निद्रासमस्यायाः कृते मेलाटोनिन् गोल्यः विषये भवद्भिः किं ज्ञातव्यम्

किं भवतः मनसि स्थितानां विषयाणां कारणात् कदाचित् रात्रौ निद्रायाः कष्टं भवति ? अथवा विदेशात् श्रीलङ्कादेशं प्रत्यागत्य समयान्तरस्य (jet lag) कारणेन भवतः निद्राचक्रं बाधितं भवति वा? एतादृशेषु कालेषु केचन जनाः 'मेलाटोनिन्' इति गोलीं श्रुतवन्तः स्यात् । यतो हि एते औषधालयेषु अपि उपलभ्यन्ते, अतः केचन मन्यन्ते यत् एतत् विटामिन इव एव अस्ति । परन्तु वस्तुतः तस्य उपयोगात् पूर्वं कतिपयानि वस्तूनि ज्ञातव्यानि सन्ति । अतः अद्य, एतत् मेलाटोनिन् किम् अस्ति, तस्य सम्यक् उपयोगः कथं करणीयः, केषु विषयेषु सावधानता भवेत् इति विषये वदामः ।

मेलाटोनिन् इति वस्तुतः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् मेलाटोनिन् अस्माकं मस्तिष्केन प्राकृतिकरूपेण उत्पादितः हार्मोनः अस्ति । अस्य मुख्यं कार्यं अस्माकं शरीरस्य निद्रा-जागरण-चक्रस्य नियमनम् अस्ति । अस्माकं शरीरे प्राकृतिकघटिका इव चिन्तयतु। रात्रौ यदा अन्धकारः भवति तदा अस्माकं मस्तिष्कं मेलाटोनिन् इत्यस्य उत्पादनं वर्धयति । तदेव अस्मान् निद्रां करोति। प्रातःकाले प्रकाशेन सह एतत् उत्पादनं न्यूनीभवति, वयं जागरणस्य संकेतं प्राप्नुमः ।

अतः, भवन्तः यत् मेलाटोनिन् औषधरूपेण सेवन्ते तत् अस्य प्राकृतिकहार्मोनस्य कृत्रिमसंस्करणम् अस्ति । अनिद्रा अथवा जेट् लैग् इत्यादिषु परिस्थितिषु सहायतार्थं अस्य उपयोगः भवति | परन्तु स्मर्तव्यं सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् एतत् आहारपूरकं , न तु औषधं यत् कस्यापि रोगस्य चिकित्सां करोति, निवारयति, निदानं वा करोति।

मेलाटोनिन् सेवनात् पूर्वं भवता स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

यदि भवान् मेलाटोनिन् इत्यस्य उपयोगं कर्तुं विचारयति तर्हि तस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापः महत्त्वपूर्णः, विशेषतः यदि भवतां समीपे अधोलिखितानां स्वास्थ्यस्य स्थितिः अस्ति।

• यदि भवतः कर्करोगः अस्ति .
• यदि भवतः अवसादः अन्ये मानसिकरोगाः वा सन्ति .
• यदि भवतः मधुमेहः अस्ति .
• यदि भवतः हार्मोनसम्बद्धाः समस्याः (उदा. थायरॉयड्) सन्ति।
• यदि भवान् नित्यं मद्यपानं करोति तर्हि .
• यदि भवतः प्रतिरक्षातन्त्रस्य समस्या अस्ति .
• यदि भवतः यकृत् रोगः अस्ति।
• यदि भवतः दम्मा इत्यादयः फुफ्फुसरोगाः सन्ति .
• यदि भवता अङ्गप्रत्यारोपणं कृतम् अस्ति .
• यदि भवतः आक्षेपविकारः अस्ति .
• यदि भवतः मेलाटोनिन् वा अन्यस्य औषधस्य, आहारस्य, रञ्जकस्य वा एलर्जी अभवत् ।
• यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति वा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतन्ते वा .
• यदि त्वं स्तनपानं कुर्वती माता असि .

एतानि वस्तूनि वैद्यं वक्तुं भवतः सुरक्षायाः कृते अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

अहं सम्यक् कथं एतस्य गोल्यस्य उपयोगं करोमि ?

मेलाटोनिन् गोल्यः अनेकाः प्रकाराः सन्ति । एषः विघटनशीलः गोलीप्रकारः अस्ति ।

1. समये एव गृह्यताम् : प्रतिदिनं एकस्मिन् समये सेवनीयम्, प्रायः शयनागमनात् एकघण्टाद्वयं वा पूर्वं .

2. रिक्तपेटं सेवन्तु : उत्तमफलार्थं भोजनस्य 1-2 घण्टानां अनन्तरं (रिक्तपेटे) सेवनं कुर्वन्तु .

3. गोलीं कथं बहिः निष्कासयितव्यम् : एताः गोल्यः अतीव सुकुमाराः सन्ति। अतः तान् सीलबद्धपुटे यावत् तान् ग्रहीतुं समयः न भवति तावत् यावत् स्थापयन्तु। शुष्कहस्तैः शनैः शनैः पुटं उद्घाट्य गोलीं बहिः निष्कासयन्तु। यदि गोली भग्नं भवति वा क्षुण्णं भवति तर्हि तत् क्षिप्य नूतनं प्राप्नुवन्तु।

4. मुखेन विलीयते : यावत् पूर्णतया विलीयते तावत् गोलीं मुखेन धारयन्तु। ततः निगलतु। एतत् गोलीं न चर्वतु, न भङ्क्ते, न च मर्दयेत् ।

5. गोलीं सेवनानन्तरं : गोलीं सेवनानन्तरं शयनावसादं विहाय अन्येषु कार्येषु न प्रवर्तयन्तु, यतः किञ्चित्कालानन्तरं निद्रा भवितुं आरभते।

यदि भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि किम् ? (अतिमात्रा) २.

यदि भवान् मन्यते यत् भवान् यत् चिन्तयति तस्मात् अधिकं औषधं गृहीतवान् तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छतु। अथवा कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सल्लाहार्थं सम्पर्कं कुर्वन्तु।

किं यदि अहं एकस्मिन् दिने पिबितुं विस्मरामि?

यदि भवन्तः निर्धारितसमये गोलीं सेवितुं विस्मरन्ति तर्हि तत् लङ्घयन्तु। परदिने सामान्यसमये केवलं एकं गोलीं सेवन्तु। विस्मृतस्य गोलीं पूरयितुं कदापि द्वौ गोल्यौ न सेवन्तु।

अन्ये औषधानि च वस्तूनि च ये मेलाटोनिन् इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति

मेलाटोनिन् अन्यैः औषधैः पदार्थैः च सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति, अतः भवन्तः यत् किमपि सेवन्ते तत् सर्वं चिकित्सकाय कथयितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति, अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि, विटामिनानि, जडीबुटीजन्यपदार्थानि च सेवन्ते इति विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु ।

मेलाटोनिन् सेवनकाले अवगन्तुं युक्तानि वस्तूनि

• तन्द्रा चक्करः च : एतत् औषधं सेवन्ते सति भवतः निद्रा वा चक्करः वा भवति । अतः यावत् भवन्तः सम्यक् न जानन्ति यत् एतत् भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् सजगता आवश्यकं किमपि न कुर्वन्तु, यथा वाहनचालनं वा यन्त्राणां संचालनं वा ।
• मद्यपानं परिहरन्तु : यदि भवन्तः मेलाटोनिन् सेवन्ते तर्हि मद्यपानं पूर्णतया परिहरन्तु । मद्येन सह सेवनेन अस्य औषधस्य प्रभावः तीव्रः भवितुम् अर्हति ।
• निद्रायां भवन्तः कुर्वन्ति विचित्रं कार्यम् : एतत् किञ्चित् भयङ्करं ध्वनितुं शक्नोति, परन्तु तस्य विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम्। केचन जनाः मेलाटोनिन् सेवनानन्तरं जागृत्य अस्मरणीयानि कार्याणि कुर्वन्ति । यथा - ते निद्रां चालयन्ति, पाकं कुर्वन्ति, दूरभाषेण वार्तालापं कुर्वन्ति, निद्रां वा गच्छन्ति वा । एते गम्भीराः दुर्घटनाः भवितुम् अर्हन्ति ।

जडीबुटीपूरकस्य अवगमनम्

यथा पूर्वं उक्तं मेलाटोनिन् आहारपूरकं भवति । श्रीलङ्कादेशे विश्वस्य अन्येषु च बह्वीषु देशेषु एतानि पूरकाणि औषधवत् कठोरगुणवत्तानियन्त्रणेन न निर्मिताः भवन्ति । तेषां शुद्धता, गुणः च भिन्नः भवितुम् अर्हति इति भावः । "प्राकृतिक" इति लेबलं यत् किमपि अस्ति तत् सर्वं सुरक्षितं न भवति । अतः विश्वसनीयनिर्मातृतः क्रयणं कृत्वा तस्य उपयोगात् पूर्वं चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं बुद्धिमान् ।

सम्भाव्य दुष्प्रभाव

कस्यापि औषधस्य इव मेलाटोनिन् अपि केषुचित् जनासु दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति ।

यदि भवन्तः अन्ये असामान्यलक्षणाः अनुभवन्ति ये अस्मिन् सूचौ न उल्लिखिताः सन्ति तर्हि तेषां विषये अपि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।