किं भवतः वैद्येन भवतः वा भवतः परिवारस्य कस्यचित् मिर्गीरोगस्य कृते विगाबट्रिन् इति औषधं निर्धारितम्? यदि एवम् अस्ति तर्हि एतस्य औषधस्य प्रयोगे भवद्भिः कतिपयानि वस्तूनि अवगन्तुं आवश्यकानि सन्ति । न केवलं अन्यत् औषधम्, विशेषं ध्यानं आवश्यकम्। अतः अद्य सरलतया स्पष्टतया च तस्य विषये वदामः।
Renal function (eGFR)
Measure kidney function based on creatinine value
विगाबट्रीन् इति किं औषधम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् विगाबट्रिन् इति औषधं अस्माकं मस्तिष्के तंत्रिकानां अतिक्रियाशीलतां नियन्त्रयति । एतत् अतिक्रिया प्रायः आक्षेपाणां कारणं भवति । अतः एतत् औषधं ताः तंत्रिकाः शान्तं कृत्वा आक्षेपान् नियन्त्र्य निवारयित्वा च कार्यं करोति । मिर्गीरोगस्य चिकित्सायां सामान्यतया अस्य उपयोगः भवति । कदाचित्, भवतः वैद्यः अन्येषां स्थितीनां कृते अपि एतत् औषधं विहितुम् अर्हति ।
औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं चिकित्सकाय भवतः स्वास्थ्यस्य सम्पूर्णं विवरणं दातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । किमपि न गोपयतु। विशेषतः तान् कथयन्तु : १.
- मानसिकस्वास्थ्यम् : भवतः वा भवतः परिवारे कस्यचित् आत्महत्याविचारस्य, योजनायाः, प्रयासस्य वा इतिहासः अस्ति वा ? किं भवतः अवसादः इत्यादयः परिस्थितयः सन्ति ?
- दृष्टिसमस्याः : भवतः दृष्टिदोषः वा नेत्ररोगः वा अस्ति वा ?
- वृक्करोगः - भवतः वृक्कसम्बद्धाः केचन रोगाः सन्ति वा ?
- रक्ताल्पता : किं भवतः रक्तकोशिकानां संख्या न्यूना अस्ति (विवर्णत्वक्, नित्यं क्लान्तिः) ?
- व्यसनम् : भवतः कदापि मादकद्रव्यस्य मद्यस्य वा व्यसनं जातम् अस्ति वा ?
- एलर्जी : किं भवतः कदापि अस्य विगाबट्रिन् औषधस्य, अन्यस्य कस्यापि औषधस्य, भोजनस्य, संरक्षकस्य वा एलर्जी प्रतिक्रिया अभवत्?
- गर्भधारणम् : किं त्वं गर्भधारणं कर्तुं प्रयतसे ? अथवा सम्प्रति गर्भवती अस्ति वा ?
- स्तनपानम् : भवान् माता भवतः बालकस्य स्तनपानं करोति वा ?
एतस्याः सूचनायाः आधारेण वैद्यः निर्णयं करिष्यति यत् एतत् औषधं भवतः कृते योग्यम् अस्ति वा न वा, यदि अस्ति तर्हि कथं दातव्यम् इति ।
मया एतत् औषधं कथं प्रयोक्तव्यम् ?
एतत् औषधं प्रायः द्रवरूपेण आगत्य मुखेन सेवितं भवति ।
- प्रतिदिनं, यथासमये, यथामात्रायां, वैद्येन यथा निर्धारितं तथा औषधस्य सेवनं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- भोजनात् पूर्वं वा पश्चात् वा सेवितुं शक्यते, परन्तु यदि भवतः उदरस्य व्यथा भवति तर्हि भोजनेन सह सेवनं श्रेयस्करम् ।
- सर्वाधिक महत्त्वपूर्णम् : एतत् औषधं अन्यद्रवैः (उदा. दुग्धं, फलपेयम्) वा भोजनेन सह वा न मिश्रयन्तु ।
- यावत् चिकित्सकः भवन्तं त्यक्तुं न वदति तावत् एतत् औषधं सेवन्तु । एतस्य औषधस्य सहसा सेवनं केनचित् कारणेन न त्यजन्तु।एवं कृत्वा फिट्-संभावना वर्धते ।
- प्रत्येकं वारं भवद्भ्यः एतत् औषधं दत्तं भवति तदा भवन्तः तया सह विशेषनिर्देशपत्रं (MedGuide) प्राप्नुवन्ति। सर्वदा सम्यक् पठन्तु। अस्मिन् बहु महत्त्वपूर्णाः सूचनाः सन्ति ।
- यदि बालकानां कृते दीयते : एतत् औषधं कतिपयेषु स्थितीषु, एकमासपर्यन्तं बालकानां कृते अपि विहितुं शक्यते । तथापि विशेषतया सावधानता भवितव्या अतः यदि बालकाय ददाति तर्हि वैद्यस्य निर्देशान् सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु ।
यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ?
यदि भवन्तः बहु औषधं सेवन्ते इति मन्यन्ते तर्हि विलम्बं मा कुरुत। तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये स्थितं राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु, अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालये आपत्कालीनचिकित्साके (ETU) गच्छन्तु।
यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?
स्मरणमात्रेण गम्यमानं मात्रां गृह्यताम्। परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा अग्रिममात्रा निर्धारितसमये सेवन्तु । कदापि द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु।
अस्मिन् औषधे अन्ये के के वस्तूनि अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ?
अन्ये औषधानि भवन्तः सेवन्ते ते विगाबट्रिन् इत्यस्य कार्यप्रणालीं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति। विगाबट्रिन् अन्यौषधेषु अपि प्रभावं कर्तुं शक्नोति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि सेवन्ते इति चिकित्सकं वदन्तु।
| औषध/पदार्थ प्रकार | किमर्थं भवता चिन्तनीयम् ? |
|---|---|
| क्लोनाजेपम् | एतयोः औषधयोः एकत्र सेवनेन तन्द्रा, चक्करः इत्यादयः दुष्प्रभावाः वर्धन्ते । |
| फेनिटोइन् | विगाबट्रिन् इत्यनेन फिट् कृते प्रयुक्तस्य अस्य औषधस्य प्रभावशीलतां प्रभावितं कर्तुं शक्यते । |
| अन्ये औषधानि ये नेत्रेषु प्रभावं कर्तुं शक्नुवन्ति (उदा., इन्टरफेरोन्-अल्फा, प्रेडनिसोन्) | विगाबट्रिन् दृष्टिम् प्रभावितं कर्तुं शक्नोति, अतः अन्यैः औषधैः सह सेवनेन एतत् जोखिमं वर्धयितुं शक्नोति ये नेत्रेषु प्रभावं कुर्वन्ति । |
| मद्यसार | मद्यपानेन तन्द्रा, चक्करः, संतुलनस्य हानिः इत्यादयः दुष्प्रभावाः बहु वर्धयितुं शक्यन्ते । |
एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति । भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विटामिनानि, ओषधीयौषधानि च) सेवन्ते, धूम्रपानं कुर्वन्ति वा इति वैद्यं वदन्तु ।
औषधं सेवन्ते सति मनसि स्थापनीयानि वस्तूनि
- दृष्टिचेतावनी : अस्य औषधस्य गम्भीरतमः गम्भीरः च दुष्प्रभावः स्थायी दृष्टिक्षयः भवति । एतत् लघुतया ग्रहीतव्यं वस्तु नास्ति। अतः भवतः वैद्यः चिकित्सायाः पूर्वं चिकित्सायाः समये च भवतः नेत्रयोः परीक्षणं करिष्यति । यदि भवन्तः दृष्टौ किमपि परिवर्तनं अनुभवन्ति, यथा दृष्टिः धुन्धली, प्रकाशानां परितः वलयानां दर्शनं, सुरङ्गदृष्टिः वा तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयन्तु ।
- मानसिकस्वास्थ्यम् : अन्यत् अतीव महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् स्वस्य मानसिकस्वास्थ्यस्य विषये ध्यानं दातव्यम्। आत्महत्याविचारानाम् अवसादस्य च नवीनाः वा दुर्गताः वा भावाः पश्यन्तु। मनोदशायां व्यवहारे च आकस्मिकपरिवर्तनं पश्यन्तु। एते कदापि भवितुम् अर्हन्ति, परन्तु चिकित्सायाः प्रारम्भे एव भवतः औषधमात्रायां परिवर्तनानन्तरं च अधिकतया दृश्यन्ते । यदि भवन्तः एतादृशं किमपि परिवर्तनं लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु।
- वाहनचालनं यन्त्राणां उपयोगः च : एतत् औषधं भवतः संतुलनं, प्रतिक्रियासमयं, निर्णयक्षमतां च प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । अतः यावत् भवन्तः न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् यन्त्राणि न चालयन्तु, न चालयन्तु ।
- मेडिकल आईडी : भवतः मिर्गी अस्ति इति कार्डं वहितुं अतीव महत्त्वपूर्णं भवति तथा च आपत्काले भवन्तः यत् औषधं सेवन्ते तत् च।
मया के दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति ?
| दुष्प्रभावस्य प्रकाराः | |
|---|---|
| गम्भीराः दुष्प्रभावाः ये तत्क्षणमेव भवतः चिकित्सकाय सूचयितव्याः | |
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वा कण्ठस्य शोफः । |
| दृष्टि परिवर्तते | धुन्धला दृष्टिः, प्रकाशानां परितः वलयः दृष्ट्वा, दृष्टिः न्यूनीभूता वा नष्टा वा। |
| रक्तकोशिकानां संख्यायां न्यूनता | असामान्यः श्रान्तता, विवर्णता, चक्करः, शिरोवेदना, श्वसनस्य कष्टम्। |
| मानसिक परिवर्तन | आत्महत्याविचाराः वा प्रयत्नाः, अवसादः वर्धितः, मनोदशः क्षीणः भवति। |
| दुष्प्रभावाः ये स्थास्यन्ति वा कष्टप्रदाः वा भवन्ति चेत् वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
| चक्करः, निद्रा | अतिशरीरक्लान्तिः । |
| संतुलनस्य हानिः | गच्छन् वा कार्यं कुर्वन् वा शरीरस्य संतुलनं नियन्त्रयितुं कष्टम्। |
| अङ्गेषु परिवर्तनम् | अङ्गेषु वेदना, जडता, ज्वलनं च। |
| इतर | गुल्फहस्तपादयोः शोफः, भारवृद्धिः। |
गृहं नेतु-सन्देशः
- विगाबट्रिन् इति औषधं आक्षेपस्य नियन्त्रणार्थं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यथा वैद्यः वदति तथा एव गृह्यताम्, यथासमये, सम्यक् मात्रायां ।
- एतत् औषधं भवतः दृष्टेः महतीं क्षतिं कर्तुं शक्नोति । यदि भवन्तः दृष्टौ किमपि परिवर्तनं लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयन्तु। नियमितरूपेण नेत्रपरीक्षां अवश्यं कुर्वन्तु।
- आत्महत्याविचाराः, अवसादः इत्यादीनां मानसिकपरिवर्तनानां कृते सतर्काः भवन्तु । यदि भवन्तः किमपि परिवर्तनं लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम्।
- एतत् औषधं सेवन्ते सति वाहनचालनकाले वा यन्त्राणां संचालने वा सावधानाः भवन्तु । मद्यपानं सम्पूर्णतया परिहरन्तु।
- अन्येषां सर्वेषां औषधानां विषये, भवतः अन्येषां चिकित्सापरिस्थितीनां विषये च स्वचिकित्सकं सूचयन्तु ।
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.