तपेन्टाडोल् गोलियाः : तीव्रवेदनायाः अस्य औषधस्य विषये भवद्भिः किं ज्ञातव्यम्

किं भवतः वैद्येन तीव्रवेदनानिवारणाय तपेन्टाडोल् इति औषधं निर्धारितम्? कदाचित् शल्यक्रियायाः अनन्तरं तीव्रवेदनायाः गम्भीरदुर्घटनायाः वा कृते एतत् औषधं भवद्भ्यः विहितं भवति । एतादृशस्य शक्तिशालिनः वेदनाशामकस्य विषये भवतः बहवः प्रश्नाः भवन्ति इति सामान्यम्। अतः, अद्य वयं Tapentadol किम् इति विषये वदामः, तस्य उपयोगं कुर्वन् भवद्भिः किं विषये सावधानता आवश्यकी इति।

सरलतया तपेन्ताडोल् इति किम् ?

तपेन्टाडोल् इति विशेषं वेदनाशामकं यस्य उपयोगः अतीव तीव्रवेदनानिवारणाय भवति | प्रायः अन्ये वेदनाशामकदवाः यदा प्रभाविणः न भवन्ति अथवा यदा शरीरं औषधं सहितुं न शक्नोति तदा वैद्याः तत् विहितं कुर्वन्ति ।

एतत् औषधं ओपिओइड् इति औषधसमूहे अन्तर्भवति | सटीकं वक्तुं शक्यते यत् मस्तिष्कं प्रत्यक्षतया प्रभावितं करोति, वेदनासंकेतानां संचरणं च अवरुद्धयति । फलतः वयं यत् दुःखं अनुभवामः तत् न्यूनीभवति । यतो हि एतत् अतीव प्रबलं औषधं भवति, अतः भवतः वैद्येन यथा निर्देशितं तथा एव एतस्य उपयोगः अत्यन्तं महत्त्वपूर्णः अस्ति ।

एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

भवतः कृते टेपेण्टाडोल् इति औषधं लिखितुं पूर्वं भवतः चिकित्सकः भवतः सम्पूर्णं स्वास्थ्य-इतिहासं जानाति इति अतीव महत्त्वपूर्णम् । तस्मै/तस्याः निम्नलिखितस्थितिषु कस्यापि विषये अवश्यं वदन्तु, विशेषतः:

भवन्तः एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जते ?

• एतत् गोलीं सम्पूर्णं एकेन गिलासेन जलेन सह निगलन्तु।
• यदि औषधं सेवनानन्तरं उदरस्य असुविधा भवति तर्हि भोजनेन सह किञ्चित् क्षीरेण सह वा सेवन्तु ।
• सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु केवलं भवतः वैद्येन निर्धारितमात्रायां सेवनं कुर्वन्तु, यथासमये। विहिताधिकं न गृह्णीत केनचित्कारणात्।
• यदा भवान् एतत् औषधं सेवते तदा भवान् विशेषनिर्देशपत्रं (MedGuide) प्राप्स्यति। प्रत्येकं समये सम्यक् पठन्तु।

एतत् औषधं भवतः कृते एव अस्ति! एतत् किमपि यत् वैद्येन भवतः वेदनायाः, भवतः स्वास्थ्यस्य च स्थितिः कृते निर्धारितम् अस्ति । अतः , एतत् औषधं केनचित् कारणेन अन्येन सह न भागं कुर्वन्तु।

यदि भवन्तः औषधस्य नियुक्तिं त्यजन्ति तर्हि भवन्तः किं कुर्वन्ति?

यदि भवन्तः कञ्चन मात्रां चूकन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण तत् सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । कदापि द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु।

अन्ये औषधानि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति (Drug Interactions)

तपेन्टाडोल् इति एकं शक्तिशाली औषधं यत् अन्यैः औषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विटामिनानि, जडीबुटीजन्यपदार्थानि च सहितम्) सेवन्ते इति चिकित्सकाय वदन्तु ।

औषधस्य सेवनकाले विचारणीयाः विषयाः

• वेदनायां ध्यानं ददातु : १.यदि भवतः वेदना न गच्छति, यदि भवतः वेदना अधिका भवति, यदि भवतः नूतनप्रकारस्य वेदना भवति तर्हि चिकित्सकं वदन्तु । किञ्चित्कालं यावत् एतत् औषधं सेवित्वा भवन्तः पश्यन्ति यत् भवन्तः यत् मात्रां वेदनानिवारणाय सेवन्ते स्म तत् पुनः पर्याप्तं नास्ति । एतत् सहिष्णुतायाः विकासः इति उच्यते । एतत् सामान्यम् अस्ति। तस्य चिन्ता न कुर्वन्तु, परन्तु भवतः वैद्यं सूचयन्तु।

• सहिष्णुता व्यसनं च : भवतः शरीरम् अस्य औषधस्य अभ्यस्तं भवति। अत एव महत्त्वपूर्णं यत् सहसा तस्य सेवनं न त्यक्तव्यम्। तथापि सहिष्णुतायाः व्यसनस्य च भिन्नौ द्वौ भिन्नौ स्तः । व्यसनं चिकित्साकारणात् परं प्रयोजनार्थं औषधस्य प्रयोगः । वेदनाचिकित्सायाः कृते वैद्यस्य सल्लाहेन तत् ग्रहणं व्यसनं न भवति।

• औषधस्य निवारणम् : चिकित्सकस्य सल्लाहं विना एतत् औषधं सहसा सेवनं न त्यजन्तु । एवं कृत्वा गम्भीराः दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । यदि भवन्तः औषधस्य सेवनं त्यक्तुं प्रवृत्ताः सन्ति तर्हि भवतः वैद्यः क्रमेण मात्रां न्यूनीकरिष्यति येन तस्य निरोधः सुरक्षितः इति सुनिश्चितं भवति ।

• तन्द्रा चक्करः च : एतत् औषधं भवन्तं निद्रां चक्करं च जनयितुं शक्नोति । अतः यावत् भवन्तः न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् वाहनचालनं, यन्त्राणां संचालनं, अन्ये वा कार्याणि परिहरन्तु येषु सजगता आवश्यकी भवति । विशेषतः यदि भवन्तः वृद्धाः सन्ति तर्हि आसनस्थानात् उत्तिष्ठन्तु, सहसा न उपविशन्तु । एतानि कार्याणि शनैः शनैः कुर्वन्तु।

• मद्यपानम् : टेपेन्टाडोल् सेवनकाले मद्यपानं पूर्णतया परिहरन्तु । मद्यपानेन औषधस्य दुष्प्रभावाः अधिकाः भवितुम् अर्हन्ति ।

• कब्जः : कब्जः अस्य औषधस्य सामान्यः दुष्प्रभावः अस्ति । यदि भवन्तः ३ दिवसान् यावत् स्नानगृहं गन्तुं असमर्थाः सन्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। स्वच्छजलस्य प्रचुरं सेवनं, तन्तुयुक्तानि आहारपदार्थानि (फलानि, शाकानि, हरितानि च) खादित्वा अस्मिन् सहायकं भवितुम् अर्हति ।

मया के दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव टेपेण्टाडोल् इत्यस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । केचन गम्भीराः, अन्ये तु सामान्याः ।

औषधस्य सुरक्षितरूपेण संग्रहणं कथं करणीयम् ?

एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। एतत् औषधं बालकानां पालतूपजीविनां च प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु। चोरीतः रक्षणार्थं सुरक्षिते, तालायुक्ते स्थाने स्थापयन्तु, यतः तस्य दुरुपयोगः भवितुम् अर्हति ।

अवधिः समाप्ताः अथवा अवांछिताः औषधाः सुरक्षितरूपेण निष्कासयन्तु। एतस्य सर्वोत्तमः उपायः अस्ति यत् तान् औषध-पुनर्ग्रहण-कार्यक्रमाय समर्पयितुं शक्यते । एतस्य विषये भवान् स्वस्थानीयचिकित्सालये वा औषधालयं वा पृच्छितुं शक्नोति। यदि एतादृशः कार्यक्रमः नास्ति तर्हि भवन्तः तत् शौचालयात् अधः प्रक्षालितुं शक्नुवन्ति।