कण्ठवेदना अस्माकं बहवः अतीव सामान्या विषयः अस्ति, किं न ? विशेषतः सङ्गणकस्य पुरतः दीर्घकालं कार्यं कुर्वन्, अथवा भवतः दूरभाषं अधः पश्यन् एषा कण्ठवेदना भवति । कदाचित् प्रातःकाले जागरणसमये भवतः कण्ठः मोचः इव भवति । परन्तु किं भवन्तः जानन्ति यत् अस्य वेदनायाः मुख्यकारणं भवतः कण्ठस्य उभयतः स्नायुविशेषः भवितुम् अर्हति? अद्य वयम् अस्य मांसपेशीयाः विषये वदामः यस्य विषये बहवः जनाः अपि न श्रुतवन्तः, परन्तु अस्माकं कण्ठस्य स्वास्थ्याय अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति। सः एव स्टर्नोक्लेइडोमास्टोइड् (SCM) मांसपेशी ।
एषा स्टेर्नोक्लेइडोमास्टोइड् (SCM) मांसपेशी का अस्ति ?
एतत् किञ्चित् जिह्वाविवर्तनम् अस्ति, किं न ? अतः संक्षेपेण "SCM muscle" इति वदामः । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषा भवतः कण्ठस्य अग्रभागे बृहत्तमः महत्त्वपूर्णः च मांसपेशी अस्ति । भवतः त्वचायाः अधः एव स्थितम् अस्ति। कण्ठस्य दक्षिणवामभागे अङ्गुलीभिः अनुभूयते । यदि भवन्तः शिरः एकपार्श्वे परिवर्तयन्ति तर्हि भवन्तः एतत् मांसपेशीं परे पार्श्वे स्पन्दनं द्रक्ष्यन्ति । अस्याः मांसपेशीयाः माध्यमेन एव भवन्तः कण्ठे नाडीं अनुभवितुं शक्नुवन्ति।
इदं युग्मम्, अर्थात् इदं स्नायुः यः द्वयोः भागयोः निर्मितः अस्ति। तस्य अर्थः अस्ति यत् दक्षिणे एकः वामे च अस्ति। एषा स्नायुः भवतः कण्ठस्य अधः आरभ्यते, यत् भवतः वक्षःस्थलस्य उपरि भवति । ततः कण्ठपार्श्वयोः उपरि गत्वा कपालस्य पृष्ठभागे कर्णस्य अधः एव समाप्तं भवति ।
एतस्य किमर्थम् एतादृशं विचित्रं नाम अस्ति ?
अस्य सम्बद्धानां त्रयाणां अस्थिनां कारणात् एतादृशं जटिलं नाम प्राप्नोति । सरलं स्थापयामः।
1. उरोस्थि: एतत् भवतः उरोस्थिम् , भवतः वक्षःस्थलस्य मध्ये स्थितं समतलं अस्थिम् निर्दिशति । SCM मांसपेशीयाः भागः अत्र आरभ्यते ।
2. Cleido: एतेन भवतः हंसः निर्दिश्यते , यत् भवतः अङ्गुष्ठस्य अस्थि अस्ति। SCM मांसपेशीयाः अन्यः भागः भवतः अङ्गुष्ठस्य मध्ये आरभ्यते ।
3. मस्तौइड् : एतेन भवतः कपालस्य आधारे, कर्णस्य पृष्ठतः अस्थि-उत्थानम् अभिप्रेतम् । एतत् वयं मस्तकप्रक्रिया इति वदामः | भवतः कण्ठस्य उपरि यः SCM-स्नायुः धावति सः अस्मिन् अस्थि-स्थाने एव समाप्तः भवति ।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् स्टर्नो-क्लेइडो-मास्टोइड् इति कथ्यते यतोहि एतत् उरोस्थि-हंसयोः आरभ्य मास्टोइड्-प्रक्रियायां समाप्तं भवति ।
SCM मांसपेशी अस्माकं शरीराय का सेवां प्रदाति ?
