गर्भाशयस्य कर्करोगस्य चिकित्सायाः कृते Tisotumab Vedotin (Tivdak) - यत् भवद्भिः ज्ञातव्यम्

वयं जानीमः यत् गर्भाशयस्य कर्करोगस्य चिकित्सा सुलभा नास्ति। अस्मिन् यात्रायां भवद्भिः भिन्नानि औषधानि उपयोक्तव्यानि भवेयुः । भवतः वैद्यः भवन्तं Tisotumab Vedotin (ब्राण्ड् नाम: Tivdak) इति शॉट् आरभतु इति उक्तवान् स्यात्। नूतनं औषधं श्रुत्वा किञ्चित् भयम्, जिज्ञासा च भवति इति सामान्यम्। अतः अद्यत्वे अस्य औषधस्य विषये वदामः, एतत् किं करोति, अस्माभिः किं किं विषये अवगन्तुं आवश्यकम् इति।

टिसोतुमब वेडोटिन् कीदृशं औषधम् अस्ति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषा अतीव उन्नता, लक्षिता चिकित्साविधिः अस्ति । अस्य मुख्यभागद्वयम् अस्ति ।

1. मोनोक्लोनल एण्टीबॉडी : एतत् स्ट्रीट्-कार इव अस्ति । एतत् विशेषं प्रोटीनं भवतः शरीरे कर्करोगकोशिकानां अन्वेषणं कृत्वा संलग्नं कर्तुं शक्नोति।

2. रसायनचिकित्सा : एतत् विनाशकारी औषधं यत् तस्य व्यक्तिस्य सह गच्छति। ततः कर्करोगकोशिकायां प्रतिपिण्डः संलग्नः भवति ततः परं एतत् केमो औषधं प्रत्यक्षतया कर्करोगकोशिकायां गत्वा तस्य नाशं करोति ।

चिकित्सा आरभ्यतुं पूर्वं भवता स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

भवतः सुरक्षायै, भवतः चिकित्सायाः सफलतायै च भवता एतां सूचनां अवश्यमेव स्वचिकित्सकेन सह साझां कर्तव्यम् ।

• अन्ये रोगाः भवतः सन्ति : १.
• भवतः रक्तस्रावविकारः अस्ति वा ?
• किं भवतः किमपि नेत्ररोगः दृष्टिदोषः वा अस्ति ?
• भवतः यकृत् वा फुफ्फुसरोगः वा अस्ति वा ?
• किं भवतः अङ्गेषु जडता अस्ति वा अन्यः तंत्रिकाविकारः अस्ति वा ?

• एलर्जी : १.
• यदि भवतः अस्य औषधस्य, Tisotumab Vedotin, अन्यस्य वा औषधस्य, भोजनस्य, रञ्जकस्य वा किमपि एलर्जी अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयन्तु।

• गर्भधारणं स्तनपानं च : १.
• यदि भवान् सम्प्रति गर्भवती अस्ति, गर्भधारणं कर्तुं प्रयतते, स्तनपानं करोति वा तर्हि एतत् अत्यन्तं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । एतस्य विषये वैद्यं अवश्यं वदन्तु।

कथं भवद्भ्यः एतत् औषधं दीयते किं च द्रष्टव्यम्

एतत् औषधं नाडीयां इन्जेक्शनरूपेण दीयते | गृहे ग्रहीतुं न शक्नोषि। एतत् चिकित्सां चिकित्सालये अथवा कर्करोगचिकित्सालये प्रशिक्षितैः स्वास्थ्यसेवाकर्मचारिभिः क्रियते ।

प्रत्येकं चिकित्सासत्रात् पूर्वं भवद्भ्यः अस्य औषधस्य विषये विशेषसूचनापत्रं (MedGuide) दत्तं भविष्यति। प्रत्येकं समये सम्यक् पठितुं स्मर्यताम्।

यदि बहु औषधं प्राप्नोमि तर्हि किम् ?

एतत् चिकित्सालये नियन्त्रितस्थितौ प्रदत्तं भवति अतः एतस्य सम्भावना अतीव न्यूना भवति । परन्तु यदि भवान् मन्यते यत् भवान् औषधस्य अधिकं सेवनं कृतवान् तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये स्थितं राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कं कुर्वन्तु . अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्साके (ETU) गच्छन्तु।

यदि अहं औषधस्य मात्रां चूकयामि तर्हि किम् ?

स्वस्य निर्धारितनियुक्तिषु अवश्यं उपस्थिताः भवन्तु। यदि केनचित् कारणेन भवान् उपस्थितः भवितुम् असमर्थः अस्ति तर्हि आतङ्कितः मा भवतु, तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं वा चिकित्सालयं वा आहूय तेभ्यः ज्ञापयन्तु, अग्रिमे उपलब्धे तिथौ सल्लाहं याचयन्तु च।

चिकित्साकाले भवन्तः विशेषतया सावधानाः भवेयुः

अस्य औषधस्य सेवनकाले अस्माभिः अनेकाः विषयाः अवगन्तुं आवश्यकाः सन्ति ।

1. नेत्रस्य स्वास्थ्यं प्रथमाङ्कस्य अस्ति!

अस्य औषधस्य एकः मुख्यः गम्भीरः च दुष्प्रभावः अस्ति नेत्रक्षतिः , अतः भवन्तः अस्मिन् विषये अतीव सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति।

• दृष्टि परिवर्तते : यदि भवतः दृष्टिः धुन्धली इव भासते, भवतः नेत्राणि शुष्काणि अनुभवन्ति, अथवा भवतः नेत्राणि व्यथितानि सन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु .
• नेत्रपरीक्षाः - चिकित्सायाः पूर्वं चिकित्सायाः समये च भवतः नेत्रयोः परीक्षणं भविष्यति।
• त्रयः नेत्रबिन्दवः : वैद्यः भवतः कृते त्रयः प्रकाराः नेत्रबिन्दवः निर्दिशति। प्रत्येकं नियुक्त्यर्थं चिकित्सालयं आगत्य एतानि त्रीणि नेत्रबिन्दून् अवश्यमेव आनेतव्यम् | वैद्यः भवन्तं सम्यक् वक्ष्यति यत् तेषां उपयोगः कथं भवति।
• संपर्कचक्षुः न धारयन्तु : यावत् भवतः नेत्रचिकित्सकेन विशेषरूपेण निर्देशः न दत्तः तावत् अस्मिन् उपचारे संपर्कचक्षुः न धारयन्तु ।

2. गर्भस्य बालकानां च विषये

एतत् औषधं अजन्मस्य शिशुस्य गम्भीरं हानिं कर्तुं शक्नोति ।

• महिलाः : एतत् औषधं सेवन्ते सति चिकित्सां त्यक्त्वा २ मासान् यावत् गर्भधारणं परिहरन्तु ।
• पुरुषाः - यदि भवान् पुरुषः अस्ति तर्हि एतत् औषधं सेवन्ते सति चिकित्सां त्यक्त्वा ४ मासान् यावत् बालकस्य पितृत्वं परिहरन्तु।
• स्तनपानम् : औषधं सेवन्ते सति तथा च त्यक्त्वा ३ सप्ताहान् यावत् शिशुं स्तनपानं न कुर्वन्तु।

3. संक्रमणस्य रक्तस्रावस्य च जोखिमः

रसायनचिकित्सा शरीरस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिं किञ्चित् दुर्बलं कर्तुं शक्नोति ।

• संक्रमणम् : यदि भवतः ज्वरः, शीतलता, शरीरस्य वेदना, कण्ठस्य वेदना इत्यादीनि लक्षणानि भवन्ति तर्हि स्वयमेव चिकित्सां न कुर्वन्तु, चिकित्सकं च वदन्तु । यत्र रोगिणः सन्ति तत्र दूरं स्थातुं प्रयतध्वम्।
• रक्तस्रावः : एतेन औषधेन सहजतया क्षतविक्षता, रक्तस्रावः च भवितुम् अर्हति । यदि भवतः मल/मूत्रे किमपि क्षतम्, नासिका-रक्तस्रावः, मसूडानां रक्तस्रावः, रक्तं वा अनुभवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयन्तु ।

औषधस्य सम्भाव्य दुष्प्रभावाः

कस्यापि औषधस्य इव अस्य अपि दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । तेषु केचन गम्भीराः, केचन सामान्याः। महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् एतेषां विषये अवगताः भवेयुः, यदि किमपि घटते तर्हि शीघ्रमेव कार्यवाही करणीयम्।