोति तर्हि केवलं "समयेन सह इदं सुदृढं भविष्यति" इति न कल्पयन्तु, अपितु तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कृत्वा एसएलपी-इत्यत्र रेफरलस्य व्यवस्थां कुर्वन्तु
- विशेषतः बालकेषु समस्यायाः प्रारम्भिकचिकित्सा अतीव उत्तमं परिणामं दातुं शक्नोति ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु