किं भवतः शरीरे रक्तपिण्डः भवति इति भयङ्करम् ? थ्रोम्बोसिसस्य विषये सर्वं ज्ञातव्यम्!

किं भवता कदापि चिन्तितम् यत् यदि शरीरे कुत्रचित् सहसा रक्तपिण्डः भवति तर्हि किं भविष्यति? कदाचित् एतत् अतीव गम्भीरं, प्राणघातकं अपि भवितुम् अर्हति । अद्य वयं अस्य रक्तस्य जठरस्य विषये विस्तरेण वदामः, यत् चिकित्साशास्त्रे थ्रोम्बोसिस् इति नाम्ना प्रसिद्धा अस्ति । यदि वयं सम्यक् एतत् जानीमः तर्हि बहवः समस्याः परिहर्तुं शक्नुमः।

थ्रोम्बोसिस इति किम् ? सरलतया अवगच्छामः !

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् थ्रोम्बोसिस् इति रक्तवाहिनीयाः अन्तः अथवा भवतः हृदयस्य कक्षे रक्तपिण्डस्य (thrombus) निर्माणम् । जलनलिकां अवरुद्ध्य जलस्य प्रवाहं न्यूनीकरोति इव मलस्य लघुखण्डः इव चिन्तयतु । एषः रक्तपिण्डः रक्तस्य प्रवाहं अवरुद्धुं शक्नोति । अत्यन्तं भयङ्करं तु एतत् यत् कदाचित् एषः रक्तपिण्डः स्वस्य मूलस्थानात् विच्छिद्य रक्तेन सह सम्पूर्णशरीरे यात्रां कृत्वा अन्यत्र विशेषतः फुफ्फुसेषु मस्तिष्केषु वा रक्तवाहिनीयां अटति यदि तत् भवति तर्हि तस्मिन् अङ्गे रक्तस्य प्रवाहः च्छिन्नः भविष्यति, यत् प्राणघातकं चिकित्सा आपत्कालः भवितुम् अर्हति . अस्य लक्षणं रक्तपिण्डं कुत्र अस्ति तदनुसारं भिन्नं भवति । तेषु वक्षःस्थलवेदना, श्वसनस्य कष्टं, त्वचापरिवर्तनं च भवितुम् अर्हति ।

केषाञ्चन जनानां थ्रोम्बोसिस्-रोगस्य अधिकः जोखिमः भवति, अन्येषां चिकित्सास्थितीनां वा अन्यकारणानां कारणात् । भवतः जोखिमः अस्ति वा इति ज्ञात्वा तस्य निवारणे साहाय्यं कर्तुं शक्यते । अपि च लक्षणानाम् अवगतिः भवतः समस्यां पूर्वमेव ज्ञातुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।

थ्रोम्बोसिस् अतीव गम्भीरः रोगः अस्ति यः कालान्तरे अधिकं खतरनाकः भवितुम् अर्हति । अतः यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य समीपं गन्तुं श्रेयस्करम् ।

थ्रोम्बोसिसस्य कारणेन काः जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति ?

अयं रक्तपिण्डः कुत्र निर्मीयते वा कुत्र गच्छति, अटति वा इति अवलम्ब्य विविधाः जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति । कल्पयतु यत् एतत् कियत् गम्भीरं भवितुम् अर्हति-

• फुफ्फुसाः : यदि फुफ्फुसेषु रक्तस्य जठरं अटति तर्हि तत् फुफ्फुसस्य एम्बोलिज्म इति कथ्यते । सहसा श्वसनस्य कष्टं वक्षःस्थलवेदना च भवति ।
• मस्तिष्कम् : यदि रक्तस्य जठरं मस्तिष्के रक्तवाहिनीं अवरुद्धं करोति तर्हि तत् क्षणिकं इस्कीमिक-आक्रमणं (TIA) जनयितुं शक्नोति । लघु-आघातः इव भवितुम् अर्हति । अथवा, तीव्रः आघातः भवितुम् अर्हति , यत् पक्षाघातं जनयितुं शक्नोति।
• हृदयं (कोरोनरी धमनी) : यदि रक्तस्य जठरेण हृदयं प्रति रक्तं प्रदातुं मुख्यधमनीषु एकां (कोरोनरी धमनी) अवरुद्धं भवति तर्हि हृदयघातः भवितुम् अर्हति ।
• कण्ठः (कैरोटिड् धमनी) : यदि कण्ठस्य प्रमुखा रक्तवाहिनीयां कैरोटिड् धमनीयां अवरोधः भवति यत् मस्तिष्कं प्रति रक्तं वहति तर्हि तत् TIA अथवा आघातं जनयितुं शक्नोति
• उदर (उदरस्य एकः प्रमुखः धमनी - `(उच्च मेसेन्टेरिक धमनी)`):यदि रक्तस्य जठरः आन्तरेभ्यः रक्तं प्रदातुं प्रवृत्तं प्रमुखं रक्तवाहिनीं अवरुद्धं करोति (सुपीरियर मेसेन्टेरिक धमनी) तर्हि तत् मेसेन्टेरिक इस्केमिया इति कथ्यते अनेन उदरवेदना, वमनं, अतिसारं च भवितुमर्हति ।

थ्रोम्बोसिसस्य मुख्याः प्रकाराः के सन्ति ?

थ्रोम्बोसिस् इत्यस्य मुख्यतया द्वौ प्रकारौ स्तः । ते के इति पश्यामः : १.

1. धमनीघननाशः : यदा धमनीयां रक्तस्य जठरस्य निर्माणं भवति तदा भवति । धमनयः यथा भवन्तः जानन्ति, ते रक्तवाहिकाः सन्ति ये हृदयात् शरीरस्य सर्वेषु अङ्गेषु प्राणवायुयुक्तं रक्तं वहन्ति । धमनी-घनास्त्रता हृदयघातस्य, आघातस्य च प्रमुखं कारणम् अस्ति ।

2. शिराघातः : यदा नाडीयां रक्तस्य जठरं भवति तदा भवति . नाडयः रक्तवाहिकाः सन्ति ये प्रयुक्तं रक्तं, अथवा कार्बनडाय-आक्साइड् इत्यस्य उच्चस्तरं युक्तं रक्तं शरीरस्य विभिन्नेभ्यः भागेभ्यः पुनः हृदयं प्रति वहन्ति । एतत् फुफ्फुसस्य एम्बोलिज्मस्य सर्वाधिकं कारणं भवति, यत्र फुफ्फुसेषु रक्तपिण्डः अटति ।

एते रक्तपिण्डाः धमनीयां नाडीयां वा भयङ्कराः भवन्ति । अस्य द्वे कारणे स्तः- १.

• Localized occlusion: रक्तस्य जठरस्य आकारः क्रमेण निर्माणस्थाने वर्धते , अन्ततः तस्य माध्यमेन रक्तस्य प्रवाहं पूर्णतया अवरुद्धं करोति। अस्य तीव्रता कुत्र जठरस्य निर्माणं कियत् विशालं जातम् इति अवलम्बते ।
• अन्यत्र रक्तप्रवाहं अवरुद्ध्य : कदाचित् एषः रक्तपिण्डः यत्र निर्मितः तस्मात् विच्छिद्य रक्तेन सह एम्बोलस् रूपेण गच्छति । एवं यात्रां कृत्वा शरीरे अन्यस्मिन् लघु रक्तवाहिनीयां अटितुं शक्नोति, तत्र रक्तप्रवाहं अवरुद्ध्य । एतत् एम्बोलिज्म इति उच्यते . प्रायः एतत् ``आघात'', ``फुफ्फुसस्य एम्बोलिज्म'' इत्यादीनां स्थितीनां कारणं भवति ।

थ्रोम्बोसिस् कियत् सामान्यम् अस्ति ?

भवन्तः यत् चिन्तयन्ति तस्मात् अधिकं थ्रोम्बोसिसः भवति । वस्तुतः आँकडानि दर्शयन्ति यत् विश्वे चतुर्णां मध्ये प्रायः एकस्य मृत्योः कारणं थ्रोम्बोसिस् अस्ति . अस्य कारणं यत् थ्रोम्बोसिस् इत्यनेन हृदयघातः, आघातः, फुफ्फुसेषु रक्तस्य जठरम् इत्यादीनि भयानकाः स्थितिः भवितुम् अर्हति ।

विशेषतः कतिपयानां चिकित्सास्थितीनां जनानां एतस्य विकासस्य अधिकं जोखिमम् अस्ति : १.

• अनियमित हृदयस्पन्दन (`(Atrial fibrillation)`) २.
• कर्करोग (`(कर्क्कट)`) २.
• कोरोनरी धमनी रोग (`(कोरोनरी धमनी रोग)`)
• मधुमेह (`(मधुमेह)`) २.
• रक्तस्य जठरविकाराः (उदा. `(Antiphospholipid syndrome)`) २.
• तम्बाकूप्रयोगः (धूम्रपानं, धूमरहितं तम्बाकू) २.

(Thrombosis) इत्यस्य लक्षणं कानि सन्ति ?

रक्तपिण्डस्य परिमाणं, कुत्र स्थितम् (अर्थात् कुत्र निर्मितं वा कुत्र निवसति वा), तस्य कारणेन उत्पद्यमानानां जटिलतानां च आधारेण थ्रोम्बोसिसस्य लक्षणं भिन्नं भवति अत्यन्तं कृश रक्तवाहिनीयुक्तेषु क्षेत्रेषु रक्तपिण्डस्य अधिकतया सम्भावना भवति । विशेषतः भवतः फुफ्फुसेषु, मस्तिष्केषु, अधोपादेषु, बाहुषु च एतत् सत्यम् । एतेषु प्रत्येकस्मिन् क्षेत्रेण सह सम्बद्धानि सामान्यलक्षणानि पश्यामः : १.

फुफ्फुसस्य एम्बोलिज्म (फुफ्फुसेषु) २.

• वक्षःस्थले परितः च (हनु-कण्ठ-स्कन्ध-पृष्ठ-बाहु) सहसा तीक्ष्णवेदना ।
• श्वसने वेदनाम् अनुभवति।
• व्यायामकाले वा विश्रामसमये वा सहसा श्वासप्रश्वासयोः ।

मस्तिष्के वा कण्ठे वा क्षणिकः इस्कीमिक-आक्रमणं (TIA) अथवा आघातः

• शरीरस्य एकस्मिन् पार्श्वे स्नायुनियन्त्रणे दुर्बलता वा असमर्थता वा ।
• वचनं क्षुब्धं वदन् हकलाहटं च।
• मुखस्य एकस्य पार्श्वे अनियंत्रितं पतनम्।
• भ्रमः, आन्दोलनं, अन्ये वा असामान्यव्यवहारपरिवर्तनानि।

हृदयघात

• वक्षःस्थलवेदना वा असुविधा वा (एन्जना)।
• श्वसनस्य कष्टम्।
• चक्करः लघुशिरो वा ।
• एतेषां अतिरिक्तं अन्ये लक्षणानि अपि स्त्रियः अनुभवितुं शक्नुवन्ति ।

उदर (`(Mesenteric ischemia)`) २.

• विशेषतः भोजनानन्तरं तीव्रः उदरवेदना ।
• उदरप्रकोपः, उदरेण, वमनं च ।
• अतिसारः (रक्तेन सह स्यात्)।
• ज्वरः।

बाहौ वा पादे वा धमनीयां

• अन्येभ्यः क्षेत्रेभ्यः अपेक्षया त्वचा विवर्णा दृश्यते ।
• स्पर्शने शीतं भवति।
• प्रभावितं बाहुं वा पादं वा चालयितुं असमर्थता वा दुर्बलता वा।
• जडता वा झुनझुनी (पिन-सुई च), कदाचित् वेदना सह।
• फोडाः, व्रणाः, व्रणाः वा ।
• त्वचा स्लोग (`(Skin sloughing)`)।
• ऊतक मृत्यु (`(Necrosis)`)।

बाहुपादे वा नाडीयां

• अन्येभ्यः क्षेत्रेभ्यः रक्ततरं कृष्णतरं वा दृश्यमाना त्वचा ।
• विशेषतः प्रभावितक्षेत्रस्य परितः वेदना ।
• द्रवसञ्चयस्य कारणेन शोफः ।
• स्पर्शं प्रति उष्णतां अनुभवति।

थ्रोम्बोसिसस्य कारणानि कानि सन्ति ?

किमर्थं रक्तपिण्डाः एवं भवन्ति ? तत्र मुख्यकारणद्वयम् । एकं यदा किमपि रक्तवाहिन्याः (``अन्तःस्थस्य'') आस्तरणस्य क्षतिं करोति । अन्यः यदा रक्तं अतिमन्दं प्रवहति। किमपि भवतु, भवतः रक्ते कोशिका: एकत्र सङ्ग्रहं कर्तुं आरभन्ते, यदा ते न भवितुम् अर्हन्ति ।

सामान्यतया भवतः रक्ते विद्यमानाः विभिन्नाः कोशिका: शान्तिपूर्वकं एकत्र निवसन्ति, आवश्यकतायां एव एकत्र कार्यं कुर्वन्ति । यथा - यदि भवन्तः कटं प्राप्नुवन्ति तर्हि प्लेटलेट् प्रोटीन् च मिलित्वा रक्तस्रावं निवारयितुं स्थूलं निर्मान्ति । एषा प्रक्रिया रक्तनिरोधः इति कथ्यते | एतत् आवश्यकम् । यथा यथा व्रणः स्वस्थः भवति तथा तथा स्थूलः विलीयते । कार्यालये आपत्कालीनसमागमः इव अस्ति, एकदा समस्यायाः समाधानं जातं चेत् सर्वे पुनः स्वकार्यं प्रति गच्छन्ति।

परन्तु विविधरोगाणां, औषधानां, अन्येषां च कारणानां कारणात् भवतः रक्ते एते घटकाः यदा न भवितव्याः तदा एकत्र समुच्चयः भवितुम् अर्हन्ति, अथवा यः स्थूलः भवति सः यदा भवितव्यः तदा न विलीयते फलतः रक्तपिण्डः (`(thrombus)`) निर्मितः, बृहत्तरः, अथवा शिथिलः भूत्वा अन्यत्र (`(embolus)`) अपि अटितुं शक्नोति ।

एतयोः द्वयोः अपि स्थितिः अतीव भयङ्करः भवति, प्राणघातकजटिलताः च जनयितुं शक्नुवन्ति । अत एव भवतः किं जोखिमम् अस्ति इति ज्ञातुं महत्त्वपूर्णम्।

जोखिमकारकाः के सन्ति ?

यत्किमपि भवतः रक्तस्य सम्यक् प्रवाहस्य वा जठरस्य वा क्षमतायां बाधां जनयति तत् सामान्यतया भवतः थ्रोम्बोसिसस्य जोखिमं वर्धयति । एतत् अनेकैः रोगैः, औषधैः, जीवनशैलीभिः च प्रभावितं भवितुम् अर्हति ।

अत्र केचन विशिष्टाः जोखिमकारकाः सन्ति : १.

• रक्तवाहिनीनां अन्तः मेदःनिक्षेपाः (`(Atherosclerosis)`) २.
• अनियमित हृदयस्पन्दन (`(Atrial fibrillation)`) २.
• ६० वर्षाणाम् उपरि आयुः
• रक्तस्य जठरविकाराः
• कर्करोग (`(कर्क्कट)`) २.
• कर्करोगस्य रसायनचिकित्सा
• मधुमेह (`(Diabetes Mellitus)`) २.
• यदि भवतः कुटुम्बे कस्यचित् पूर्वं रक्तपिण्डं जातम् अस्ति (कुटुम्बस्य इतिहासः) ।
• केचन शल्यक्रियाः अथवा चिकित्साविधयः (उदा. केन्द्रीयरेखास्थापनम्)
• हृदय विफलता
• हृदय कपाटरोग (`(Heart valve disease)`)
• उच्च रक्तचाप
• उच्च कोलेस्टेरोल
• शोथकाः अथवा स्वप्रतिरक्षारोगाः
• स्थूलता
• एकस्य पादस्य हानिः
• गर्भधारणम्
• यदि भवतः पूर्वं हृदयघातः वा आघातः वा अभवत्
• दीर्घकालं यावत् एकस्मिन् एव स्थाने उपविष्टः (उदा. दीर्घकालं यावत् उड्डयनं, शयने स्थातुं) ।
• तम्बाकूप्रयोगः
• एस्ट्रोजेन् युक्तानां गर्भनिरोधकगोल्यः प्रयोगः
• रजोनिवृत्तिपश्चात् लक्षणानाम् कृते हार्मोनप्रतिस्थापनचिकित्सां सेवनम्

थ्रोम्बोसिसस्य निदानं कथं भवति ?

चिकित्सकाः अस्य आधारेण थ्रोम्बोसिसस्य निदानं कुर्वन्ति : १.

• शारीरिकपरीक्षा : वैद्यः भवतः परीक्षणं करिष्यति। ते भवन्तं भवतः लक्षणानाम्, चिकित्सा-इतिहासस्य च विषये प्रश्नान् पृच्छन्ति। ते भवतः शरीरस्य तानि क्षेत्राणि अन्वेषयिष्यन्ति यत्र रक्तपिण्डाः सन्ति, तेषु सूजनं, ऊतकपरिवर्तनं, तापमानस्य परिवर्तनं च इति स्पर्शं करिष्यन्ति । ते भवतः हृदयं, फुफ्फुसं, पाचनतन्त्रं च स्टेथोस्कोपेन श्रोष्यन्ति। ते भवतः बाहून् पादौ च नाडीनां परीक्षणं करिष्यन्ति।
• इमेजिंग् परीक्षणम् : एतानि परीक्षणानि भवतः शरीरस्य अन्तः द्रष्टुं शक्नुवन्ति । भवतः ये परीक्षणाः भवितुम् अर्हन्ति ते सन्ति : १.
• `(कम्प्यूटर्ड टोमोग्राफी (CT) स्कैन)`
• `(चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI))`
• अल्ट्रासाउण्ड् परीक्षणम्
• रक्तवाहिनीनां क्ष-किरणं (एन्जिओग्रामः अथवा वेनोग्रामः इति अपि उच्यते) ।
• रक्तपरीक्षा : रक्तपरीक्षाः भवतः रक्तं शीघ्रं जठरति वा किमर्थं च इति ज्ञातुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति। एतानि परीक्षणानि प्रायः निम्नलिखितम् अन्विषन्ति :
• रक्तस्य घटकाः : अनेकाः परीक्षणाः सन्ति येषु कतिपयेषु प्रकारेषु रक्तकोशिकानां स्तरः माप्यते, यथा प्लेटलेट्, रक्तस्य जठरं प्रभावितं कुर्वन्तः रसायनानि च
• रक्तपिण्डस्य चिह्नम् : एते प्रायः भवतः रक्ते केवलं तदा एव भवन्ति यदा तस्मिन् समये रक्तपिण्डः भवति । एते सम्प्रति रक्तपिण्डः अस्ति वा न वा इति निर्धारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
• हृदयक्षतिस्य लक्षणम् : उदाहरणं ट्रोपोनिन् इति प्रोटीनम् अस्ति । तत्र एकः विशेषः प्रकारः ट्रोपोनिन् अस्ति यः केवलं भवतः हृदयस्य मांसपेशीकोशिकासु एव दृश्यते । यदा हृदयकोशिकानां क्षतिः भवति, यथा हृदयघातस्य समये, तदा एतत् ट्रोपोनिन् रक्ते सृजति । ट्रोपोनिन् परीक्षणेन हृदयघातस्य पुष्टिः वा निराकरणं वा कर्तुं शक्यते । यदि फुफ्फुसेषु रक्तस्य जठरं भवति तर्हि ट्रोपोनिन्-स्तरः अपि वर्धयितुं शक्यते, यतः फुफ्फुसेषु रक्तं पम्पं कर्तुं हृदयेन अधिकं परिश्रमः कर्तव्यः भवति ।

थ्रोम्बोसिसस्य चिकित्सा कथं भवति ?

अत्र औषधानि, लघुशल्यक्रियाः, थ्रोम्बोसिसस्य चिकित्सायाः प्रमुखाः शल्यक्रियाः च सन्ति । भवतः वैद्यः भवतः कृते उत्तमं चिकित्सां चिनोति ।

केचन सम्भाव्यचिकित्साः : १.

• रक्त-कृशकम् : एतानि औषधानि भवतः रक्तस्य सहजतया जठरीकरणं न कुर्वन्ति । ते पूर्वमेव निर्मितं रक्तपिण्डं न निष्कासयिष्यन्ति, परन्तु ते तस्य बृहत्तरं भवितुं निवारयितुं शक्नुवन्ति। रक्त-कृशकरस्य मुख्यतया द्वौ प्रकारौ स्तः : प्लेटलेट्-विरोधी औषधानि , जठर-रोधकौ च .
• थ्रोम्बोलाइटिक चिकित्सा : अस्मिन् रक्तस्य जठर-विच्छेदक-औषधानि दातव्यानि सन्ति । एतानि "क्लोट-बस्टिंग् औषधानि" हृदयं मस्तिष्कं च इत्यादिषु महत्त्वपूर्णक्षेत्रेषु रक्तस्य स्थूलस्य कृते विशेषतया महत्त्वपूर्णानि सन्ति । हृदयघातः, आघातः (thrombosis) इत्यादीनां जटिलतानां आपत्कालीनचिकित्सारूपेण तेषां उपयोगः भवति ।
• थ्रोम्बेक्टोमी : रक्तस्य जठरस्य निष्कासनस्य प्रत्यक्षतमः उपायः अस्ति यत् शल्यचिकित्सकः अन्तः गत्वा तत् निष्कासयति । एतत् थ्रोम्बेक्टोमी इत्यत्र भवति । एतत् कर्तुं शल्यचिकित्सकाः मुक्तशल्यक्रियायाः अथवा लघुचीरस्य उपयोगं कुर्वन्ति ।

तदतिरिक्तं थ्रोम्बोसिस्-जनितजटिलतानां पृथक् चिकित्सायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति । भवतः वैद्यः भवतः किं आवश्यकं किमर्थं च इति व्याख्यास्यति।

चिकित्सायाः अनन्तरं कियत् शीघ्रं मम स्वास्थ्यं भविष्यति ?

बहवः जनाः चिकित्सां प्राप्य एव सुस्थं भवितुं आरभन्ते, विशेषतः यदा पूर्वं अवरुद्धेषु क्षेत्रेषु रक्तप्रवाहः पुनः आगन्तुं आरभते एतस्य कृते निमेषाः वा घण्टाः वा यावत् समयः भवितुं शक्नोति, यत् स्थूलस्य स्थानं, तस्य परिमाणं, दत्तचिकित्सा च अवलम्ब्य ।

परन्तु यदि भवतः गम्भीरः प्रभावः अभवत्, यथा हृदयघातः वा आघातः वा, तर्हि भवतः सुस्थं भवितुं कतिपयान् दिनानि यावत् समयः भवितुं शक्नोति, विशेषतः यदि भवतः शल्यक्रिया अभवत् अथवा गहनचिकित्सायाः आवश्यकता अस्ति

भवतः वैद्यः भवतः स्थितिं सर्वोत्तमरूपेण जानाति। सः वा भवतः विशिष्टस्थितिम् आधारीकृत्य किं किं अपेक्षितव्यम् इति वक्ष्यति ।

थ्रोम्बोसिसस्य निवारणं कथं करणीयम् ?

एकदा भवन्तः जानन्ति यत् भवन्तः रक्तपिण्डस्य जोखिमे सन्ति तदा तस्य निवारणं बहु सुकरं भवति । भवतः जोखिमं ज्ञातुं सर्वोत्तमः उपायः वार्षिकं शारीरिक/कल्याण-भ्रमणं/परीक्षणं करणीयम्।भवतः वैद्यः अनेकानि स्थितीनि चिन्वितुं शक्नोति येन भवतः रक्तपिण्डस्य जोखिमः वर्धते, तेषां निवारणे च भवतः मार्गदर्शनं कर्तुं शक्नोति ।

भवतः वैद्यः निम्नलिखितम् अनुशंसितुं शक्नोति।

• रक्तचापस्य औषधानि : यदा भवतः उच्चरक्तचापः दीर्घकालं यावत् भवति तदा भवतः रक्तवाहिनीनां अन्तः अनावश्यकं दबावं स्थापयति । एतेन सञ्चयः रक्तपिण्डस्य निर्माणं बृहत्तरं च सुलभं कर्तुं शक्नोति । रक्तचापस्य औषधानि नूतनानां रक्तपिण्डानां निर्माणं निवारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
• रक्तकृशकम् : एतानि औषधानि भवतः रक्तस्य सहजतया जठरीकरणं न कुर्वन्ति । वैद्याः थ्रोम्बोसिसस्य निवारणाय चिकित्सायाश्च विभिन्नप्रकारस्य उपयोगं कुर्वन्ति ।
• कोलेस्टेरोल् न्यूनीकर्तुं औषधानि : भवतः कोलेस्टेरोल् स्तरः भवतः धमनीनां अन्तः निर्मितस्य वसानिक्षेपस्य (प्लेक्) परिमाणं प्रभावितं करोति । एतेन मेदःनिक्षेपेण थ्रोम्बोसिसस्य जोखिमः वर्धते । भवतः कोलेस्टेरोल् न्यूनीकरणेन एतत् निर्माणं सीमितुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।
• आहारस्य व्यायामस्य च माध्यमेन वजननियन्त्रणम् : हृदयस्य स्वस्थं आहारं (उदा. भूमध्यसागरीय आहारः) खादितुम् प्रयतध्वम् । अपि च प्रतिसप्ताहं न्यूनातिन्यूनं १५० निमेषान् मध्यमतीव्रतायुक्तव्यायामं कुर्वन्तु । एवं कृत्वा भवतः स्वस्थं वजनं स्थापयितुं साहाय्यं भविष्यति।
• अधिकं चालयन्तु : दीर्घकालं यावत् उपविश्य थ्रोम्बोसिसस्य जोखिमः वर्धते । यदि भवतः कार्ये दीर्घकालं यावत् उपविष्टं वा स्थातुं वा आवश्यकं भवति तर्हि अल्पविरामं गृह्यताम् । कतिपयनिमेषान् यावत् उत्थाय व्यायामः अपि साहाय्यं कर्तुं शक्नोति। यदि भवान् स्वास्थ्यस्य स्थितिः अन्यकारणात् वा उत्थाय गन्तुं च असमर्थः अस्ति तर्हि सक्रियरूपेण भवितुं अन्येषां उपायानां विषये स्वचिकित्सकं पृच्छतु, रक्तं सम्यक् प्रवाहितुं च शक्नोति
• तम्बाकू-उपयोगं त्यजन्तु : धूम्रपानं अन्ये च तम्बाकू-उपयोगाः (उदा., वैपिङ्ग्, धूमरहितं तम्बाकू) थ्रोम्बोसिस्-रोगस्य जोखिमं बहु वर्धयन्ति । त्यक्तुं साहाय्यं कर्तुं स्वचिकित्सकेन संसाधनं पृच्छन्तु। यदि भवान् सम्प्रति तम्बाकूस्य उपयोगं न करोति तर्हि आरम्भं मा कुरुत।

यदि मम एषा स्थितिः अस्ति तर्हि मया किं अपेक्षितव्यम् ?

शीघ्रं निदानं चिकित्सा च भवतः रक्तप्रवाहं पुनः स्थापयितुं, जटिलतानां जोखिमं न्यूनीकर्तुं च सहायकं भवितुम् अर्हति । यदि भवतः निदानं जटिलतायाः कारणेन (उदा. हृदयघातः, आघातः) भवति तर्हि भवतः वैद्यः अस्याः स्थितिः चिकित्सां करिष्यति तथा च प्रभावितानां अङ्गानाम् ऊतकानाञ्च कार्यं पुनः स्थापयितुं सर्वं करिष्यति

थ्रोम्बोसिसः कियत्कालं यावत् भवति ?

कियत्कालं यावत् एतत् भवति इति मूलकारणं, दत्तचिकित्सा, भवन्तः कियत् शीघ्रं चिकित्सां याचन्ते इति च अवलम्बते । शीघ्रं चिकित्सां कृत्वा थ्रोम्बोसिसः अल्पकालीनः भवितुम् अर्हति । परन्तु तस्य कारणं भवन्ति ये परिस्थितयः दीर्घकालीनाः आजीवनं वा भवितुम् अर्हन्ति । यथा - रक्तस्य जठरविकारस्य कारणेन भवतः आजीवनं थ्रोम्बोसिसस्य जोखिमः भवितुम् अर्हति । भवतः वैद्यः भवतः अन्तर्निहितस्य स्थितिं प्रबन्धयितुं भवतः जोखिमं न्यूनीकर्तुं च साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।

थ्रोम्बोसिस्-रोगेण पीडितानां जनानां दृष्टिकोणः/पूर्वसूचना कः ?

भवतः पुनर्प्राप्तेः सम्भावना अनेककारकाणां उपरि निर्भरं भवति, यथा-

• कियत् शीघ्रं भवन्तः चिकित्सापरामर्शं याचन्ते।
• रक्तपिण्डः कुत्र भवति ?
• रक्तपिण्डः एकस्मिन् स्थाने तिष्ठति, रक्तेन सह गच्छति वा।
• जटिलताः भविष्यन्ति वा।

एकस्मिन् स्थाने रक्तपिण्डः समस्या भवति, परन्तु प्रायः रक्तेन सह गच्छतः रक्तपिण्डात् न्यूनः भयङ्करः भवति । यदि रक्तपिण्डः मुक्तः भूत्वा हृदयं, मस्तिष्कं, फुफ्फुसादिकं महत्त्वपूर्णं अङ्गं प्रति गच्छति (थ्रोम्बोसिस्) तर्हि पुनर्प्राप्तेः सम्भावना दुर्बलं भवितुम् अर्हति

भवतः वैद्यः भवतः व्यक्तिगतस्थित्या आधारेण भवतः पुनर्प्राप्ति-अपेक्षाणां विषये अधिकं वक्तुं शक्नोति ।

अहं कथं स्वस्य पालनं करोमि ?

यदि भवतः पूर्वं थ्रोम्बोसिस् अभवत् अथवा तस्य विकासस्य जोखिमः अस्ति तर्हि अवश्यमेव निम्नलिखितविषये अवगतः भवेत् ।

• यथा वैद्यः वदति तथा एव औषधं सेवन्तु। रक्तकृशकं विशेषतः रक्तकृशकं सहसा स्थगयित्वा भवतः जटिलतायाः जोखिमः बहु वर्धयितुं शक्यते । अपि च, अनुशंसितमात्रायाः अधिकं सेवनं (उदाहरणार्थं, गम्यमानमात्रायाः पूरणार्थं द्विगुणमात्रायाः सेवनं) भयङ्करं भवति ।
• नियमितरूपेण वैद्यं पश्यन्तु। सः वा भवन्तं वक्ष्यति यत् भवन्तः कियत्वारं वैद्यं द्रष्टव्याः। प्रत्येकं नियुक्तिसमये गच्छन्तु येन भवतः वैद्यः भवतः स्थितिं प्रति निकटतया दृष्टिपातं कर्तुं शक्नोति।
• जीवनशैल्याः परिवर्तनं कुर्वन्तु। भवतः कृते के परिवर्तनानि महत्त्वपूर्णानि इति वैद्यं पृच्छन्तु, तस्मिन् यात्रायां भवतः सहायतां कर्तुं शक्नुवन्ति संसाधनानाम् विषये पृच्छन्तु ।
• अन्यैः सह सम्बद्धः भवतु। अन्येषां सह वार्तालापः भवतः चिन्ताभययोः प्रबन्धने सहायकः भवितुम् अर्हति । भवतः वैद्यः भवन्तं समुदायं अन्वेष्टुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति यत्र भवन्तः व्यक्तिगतरूपेण वा ऑनलाइन वा सम्पर्कं कर्तुं शक्नुवन्ति।

आपत्कालीनविभागं ( ETU ) कदा गन्तव्यम् ?

यदि भवतः (Thrombosis) इत्यस्य लक्षणं भवति तर्हि तत्क्षणमेव 1990 इति क्रमाङ्कं सम्पर्कयन्तु अथवा समीपस्थं चिकित्सालयस्य आपत्कालीन-कक्षं गच्छन्तु। विलम्बं मा कुरुत ! (थ्रोम्बोसिस्) अतीव खतरनाकः, प्राणघातकः रोगः अस्ति । प्रत्येकं निमेषं भवन्तः विलम्बं कुर्वन्ति, जटिलतायाः जोखिमः वर्धते।

थ्रोम्बोसिस् इति एकः रोगः यः शीघ्रमेव प्राणघातकः आपत्कालः भवितुम् अर्हति । सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं कार्यं भवन्तः कर्तुं शक्नुवन्ति यत् थ्रोम्बोसिस् इत्यस्य निवारणस्य प्रयासः भवति । यद्यपि तस्य निवारणं सर्वदा न सम्भवति तथापि लक्षणं ज्ञात्वा कदा तत्कालं चिकित्सां कर्तव्यमिति ज्ञातुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।

यदि भवतः पूर्वं थ्रोम्बोसिस् अभवत् तर्हि भविष्ये किं भविष्यति इति चिन्ता भवति । स्वप्रश्नान् चिन्ताश्च स्वचिकित्सकेन सह साझां कुर्वन्तु। ते भवतः विशिष्टस्थित्या आधारेण किं अपेक्षितुं शक्नुवन्ति इति विषये सूचनायाः उत्तमः स्रोतः भवन्ति ।

सारांशः - स्मर्तव्याः विषयाः !

अतः, अद्य वयं यत् चर्चां कृतवन्तः (Thrombosis)एषा रक्तस्य जठरस्य स्थितिः अस्माभिः सर्वेषां चिन्ता आवश्यकी अस्ति । न तु किमपि यत् केवलं शीतवत् गच्छति। सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् तस्य विकासस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं प्रयत्नः करणीयः । तस्य अर्थः अस्ति यत् स्वस्थजीवनशैलीं जीवितुं नियमितरूपेण चिकित्सापरीक्षां कर्तुं च।

तदनन्तरं लक्षणानाम् विषये अवगताः भवन्तु । आकस्मिकवक्षःस्थलवेदना, श्वासप्रश्वासयोः, बाहुपादयोः शोफः, जडता वा मा अवहेलयन्तु । यदि भवतः किमपि संशयः अस्ति तर्हि वैद्यं द्रष्टुं न संकोचयन्तु। स्मर्यतां यत् शीघ्रं चिकित्सायाम् एकस्य जीवनस्य रक्षणं कर्तुं शक्यते!

` थ्रोम्बोसिस, रक्तस्य थक्का, रक्तस्य थक्का, हृदयघात, आघात, फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म, रक्तवाहिनी