यद्यपि एषा स्नायुः लघुः अस्ति तथापि तस्य कार्यं महत् अस्ति । भवतः शिरः कण्ठस्य च बहवः गतिः SCM मांसपेशी उत्तरदायी भवति ।
| मुख्य कार्य | प्रक्रिया सरलम् अस्ति... |
|---|---|
| शिरः गतिः | यदा भवन्तः शिरः दक्षिणं वा वामं वा कृत्वा शिरः पार्श्वे तिर्यक् कुर्वन्ति, हनुमत् उत्थाप्य शिरः पृष्ठतः तिर्यक् कुर्वन्ति, वक्षःस्थले हनुमत्पादं कृत्वा शिरः पृष्ठतः तिर्यक् कुर्वन्ति तदा एषा स्नायुः सक्रियः भवति |
| सम्यक् मुद्रां निर्वाहयन् (Posture) २. | एतेन भवतः कण्ठः स्थिरः, ऋजुः च भवति, यदा भवतः अचलः स्थिरः भवति अपि । |
| श्वसनं कर्तुं साहाय्यं कुर्वन् | यदा भवन्तः गभीरं निःश्वासं गृह्णन्ति तदा एषा मांसपेशी वक्षःस्थलस्य अस्थिषु (उरोस्थिस्थलं, स्कैपुला च) उपरि उत्थापने सहायकं भवति यत् फुफ्फुसान् पूरयितुं वायुस्य स्थानं भवति । |
| भोजने सहायतां कुर्वन् | इयं मांसपेशी temporomandibular joint (TMJ) इत्यस्य समर्थनाय अपि कार्यं करोति, यत् हनुमत्पादं अस्माकं कपालेन सह संयोजयति, यत् यदा भवान् मुखं उद्घाटयति, पिधायति च तदा सक्रियः भवति |
कल्पयतु, यदा भवन्तः वीथिं गच्छन्ति, कश्चन वदति च, तदा भवन्तः सहसा शिरः परिवर्तयन्ति यत् भवन्तः पश्यन्ति यत् SCM मांसपेशी भवन्तं खादितुम्, श्वसितुम्, एतत् सर्वं कर्तुं च कियत् साहाय्यं करोति।
एतादृशाः परिस्थितयः ये SCM मांसपेशीं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति
अन्येषां मांसपेशीनां इव एससीएम-स्नायुः अपि चोटितः, मोचः, आकृष्टः वा भवितुम् अर्हति । विविधचिकित्सास्थित्या अपि दुःखदं भवितुम् अर्हति ।
अत्यन्तं महत्त्वपूर्णं यत् अस्मिन् मांसपेशीयाः समस्यायाः कारणेन वेदना केवलं कण्ठे एव सीमितं न भवति अपितु अन्येभ्यः स्थानेभ्यः यथा शिरः, मुखं, कर्णं च उत्पद्येत वयम् एतत् "Referred Pain" इति वदामः ।
एतानि कानिचन सामान्यानि परिस्थितयः सन्ति ।
- स्टर्नोक्लेइडोमास्टोइड् सिण्ड्रोम : एतत् तदा भवति यदा एससीएम-मांसपेशीयाः कतिपयेषु क्षेत्रेषु ट्रिगर-बिन्दवः विकसिताः भवन्ति । एषा स्थितिः दुर्गतिः, कण्ठस्य चोटः, तनावः इत्यादिभिः विषयैः कारणीभूता भवितुम् अर्हति । एतेन कण्ठस्य कठोरता, वेदना, अन्येषां लक्षणानाम् एकसमूहः च भवितुम् अर्हति ।
- टेम्पोरोमण्डिबुलर संयुक्त विकार (TMD): 1.1.हनुसन्धिस्थः कष्टप्रदः स्थितिः । SCM मांसपेशीयाः समस्याः एतां TMD-स्थितिं व्यापकं कर्तुं शक्नुवन्ति, तत्सम्बद्धं वेदनां च जनयितुं शक्नुवन्ति ।
- Torticollis (Wryneck): एषा एतादृशी स्थितिः अस्ति यस्मिन् SCM मांसपेशी लघुः कठिनः च भवति, येन शिरः एकपार्श्वे झुकति वा भ्रमति वा । एषा कदाचित् जन्मजातः स्थितिः भवति । नवजातशिशुषु एषा स्थितिः दृश्यते ।
एससीएम मांसपेशीवेदना कथं कुत्र च भवति ?
अत्रैव बहवः जनाः भ्रमिताः भवन्ति । SCM मांसपेशीयाः समस्या अस्ति चेदपि न केवलं कण्ठे एव वेदना अनुभूयते । कल्पयतु यत् समस्या एकस्मिन् स्थाने अस्ति, परन्तु वेदना अन्यत्र अनुभूयते। विद्युत्तारस्य एकस्मिन् स्थाने समस्यायाः कारणात् बल्बः न प्रज्वलितः इव अस्ति । Referred Pain इति अस्याः घटनायाः कारणात् SCM मांसपेशीवेदना निम्नलिखितस्थानेषु उत्पद्यते ।
- ललाटं नेत्रयोः परितः च (सिनाससमस्या इव) ।
- गण्डं हनुमत्क्षेत्रं च
- कर्णस्य अन्तः कर्णस्य पृष्ठतः च
- कण्ठः (ग्रसने वेदना इव) २.
- स्कन्धाः ऊर्ध्ववक्षःस्थलं च
अन्ये लक्षणानि ये वेदनायाः अतिरिक्तं भवितुं शक्नुवन्ति
वेदनायाः अतिरिक्तं SCM मांसपेशीयाः समस्याः अपि लक्षणं जनयितुं शक्नुवन्ति यथा-
- शिरोवेदना : विशेषतः शिरस्य एकस्मिन् पार्श्वे माइग्रेनसदृशं वेदना ।
- चक्करः चक्करः च : घुमावस्य भावः ।
- वमनेच्छा
- नेत्रपरिवर्तनं : पतन्तः पलकाः, रक्तनेत्राः, जलयुक्ताः नेत्राणि, धुन्धलदृष्टिः।
- कण्ठस्य कठोरता : शिरः परिवर्तयितुं वा मोचयितुं वा कष्टम्।
पश्यसि किम् ? सरलकण्ठस्नायुना समस्या कियत् दूरं गन्तुं शक्नोति। प्रायः यदा वयं एतानि लक्षणानि अनुभवामः तदा वयं मन्यामहे यत् एषः अन्यः कोऽपि गम्भीरः रोगः अस्ति । परन्तु सम्भवतः कारणं एषा SCM मांसपेशी अस्ति।
अस्याः स्थितिः के चिकित्साः सन्ति ?
सर्वोत्तमम् अस्ति यत् एतेषु बहवः स्थितीः शारीरिकचिकित्सायाः जीवनशैलीपरिवर्तनेन च चिकित्सितुं शक्यन्ते ।
- उष्णशीतचिकित्सा : एतेन वेदना, सूजनं च न्यूनीकर्तुं साहाय्यं भवति ।
- कण्ठव्यायामः (Stretches) : मांसपेशीनां कठोरताम् न्यूनीकर्तुं, तस्य सुदृढतां कर्तुं, अधिकं लचीलं कर्तुं च विशेषव्यायामाः सन्ति ।
- मालिशः - तंगमांसपेशीनां आरामाय, ट्रिगर-बिन्दून्-निवारणाय च मालिशः उपयोगी भवति ।
- शारीरिकचिकित्सा : शारीरिकचिकित्सकः भवतः कृते उत्तमव्यायामान् उपचारान् च अनुशंसितुं शक्नोति।
केषुचित् गम्भीरेषु यथा स्नायुः भृशं क्षतिग्रस्तः अस्ति अथवा अर्बुदादिः स्थितिः अस्ति तर्हि शल्यक्रिया आवश्यकी भवेत् ।
परन्तु स्मर्यतां यत् एतेषु कः उपचारः भवतः कृते योग्यः इति भवतः वैद्यः सम्यक् निर्धारयिष्यति । अतः यत्किमपि कर्तुं इच्छा भवति तत् कर्तुं पूर्वं चिकित्सकस्य सल्लाहं प्राप्तुं अत्यावश्यकम् ।
अहं मम SCM मांसपेशीं कथं स्वस्थं स्थापयामि?
