वयं सर्वे जानीमः यत् अस्माकं शरीरस्य सम्यक् कार्यं कर्तुं हार्मोनाः कियत् महत्त्वपूर्णाः सन्ति। कदाचित् भवतः मुँहासस्य अथवा अनियमितस्य मासिकधर्मस्य कारणं ज्ञातुं प्रयतमाने भवतः वैद्यः रक्तपरीक्षायाः आदेशं दातुं शक्नोति । तस्मिन् समये भवान् DHEAS इति परीक्षणस्य विषये श्रुतवान् स्यात् । अतः DHEAS किम्, किमर्थं कृतम्, किं च अस्मान् वक्तुं शक्नोति इति अवलोकयामः।
केवलं DHEAS इति किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् DHEAS (Dehydroepiandrosterone sulfate) इति अस्माकं शरीरे दृश्यमानः स्टेरॉयड् हार्मोनः अस्ति । सर्वेषु लिङ्गं न कृत्वा उत्पाद्यते । मुख्यतया अधिवृक्कग्रन्थिभिः अस्य उत्पादनं भवति, ये अस्माकं वृक्कस्य उपरि स्थितौ लघुग्रन्थौ स्तः ।
DHEAS इति कच्चा मालरूपेण चिन्तयन्तु। अस्माकं शरीरं DHEAS इत्यस्य उपयोगेन अन्येषां हार्मोनानाम् निर्माणं करोति येषां आवश्यकता अस्ति। एते एण्ड्रोजेन् , ये पुरुषहार्मोनाः (उदाहरणार्थं टेस्टोस्टेरोन्), एस्ट्रोजेन् च , ये महिलाहार्मोनाः सन्ति ।
इदानीं भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात् यत् "स्त्रीशरीरे पुरुषहार्मोनाः किमर्थं भवन्ति?" अथवा "पुरुषस्य शरीरे स्त्रीहार्मोनाः किमर्थम्?" वस्तुतः स्त्रीपुरुषयोः शरीरे एतौ हार्मोनौ भवतः । परन्तु परिमाणानि भिन्नानि सन्ति। DHEAS हार्मोनः पुरुषलक्षणस्य विकासाय, विशेषतः यदा बालकः यौवनं प्राप्नोति, तथा च स्त्रीपुरुषयोः प्रजननतन्त्रस्य स्वस्थकार्यं कर्तुं अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति
किमर्थं वैद्यः एतस्य DHEAS परीक्षणस्य अनुशंसा करिष्यति ?
वैद्यः एतस्य परीक्षणस्य आदेशं दातुं शक्नोति इति अनेके कारणानि सन्ति । मुख्यकारणं भवतः अधिवृक्कग्रन्थिः सम्यक् कार्यं करोति वा इति पश्यतु ।
प्रायः निम्नलिखितप्रसङ्गेषु DHEAS परीक्षणस्य आदेशः भवति ।
- यदि अधिवृक्कग्रन्थिषु विकारस्य अर्बुदस्य वा शङ्का भवति।
- यदि स्त्रियाः अतिमुँहासे, मुखस्य वा शरीरे वा अवांछितरोमवृद्धिः (hirsutism), केशक्षयः, अनियमितरूपेण वा पूर्णतया वा मासिकधर्मस्य निवृत्तिः, वंध्यता च इत्यादीनि समस्यानि सन्ति
- यदि बालकाः अकाल यौवनस्य लक्षणं दर्शयन्ति।
- नवजातशिशुनां (अन्तरलिंगस्य) जननेन्द्रियेषु यदि किमपि अस्पष्टता अस्ति।
DHEAS स्तरस्य वर्धनस्य सम्भाव्यलक्षणाः के सन्ति ?
DHEAS स्तरस्य उन्नतेः प्रभावः व्यक्तितः व्यक्तिं प्रति भिन्नः भवितुम् अर्हति । कथं इति अवलोकयामः।
| कः प्रभावितः भवति ? | प्रदर्शनीयं लक्षणम् |
|---|---|
| स्त्रियः बालिकाः च |
|
| बालकाः | अकालं यौवनं (उदा. स्वरस्य परिवर्तनं, जननाङ्गस्य वृषणस्य च विस्तारः, केशवृद्धिः) |
| प्रौढः पुरुषः | प्रायः DHEAS स्तरस्य उन्नतिः किमपि विशिष्टं लक्षणं न जनयति । |
यदि DHEAS स्तरः न्यूनः भवति तर्हि किं भवति ?
सामान्यतः न्यूनः DHEAS स्तरः अपि विविधाः समस्याः जनयितुं शक्नोति । एतेषु केषुचित् अन्तर्भवन्ति : १.
- स्त्रीपुरुषयोः कामेच्छा न्यूना ।
- पुरुषेषु स्तम्भनविकारः ।
- निर्जलीकरणं लवणयुक्तानां आहारस्य तृष्णा च।
- चक्करः ।
- उदरेण वमनं च ।
- विना कारणं वजनं न्यूनीकरोति।
एषा परीक्षा कथं क्रियते ? रक्तं आकृष्यमाणे किं दुःखं भवति ?
एषा अतीव सरलं, नियमितं रक्तपरीक्षा अस्ति । भवतः किमपि चिन्ता नास्ति। पञ्चनिमेषाभ्यः न्यूनं समयः भवति ।
प्रायः एतत् एव भवति- १.
1. एकः नर्सः अथवा प्रशिक्षितः व्यावसायिकः भवतः बाहौ कोणस्य उपरि एव रबरपट्टिकां (टूर्निकेटं) बध्नाति। नाडयः स्पष्टतया दृश्यन्ते इति सुनिश्चितं कुर्वन्तु।
2. ततः, यत्र सुई प्रविष्टा भवति, तत् क्षेत्रं जीवाणुनाशकेन स्वच्छं भवति।
3. नाडीतः किञ्चित् रक्तं आकर्षयितुं अतीव सूक्ष्मसूचिकायाः उपयोगः भवति । यदा सुई प्रविष्टा भवति तदा लघु पिपीलिका भवन्तं दंशति इव भवति, परन्तु तत् बहु दुःखदं न भवति ।
4. आवश्यकं रक्तं गृहीत्वा सुई निष्कास्य तस्मिन् क्षेत्रे कपासस्य एकं खण्डं स्थापयित्वा निपीड्यते।
5. ततः तस्मिन् क्षेत्रे लघुः प्लास्टरः प्रयोज्यते।
गृहीतं रक्तस्य नमूना परीक्षणार्थं प्रयोगशालां प्रति प्रेष्यते।
परीक्षायाः पूर्वं मया किमपि सज्जीकर्तुं आवश्यकता अस्ति वा ?
अधिकांशतया अस्य DHEAS परीक्षणस्य विशेषतया सज्जतायाः आवश्यकता नास्ति ।
- यतो हि DHEAS-स्तरस्य अन्येषां हार्मोनानाम् इव दिनभरि महत्त्वपूर्णः उतार-चढावः न भवति, अतः एतत् परीक्षणं दिवसस्य कस्मिन् अपि समये कर्तुं शक्यते ।
- भवता क्षुधार्तं गन्तुं न प्रयोजनम्। भवन्तः स्वस्य भोजनं पेयं च यथासाधारणं स्वेन सह नेतुं शक्नुवन्ति।
- तथापि एकं बहु महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति । भवन्तः अवश्यमेव स्वचिकित्सकेन सर्वाणि औषधानि, पूरकाणि च (उदा. विटामिनानि, मत्स्यतैलं) सेवन्ते इति विषये वक्तव्यम् । यतः मधुमेहस्य उच्चरक्तचापस्य च केचन औषधानि DHEAS स्तरं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति।
- अपि च यदि धूम्रपानं करोति तर्हि परीक्षणात् पूर्वं धूम्रपानं त्यक्तुं श्रेयस्करम् । निकोटीन् DHEAS स्तरं वर्धयितुं शक्नोति।
प्रतिवेदनस्य परिणामं कथं अवगच्छामि ?
रक्तस्य नमूना प्रयोगशालायाः प्रेषणानन्तरं परिणामस्य पुनः आगमनाय कतिपयदिनानि यावत् समयः भवितुं शक्नोति । भवतः वैद्यः भवतः कृते परिणामान् व्याख्यास्यति एकदा ते अन्तः भवन्ति।
एकं वस्तु भवद्भिः अत्र अवश्यमेव स्मर्तव्यं यत् भवता स्वस्य प्रतिवेदने मूल्याधारितं स्वस्य निष्कर्षं न करणीयम् । केवलं भवतः वैद्यः एव तस्य सटीकं अर्थं व्याख्यातुं शक्नोति।
यतो हि DHEAS कृते "सामान्यपरिधिः" आयुः, लिंगं, परीक्षणं कुर्वती प्रयोगशाला च इत्येतयोः आधारेण भिद्यते ।
- यदि DHEAS स्तरः अधिकः भवति तर्हि एतत् Polycystic Ovary Syndrome (PCOS) , अधिवृक्क ट्यूमरः, अथवा अण्डकोषस्य कर्करोगः इत्यादीनां स्थितिः लक्षणं भवितुम् अर्हति ।
- यदि DHEAS स्तरः न्यूनः भवति तर्हि एडिसनरोगस्य लक्षणं वा पिट्यूटरीग्रन्थिस्य समस्या वा भवितुम् अर्हति ।
परन्तु स्मर्यतां, एतानि केवलं सम्भाव्यवस्तूनि एव। केवलं DHEAS स्तरः रोगस्य निदानं न करोति । आवश्यके सति भवतः वैद्यः भवतः कृते अधिकपरीक्षाणां आदेशं दास्यति।
किं DHEA युक्तं पूरकं सेवनं साधु ?
अधिकांशतः, न।
यद्यपि विपण्यां विद्यमानाः DHEA पूरकाः वृद्धावस्थायां मांसपेशीवृद्धौ च सहायकाः इति दावान् कुर्वन्ति तथापि एतेषु कस्यापि दावस्य समर्थनार्थं वैज्ञानिकं प्रमाणं नास्ति । न केवलं, अपितु ते गम्भीरं दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नुवन्ति, अन्यैः औषधैः सह नकारात्मकं च अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति, येषां भवन्तः पूर्वमेव सेवन्ते स्यात् ।
अतः वैद्यस्य परामर्शं विना कदापि एतादृशं किमपि पूरकं न प्रयोक्तव्यम् ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- DHEAS अस्माकं अधिवृक्कग्रन्थिभिः उत्पादितः महत्त्वपूर्णः हार्मोनः अस्ति यः स्त्रीपुरुषयोः हार्मोनयोः निर्माणे सहायकः भवति ।
- भवतः चिकित्सकः भवतः अनुभवितानां केषाञ्चन लक्षणानाम् कारणं ज्ञातुं एतत् DHEAS परीक्षणं आदेशयितुं शक्नोति।
- DHEAS स्तरस्य वृद्धिः न्यूनता वा विविधानि लक्षणानि जनयितुं शक्नोति, ये महिलाः पुरुषाः च भिन्नरूपेण प्रभाविताः भवन्ति ।
- परीक्षणस्य परिणामं दृष्ट्वा आतङ्कितः मा भवतु। तेषां वास्तविकः अर्थः किम्, अग्रे किं कर्तव्यम् इति विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
- चिकित्सापरामर्शं विना कदापि DHEA युक्तानां पूरकाणां उपयोगं न कुर्वन्तु।











💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु