किं भवतः जिह्वायां वा मुखस्य अन्तः श्वेताः क्षीरपटलाः सन्ति ? भवतु नाम भवतः लघुव्रणः अस्ति यः दन्तधावनकाले रक्तस्रावं करोति। किं भवतः मुखस्य विचित्रं, कष्टप्रदं भावः भवति यत् भोजनं दुष्करं करोति? एतत् 'थ्रश' इति कवकसंक्रमणं भवितुम् अर्हति, यत् बहुषु जनासु सामान्यं किन्तु सुलभतया चिकित्सितं भवति । चिन्ता मा कुरुत, अद्य वयं विस्तरेण एतस्य विषये चर्चां करिष्यामः।
थ्रश इति किं वस्तुतः ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् थ्रशः खमीरसंक्रमणम् अस्ति । अस्माकं मुखं, कण्ठे, शरीरस्य अन्येषु च भागेषु अस्य विकासः भवितुम् अर्हति । चिकित्सकीयदृष्ट्या वयं तत् 'Oral Candidiasis' इति वदामः। यदा एतत् संक्रमणं भवति तदा भवतः जिह्वायां गण्डयोः अन्तः च श्वेताः, उन्नताः, कुटीर-पनीर-सदृशाः क्षताः दृश्यन्ते । एतेषां क्षतानां कारणेन भवतः मुखस्य अन्तः रक्तता, वेदना च भवितुम् अर्हति ।
अस्य मुख्यकारणं सामान्यतया अस्माकं शरीरे विद्यमानस्य कैण्डिडा इति कवकस्य अनियंत्रितवृद्धिः अस्ति । यदि सामान्यतया स्वस्थस्य व्यक्तिस्य कृते एतत् भवति तर्हि प्रायः वैद्येन निर्धारितस्य कवकनाशकचिकित्सायाः आरम्भात् प्रायः सप्ताहद्वये एव पूर्णतया निरामयः भवति
कस्य एषा स्थितिः अधिकतया भवितुं शक्नोति ?
यद्यपि कस्यचित् थ्रश-रोगः भवितुम् अर्हति तथापि केषाञ्चन जनानां तस्य विकासस्य किञ्चित् अधिकं जोखिमः भवति ।
- एकमासस्य अधः शिशवः : यतो हि युवानां रोगप्रतिरोधकशक्तिः अद्यापि पूर्णतया विकसिता नास्ति, अतः तेषां सहजतया एतत् संक्रमणं विकसितुं शक्यते ।
- बालकाः : जोखिमः अधिकः भवति यतोहि ते मुखयोः क्रीडनकं स्थापयन्ति तथा च तेषां रोगप्रतिरोधकशक्तिः अद्यापि विकसिता अस्ति।
- ६५ वर्षाणाम् अधिकवयस्काः : वयसा सह अन्यरोगाणां कारणात् च यथा यथा रोगप्रतिरोधकशक्तिः स्वाभाविकतया दुर्बलतां गच्छति तथा तथा जोखिमः वर्धते ।
- दुर्बलप्रतिरक्षातन्त्रयुक्ताः जनाः : विविधचिकित्सास्थितीनां (यथा एच.आई.वी.) अथवा औषधानां कारणेन दुर्बलप्रतिरक्षातन्त्रयुक्तानां जनानां थ्रश-रोगस्य सम्भावना अधिका भवति तेषां तस्य नियन्त्रणे अपि कठिनतरः समयः भवितुम् अर्हति ।
अस्य मुख्यानि लक्षणानि कानि सन्ति ?
प्रायः थ्रशः सहसा एव दृश्यते । एतेषां लक्षणानाम् विषये अवगतः भवितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
| लक्षणम् | वर्णनम् |
|---|---|
| मुखस्य श्वेतबिन्दवः | जिह्वायां, गण्डयोः, तालुगुदयोः, कण्ठस्य वा टॉन्सिलस्य अन्तः मलाईयुक्ताः श्वेताः किञ्चित् उन्नताः पटलाः । एतेषां दन्तधावनेन वा क्षिपने वा किञ्चित् रक्तस्रावः भवितुम् अर्हति । |
| रक्तता च वेदना च | मुखान्तः अधरकोणश्च रक्तः शोथः वेदना च भवति । |
| अरुचिः | अन्नस्वादसामर्थ्यस्य हानिः पूर्णतया वा हानिः वा। चिकित्साशास्त्रे एतत् अगेउसिया इति उच्यते । |
| मुखस्य विचित्रः भावः | विचित्रः भावः, यथा मुखस्य अन्तः कपासवत् किमपि अस्ति। |
| यदि स्थितिः गम्भीरा भवति तर्हि ये लक्षणानि भवितुम् अर्हन्ति | |
| निगलने कष्टम् | यदि संक्रमणं कण्ठतः अधः, अन्ननलिकापर्यन्तं प्रसरति तर्हि तस्य कारणेन वेदना वा निगलने कष्टं वा भवितुम् अर्हति । |
| भोजनं अटत् इव भावः | कण्ठे वा वक्षःस्थले वा अन्नस्य अटति भावः । |
| ज्वरः | कण्ठात् परं शरीरे च प्रसरति चेत् ज्वरः भवेत् । |
अयं संक्रमणः शरीरस्य अन्येषु भागेषु अपि प्रसरितुं शक्नोति, यथा फुफ्फुस, यकृत्, त्वचा च । परन्तु एतत् प्रायः कर्करोगः, एच.आई.वी.
किमर्थं वयं थ्रशं प्राप्नुमः ?
वस्तुतः अस्माकं सर्वेषां मुखयोः, पाचनतन्त्रेषु, त्वचायां च कवकस्य अल्पमात्रायां कैण्डिडा इति भवति । सामान्यतया अस्माकं शरीरे "उत्तम" जीवाणुः अस्य कवकस्य नियन्त्रणे स्थापयति ।
परन्तु यदि रोगस्य, तनावस्य, कतिपयानां औषधानां वा कारणेन एतत् संतुलनं बाधितं भवति तर्हि कवकस्य नियन्त्रणात् बहिः वर्धनस्य अवसरः भवति । तदा एव थ्रश-संक्रमणं भवति ।
अत्र केचन मुख्यानि औषधानि सन्ति ये कवकस्य वृद्धिं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति-
- कोर्टिकोस्टेरॉइड् : दम्मा इत्यादीनां रोगानाम् इन्हेलररूपेण प्रयुक्तानि औषधानि ।
- प्रतिजीवनानि : जीवाणुसंक्रमणार्थं दत्तानि सति शरीरे उत्तमजीवाणुनाम् अपि मारयितुं शक्नुवन्ति, येन कवकानां वृद्धिः भवति ।
- गर्भनिरोधकगोल्यः : हार्मोनपरिवर्तनेन खमीरस्य वृद्धिः अपि प्रभाविता भवितुम् अर्हति ।
किं एतत् व्यक्तितः व्यक्तिं प्रति संक्रामकम् ?
एषः प्रश्नः बहवः जनाः पृच्छन्ति। दुर्बलप्रतिरक्षातन्त्रयुक्तैः वा कतिपयानि औषधानि सेवमानैः वा थ्रश-रोगः संक्रमितः भवितुम् अर्हति । परन्तु स्वस्थप्रतिरक्षातन्त्रयुक्तस्य कस्यचित् चुम्बनस्य वा अन्यस्य निकटसम्पर्कस्य माध्यमेन थ्रशस्य संक्रमणं अतीव दुर्लभम् अस्ति ।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् शीतवत् संक्रामकं नास्ति। परन्तु यदि कस्यचित् थ्रशः अस्ति तर्हि तस्य लारस्य सम्पर्कं परिहरन्तु । बहुधा हस्तप्रक्षालनं अपि एकः उत्तमः अभ्यासः अस्ति ।
अन्ये के के कारकाः थ्रश-रोगस्य जोखिमं वर्धयन्ति ?
पूर्वं वयं चर्चां कृतवन्तः कारकानाम् अतिरिक्तं अन्ये केचन परिस्थितयः कैण्डिडा-संक्रमणस्य जोखिमं वर्धयितुं शक्नुवन्ति ।
| जोखिम कारक | कथं प्रभावितं करोति |
|---|---|
| मधुमेह | यदा रक्तशर्करायाः स्तरः न नियन्त्रितः भवति तदा लारे शर्करायाः मात्रा अपि वर्धते । एषा शर्करा कवकवृद्ध्यर्थं उत्तमं पोषकं भवति । |
| रक्ताल्पता | शरीरे लोहस्य अभावः रोगप्रतिरोधकशक्तिं दुर्बलं करोति, संक्रमणस्य जोखिमं च वर्धयति । |
| एच.आई.वी./एड्स | एषा स्थितिः रोगप्रतिरोधकशक्तिं भृशं दुर्बलं करोति, येन थ्रश इत्यादीनां संक्रमणानां नित्यं भवति । |
| कर्करोग | कर्करोगेण तस्य चिकित्सा (रसायनचिकित्सा) च कारणेन रोगप्रतिरोधकशक्तिः दुर्बलः अभवत् । |
| मुखं शुष्कं (xerostomia) २. | लारः मुखस्य सूक्ष्मजीवानां नियन्त्रणं करोति । मुखस्य शुष्कत्वे एतत् रक्षणं न्यूनीकरोति । |
| गर्भधारणम् | गर्भावस्थायां हार्मोनलपरिवर्तनेन कवकवृद्धिः भवितुम् अर्हति । |
| धूम्रपानम् | धूम्रपानेन मुखस्य प्राकृतिकवातावरणं परिवर्तते, येन कवकसंक्रमणं भवति । |
| दन्तधावनं यत् सम्यक् न उपयुज्यते | यदा कृत्रिमदन्ताः सम्यक् न उपयुज्यन्ते तदा ते मसूडेषु व्रणाः उत्पद्यन्ते, कवकस्य वृद्धेः वातावरणं च निर्मातुं शक्नुवन्ति । |
एतेन जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति वा ?