एतानि कष्टप्रदानि स्थितिः भवितुं पूर्वं निवारयितुं सर्वोत्तमम्। एतानि सरलवस्तूनि स्वस्य दैनन्दिनकार्यक्रमे समावेशयित्वा भवान् स्वस्य SCM मांसपेशीं स्वस्थं स्थापयितुं शक्नोति।
1. तनावस्य प्रबन्धनं कुर्वन्तु : यदा वयं तनावग्रस्ताः भवेम तदा वयं अचेतनतया अस्माकं कण्ठस्य स्कन्धस्य च मांसपेशिनां कठिनीकरणं कुर्मः। अतः ध्यानं, योगः, व्यायामः इत्यादीनां विषयेषु मनः शिथिलं कर्तुं प्रयतध्वम्।
2. उत्तममुद्रायाः अभ्यासं कुर्वन्तु : एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति।
- सङ्गणके कार्यं कुर्वन् स्क्रीनम् नेत्रस्तरं स्थापयन्तु ।
- भवतः दूरभाषस्य उपयोगं कुर्वन् कण्ठं न मोचयित्वा अधः न पश्यन्तु। नेत्रस्तरस्य स्वस्य दूरभाषस्य उपयोगं कुर्वन्तु।
- पठनकाले पुस्तकं अधः धारयित्वा पठितुं कण्ठं न मोचयन्तु।
3. सुप्तस्य समये कण्ठस्य समर्थनं कुर्वन्तु : पार्श्वे निद्रां करणं भवतः कण्ठस्य कृते सर्वोत्तमम् अस्ति। एकं तकिया उपयुज्यताम् यत् कण्ठस्य उत्तमं समर्थनं ददाति। उदरस्य अधः हस्तं कृत्वा निद्रां परिहरन्तु।
4. व्यायामं कुर्वन् सावधानाः भवन्तु : सिट्-अप इत्यादीनां व्यायामानां कृते सहसा शीघ्रं शिरः न उत्थापयन्तु। एवं कृत्वा SCM मांसपेशीयाः क्षतिः भवितुम् अर्हति । तानि व्यायामानि शनैः शनैः कुर्वन्तु।
5. कण्ठं तानयन्तु : यदि भवान् सर्वं दिवसं उपविष्टस्थितौ कार्यं करोति तर्हि कण्ठं पार्श्वतः पार्श्वे, उपरि अधः च, दिने अनेकवारं परिवर्त्य केचन सरलाः कण्ठव्यायामाः कुर्वन्तु। ये जनाः एकस्मिन् एव स्थाने बहुकालं यापयन्ति, यथा वायलिनवादकाः, चित्रकाराः, काष्ठकाराः च, तेषां विशेषतया एससीएम-स्नायु-आघातस्य जोखिमः भवति यदि भवान् एतादृशे कार्ये कार्यं करोति तर्हि विशेषकण्ठरक्षणव्यायामानां विषये स्वचिकित्सकं पृच्छतु ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- स्टर्नोक्लेइडोमास्टोइड् (SCM) अतीव महत्त्वपूर्णा मांसपेशी अस्ति या भवतः कण्ठस्य गतिः, मुद्रा, श्वसनं, चर्वणं च कर्तुं साहाय्यं करोति ।
- विशेषतः सङ्गणकस्य, सेलफोनस्य च उपयोगे कण्ठस्य कुब्जीकरणं, दुर्बलमुद्रा अस्मिन् मांसपेशीयां वेदनायाः प्रमुखं कारणम् अस्ति ।
- एससीएम मांसपेशीयाः समस्या न केवलं कण्ठे, अपितु शिरोवेदना, कर्णवेदना, मुखवेदना, चक्करः (निर्दिष्टवेदना) इति रूपेण अपि वेदनां जनयितुं शक्नोति
- यदि भवतः कण्ठस्य निरन्तरं वेदना, कठोरता, अव्याख्यातशिरोवेदना, चक्करः वा भवति तर्हि तस्य अवहेलना न कुर्वन्तु । सल्लाहार्थं वैद्यं अवश्यं पश्यन्तु।











💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु