स्तनकर्क्कटस्य लक्षणम् : भवद्भिः किं ज्ञातव्यम्

अद्य वयं एकस्य विषयस्य विषये वदामः यः अस्माकं देशे महिलानां मध्ये सामान्यः अस्ति, यः च बहवः भयभीताः करोति। सः स्तनकर्क्कटः अस्ति . परन्तु एतस्य विषये वक्तुं भीतिः न साधु। यतः, यदि अस्माभिः अस्य रोगस्य विषये सम्यक् सूचितं भवति, यदि लक्षणं पूर्वमेव चिह्नितं भवति तर्हि तस्य सम्पूर्णतया चिकित्सा कर्तुं शक्यते । अतः यदि भवन्तः स्वशरीरे विशेषतः स्तनयोः परिवर्तनं लक्षयन्ति तर्हि तस्य अवहेलनां न कुर्वन्तु । पश्यामः यत् एते लक्षणानि के सन्ति येषु भवद्भिः ध्यानं दातव्यम्।

स्तनकर्क्कटस्य सामान्यलक्षणं कानि सन्ति ?

स्तनकर्क्कटस्य लक्षणं व्यक्तितः भिन्नं भवितुम् अर्हति । केषाञ्चन जनानां प्रारम्भिकपदे लक्षणं न भवति । तथापि केचन सामान्यचिह्नानि सन्ति येषां विषये भवन्तः सावधानाः भवेयुः ।

अधः केचन सामान्यलक्षणाः सन्ति येषां विषये भवद्भिः विशेषतया चिन्ता कर्तव्या ।

परन्तु, सर्वे स्तनपिण्डाः कर्करोगाः सन्ति वा ?

अत्र किञ्चित् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। यदि भवतः स्तने पिण्डः दृश्यते तर्हि मा आतङ्कितः भवतु। स्तने सर्वे पिण्डिकाः कर्करोगाः न भवन्ति । अधिकांशः पिण्डः अन्येषां स्वास्थ्यस्थितीनां कारणेन भवति ।

• पुटीः - एते अहानिकारकाः, द्रव-पूरिताः पुटिकाः सन्ति ।
• रेशेः एडेनोमाः : एते अकर्क्कटयुक्ताः, ठोसपिण्डाः सन्ति, विशेषतः युवतयः सामान्याः सन्ति .
• स्तनसंक्रमणं : विशेषतः स्तनपानकाले भवितुं शक्नोति ।
• लघुक्षतिः : स्तनस्य चोटः पश्चात् दागस्य ऊतकस्य पिण्डी इव अनुभूयते ।

कर्करोगस्य विभिन्नाः प्रकाराः तेषां विशेषलक्षणं च

स्तनकर्क्कटस्य विभिन्नाः प्रकाराः सन्ति । प्रत्येकं प्रकारस्य स्वकीयाः लक्षणानि भवेयुः । केचन मुख्यप्रकाराः संक्षेपेण अवलोकयामः ।

नली कार्सिनोमा

एषः स्तनकर्क्कटस्य सर्वाधिकं प्रचलितः प्रकारः अस्ति । स्तनस्य दुग्धवाहकनालिकेषु आरभ्यते । प्रारम्भिकपदे कर्करोगः नलिकासु एव सीमितः भवितुम् अर्हति । एतत् ``Ductal Carcinoma in Situ (DCIS)`` इति कथ्यते । एषा स्थितिः प्रायः लक्षणं न जनयति । प्रायः ``मैमोग्राम`` परीक्षणद्वारा अस्य ज्ञापनं भवति । परन्तु कदाचित् स्तनौष्ठात् पिण्डः स्रावः वा दृश्यते ।

यदा कर्करोगः नलिकाभ्यः बहिः परितः ऊतकयोः च प्रसरति तदा वयं तम् `` आक्रामकस्तनकर्क्कटम् '' इति वदामः । ततः पूर्वोक्ताः सामान्यलक्षणाः प्रादुर्भवन्ति ।

भड़काऊ स्तनकर्क्कटः (IBC) २.

एषः दुर्लभः द्रुतगतिः च प्रकारः अस्ति । अस्य लक्षणं स्तनसंक्रमणसदृशं भवितुम् अर्हति अतः भवद्भिः एतस्य विषये विशेषतया अवगतं भवितुम् आवश्यकम् ।

• स्तनस्य रक्तता, शोफः, उष्णतायाः भावः च ।
• त्वक् स्थूलता , नारङ्गस्य छिलका इव ।
• स्तनौष्ठस्य निक्षेपः ।
• वेदना च शोथः च ।

यदि भवतः एतादृशाः लक्षणाः सन्ति तर्हि एतत् केवलं सामान्यसंक्रमणं मा कल्पयित्वा तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु।

स्तनस्य पेजेट् रोगः

एषः अपि दुर्लभः प्रकारः अस्ति । अत्र कर्करोगः स्तनौष्ठं तस्य परितः त्वचां च (areola) प्रभावितं करोति । लक्षणं एक्जिमा इव दृश्यते ।

• स्तनौष्ठस्य त्वक् स्केलयुक्ता, रक्ता, छिलका च भवति .
• स्तनौष्ठात् पीतः रक्तवर्णीयः वा स्रावः ।
• शोथः कण्डूः च ।

यदा कर्करोगः शरीरस्य अन्येषु भागेषु प्रसरति (Metastatic Breast Cancer) ।

यदि स्तनकर्क्कटस्य सम्यक् चिकित्सा न भवति तर्हि कर्करोगकोशिका रक्तेन वा लसिकातन्त्रेण वा शरीरस्य अन्येषु अङ्गेषु प्रसारयितुं शक्नुवन्ति । एतां स्थितिं वयं `(Metastatic Breast Cancer)` इति वदामः। एवं सति यस्मिन् अङ्गे कर्करोगः प्रसृतः अस्ति तदनुसारं लक्षणं दृश्यते ।

• यदि अस्थिषु प्रसरति : आकस्मिकं निरन्तरं अस्थिवेदना, अस्थिभङ्गः सहजतया।
• यदि फुफ्फुसेषु प्रसरति : निरन्तरं शुष्ककासः, श्वसनस्य कष्टं, वक्षःस्थलवेदना।
• यदि यकृत्-पर्यन्तं प्रसरति : उदरस्य शोफः, त्वक्-नेत्रयोः पीतत्वं (पीण्डी), भूख-नाशः, उदर-वेदना ।
• यदि मस्तिष्कं प्रति प्रसरति तर्हि : निरन्तरं शिरोवेदना, दृष्टिसमस्या, आक्षेपः, संतुलनस्य हानिः।

किं पुरुषाणां स्तनकर्क्कटरोगः अपि भवति ?

आम्‌। एतत् किञ्चित् यत् बहवः जनाः न जानन्ति। स्तनकर्क्कटः केवलं स्त्रियाः एव रोगः नास्ति । यद्यपि अतीव दुर्लभं तथापि पुरुषाणां स्तनकर्क्कटरोगः अपि भवितुम् अर्हति । लक्षणं स्त्रियाः यथा भवति तथा एव भवति ।

• स्तनक्षेत्रे गुल्फे वा वेदनाहीनः पिण्डः ।
• स्तनौष्ठस्य निक्षेपः वा स्रावः वा।
• स्तनक्षेत्रे त्वक् परिवर्तनं भवति ।

एतत् दुर्लभत्वात् पुरुषाः एतेषु लक्षणेषु बहु ध्यानं न ददति । अतः यदि भवन्तः पुरुषः अपि एतादृशं परिवर्तनं लक्षयन्ति तर्हि चिकित्सकस्य सल्लाहं प्राप्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

चिकित्सायाः अनन्तरं पुनः आगमनस्य कर्करोगस्य लक्षणम् (Recurrence) २.

स्तनकर्क्कटः चिकित्सायाः अनन्तरम् अपि कदाचित् वर्षाणां अनन्तरं पुनः भवितुं शक्नोति । अतः चिकित्सायाः अनन्तरम् अपि स्वशरीरस्य पालनं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

• चिकित्सिते स्तने अथवा शल्यक्रियायाः दागस्य समीपे नूतनः पिण्डः दृश्यते ।
• गुल्फे वा कटिभागे वा शोफः पिण्डः वा ।
• निरन्तरं वक्षःस्थलवेदना।
• पूर्वोक्तस्य `मेटास्टेटिक` लक्षणस्य (अस्थिवेदना, श्वसनस्य कष्टादि) उद्भवः ।

यदि भवन्तः एतेषु कञ्चन लक्षणं लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु ।