किं भवतः वासोप्रेसिन् इति औषधं निर्धारितम् अस्ति ? केवलं तस्य विषये वदामः (Vasopressin Injection)

किं भवतः वैद्यः भवतः कृते वासोप्रेसिन् इति शॉट् निर्धारितवान्? अथवा भवतः समीपस्थः कोऽपि एतत् औषधं सेवते ? एतत् नाम श्रुत्वा किञ्चित् विचित्रं ध्वनितुं शक्यते, किञ्चित् भीतः अपि भवतः । परन्तु चिन्ता मा कुरुत। कस्यापि औषधस्य विषये सम्यक् सूचितं भवितुं महत्त्वपूर्णम्। अद्य अस्य औषधस्य विषये वदामः, अस्माकं शरीरे किं करोति, तस्य प्रयोगे किं किं सावधानता भवितुमर्हति इति च।

वासोप्रेसिन् इति किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् वासोप्रेसिन् अस्माकं मस्तिष्के पिट्यूटरीग्रन्थिना प्राकृतिकरूपेण उत्पादितः हार्मोनः अस्ति । अस्य अन्यत् नाम मूत्रवर्धकहार्मोनः, अथवा ``मूत्रवर्धकहार्मोनः (ADH)`` इति । औषधरूपेण दत्तं वासोप्रेसिन् अस्माकं शरीरे अस्य प्राकृतिकस्य हार्मोनस्य इव कार्यं करोति ।

अतः एतेन शरीरस्य अन्तः मुख्यद्वयं कार्यं भवति- १.

1. मूत्रस्य उत्पादनं न्यूनीकर्तुं : अस्य हार्मोनस्य एकं मुख्यं कार्यं गुर्दा प्रभावितं कृत्वा शरीरात् मूत्रस्य उत्सर्जनस्य मात्रां न्यूनीकर्तुं भवति। अर्थात् शरीरे जलं धारयितुं साहाय्यं करोति ।

2. रक्तवाहिनीनां संकुचनम् : शरीरस्य लघु रक्तवाहिनीनां संकुचनं वा संकुचनं वा कर्तुं शक्नोति ।

एतस्य क्रियातन्त्रस्य कारणात् वैद्याः मुख्यतया अनेकानाम् अवस्थितीनां कृते एतत् औषधं उपयुञ्जते : १.

• मधुमेह-अनिष्ट-रोगस्य कृते : एतत् श्रुत्वा भवन्तः वयं सर्वे जानीमः मधुमेह-रोगस्य विषये चिन्तयन्ति । परन्तु एषा सर्वथा भिन्ना अवस्था अस्ति । अस्मिन् रोगे शरीरे `ADH` इति हार्मोनस्य सम्यक् उत्पादनं न भवति इति कारणेन वा वृक्कस्य सम्यक् प्रतिक्रिया न भवति इति कारणेन वा अतिमूत्रं भवति अतः तस्य नियन्त्रणार्थं एतत् औषधं दीयते।
• कतिपयेषु शल्यक्रियाभ्यः पूर्वं पश्चात् च : कदाचित् शल्यक्रियाभ्यः पूर्वं वा पश्चात् वा उदरस्य वायुः (Fatulence) न्यूनीकर्तुं अपि अस्य औषधस्य उपयोगः भवति ।

औषधं सेवितुं पूर्वं वैद्यं वक्तुं आवश्यकानि वस्तूनि

एतत् औषधं सेवितुं आरभ्यतुं पूर्वं कतिपयानि वस्तूनि अवश्यं वैद्याय वक्तव्यानि सन्ति । एतानि मा गोपयन्तु, यतः ते भवतः सुरक्षायै अतीव महत्त्वपूर्णाः सन्ति।

यदि भवतः निम्नलिखितयोः कश्चन अपि स्थितिः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयतु :

• यदि भवतः हृदयरोगः रक्तवाहिनीरोगः वा अस्ति .
• यदि भवतः वासोप्रेसिन् अथवा अन्यस्य औषधस्य, भोजनस्य, वर्णकस्य, अथवा संरक्षकस्य एलर्जी अस्ति .
• यदि भवान् गर्भवती अस्ति अथवा शिशुस्य अपेक्षां करोति .
• यदि त्वं स्तनपानं कुर्वती माता असि .

कथं मया औषधस्य उपयोगः करणीयः ?

एतत् औषधं त्वक्-अधः (चर्म-अधः) मांसपेशीयां (स्नायु-अन्तर्गतं) वा इन्जेक्शनरूपेण दीयते । यदि भवन्तः गृहे एव दातुं गच्छन्ति तर्हि भवतः वैद्यः वा परिचारिका वा भवन्तं दर्शयिष्यति यत् कथं करणीयम् इति, औषधं च सज्जीकरिष्यति। निर्देशानां सम्यक् अनुसरणं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। समीचीनसमये सम्यक् मात्रां सेवन्तु। विहितात् अधिकं कदापि न गृह्यताम्।

विशेषतया ध्यानं दातव्यानि वस्तूनि

• सुई-निष्कासनम् : प्रयुक्तानि सुई-सिरिन्ज्-इत्येतत् कदापि कचरे न क्षिपन्तु । विशेषे तीक्ष्णपात्रे स्थापयेयुः । यदि भवतः समीपे नास्ति तर्हि भवतः वैद्यं पृच्छन्तु यत् कथं प्राप्तव्यम् इति।
• बालकानां कृते : यदि भवान् एतत् औषधं बालकानां कृते ददाति तर्हि बालरोगचिकित्सकेन सह एतस्य विषये वार्तालापं कर्तव्यम् । यद्यपि केषुचित् चयनितप्रसङ्गेषु बालकानां कृते विहितं भवति तथापि केचन विशेषविचाराः अवगन्तुं अर्हन्ति ।
• अतिमात्रा : यदि भवन्तः सहसा निर्धारितमात्रायाः अधिकं सेवनं कृतवन्तः इति अनुभवन्ति तर्हि विलम्बं न कुर्वन्तु । तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु , अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालये आपत्कालीनचिकित्साके (ETU) गच्छन्तु।
• यदि भवन्तः कञ्चन मात्रां चूकन्ति तर्हि : स्मरणमात्रेण गम्यमानं मात्रां सेवन्तु। परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । एकदा द्वे मात्रायां केनचित् कारणेन न सेवन्तु।

औषधं सेवन्ते सति मनसि स्थापनीयानि वस्तूनि

एतत् औषधं सेवन्ते सति भवद्भिः अनेकाः महत्त्वपूर्णाः विषयाः ध्यानं दातव्यम् ।

• चिकित्सापरीक्षाः : निर्धारितसमये स्वस्य स्थितिं पश्यन्तु, चिकित्सकं च पश्यन्तु।
• जलं पिबन्तु : केचन जनाः औषधस्य सेवनानन्तरं उदरेण, उदरस्य ऐंठनं, विवर्णत्वक् च अनुभवितुं शक्नुवन्ति । एते प्रायः कतिपयेषु निमेषेषु एव गच्छन्ति । एतस्य न्यूनीकरणाय औषधस्य सेवनानन्तरं एकं वा द्वौ वा गिलासौ जलं पिबितुं साधु ।
• अतीव महत्त्वपूर्णम् : अत्र किञ्चित् अतीव सावधानं भवितुम् अर्हति । एतस्य औषधस्य सेवनेन भवतः शरीरे अधिकं जलं धारयितुं शक्यते । एतत् भयङ्करं भवितुम् अर्हति । अतः, भवतः वैद्यं सम्यक् पृच्छन्तु यत् भवन्तः प्रतिदिनं कियत् जलं पिबन्तु इति। सः यत् परिमाणं वदति तस्मात् अधिकं मा पिबन्तु।

के दुष्प्रभावाः अपेक्षितुं शक्यन्ते ?

कस्यापि औषधस्य इव वासोप्रेसिन् इत्यस्य केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । सर्वेषां कृते तानि न प्राप्यन्ते, परन्तु तेषां विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम्।

अस्मिन् सूचौ सर्वे सम्भाव्याः दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः सन्ति । यदि अन्यत् किमपि लक्षयति तर्हि तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।