किं भवन्तः जानन्ति यत् लिवर फाइब्रोसिस् भवतः मस्तिष्कस्य स्वास्थ्यं कथं प्रभावितं करोति?

किं भवन्तः कदाचित् सर्वं विस्मरन्ति, मनः एकस्मिन् स्थाने स्थापयितुं न शक्नुवन्ति, मस्तिष्केण किमपि कर्तुं आलस्यं अनुभवन्ति? वयं प्रायः चिन्तयामः यत् एतत् जीवने अतिकार्यस्य वा तनावस्य वा कारणेन अस्ति। परन्तु किं भवता कदापि चिन्तितम् यत् भवतः यकृत्-आरोग्यम् अपि अस्य कारणं भवितुम् अर्हति ? अद्यतनसंशोधनेन ज्ञातं यत् यकृत्-क्षतिः अस्माकं मस्तिष्कस्य कार्यं प्रत्यक्षतया प्रभावितं करोति । अद्य अस्य आश्चर्यजनकस्य सम्बन्धस्य विषये चर्चां कुर्मः।

प्रथमं पश्यामः, किम् एतत् यकृत् ? तस्य कार्यम् किम् ?

चिन्तयतु, यकृत् अस्माकं शरीरे बृहत्तमः, व्यस्ततमः कारखानः अस्ति । अस्माकं शरीरे वस्तुतः एतत् बृहत्तमं अङ्गम् अस्ति। यत् कार्यं करोति तत् लघु पराक्रमं नास्ति।

• रक्तशुद्धिः : अस्माभिः सेवमानानां खाद्यानां, पेयानां, औषधानां च विषाणि छानयित्वा शरीरात् दूरीकर्तुं साहाय्यं करोति ।
• पाचनसहायकम् : यकृत् "पित्तम्" इति द्रवम् उत्पादयति, यत् मेदः इत्यादीनां वस्तूनाम् पचने सहायकं भवति ।
• ऊर्जासञ्चयः : वयं यत् अतिरिक्तं शर्करां खादामः तस्मात् वयं यत् अतिरिक्तं शर्करां प्राप्नुमः तत् ग्लूकोजरूपेण संगृह्यते, ऊर्जायाः आवश्यकतायां मुक्तं च भवति ।
• प्रोटीनस्य उत्पादनम् : अस्मिन् कारखाने रक्तस्य जठरस्य, रोगस्य विरुद्धं युद्धस्य च कृते आवश्यकानि विविधानि प्रोटीनानि निर्मायते ।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् यदि यकृत् कार्यं त्यजति तर्हि अस्माकं सम्पूर्णशरीरस्य कार्यं बाधितं भविष्यति ।

अतः यकृत् रेशेः किम् ?

एतत् अतीव सुलभम् अस्ति । यदा भवतः त्वचायां व्रणः भवति तदा तस्य चिकित्सायाः अनन्तरं तत्र दागः अवशिष्यते किम्? यकृत् अपि तथैव भवति । यदा यकृत् विविधकारणात् निरन्तरं क्षतिग्रस्तः भवति, यथा सः क्षतिग्रस्तक्षेत्राणां चिकित्सां कर्तुं प्रयतते, तदा तत्र स्थूलीकरणं, दाग ऊतकं निर्मीयते यकृते दाग ऊतकस्य प्रथमः चरणः अस्ति यत् वयं यकृत् रेशेः, अथवा यकृत् रेशेः इति वदामः ।

यकृत्क्षतिः, रेशेः च मुख्यानि कारणानि कानि सन्ति ?

अस्माकं देशे अनेकेषु जनासु दृश्यन्ते अनेके कारणानि सन्ति । एतेषां विषये अवगतः भवितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

ठीकम्, अधुना कथयतु, यकृत्-मस्तिष्कस्य च एषः सम्बन्धः कः ?

अत्र कथा अस्ति। नवीनतमसंशोधनेन ज्ञातं यत् यथा यथा यकृत् रेशेः प्रगतिः भवति तथा तथा व्यक्तिस्य संज्ञानात्मककार्यं न्यूनं भवति । किम् एतत् संज्ञानात्मकं कार्यम् ?

• कार्यस्मृतिः : एकस्मिन् समये बहुविधसूचनाखण्डान् स्मर्तुं कार्यं कर्तुं च क्षमता ।
• भावी स्मृतिः : पश्चात् समये किमपि कर्तुं स्मर्तुं क्षमता (उदा. सायंकाले भण्डारतः किराणां वस्तु ग्रहीतुं स्मरणं)।
• प्रसंस्करणवेगः : किमपि द्रष्टुं, अवगन्तुं, प्रतिक्रियां दातुं च यः समयः भवति ।

यकृत्-रेशे-रोगेण पीडितानां जनासु ग्रे-पदार्थस्य मात्रा अपि न्यूनीभूता भवति इति शोधकर्तारः ज्ञातवन्तः, यत् स्मृति-चिन्तनस्य नियन्त्रणं करोति ।

अतः एतत् कथं भवति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् क्षतिग्रस्तं यकृत्शोथकद्रव्याणि निर्मीयन्ते । यथा अस्माकं शरीरस्य एकस्मिन् भागे अग्निः प्रज्वलितः भवति, तस्मात् धूमः सम्पूर्णे शरीरे प्रसृत्य अन्येषां अङ्गानाम् प्रभावं करोति, तथैव एते रसायनानि रक्तेन गत्वा मस्तिष्कं प्राप्नुवन्ति मस्तिष्कं प्राप्य तत्रत्यानां सुकुमारकोशिकानां क्षतिं कृत्वा मस्तिष्के शोथं जनयन्ति । तदेव स्मृतिहानिः, कष्टचिन्तनस्य च कारणम् ।

अहं कथं ज्ञास्यामि यत् मम यकृत् फाइब्रोसिसः अस्ति वा? लक्षणानि कानि सन्ति ?

एतत् सर्वाधिकं भयङ्करं वस्तु अस्ति तथा च अस्माभिः सर्वैः अवगन्तुं आवश्यकम्।

यकृतस्य भृशं क्षतिः जातः ततः परं लक्षणं प्रारभ्यते यदा सः सिरोसिसस्य अवस्थां प्राप्नोति । एतत् यदा लक्षणं यथा- १.

• अतिक्लान्तिः श्रान्तता च
• नेत्रयोः पीतत्वं च त्वक् च (पाण्डुः) ।
• उदरस्य विस्तारः (द्रवधारणाद्) २.
• पादगुल्फयोः शोफः
• कण्डूयमानत्वक्
• सहजं क्षतम् अथवा रक्तस्रावः

अतः लक्षणानाम् आगमनं प्रतीक्षितुं न अपितु जोखिमकारकाः सन्ति चेत् पूर्वमेव चिकित्सां प्राप्तुं बुद्धिमान् ।

अतः अस्माकं यकृत् मस्तिष्कं च उद्धारयितुं किं कर्तव्यम् ?

अस्य सर्वोत्तमः समाधानः अस्ति यत् रोगस्य विकासात् पूर्वं तस्य निवारणं कृत्वा प्रारम्भिकपदे एव तस्य अन्वेषणं करणीयम् ।

1. शीघ्रं पत्ताङ्गीकरणं चिकित्सापरामर्शः च

यदि भवतः मधुमेहः, उच्चकोलेस्टेरोल्, मोटापाः इत्यादयः जोखिमकारकाः सन्ति, अथवा यदि भवतः मद्यपानं भवति तर्हि एतस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह अवश्यं वार्तालापं कुर्वन्तु . सः रक्तपरीक्षां (Liver Function Tests - LFTs) अल्ट्रासाउण्ड् स्कैन् च आदेशं दातुं शक्नोति । कदाचित् यकृते फाइब्रोसिसस्य विस्तारं सम्यक् मापनार्थं फाइब्रोस्कैन् इति विशेषं स्कैन् अनुशंसितं भवेत् ।

2. स्वस्थजीवनशैली

एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति। एतानि अस्माकं यकृत्-रक्षणार्थं सर्वोत्तमानि कार्याणि कर्तुं शक्नुमः ।

• स्वस्थ आहारः : शर्करा, मधुरयुक्तानि पेयानि, वसायुक्तानि खाद्यानि, आटायुक्तानि खाद्यानि, संसाधितानि खाद्यानि च यथासम्भवं न्यूनीकरोतु । तस्य स्थाने ताजाः शाकाः, फलानि, फलानि, तन्तुयुक्तानि आहारपदार्थानि, मांसं, मत्स्यं च इत्यादीनि कृशप्रोटीनानि च आहारस्य मध्ये योजयन्तु ।
• वजननियन्त्रणम् : स्वस्य ऊर्ध्वतायाः कृते स्वस्थं वजनं स्थापयितुं प्रयतध्वम्। स्थूलता मेदः यकृत् इत्यस्य प्रमुखं कारणम् अस्ति ।
• नियमितरूपेण व्यायामं कुर्वन्तु : प्रतिदिनं न्यूनातिन्यूनं ३० निमेषान् यावत् पादचालनम्, धावनं, सायकलयानं वा इत्यादिषु व्यायामेषु प्रवृत्ताः भवन्तु ।
• मद्यपानस्य परिहारः : १.यदि भवन्तः मद्यं पिबन्ति तर्हि तस्य पूर्णतया निरोधः अथवा अत्यन्तं सीमितमात्रायां प्रयोगः अत्यावश्यकः ।
• चिकित्सापरामर्शं विना औषधानि न सेवन्तु : यत्किमपि औषधं विशेषतः वेदनानिवारणं न सेवन्तु यत् भवतः वैद्यः अनिर्दिष्टः अस्ति । केचन औषधानि यकृत् कृते हानिकारकाः भवितुम् अर्हन्ति ।