किं भवान् अमेरिकादेशं विशेषतः दक्षिणपश्चिम अमेरिकादेशं गतः, अथवा मध्यदेशं दक्षिण अमेरिकादेशं वा गतः? अथवा त्वं तादृशं देशं गन्तुं योजनां करोषि ? तदा भवतः कृते अतीव महत्त्वपूर्णं यत् अहं किं वक्तुं गच्छामि इति अवगतः भवतु। कल्पयतु यत् भवतः कतिपयदिनानि यावत् ज्वरः, कासः, शरीरवेदना च भवति । भवन्तः मन्यन्ते यत् एषः सामान्यः शीतः अस्ति । परन्तु यदि भवान् तेषु क्षेत्रेषु गतः अस्ति तर्हि सम्भवति यत् एषः 'valey fever' अथवा Valley Fever इति कवकसंक्रमणम् अस्ति । चिन्ता मा कुरुत, एतस्य विषये सरलतया वदामः।
'उपत्यकाज्वर' इति वस्तुतः किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् वैली ज्वरः एकः कवकसंक्रमणः अस्ति यः भवतः फुफ्फुसान् प्रभावितं करोति । अस्य कारणं कोक्सीडियोइड्स् (KOCK-SI-DE-OY-DIES) इति एकप्रकारस्य कवकस्य भवति । अयं कवकः मृत्तिकायां निवसति । परन्तु श्रीलङ्कायां न। संयुक्तराज्यस्य दक्षिणपश्चिमभागेषु (कैलिफोर्निया-एरिजोना-इत्यादिषु), वाशिङ्गटन-राज्यस्य भागेषु, मध्य-दक्षिण-अमेरिका-देशस्य मृत्तिकायां च अयं अधिकतया दृश्यते
अतः अस्माकं शरीरे एतत् कथं प्रविशति ? अस्माकं दिशि प्रबलवायुः प्रवहति, रजः क्षोभयति इव चिन्तयतु, अथवा तेषु क्षेत्रेषु खननेन, निर्माणेन, प्रबलवायुना वा मृत्तिकायाः क्षोभः भवति चेत् मृत्तिकायां अस्य कवकस्य लघुबीजां वायुतले प्रविशन्ति यदा वयं तत् वायुम् श्वसामः तदा ते बीजाणुः अस्माकं फुफ्फुसेषु गत्वा तत्र वर्धयितुं आरभन्ते । तथैव एतत् संक्रमणं भवति।
महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत्, उपत्यकाज्वरः एकः रोगः नास्ति यः एकस्मात् व्यक्तितः अन्यस्मिन् व्यक्तिं प्रति प्रसारयितुं शक्नोति। यत्र कवकः अस्ति तस्मिन् क्षेत्रे धूलिपूर्णवायुः निःश्वसित्वा एव भवन्तः तत् प्राप्तुं शक्नुवन्ति ।
एतेषां लक्षणानाम् विषये अवगताः भवन्तु।
अधिकांशतः अयं कवकः शरीरे प्रविश्य अपि लक्षणं न दर्शयति । परन्तु यदि लक्षणं दृश्यते तर्हि ते सामान्यशीतस्य लक्षणैः सह बहु सदृशाः भवन्ति । अत एव बहवः जनाः तत् भ्रमन्ति ।
| लक्षणम् | वर्णनम् |
|---|---|
| अतीव श्रान्ततां अनुभवन् (Fatigue) २. | एतावत् श्रमं अनुभवन् यत् किमपि कर्तुं न शक्नोषि। |
| ज्वरः | उष्णं ज्वरं च अनुभवति। |
| कासः | शुष्ककासः कफयुक्तः वा भवति । |
| त्वचा दाहः | रक्ता, बैंगनी, भूरेण वा गुल्माः विशेषतः पादौ दृश्यन्ते । चिकित्साशास्त्रे एतेषां नाम एरिथेमा नोडोसम इति । |
| सन्धि-स्नायु-वेदना | शरीरवेदना सन्धिवेदना च। |
| रात्रौ स्वेदः भवति | रात्रौ अतिस्वेदः अकारणविशेषात्। |
| श्वसनस्य कष्टम् | श्वासप्रश्वासयोः अभावः (श्वास-अवरोधः) . |
कस्य अधिकं जोखिमम् अस्ति ?
यः कोऽपि कोक्सीडियोइड्स् कवकं निःश्वासं गृह्णाति सः रोगं प्राप्नुयात् । परन्तु केषुचित् जनासु तीव्रलक्षणं जटिलता वा अधिका भवति ।
- ६० वर्षाधिकाः जनाः : यथा यथा भवन्तः वृद्धाः भवन्ति तथा तथा भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिः किञ्चित् न्यूनतया प्रभावी भवितुम् अर्हति ।
- गर्भवतीः मातरः - विशेषतः गर्भधारणस्य तृतीयत्रिमासे मातृणां कृते।
- प्रतिरक्षाक्षयम् : एच.आई.वी./एड्स इत्यादिभिः रोगैः, कर्करोगस्य चिकित्सां कुर्वन्तः, अथवा प्रतिरक्षादमनादिकं प्रतिरक्षातन्त्रं दमनं कुर्वन्तः औषधानि सेवन्ते, तेषां जोखिमः अधिकः भवति
- मधुमेहरोगयुक्ताः जनाः ।
- कतिपयजातीयजनाः : शोधकार्यं ज्ञातं यत् कृष्णवर्णीयानाम् फिलिपिन्स्-जनानाञ्च अस्य रोगस्य विकासस्य अधिकं जोखिमम् अस्ति ।
- ये जनाः धूलिना सह कार्यं कुर्वन्ति : ये जनाः धूलिपूर्णवातावरणे कार्यं कुर्वन्ति, यथा पुरातत्त्वविदः, निर्माणकर्मचारिणः च, तेषां संपर्कस्य सम्भावना अधिका भवति ।
एतत् गम्भीरं भवितुम् अर्हति वा ? काः जटिलताः सन्ति ?
अधिकांशजनानां (१०० मध्ये प्रायः ९०-९५) येषां वैलीज्वरः भवति, तेषां गम्भीरः रोगः न भवति, कतिपयेषु सप्ताहेषु वा मासेषु वा स्वयमेव स्वस्थः भवति परन्तु अत्यल्पसंख्याकानां जनानां जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति ।
- दीर्घकालीनः फुफ्फुसस्य संक्रमणम् : केषुचित् जनासु एतत् संक्रमणं फुफ्फुसेषु स्थातुं शक्नोति । अनेन दीर्घकालीनकासः, वक्षःस्थलवेदना, वजनक्षयः इत्यादीनि लक्षणानि भवितुम् अर्हन्ति ।
- निमोनिया : फुफ्फुसस्य तीव्रः संक्रमणः भवितुम् अर्हति ।
- प्रसारितः कोक्सीडियोइडोमाइकोसिसः : एषा सर्वाधिकं खतरनाकं जटिलता अस्ति । एवं सति कवकः फुफ्फुसात् निर्गत्य रक्तप्रवाहद्वारा शरीरस्य अन्येषु भागेषु यथा अस्थि, सन्धि, त्वचा, मस्तिष्कं च प्रसरितुं शक्नोति
यदि संक्रमणं मस्तिष्कं प्रति प्रसरति तर्हि `कोक्सीडियोइडल मेनिन्जाइटिस` इति उच्यते ।एतत् प्राणघातकं भवितुम् अर्हति । लक्षणं भवति यत् तीव्रशिरोवेदना, कण्ठस्य कठोरता, दृष्टिश्रवणयोः परिवर्तनं च ।
कथं त्वं एतत् लभसे वैद्य ?
यदि भवान् कस्मिन् क्षेत्रे गतः यत्र वैलीज्वरः सामान्यः अस्ति तथा च सप्ताहाधिकं यावत् फ्लू-सदृशाः लक्षणानि सन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं ज्ञापयितुं महत्त्वपूर्णम् । अस्य रोगस्य निदानार्थं भवतः यात्रा-इतिहासः अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति ।
निदानस्य पुष्ट्यर्थं वैद्यः अनेकपरीक्षाणां अनुशंसा कर्तुं शक्नोति- १.
- रक्तपरीक्षा : एषा एव सर्वाधिकं प्रयुक्ता पद्धतिः । एतत् भवतः शरीरेण कोक्सीडियोइड्स् कवकस्य विरुद्धं निर्मीयमानानि प्रतिपिण्डानि अथवा भवतः रक्ते कवकस्य (प्रतिजनानाम्) भागान् अन्वेषयति ।
- वक्षःस्थलस्य एक्स-रे अथवा सीटी स्कैन् : फुफ्फुसेषु संक्रमणस्य लक्षणं ज्ञातुं ।
- बायोप्सी : अत्यन्तं दुर्लभतया त्वक् वा फुफ्फुसात् वा ऊतकस्य लघुखण्डं गृहीत्वा सूक्ष्मदर्शकेन परीक्षितं भवति यत् कवकः अस्ति वा इति
कथं चिकित्स्यते ?
रोगस्य तीव्रतायां चिकित्सा निर्धारिता भवति ।
- अधिकांशजनानां चिकित्सायाः आवश्यकता नास्ति : यदि भवतः लक्षणं तीव्रं न भवति तर्हि भवतः शरीरस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिः स्वयमेव संक्रमणं नियन्त्रयितुं शक्नोति । भवतः वैद्यः भवन्तं विश्रामं कृत्वा भवतः लक्षणानाम् अवलोकनं कर्तुं वक्ष्यति।
- कवकनाशकौषधानि : यदि संक्रमणं तीव्रं भवति, प्रसारितं भवति, अन्ये वा जोखिमकारकाः सन्ति चेत्, तर्हि भवतः वैद्यः कवकनाशकौषधानि निर्धारयितुं शक्नोति । एतेषु फ्लुकोनाजोल्, इट्राकोनाजोल् इत्यादीनां गोल्यः, अथवा अधिकगम्भीरप्रसङ्गेषु एम्फोटेरिसिन् बी इत्यादीनि शिराभिः औषधानि सन्ति ।
अस्य चिकित्सायाम् प्रायः ३ तः ६ मासाः वा अधिकं वा समयः भवति ।
कदा भवता तत्कालं चिकित्सापरामर्शः प्राप्तव्यः ?
यदि भवतः वैलीज्वरस्य निदानं जातम् अस्ति तर्हि यदि भवतः निम्नलिखितलक्षणं दृश्यते तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयस्य आपत्कालीनकक्षं (ETU) गच्छन्तु । एते संक्रमणस्य प्रसारस्य लक्षणं भवितुम् अर्हन्ति ।
- लारे रक्तम्
- कण्ठस्य कठोरता, तीव्रशिरोवेदना च
- श्वसनस्य तीव्रः कष्टः
- दृष्टौ वा श्रवणे वा आकस्मिकं परिवर्तनम्
कथं स्वस्य रक्षणं कर्तव्यम् ?
यदि भवान् यस्मिन् क्षेत्रे निवसति वा गच्छति वा यत्र कोक्सीडियोइड्स् कवकः सामान्यः अस्ति तर्हि तस्य पूर्णतया परिहारः कठिनः भवति । परन्तु भवान् स्वस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं एतानि कार्याणि कर्तुं शक्नोति-
- धूलयुक्तक्षेत्राणि परिहरन्तु : विशेषतः निर्माणस्थलेषु धूलितूफानेषु च बहिः गन्तुं परिहरन्तु ।
- रजःतूफानस्य समये खिडकयः पिहिताः कृत्वा अन्तःगृहे तिष्ठन्तु।
- यदि भवान् उद्याने कार्यं करोति वा खननं करोति तर्हि एन९५ मुखौटं धारयतु।
- यदि भवान् `HEPA` इति छानकं उपयोक्तुं शक्नोति यत् भवतः गृहे वायुः शुद्धं करोति तर्हि श्रेयस्करम्।
गृहं नेतु-सन्देशः
- उपत्यकाज्वरः मृत्तिकाजन्यः कवकसंक्रमणः अस्ति यः अमेरिकादेशे अन्येषु च कतिपयेषु देशेषु दृश्यते । श्रीलङ्कादेशे एतत् सामान्यं नास्ति, परन्तु विदेशयात्राणां कृते जागरूकाः भवितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- एषः रोगः एकस्मात् व्यक्तितः अन्यतमं प्रति न संक्रम्यते ।
- बहवः जनाः ये एतत् संक्रमणं प्राप्नुवन्ति तेषां लक्षणं न वा मृदुः वा भवति, ते स्वयमेव स्वस्थतां प्राप्नुवन्ति ।
- यदि भवतः ज्वरः कासः इत्यादीनि लक्षणानि सन्ति ये उच्चजोखिमक्षेत्रात् प्रत्यागत्य सप्ताहाधिकं यावत् स्थास्यन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु ।
- यदि भवन्तः तीव्रशिरोवेदना, कण्ठस्य कठोरता, श्वसनस्य कष्टं वा इत्यादीनि खतरनाकानि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) गच्छन्तु
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु