किं भवता भवतः सहचरेन सह निर्णयः कृतः यत् भवतः कुटुम्बे अन्यः बालकः न इच्छति? ततः यदा भवन्तः परिवारनियोजनपद्धतीनां विषये चिन्तयन्ति तदा भवन्तः सम्भवतः पुरुषैः कर्तुं शक्यमाणस्य 'वैसेक्टोमी'-शल्यक्रियायाः विषये श्रुतवन्तः सन्ति। यद्यपि बहवः जनाः एतस्य विषये वक्तुं किञ्चित् संकोचम् कुर्वन्ति तथापि वस्तुतः एषा अतीव सरलः, सुरक्षितः, अतीव प्रभावी च परिवारनियोजनपद्धतिः अस्ति । अतः, भयं वा लज्जा वा किमपि नास्ति। अद्य अस्य विषये अतीव सरलतया मुक्ततया च वदामः।
सरलतया वैसेक्टोमी इति किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् लिंगात् शुक्राणुः बहिः आगमनं निवारयति इति लघुशल्यक्रिया भवति । जन्मनिरोधस्य स्थायी रूपम् अस्ति . अस्माकं वृषणेषु उत्पद्यमानं शुक्रं वीर्यसहितं वास् डिफेरेन्स् इति लघुनलिकां द्वयोः माध्यमेन शरीरात् निर्गच्छति । अस्मिन् शल्यक्रियायां एतेषां नलिकां अन्तं छित्त्वा बद्धं च भवति ।
महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत्, एतेन भवतः वृषणाः न निष्कासिताः, कार्याणि वा न निवारयन्ति। तेषां शुक्राणुः निरन्तरं भवति । किन्तु तेषां शुक्राणां निर्गममार्गः नास्ति इति कारणतः किञ्चित् कालानन्तरं ते म्रियन्ते, पुनः शरीरेण अवशोषिताः भवन्ति । यथा अस्माकं शरीरे अन्याः कोशिका: म्रियन्ते, नूतनाः कोशिका: च उत्पद्यन्ते ।
एकं वस्तु यत् बहवः जनाः चिन्तयन्ति तत् अस्ति यत् एतत् शल्यक्रिया तेषां यौनजीवनं प्रभावितं करिष्यति वा इति । सर्वथा न। एतत् शल्यक्रिया भवतः :
- यौन-प्रेम / कामेच्छा
- स्तम्भनं प्राप्तुं क्षमता
- वीर्यस्य स्खलनस्य क्षमता
वीर्यस्य स्खलनं सामान्यरूपेण भवति । केवलं भेदः अस्ति यत् अस्मिन् बालकं जनयितुं शक्नुवन्तः शुक्राणुः नास्ति ।
एषः विधिः कियत् सफलः अस्ति ?
वैसेक्टोमी इत्येतत् गर्भनिरोधकपद्धतिषु प्रभावीषु अन्यतमम् अस्ति । अस्य असफलतायाः दरः १% तः न्यूनः अस्ति । अस्य अर्थः अस्ति यत् कण्डोम इत्यादीनां अस्थायीविधिभ्यः अपेक्षया इदं बहु अधिकं विश्वसनीयम् अस्ति। परन्तु एतत् स्मर्तव्यं यत् एतत् गर्भधारणं निवारयति, परन्तु यौनसंक्रमणानां (STIs) रक्षणं न करोति ।
शल्यक्रियायाः पूर्वं कथं सज्जता भवति ?
यतः एषः भवतः जीवने महत् निर्णयः अस्ति, अतः शल्यक्रियायाः पूर्वं भवतः सुसज्जता आवश्यकी अस्ति ।
वैद्येन सह परामर्शः
प्रथमं भवता भवतः सहभागिना सह तस्य विषये वार्तालापः करणीयः, उभौ अपि सहमतौ भवतः । ततः, एतस्य विषये चर्चां कर्तुं वैद्येन सह मिलित्वा। वैद्यः भवन्तं इत्यादीनि वस्तूनि पृच्छति स्यात्-
- किं भवतः अतिशयेन रक्तस्रावः अस्ति वा रक्तसम्बद्धाः रोगाः सन्ति वा ?
- स्थानीयसंज्ञाहरणस्य किमपि एलर्जी अस्ति वा ?
- किं भवतः वृषणानां परितः त्वक्रोगाः सन्ति ?
- किं भवन्तः सम्प्रति रक्तकृशकम् इत्यादीनि औषधानि सेवन्ते ?
- किं भवता पूर्वं कटिक्षेत्रे शल्यक्रिया कृता (उदा. हर्नियाशल्यक्रिया)?
- किं भवन्तः बहुधा मूत्रमार्गस्य संक्रमणं प्राप्नुवन्ति ?
सम्मतिः
वैद्यः भवन्तं शल्यक्रियायाः, तस्य लाभं, सम्भाव्यलघुजोखिमान् च व्याख्यास्यति । एकदा भवन्तः सर्वं अवगत्य सहमतिपत्रे हस्ताक्षरं कर्तुं प्रवृत्ताः भविष्यन्ति। एतत् न किमपि त्वरितम् अस्ति। यदि भवतः किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि वैद्यं पृच्छितुं मा भीतः।
शल्यक्रियायाः पूर्वं सफाई
शल्यक्रियायाः पूर्वरात्रौ वा शल्यक्रियायाः प्रातःकाले वा भवन्तः अण्डकोषस्य परितः च सर्वाणि केशानि सावधानीपूर्वकं निष्कासयेयुः । अस्य कृते विद्युत्क्षुरस्य अपेक्षया डिस्पोजेबल क्षुरः श्रेष्ठः भवति । ततः संक्रमणनिवारणाय तत् क्षेत्रं रोगाणुनाशकसाबुनेन सम्यक् प्रक्षाल्य स्वच्छं स्थापयन्तु ।
शल्यक्रिया कथं भवति ?
वैसेक्टोमी शल्यक्रिया मुख्यतया द्वयोः प्रकारयोः भवति । उभयविधौ वास् डिफरेन्सस्य विच्छेदनं निमीलनं च भवति । तथापि तस्य उपसर्गप्रकारे किञ्चित् भेदाः सन्ति । इदं शल्यक्रिया मूत्ररोगविशेषज्ञेन क्रियते , मूत्रप्रजननतन्त्रेषु विशेषज्ञः वैद्यः । सम्पूर्णं शल्यक्रियायां प्रायः १५ निमेषाः भवन्ति |
| शल्य चिकित्सा पद्धति | कथं करणीयम् |
|---|---|
| चीरा Vasectomy | वृषणस्य त्वचायां स्केलपेल्-इत्यनेन कृतं एकं वा द्वौ वा अतिलघु-छेदौ उपयुज्य वास्-डिफेरेन्स-प्रवेशः भवति । |
| नो-स्केल्पेल वैसेक्टोमी | न च्छेदः । अपि तु विशेषेण यन्त्रेण त्वक् मध्ये लघुच्छिद्रं कृत्वा मन्दं विस्तारितं कृत्वा वास् डिफरेन्सं प्राप्तुं भवति । एषः विधिः सर्वाधिकं प्रचलितः अस्ति । |
कोऽपि विधिः प्रयुक्तः भवतु, भवन्तः बहु वेदना न अनुभविष्यन्ति यतोहि क्षेत्रं सुन्नं भवति (स्थानीयसंज्ञाहरणं)। वास् डिफरेन्सस्य निष्कासनानन्तरं वैद्यः : १.
1. वास डिफेरेन्स् छित्त्वा विभक्तं भवति।
2. अन्तान् बद्ध्वा क्लिप् कुर्वन्तु।
3. कदाचित् विद्युत्प्रवाहस्य उपयोगेन अन्ताः सीलबद्धाः भवन्ति। एतत् प्रज्वलनम् इति उच्यते .
4. आवश्यके सति त्वक्-छेदने सिलेन्थः स्थाप्यते।
शल्यक्रियायाः अनन्तरं किं भवति ?
शल्यक्रियायाः अनन्तरं तस्मिन् एव दिने गृहं गन्तुं शक्यते, परन्तु स्वस्थतां प्राप्तुं किञ्चित् सावधानता आवश्यकी अस्ति ।
अतीव महत्त्वपूर्णम् : शल्यक्रियायाः अनन्तरं तत्क्षणमेव भवतः वीर्यं शुक्राणुरहितं पूर्णतया न भविष्यति! वास् डिफेरेन्स् इत्यस्मिन् अवशिष्टं शुक्रं पूर्णतया निष्कासयितुं कतिपयान् सप्ताहान् मासान् वा यावत् समयः भवितुं शक्नोति ।
अतः शल्यक्रियायाः २-३ मासानां अनन्तरं यावत् भवतः वैद्येन भवतः वीर्यस्य परीक्षणं (वीर्यविश्लेषणं) न कृत्वा तस्मिन् अधिकं शुक्राणुः नास्ति इति पुष्टिः न भवति तावत् भवन्तः अन्यस्य गर्भनिरोधस्य (उदा. कण्डोमस्य) उपयोगं अवश्यं कुर्वन्ति
| पुनर्प्राप्तेः समये किं कर्तव्यम् | किं न कर्तव्यम् |
|---|---|
| प्रथमे २-३ दिवसेषु सम्यक् विश्रामं कुर्वन्तु। | ४-५ किलोग्रामात् अधिकं भारं न उत्थापयन्तु। |
| सूजनं, वेदना च न्यूनीकर्तुं हिमपुटं प्रयोजयन्तु । | कतिपयान् सप्ताहान् यावत् श्रमसाध्यं व्यायामं क्रीडां च त्यजन्तु। |
| सहायकं अन्तःवस्त्रं (jock strap) धारयन्तु। | न्यूनातिन्यूनं सप्ताहं यावत् मैथुनं परिहरन्तु। |
किं किं लाभाः सम्भाव्यजोखिमाः च सन्ति ?
मुख्य लाभ
- अतीव प्रभावी : उपलब्धेषु प्रभावीषु गर्भनिरोधविधिषु अन्यतमम् ।
- एकवारं एव : एकवारं एव पर्याप्तम्। प्रतिदिनं गोल्यः सेवन्तु, वस्तूनि स्मर्तुं आवश्यकता नास्ति।
- सरलं सुरक्षितं च : महिलानां कृते लेप्रोस्कोपिक-शल्यक्रिया (ट्यूबल-लाइगेशन) इत्यस्मात् बहु सरलं सुरक्षितं च ।
- न्यूनव्ययः : महिलाशल्यक्रियायाः अपेक्षया न्यूनव्ययः भवति ।
- सहचरस्य कृते एकः उपशमः : १.जन्मनिरोधस्य उत्तरदायित्वं केवलं सहभागिनः एव न पतति ।
लघु सम्भाव्य जोखिम
यथा कस्यापि शल्यक्रियायाः विषये केचन अत्यल्पाः जोखिमाः सन्ति, परन्तु एते प्रायः गम्भीराः न भवन्ति ।
- वेदना, सूजनं च : शल्यक्रियायाः अनन्तरं कतिपयान् दिनानि यावत् लघुवेदना, सूजनं च भवितुम् अर्हति ।
- संक्रमणम् : अतीव दुर्लभतया व्रणः संक्रमितः भवितुम् अर्हति ।
- शुक्राणुग्रेनुलोमा : कटित-वास्-डिफेरेन्स्-तः अल्पमात्रायां शुक्राणु-स्रावस्य कारणेन उत्पद्यमानः लघुः, कष्टप्रदः पिण्डः । एतेन प्रायः शरीरे एव समाधानं भवति ।
- वैसेक्टोमी-उत्तर-वेदना-लक्षणम् : अतीव दुर्लभा (प्रायः १-२%) स्थितिः यया वृषणेषु दीर्घकालं यावत् वेदना भवति । अस्याः स्थितिः चिकित्साः सन्ति ।
शल्यक्रिया विपर्ययितुं शक्यते वा ?
आम्, वैसेक्टोमी विपर्ययः सम्भवति। अस्मिन् वास् डिफेरेन्-द्वयस्य पुनः संयोजनं भवति । तथापि, एतत् शल्यक्रिया सर्वदा शतप्रतिशतम् सफलं न भवति , अपि च महत् अपि भवति । अतः केवलं तदा एव वैसेक्टोमी कर्तव्या यदा भवन्तः शतप्रतिशतम् निश्चयं कुर्वन्ति यत् भवन्तः अधिकं बालकं न इच्छन्ति इति ।
कदा वैद्यं द्रष्टव्यम्
यदि शल्यक्रियायाः अनन्तरं निम्नलिखितलक्षणं भवति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु।
- संक्रमणस्य लक्षणं यथा ज्वरः, शीतलं च ।
- सिवनीस्थलात् अत्यधिकं रक्तस्रावः ।
- व्रणस्य परितः तीव्रं रक्तता, शोफः, पूतिः वा स्रवति ।
- तीव्रवेदना या औषधेन नियन्त्रितुं न शक्यते।
गृहं नेतु-सन्देशः
- पुरुषाणां कृते वैसेक्टोमी सर्वाधिकं सुरक्षितं, सरलतमं, प्रभावी च स्थायी जन्मनिरोधविधिः अस्ति ।
- एतेन शल्यक्रिया भवतः यौनकामना, उत्तेजना, स्खलनस्य वा प्रभावं न करिष्यति ।
- शल्यक्रियायाः अनन्तरं तत्क्षणमेव गर्भधारणं निवारयितुं न शक्यते । यावत् चिकित्सकः वीर्यपरीक्षाद्वारा तस्य पुष्टिं न करोति तावत् अन्यस्य गर्भनिरोधस्य प्रकारस्य उपयोगं अवश्यं कुर्वन्तु ।
- यतो हि एतत् कठिनं विपर्ययितुं, केवलं भवतः सहभागिनः च शतप्रतिशतम् निश्चयं कृत्वा एव एतस्य आश्रयं गृह्यताम् यत् भवतः अधिकानि बालकानि न इच्छन्ति ।
- भवतः यत्किमपि चिन्ता वा भयं वा भवति तस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह मुक्ततया वार्तालापं कुर्वन्तु।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment