मेटास्टेटिकस्तनकर्क्कटस्य चिकित्सां कुर्वन्तः भवतः आहारस्य विषये चिन्ता कर्तव्या वा?

When you are diagnosed with metastatic breast cancer , वयं जानीमः यत् तस्य चिकित्सा सुलभा यात्रा नास्ति। भवतः भोजनं भवतः परममित्रं भवति यः अस्मिन् काले भवतः दृढं स्वस्थं च भवितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति। संतुलितः, पौष्टिकः आहारः भवतः शरीरं आवश्यकं ऊर्जां ददाति, स्वस्थं वजनं निर्वाहयितुं साहाय्यं करोति, कर्करोगस्य चिकित्सायाः अनन्तरं शीघ्रं स्वस्थतां प्राप्तुं साहाय्यं करोति , तथा च कर्करोगस्य पुनरागमनस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं अपि साहाय्यं कर्तुं शक्नोति। अतः अद्य एतस्य विषये चर्चां कुर्मः।

स्वस्थः आहारः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् स्वस्थः आहारः सः अस्ति यस्मिन् विविधाः आहाराः सन्ति । एतेन भवतः शरीरे आवश्यकाः पोषकाः सम्यक् प्राप्यन्ते । भवतः दैनिक आहारे प्रोटीन, मेदः (उत्तमः प्रकारः), कार्बोहाइड्रेट्, विटामिनः, खनिजाः , द्रवः च समाविष्टाः भवेयुः येन भवन्तः जलयुक्ताः भवन्ति ।

प्रोटीनम् – शरीरस्य मरम्मतार्थम्

प्रोटीनम् अस्माकं शरीरस्य वृद्ध्यर्थं दैनन्दिनकार्यं कर्तुं च ऊर्जां प्रदातुं इन्धनवत् अस्ति । प्रोटीन विशेषतया कर्करोगचिकित्सायाः कारणेन क्षतिग्रस्तानां कोशिकानां ऊतकानाञ्च मरम्मतार्थं महत्त्वपूर्णं भवति, तथा च भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिं दृढं स्थापयितुं च . चिकित्सायाम् आहारस्य मध्ये किञ्चित् प्रोटीन् योजयित्वा विविधसंक्रमणानां रक्षणं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते तथा च चिकित्सायाः अनन्तरं शीघ्रं स्वस्थतां प्राप्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।

एतादृशानि प्रोटीनयुक्तानि आहारपदार्थानि आहारस्य मध्ये योजयन्तु : १.

• मांसं मत्स्यं कुक्कुटं वा अण्डानि वा
• मसूर, चटनी, हरितताम्बूल इत्यादीनां फलानां
• मूंगफली इत्यादयः अण्डानि
• मूंगफली मक्खन
• अल्पवसायुक्तं दुग्धं दुग्धभोजनं च
• सोया-आधारित-उत्पादाः यथा टोफू

मेदः – शुभं दुष्टं च अवगच्छामः

मेदः अस्माकं शरीरं ऊर्जासञ्चयार्थं उपयुज्यमानं वस्तु अस्ति । शरीरे केचन पोषकद्रव्याणि अवशोषयितुं अपि साहाय्यं करोति । परन्तु अस्माभिः हृदय-स्वास्थ्यकर-वसानां चयनस्य आवश्यकता वर्तते,असंतृप्तवसानां प्रकाराः । यथा जैतुनतैलं, कैनोलातैलं, सूर्यपुष्पतैलं, मत्स्यतैलं च इत्यादीनि वस्तूनि । घृतं पशुवसा इत्यादीनां संतृप्तवसानां किञ्चित् न्यूनीकरणं श्रेयस्करम् । अपि च बिस्कुट्, केक इत्यादिषु संसाधितभोजनेषु दृश्यमानानां ट्रांस्-वसाभ्यः पूर्णतया दूरं तिष्ठन्तु । यतः ते अस्माकं शरीरे दुष्टकोलेस्टेरोल् (LDL cholesterol) इत्यस्य स्तरं वर्धयितुं शक्नुवन्ति ।

कार्बोहाइड्रेट् – ऊर्जायाः मुख्यः स्रोतः

कार्बोहाइड्रेट् अस्माकं शरीरस्य ऊर्जायाः मुख्यः स्रोतः अस्ति । ताजाः फलानि, शाकानि, साकं धान्यानि, ताम्बूलानि, तण्डुलानि, आलू च आरोग्यकराणि आहारपदार्थानि सन्ति येषु कार्बोहाइड्रेट् भवति । परन्तु टॉफी, केक इत्यादिषु मधुरेषु शर्करातः आगच्छन्ति अस्वस्थकार्बोहाइड्रेट् भवति । तेषु मेदः अधिकः अन्ये पोषकः न्यूनः च भवति ।

विटामिनं खनिजं च

एते अस्माकं शरीरस्य सम्यक् कार्यं कर्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति । विटामिन सी, ए, ई इत्यादीनि एण्टीऑक्सिडेण्ट् तथा सेलेनियम अथवा जस्ता इत्यादीनि खनिजाः अस्माकं स्वस्थकोशिकानां क्षतितः रक्षन्ति । अतः, स्वस्य आहारस्य मध्ये रङ्गिणः शाकानां फलानां च इन्द्रधनुषं योजयन्तु। ब्रोकोली, केला, फूलगोभी इत्यादिषु शाकेषु फाइटोकेमिकल् इति पोषकद्रव्याणि सन्ति । अध्ययनेन ज्ञातं यत् एते स्तनकर्क्कटरोगिणां कृते अतीव उत्तमाः सन्ति । ते कर्करोगकोशिकानां प्रसारं निवारयितुं शक्नुवन्ति, तेषां शीघ्रं मृत्यवे च साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

सोया उत्तमः दुष्टः वा ? – एषः प्रश्नः बहुजनानाम् अस्ति।

अनेकेषां जनानां मध्ये एषः महती विवादः अस्ति । सरलम् उत्तरम् अस्ति यत् यदि भवतः स्तनकर्क्कटः अस्ति तर्हि सोया इत्यस्य मध्यमरूपेण सेवनं सम्यक् सुरक्षितं स्वस्थं च भवति। सोया प्रोटीनस्य उत्तमः स्रोतः अस्ति, हृदयस्य कृते अपि उत्तमः अस्ति । तदतिरिक्तं अस्मिन् आइसोफ्लेवोन् इति यौगिकाः सन्ति । एते शरीरस्य कर्करोगात् अपि रक्षणं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

केचन जनाः चिन्तिताः सन्ति यतोहि मूषकेषु केषुचित् अध्ययनेषु ज्ञातं यत् सोयायां आइसोफ्लेवोन् शरीरे एस्ट्रोजेन् हार्मोन इव कार्यं कृत्वा स्तनकर्क्कटस्य जोखिमं वर्धयितुं शक्नोति। उच्च एस्ट्रोजेन् स्तरः केषाञ्चन प्रकारेषु स्तनकर्क्कटस्य सह सम्बद्धः अस्ति ।

परन्तु अत्र अवगन्तुं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् सोयायां वास्तविकं हार्मोन एस्ट्रोजेन् नास्ति । पशुअध्ययनस्य च परिणामाः सर्वदा मनुष्याणां कृते अनुवादं न कुर्वन्ति। मनुष्येषु अध्ययनेन ज्ञातं यत् सोया स्तनकर्क्कटस्य जोखिमं न वर्धयति, अथवा वास्तवतः तस्य न्यूनीकरणं न करोति । मानवशरीरे आइसोफ्लेवोन् रक्ते एस्ट्रोजेन् हार्मोनस्य क्रियां अवरुद्धयन्ति इति शोधकर्तारः मन्यन्ते ।

टोफू, टेम्पेह, सोयादुग्धः, एडामेम् च लोकप्रियाः सोयाभोजनाः सन्ति ।

किं भवतः वजनवृद्धेः चिन्ता आवश्यकी अस्ति ?

आम्, सर्वथा। चिकित्सायाः समये भवन्तं स्थापयितुं पर्याप्तं कैलोरी प्राप्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति। परन्तु कदाचित् रसायनचिकित्सा इत्यादीनां चिकित्सानां कारणेन द्रवधारणस्य कारणेन भवतः किञ्चित् वजनं वर्धयितुं शक्यते । स्तनकर्क्कटरोगिणां अर्धाधिकानां महिलानां वजनं चिकित्साकाले वर्धते ।

भोजनं चिकित्सायाः दुष्प्रभावेषु सहायकं भवितुम् अर्हति

रसायनचिकित्सा, विकिरणचिकित्सा च उदरेण, वमनं, अतिसारः, कब्जः, भूखस्य हानिः, मुखस्य व्रणः, कण्ठवेदना इत्यादयः दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति एतेषां कृते भवतः खादनं, पेयं च दुष्करं भवितुम् अर्हति । परन्तु तेषां कृते अपि समाधानाः सन्ति।

अधोलिखितं सारणीं पश्यन्तु। एतेन भवतः विचारः प्राप्यते।

मद्यस्य, लवणस्य च सेवनस्य विषये सावधानाः भवन्तु।

मद्यस्य सेवनं न्यूनीकरोतु। यदि सम्भवं तर्हि सर्वथा पेयपानं त्यक्तुं श्रेयस्करम्। अध्ययनेन ज्ञायते यत् ये महिलाः सप्ताहे ३-६ पेयानि पिबन्ति तेषां स्तनकर्क्कटस्य जोखिमः १५% अधिकः भवति । अपि च मद्यपानं भवतः यकृत्-उपरि अतिरिक्तं तनावं जनयितुं शक्नोति, यतः भवतः शरीरे रसायनचिकित्सा-औषधानां संसाधनं कठिनं भवति । यदि भवतः मुखस्य व्रणाः सन्ति तर्हि मद्यपानेन तेषां दुर्गता अधिका भवितुम् अर्हति ।

लवणस्य अधिकं युक्ताः आहाराः (अचारः, लवणयुक्तं मांसं/मत्स्यं) रक्तचापं वर्धयितुं शक्नुवन्ति, अतः तान् अपि सीमितं कुर्वन्तु ।

अन्ते प्रचुरं जलं पिबन्तु . प्रतिदिनं प्रायः २-३ लीटर द्रवद्रव्याणि पिबन्तु । अस्माकं शरीरे कोशिकानां कार्यं कर्तुं जलं आवश्यकम् अस्ति । चिकित्साजन्य वमनं अतिसारं च शरीरात् बहु जलं नष्टं भवति, निर्जलीकरणं च जनयति । एतत् भयङ्करं भवितुम् अर्हति । अतः, सर्वदा जलं, दुग्धं, सूपं, जेली च भवता सह भवतु।

स्तन कैंसर, मेटास्टेटिक स्तन कैंसर, कैंसर आहार, कैंसर पोषण, रसायन चिकित्सा आहार , विकिरण आहार, कैंसर उपचार, स्वस्थ आहार