स्वस्थप्रतिरक्षातन्त्रयुक्तेषु जनासु थ्रश-रोगात् गम्भीराः जटिलताः दुर्लभाः भवन्ति । परन्तु दुर्बलप्रतिरक्षातन्त्रयुक्तेषु जनासु कैण्डिडा-कवकः रक्तप्रवाहं प्रविश्य शरीरस्य अन्येषु भागेषु यथा नेत्रेषु, मस्तिष्केषु, हृदयेषु च प्रसरितुं शक्नोति एतेन सेप्टिक-आघातः इति गम्भीरः, प्राणघातकः स्थितिः भवितुम् अर्हति । अतः दुर्बलप्रतिरक्षातन्त्रयुक्ताः जनाः अस्मिन् विषये विशेषतया सावधानाः भवेयुः ।
वैद्यः एतत् कथं परिचिनोति ?
अधिकांशतः भवतः मुखस्य, जिह्वायाः, गण्डस्य वा अन्तः श्वेतपटलानि दृष्ट्वा एव वैद्यः थ्रशं ज्ञातुं शक्नोति ।
यदि भवन्तः तत् बिन्दुं खरदन्ति, अधः किञ्चित् रक्तं, किञ्चित् रक्तस्रावयुक्तं व्रणं पश्यन्ति तर्हि तत् थ्रशस्य प्रमुखं लक्षणम् अस्ति । यदि भवान् अधिकं पुष्टिं कर्तुम् इच्छति तर्हि स्थानात् लघु नमूना गृहीत्वा सूक्ष्मदर्शकेन परीक्षितुं शक्नोति ।
यदि संक्रमणं कण्ठे प्रसृतं इति शङ्का भवति तर्हि वैद्यः भवन्तं परीक्षणार्थं निर्दिष्टुं शक्नोति यथा-
- कण्ठसंवर्धनम् : कण्ठस्य पृष्ठभागात् जीवाणुपरीक्षायै गृहीतः स्वाबः ।
- अन्तःदर्शनम् : अन्ननलिका, उदर, क्षुद्रान्त्रयोः अन्तः परीक्षणं पतलीनलिकायाः उपयोगेन यत्र कॅमेरा संलग्नः भवति ।
- क्ष-किरणः - अन्ननलिकायाः स्थितिं पश्यन् ।
अस्य कानि उपचाराणि सन्ति ?
थ्रशस्य मुख्यचिकित्सा कवकनिवारकौषधानि सन्ति ।
प्रायः भवतः वैद्यः नायस्टैटिन् इत्यादिकं कवकनाशकं औषधं निर्दिशति । एतत् औषधं गोल्यरूपेण, लोजेन्जरूपेण, द्रवरूपेण वा (मुखे परितः भ्रमित्वा निगलितं) आगन्तुं शक्नोति । प्रायः भवद्भिः १० तः १४ दिवसपर्यन्तं एतत् चिकित्सा करणीयम् । भवतः वयः, संक्रमणस्य कारणं च आधारीकृत्य भवतः वैद्यः उत्तमचिकित्सायाः निर्णयं करिष्यति ।
स्वस्थाः बालकाः प्रौढाः च एतेषां चिकित्सानां प्रति अतीव उत्तमं प्रतिक्रियां ददति । परन्तु येषां रोगप्रतिरोधकशक्तिः दुर्बलः भवति तेषु लक्षणं अधिकं तीव्रं भवति, पुनर्प्राप्त्यर्थं च अधिकं समयः भवति । चिकित्सा आरभ्य एकसप्ताहद्वये वा भवन्तः सुस्थं भवितुं आरभन्ते ।
थ्रश-रोगस्य निवारणाय वयं किं कर्तुं शक्नुमः ?
यदि भवान् एतासां आदतीनां अनुसरणं करोति तर्हि भवान् थ्रश-रोगस्य जोखिमं बहु न्यूनीकर्तुं शक्नोति ।
- मुखस्य स्वच्छतां उत्तमं कुर्वन्तु : प्रतिदिनं न्यूनातिन्यूनं द्विवारं दन्तधावनं कुर्वन्तु। प्रतिदिनं न्यूनातिन्यूनं एकवारं फ्लॉसं कुर्वन्तु।
- कतिपय मुखप्रक्षालनानि परिहरन्तु : केचन मुखप्रक्षालनानि भवतः मुखस्य उत्तमजीवाणुनाशं कर्तुं शक्नुवन्ति तथा च कवकस्य वृद्धिं कर्तुं शक्नुवन्ति । वैद्यं दन्तचिकित्सकं वा पृच्छन्तु यत् के भवतः कृते सुरक्षिताः सन्ति।
- नियमितरूपेण दन्तचिकित्सकं पश्यन्तु : यदि भवान् मधुमेहः अस्ति अथवा दन्तधावनस्य उपयोगं करोति तर्हि एतत् विशेषतया महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- शर्करा, खमीरयुक्तानि आहारपदार्थानि सीमितं कुर्वन्तु : रोटिका, बीयर, मद्यं च इत्यादीनि वस्तूनि कैण्डिडा-रोगस्य वृद्धिं उत्तेजितुं शक्नुवन्ति ।
- धूम्रपानं परिहरन्तु : यदि धूम्रपानं कुर्वन्ति तर्हि धूम्रपानं त्यक्तुं सहायतार्थं स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
एषः अतीव महत्त्वपूर्णः विषयः अस्ति।
यदि भवतः थ्रशस्य लक्षणं भवति (मुखे श्वेतपटलानि, वेदना, रक्तस्रावः) तर्हि अन्यत् किमपि प्रयत्नः न कृत्वा वैद्यं अवश्यं पश्यन्तु ।
अपि च यदि भवान् पूर्वमेव थ्रश-रोगस्य चिकित्सां कृतवान् अस्ति तथा च लक्षणं पुनः आगच्छति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु । अन्यस्य गम्भीरस्य स्थितिः चिह्नं भवितुम् अर्हति ।
केचन कार्याणि भवन्तः गृहे एव कर्तुं शक्नुवन्ति
अस्य एकमात्रं चिकित्सां कवकनाशकौषधम् अस्ति । तथापि लक्षणात् उपशमं प्राप्तुं गृहे एव एतानि वस्तूनि प्रयतितुं शक्नुवन्ति । स्मर्यतां यत् एते चिकित्सायाः विकल्पाः न सन्ति।
- उष्णलवणजलेन मुखं प्रक्षाल्यताम् : एतेन किञ्चित् वेदना, असुविधा च न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते।
- प्रोबायोटिक्स् सेवन्तु : एते शरीरे उत्तमजीवाणुनां स्तरं पुनः स्थापयितुं साहाय्यं कुर्वन्ति ।
- दधिं खादन्तु : दधि (विशेषतः शर्करारहितं) अपि खादितव्यम्, यस्मिन् उत्तमजीवाणुः भवति ।
यद्यपि थ्रशः असहजः रोगः अस्ति तथापि स्वस्थे तस्य चिकित्सा सुलभतया भवति । यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं गत्वा सम्यक् चिकित्सां कुर्वन्तु ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- थ्रश इति सामान्यः संक्रमणः यः कैण्डिडा इति कवकस्य अतिवृद्ध्या भवति ।
- मुखस्य अन्तः जिह्वायां च दृश्यमानाः श्वेताः, वेदनायुक्ताः बिन्दवः मुख्यं लक्षणं भवति ।
- शिशुषु, वृद्धेषु, दुर्बलप्रतिरक्षातन्त्रेषु च एतस्य विकासस्य अधिकं जोखिमम् अस्ति ।
- प्रायः एषा गम्भीरा स्थितिः नास्ति, वैद्येन निर्धारितकवकनिवारकौषधेन पूर्णतया निवारयितुं शक्यते ।
- यदि भवतः थ्रश-रोगस्य लक्षणं भवति तर्हि स्वयमेव चिकित्सां विना तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं प्राप्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु