किं भवन्तः कदाचित् श्रान्ताः, आलस्यं, वजनं वा वर्धयन्ति? एतादृशे समये वैद्यः भवतः कृते गोलीं निर्धारितवान् यत् भवतः थायरॉयड् हार्मोनस्य स्तरः न्यूनः अस्ति, यस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः ``हाइपोथायरायडिज्म'' अस्ति? एकः प्रश्नः यः बहुजनानाम् अस्ति यत् एतत् औषधं सम्यक् कथं सेवनीयम्, केषु विषयेषु सावधानता कर्तव्या इति । अतः, अद्य वयं एतासां थाइरॉइड्-गोल्यः अतीव सरलतया वदामः |
एतत् कीदृशं औषधम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् थायरॉयड् ग्रन्थिः भवतः कण्ठे एकः लघु भृङ्गाकारग्रन्थिः अस्ति । अस्मिन् थायरॉयड् हार्मोनाः उत्पाद्यन्ते, ये अस्माकं शरीरस्य कृते अत्यावश्यकाः सन्ति । कदाचित्, एषा ग्रन्थिः पर्याप्तं हार्मोनं न उत्पादयति । तदा एव वैद्याः थायरॉयड्-गोल्यः विहिताः भवन्ति । एताः गोल्यः कृत्रिमरूपेण भवतः शरीरे स्वाभाविकतया उत्पादितानां थायरॉयड् हार्मोनानाम् स्थाने स्थापयन्ति ।
एवं चिन्तयतु, अयं थायरॉयड् हार्मोनः अस्माकं शरीरे `इञ्जिन` इव अस्ति। अस्माकं शरीरे ऊर्जां नियन्त्रयितुं, वयं खादामः भोजनं सम्यक् पचयित्वा ऊर्जायां परिवर्तयितुं (एतत् वयं `चयापचय` इति वदामः), हृदयस्य कार्याय, मस्तिष्कस्य विकासाय, शरीरस्य तापमानस्य नियन्त्रणाय च थाइरॉइड् हार्मोनाः अत्यावश्यकाः सन्ति अतः यदा एते हार्मोनाः न्यूनाः भवन्ति तदा पूर्वोक्ताः लक्षणाः यथा श्रान्तता, वजनवृद्धिः, कब्जः, शुष्कत्वक् च दृश्यन्ते । एतत् औषधं तस्य अभावस्य क्षतिपूर्तिं करोति ।
एतत् औषधं कदाचित् अन्येषां थायरॉयड् रोगानाम् अथवा केषाञ्चन प्रकाराणां थायरॉयड् कर्करोगस्य चिकित्सारूपेण दीयते । भवतः वैद्यः भवतः कृते एतत् विस्तरेण व्याख्यास्यति।
एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं मया वैद्यं किं वक्तव्यम् ?
थाइरॉइड्-गोल्यः सेवनं आरभ्यतुं पूर्वं कतिपयानि महत्त्वपूर्णानि वस्तूनि भवद्भिः स्वचिकित्सकं ज्ञापयितुं आवश्यकानि सन्ति । एतत् औषधं सर्वेषां कृते नास्ति। अतः एतानि विषये वैद्यं सूचयितुं स्वस्य सुरक्षायाः कृते अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
यदि भवतः निम्नलिखितयोः कश्चन अपि स्थितिः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयतु :
- यदि भवतः अधिवृक्कग्रन्थिषु किमपि समस्या अस्ति, यथा एडिसनरोगः।
- यदि भवतः हृदयरोगः अस्ति, यथा भवतः वक्षःस्थलवेदना (एन्जिना), अथवा यदि भवतः पूर्वं हृदयघातः अभवत् ।
- यदि भवतः अस्थि-समस्याः सन्ति, यथा अस्थि-रोगः ।
- यदि भवतः मधुमेहः अस्ति।
- यदि भवान् वजनं न्यूनीकर्तुं विशेषाहारं करोति, अथवा यदि भवान् तदर्थं किमपि औषधं (वजनक्षयकार्यक्रम) उपयुङ्क्ते।
- यदि भवतः प्रजननक्षमतायाः समस्या अस्ति।
- यदि पिट्यूटरीग्रन्थिषु कश्चन विकारः अस्ति।
- यदि भवान् रक्तपिण्डस्य निवारणाय वा चिकित्सायाम् वा किमपि औषधं (उदा. Warfarin) सेवते।
- यदि पूर्वं लेवोथायरॉक्सिन्, अन्यथायरॉयड् हार्मोन, अन्यस्य औषधस्य, भोजनस्य, रञ्जकस्य, संरक्षकस्य वा एलर्जी आसीत् ।
- यदि भवान् सम्प्रति गर्भवती अस्ति, अथवा शीघ्रमेव गर्भधारणं अपेक्षते।
- यदि त्वं स्तनपानमाता असि।
एतेषां विषयेषु वैद्येन सह चर्चां कृत्वा भवन्तः भवतः कृते अत्यन्तं उपयुक्तं सुरक्षितं च प्रकारेण चिकित्सां आरभुं शक्नुवन्ति ।
एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जामि ?
अस्य औषधस्य अधिकतमं लाभं प्राप्तुं तस्य सम्यक् उपयोगं ज्ञातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- कथं सेवनीयम् : एषा गोली एकेन जलेन सह मौखिकरूपेण सेवनीया ।
- समयः - प्रतिदिनं एकस्मिन् एव समये ग्रहीतुं सर्वोत्तमम्। तथैव भवतः हार्मोनस्तरं सुसंगतं स्थापयितुं सुकरं भवति ।
- अत्यन्तं महत्त्वपूर्णं वस्तु : एतत् औषधं प्रातःकाले, भोजनात् अर्धघण्टा (३० निमेषाः) अथवा एकघण्टा (६० निमेषाः) पूर्वं रिक्तपेटे सेवनीयम् । कल्पयतु यत् भवन्तः प्रातःकाले जागरणमात्रेण किञ्चित् जलेन सह एतत् औषधं सेवन्ते, अन्यत् किमपि (चायम् अपि) पिबितुं पूर्वं । केचन आहाराः विशेषतः ``कैल्शियम'', ``लोह'' गोलियाः, ``अम्लविरोधी'' च युक्ताः दुग्धजन्यपदार्थाः अस्य औषधस्य अवशोषणं न्यूनीकरोति । अत एव शून्योदरं गृह्यते इति उच्यते ।
- स्थगनम् : यावत् भवतः वैद्यः भवन्तं "अधुना एतत् औषधं सेवनं त्यजतु" इति न वदति तावत् एतत् औषधं सेवितुं निरन्तरं कुर्वन्तु। सहसा मा निवर्तयतु, यद्यपि भवतः सुस्थता भवति।
- यदि बालकानां कृते दीयते : लघुबालानां कृते एतत् औषधं दातुं विशेषविचाराः भवन्ति । अस्य विषये बालरोगचिकित्सकेन सह वार्तालापं कृत्वा सल्लाहं प्राप्नुवन्तु।
- अतिमात्रा : यदि भवान् आकस्मिकतया निर्धारितमात्रातः अधिकं औषधं सेवते तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयस्य आपत्कालीनकक्षं गच्छतु, अथवा विषनियन्त्रणकेन्द्रं आह्वयन्तु।
- अन्येभ्यः दानं : एतत् औषधं भवद्भ्यः एव विहितम् । अन्यस्मै कस्मैचित् कारणात् स्वस्य औषधं न ददातु। तेषां कृते भयङ्करं भवितुम् अर्हति ।
यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?
वयं कदाचित् अस्माकं औषधं ग्रहीतुं विस्मरामः। यदि तत् भवति तर्हि चिन्ता मा कुरुत।
- स्मरणमात्रेण औषधं सेवन्तु।
- परन्तु यदि भवतः स्मरणसमये भवतः अग्रिममात्रायाः समयस्य अतीव समीपे अस्ति (उदाहरणार्थं यदि भवतः कतिपयेषु घण्टेषु अग्रिममात्रायाः सेवनं कर्तव्यं भवति), तर्हि त्यक्तमात्राम् त्यक्त्वा केवलं निर्धारितसमये एव अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु
- त्यक्तमात्रायाः पूरणार्थं कदापि द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु। एवं कृत्वा औषधस्य मात्रा वर्धते, दुष्प्रभावाः च भवितुम् अर्हन्ति ।
अस्मिन् औषधे अन्ये के के वस्तूनि अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ?
यदि भवान् थाइरॉइड्-गोल्यः सेवन् अन्यौषधानि, विटामिन-आहार-पूरकं वा सेवते तर्हि तदपि सावधानं भवेत्, यतः केचन विषयाः थायरॉयड्-औषधस्य प्रभावशीलतां प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति
अत्र कतिपयानि तादृशानि वस्तूनि सन्ति- १.
- अमिओडारोन् (हृदयरोगस्य औषधम्) २.
- `अम्लविरोधी` (जठरशोथस्य द्रवाः/गोल्यः) २.
- थाइरॉइडविरोधी औषधानि
- `कैल्शियम पूरक`
- `कार्बामाजेपिन्` (मिर्गीरोगस्य औषधम्) २.
- अवसादस्य केचन औषधानि
- कर्करोगस्य केचन औषधानि
- कोलेस्टायरामिन्, कोलेसेवेलम्, कोलेस्टिपोल् (कोलेस्टेरोल् न्यूनीकर्तुं औषधानि) २.
- डाइगोक्सिन् (हृदयरोगस्य औषधम्) २.
- स्त्रीहार्मोनाः, यथा गर्भनिरोधकगोल्यः, पट्टिकाः, वलयः, एस्ट्रोजेन् युक्ताः इन्जेक्शन् वा
- `लोह पूरक`
- `केटामाइन्` (एक संज्ञाहरण) २.
- `सुनिश्चित` इत्यादीनि द्रवपोषणपदार्थाः
- लिथियम (मानसिकरोगस्य औषधम्) २.
- शीतस्य, श्वसनस्य च कष्टस्य केचन औषधानि
- मधुमेहस्य औषधानि
- वजनक्षयस्य औषधानि आहारपूरकाणि वा
- `मेथाडोन`
- `नियासिन्`
- `ओर्लिस्टैट्` (वजन न्यूनीकरणस्य औषधम्) २.
- बार्बिटुरेट्, यथा फेनोबार्बिटल
- फेनिटोइन् (मिर्गीरोगस्य औषधम्) २.
- `रिफाम्पिन्` (यक्ष्मारोगस्य औषधम्) २.
- सोया आइसोफ्लेवोन्स् (सोया उत्पादेषु निहिताः) २.
- स्टेरॉयड् औषधानि, यथा- प्रेडनिसोन्, कोर्टिसोन
- सुक्राल्फेट् (जठरशोथस्य औषधम्) २.
- `टेस्टोस्टेरोन`
- थियोफिलिन् (दम्मस्य औषधम्) २.
- वार्फारिन् (रक्तकृशकम्) २.
महत्त्वपूर्णम् : अस्मिन् सूचौ केवलं सामान्यतमाः अन्तरक्रियाः एव समाविष्टाः सन्ति । न तु सम्पूर्णसूची । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विहिताः औषधानि च सेवन्ते), विटामिनानि, पूरकाणि, ओषधीः, धूम्रपानं कुर्वन्ति, मद्यं पिबन्ति, अन्येषां अवैधमादकद्रव्याणां प्रयोगं कुर्वन्ति वा इति विषये च स्वचिकित्सकं वदन्तु भवतः वैद्यः भवतः उत्तमं सल्लाहं दातुं शक्नोति।
एतस्य औषधस्य सेवनकाले केषु विषयेषु सावधानता भवितव्या?
थाइरॉइड्-गोल्यः उपयुज्यमानस्य समये स्वस्य स्वास्थ्यस्य विषये ध्यानं दत्त्वा चिकित्सकस्य निर्देशान् अनुसरणं कर्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- ब्राण्ड् स्थानान्तरणम् : १.भवन्तः वैद्यस्य अनुमोदनं विना थाइरॉइड् औषधस्य ब्राण्ड् परिवर्तनं न कुर्वन्तु। ब्राण्ड्-मध्ये किञ्चित् भेदः भवितुम् अर्हति । यदि भवान् अनिश्चितः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कृत्वा पृच्छतु।
- नियमितपरीक्षाः : परीक्षार्थं नियमितरूपेण वैद्यं द्रष्टुं प्रवृत्ताः भविष्यन्ति, तथैव थायरॉयड् हार्मोनस्य स्तरस्य जाँचार्थं रक्तपरीक्षाः अपि करणीयाः भविष्यन्ति । एवं भवतः वैद्यः पश्यति यत् भवतः औषधस्य मात्रा भवतः कृते उपयुक्ता अस्ति वा परिवर्तनस्य आवश्यकता अस्ति वा।
- लक्षणानाम् उन्नतिं कर्तुं अधिकं समयः भवितुं शक्नोति : यदि भवान् एतत् औषधं अल्पसक्रिय थायरॉयड् (हाइपोथायरायडिज्म) कृते सेवते तर्हि भवतः लक्षणानाम् (यथा क्लान्तता, वजनवृद्धिः च) सुधारं कर्तुं भवतः सुस्थं भवितुं च कतिपयान् सप्ताहान् यावत् समयः भवितुं शक्नोति धैर्यं धारयतु। यदि भवतः लक्षणं न सुधरति तर्हि वैद्यं सूचयन्तु ।
- आजीवनम् : केषाञ्चन जनानां जीवनपर्यन्तं एताः थाइरॉइड्-गोल्यः सेवनस्य आवश्यकता भवितुम् अर्हति । एतत् भवतः स्थितिः अवलम्बते । वैद्यस्य सल्लाहं विना औषधस्य सेवनं कदापि न त्यजन्तु।
- मधुमेहः रक्तशर्करा च : एतत् औषधं रक्तशर्करायाः स्तरं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । यदि भवतः मधुमेहः अस्ति तर्हि चिकित्सकस्य निर्देशानुसारं नियमितरूपेण रक्तशर्करायाः स्तरं पश्यन्तु ।
- औषधस्य गन्धः : केषुचित् ब्राण्ड् थाइरॉइड्-गोल्यः किञ्चित् तीक्ष्णः गन्धः भवितुम् अर्हति । न तु औषधं दुर्गतमिति भावः । परन्तु यदि भवतः संदेहः अस्ति तर्हि भवतः औषधविक्रेतारं वा वैद्यं वा पृच्छन्तु।
- केशक्षयः : केचन जनाः प्रथमवारं औषधं सेवितुं आरभन्ते तदा किञ्चित् केशक्षयः अनुभवितुं शक्नुवन्ति । एतत् प्रायः अस्थायी भवति, कालान्तरेण गमिष्यति च । यदि भवतः केशक्षयः निरन्तरं भवति तर्हि चिकित्सकं सूचयन्तु।
- शल्यक्रिया : यदि भवान् किमपि शल्यक्रियां करोति तर्हि भवान् स्वचिकित्सकं शल्यचिकित्सकं च अवश्यं वदतु यत् भवान् थाइरॉइड् गोल्यः सेवते।
अस्य औषधस्य किं किं दुष्प्रभावाः सन्ति ?
कस्यापि औषधस्य इव थायरॉयड्-गोल्यः केषुचित् जनासु दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नुवन्ति । परन्तु प्रायः एते भवन्ति यदि मात्रा सम्यक् न भवति अर्थात् यदि अत्यधिकं सेवनं भवति ।
दुष्प्रभावाः ये तत्क्षणमेव वैद्यं प्रति सूचयितव्याः : १.
- एलर्जी प्रतिक्रियाः : त्वचायाः दाहः, कण्डूः, छत्तः, मुखस्य, अधरस्य, जिह्वायाः, कण्ठस्य वा सूजनं (श्वसनस्य कष्टं जनयितुं शक्नोति) ।
- मानसिकस्थितौ परिवर्तनम् : तीव्रचिन्ता, चञ्चलता, आन्दोलनम्।
- स्वेदः तथा तापसंवेदनशीलता : अत्यधिकं स्वेदः, तापसह्यक्षमता न्यूनीभवति।
- ज्वरः - स्पष्टकारणं विना ज्वरः।
- हृदयस्पन्दने परिवर्तनम् : हृदयं द्रुततरं धड़कति इव भावः, वक्षःस्थले धड़कनं ध्वनिं श्रुत्वा, अनियमितहृदयस्पन्दनं (`हृदयस्पन्दनम्`)।
- अन्य हृदयतालसमस्याः (`हृदयतालपरिवर्तनं`):अत्यन्तं द्रुतं वा अनियमितं वा हृदयस्पन्दनं, चक्करः, मूर्च्छा, वक्षःस्थलवेदना, श्वसनस्य कष्टम्।
- महिलानां मासिकधर्मचक्रस्य परिवर्तनम् : मासिकधर्मस्य समये अनियमितमासिकधर्मचक्रं वा स्पॉटिङ्ग् वा।
- तीव्र अतिसारः ।
- कम्पाः - हस्तयोः वा शरीरस्य वा कम्पनम् ।
- अनिद्रा : निद्रायां कष्टम्।
दुष्प्रभावाः येषां सामान्यतया चिकित्सापरामर्शस्य आवश्यकता नास्ति (किन्तु यदि ते स्थास्यन्ति वा कष्टप्रदाः वा भवन्ति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्याः):
- भूखस्य परिवर्तनं (वृद्धिः न्यूनता वा)।
- केशक्षयः (एतत् प्रथमं सामान्यं, परन्तु पश्चात् गमिष्यति)।
- शिरोवेदना (हिसाय रेडिमा)।
- वमनेच्छा।
- वमनम् ।
अस्मिन् सूचौ केवलं सामान्यदुष्प्रभावाः एव समाविष्टाः सन्ति । तदतिरिक्तं यदि भवन्तः अन्ये, असामान्यलक्षणाः अनुभवन्ति तर्हि तेषां विषये वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु ।
औषधं कथं संगृह्णासि ?
औषधानां गुणवत्तां स्थापयितुं तेषां सम्यक् संग्रहणं करणीयम् ।
- बालकानां पालतूपजीविनां च दूरं स्थापयन्तु : औषधानि सर्वदा बालकानां पालतूपजीविनां च प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु।
- तापमानम् : कक्षतापमानं (१५ तः ३० डिग्री सेल्सियसपर्यन्तं, अथवा ५९ तः ८६ डिग्री फारेनहाइट् यावत्) संग्रहयन्तु । अत्यन्तं तापात् अतिशीतात् वा रक्षन्तु।
- प्रकाशः आर्द्रता च : औषधस्य शीशी/पैकेटं प्रत्यक्षसूर्यप्रकाशात् आर्द्रतायाः च दूरं स्थापयन्तु। स्नानगृहादिषु आर्द्रतायुक्तेषु स्थानेषु औषधं न संग्रहयन्तु । औषधस्य शीशकस्य/पैकेटस्य टोपीं दृढतया बन्दं कुर्वन्तु।
- अवधिसमाप्तौषधम् : औषधेषु ``समाप्तितिथिः'' पश्यन्तु, तस्याः तिथिं अतिक्रान्तं यत्किमपि औषधं परित्यजन्तु ।
स्मर्तव्यानि महत्त्वपूर्णानि वस्तूनि
आशासे यत् अस्माभिः यत् चर्चा कृता तस्मात् थायरॉयड्-गोल्यः भवद्भ्यः सुबोधः अस्ति। अन्ते एतानि बिन्दून् मनसि धारयन्तु - १.
- थाइरॉइड् गोलियाः अतीव महत्त्वपूर्णं औषधं यत् भवतः शरीरे थाइरॉइड् हार्मोनस्य न्यूनस्तरं सम्यक् कर्तुं साहाय्यं करोति।
- विहितमात्रा, निर्धारितसमये, रिक्तपेटे, प्रातःभोजनात् पूर्वं, यथा वैद्येन निर्धारितं, सेवनम् अत्यावश्यकम्
- चिकित्सकस्य सल्लाहं विना औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु, ब्राण्ड् परिवर्तयन्तु, मात्रां वा न परिवर्तयन्तु ।
- अन्येषां सर्वेषां औषधानां विषये, अन्येषां रोगानाम् विषये च चिकित्सकं सूचयन्तु ।
- यदि भवन्तः किमपि दुष्प्रभावं वा किमपि असामान्यं वा लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयन्तु ।
- समये वैद्यं दृष्ट्वा आवश्यकपरीक्षाः करणीयाः।
यदि भवान् एतस्य औषधस्य सम्यक् उपयोगं करोति तर्हि हाइपोथायरायडिज्म-रोगेण उत्पद्यमानं असुविधां परिहरति तथा च स्वस्थः सक्रियः च भवितुं साहाय्यं करिष्यति । यदि भवतः अन्ये प्रश्नाः सन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं पृच्छितुं मा संकोचयन्तु।
`थाइरॉइड्, थाइरॉइड् हार्मोन, हाइपोथायरायडिज्म, थाइरोक्सिन्, लेवोथायरॉक्सिन्, थाइरॉइड् गोलियाः, थाइरॉइड् औषधम्
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment