यदा भवन्तः नियमितपरीक्षायै गच्छन्ति तदा भवतः वैद्यः कतिपयानि रक्तपरीक्षाणि आदेशं दास्यति, किम्? भवतः कृते एकः परिचितः परीक्षणः अस्ति Total Serum Protein इति । एतेन भवतः रक्ते प्रोटीनस्य परिमाणं माप्यते । यद्यपि एषा अतीव सरलपरीक्षा अस्ति तथापि एषा भवतः सामान्यस्वास्थ्यस्य विषये, केषुचित् सन्दर्भेषु गम्भीररोगाणां विषये अपि सूचकानि दातुं शक्नोति । अतः, अद्य किञ्चित् अधिकं विस्तरेण तस्य विषये वदामः।
कुल सीरम प्रोटीन किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अस्माकं रक्ते प्रोटीनस्य प्रकाराणां विषये एतत् अस्ति । कल्पयतु, अस्माकं रक्ते एतादृशाः अधिकांशः प्रोटीनाः अस्माकं यकृत् द्वारा निर्मिताः भवन्ति . अस्माकं शरीरस्य स्वस्थकार्यं कर्तुं एते अत्यावश्यकाः सन्ति।
एतेषु प्रोटीनस्य मुख्यतया द्वौ प्रकारौ स्तः- १.
- एल्बुमिनः - अस्माकं रक्ते एतत् सर्वाधिकं प्रचुरं प्रोटीनम् अस्ति । औषधानि, हार्मोन इत्यादीनि वस्तूनि सम्पूर्णशरीरे परिवहनार्थं अस्य उपयोगः भवति । ऊतकवृद्धौ व्रणस्य चिकित्सायां च सहायकं भवति ।
- ग्लोबुलिन् : एतत् एकं प्रोटीनं न, अपितु प्रोटीनानां समूहः अस्ति । एतेषु केचन यकृत्द्वारा उत्पाद्यन्ते, अन्ये तु अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिः निर्मिताः भवन्ति . तेषां मुख्यं कार्यं संक्रमणविरुद्धं युद्धं कृत्वा सम्पूर्णशरीरे पोषकद्रव्याणां परिवहनं भवति ।
Total Serum Protein test इत्यनेन एतानि सर्वाणि प्रोटीनानि एकत्र माप्यन्ते । न केवलं, एतत् ग्लोबुलिन् इत्यस्य परिमाणस्य सम्बन्धे एल्बुमिनस्य परिमाणं अपि मापयति । एतत् वयं “A/G ratio” इति वदामः ।
स्वस्थस्य शरीरे ग्लोबुलिन् इत्यस्मात् किञ्चित् अधिकं एल्बुमिनं भवेत् । परन्तु यदि भवतः कश्चन रोगः अस्ति तर्हि एषः अनुपातः परिवर्तयितुं शक्नोति ।
मया किमर्थम् एषा परीक्षा दातव्या ?
भवतः वैद्यः नियमितपरीक्षायाः भागरूपेण एतत् परीक्षणं आदेशयितुं शक्नोति, परन्तु ते एतेषां कारणानां कारणात् अपि एतत् परीक्षणं अनुशंसितुं शक्नुवन्ति:
- भवन्तः आवश्यकं पोषणं प्राप्नुवन्ति इति सुनिश्चितं कुर्वन्तु।
- यकृत्, वृक्कस्य, रक्तस्य वा स्थितिः इति परीक्षणम् ।
- भवतः संक्रमणस्य जोखिमः अस्ति वा इति पश्यन्तु।
- भवतः यत्किमपि लक्षणं भवति (उदा. आकस्मिकं वजनं न्यूनीकर्तुं, अत्यन्तं क्लान्तता) किं कारणं भवति इति ज्ञातव्यम् ।
कथं परीक्षां ददासि ? भवता किं ज्ञातव्यम् ?
एतत् अतीव सरलम् अस्ति। प्रयोगशालायां एकः तकनीकिः भवतः रक्तस्य नमूना गृह्णाति । एतत् प्रायः भवतः बाहौ नाडीतः गृह्यते । कदाचित् अङ्गुलीय-अग्रभागात् ग्रहीतुं शक्यते । नवजातेषु पार्ष्णिभागे (पार्ष्णिदण्डे) लघुविदारणात् गृह्यते ।
परन्तु एतस्य परीक्षणस्य पूर्वं भवद्भिः कतिचन वस्तूनि ज्ञातव्यानि सन्ति।
- भवन्तः सेवन्ते औषधानि : भवन्तः सेवन्ते केचन औषधानि यथा गर्भनिरोधकगोल्यः भवतः रक्ते प्रोटीनस्य मात्रां न्यूनीकर्तुं शक्नुवन्ति । एतेन परीक्षणस्य परिणामः प्रभावितः भवितुम् अर्हति । अतः भवन्तः यत्किमपि औषधं सेवन्ते, तथैव भवन्तः यत्किमपि औषधपूरकं, विटामिनं, अन्यं वा सेवन्ते तस्य विषये वैद्यं वक्तुं महत्त्वपूर्णम्
- निर्जलीकरणम् : अन्यत् महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् परीक्षणात् पूर्वं प्रचुरं जलं पिबन्तु । यदि शरीरं निर्जलं भवति तर्हि परिणामाः अपि भिन्नाः भवितुम् अर्हन्ति । रक्तकर्षणं अपि किञ्चित् कठिनं भवितुम् अर्हति । अतः परीक्षणात् पूर्वदिनात् प्रचुरं जलं पिबितुं स्मर्यताम्।
प्रायः भवन्तः प्रायः १२ घण्टाभिः अन्तः प्रतिवेदनं प्राप्तुं शक्नुवन्ति ।
प्रतिवेदने किं उक्तम् ?
'सामान्यपरिधिः' अथवा यत् स्वस्थं मन्यते तत् प्रयोगशालातः प्रयोगशालायां किञ्चित् भिन्नं भवितुम् अर्हति । अतः यदा भवतः वैद्यः भवतः प्रतिवेदनं पश्यति तदा सः भवतः समग्रस्वास्थ्यस्य पूर्वप्रतिवेदनानां च तुलनां करिष्यति । कदाचित्, 'सामान्यपरिधितः' बहिः यत् मूल्यं भवति तत् अद्यापि भवतः शरीरस्य कृते सामान्यं भवितुम् अर्हति ।
अस्मात् सारणीतः किञ्चित् विचारं प्राप्तुं शक्नुवन्ति।
| परिणाम | सम्भाव्य निहितार्थ |
|---|---|
| कुल प्रोटीन मूल्यं न्यूनीकृतम् | यकृतस्य वा वृक्कस्य वा रोगः । अथवा, पाचनतन्त्रस्य रोगः यथा Celiac Disease , यत्र शरीरं प्रोटीनम् सम्यक् अवशोषयितुं न शक्नोति । एतत् पोषणस्य अभावेषु अपि द्रष्टुं शक्यते । |
| कुल प्रोटीन मूल्यं वर्धितम् | एतत् शरीरे दीर्घकालीनसंक्रमणस्य वा शोथस्य वा लक्षणं भवितुम् अर्हति, यथा एच.आई.वी/एड्स अथवा वायरल् यकृतशोथः . अस्थिमज्जाविकारस्य प्रारम्भिकं लक्षणमपि भवितुम् अर्हति | |
| A/G Ratio इत्यस्मिन् न्यूनता | एषः स्वप्रतिरक्षाविकारः भवितुम् अर्हति, यत्र शरीरस्य स्वकीया प्रतिरक्षातन्त्रं स्वस्थकोशिकानां उपरि आक्रमणं करोति । अथवा वृक्करोगस्य सिरोसिसस्य वा लक्षणं भवितुम् अर्हति, यत्र यकृत् शोथः भवति, दागः च भवति ये न निरामयाः भवन्ति । केषुचित् सन्दर्भेषु अस्थिमज्जा-कर्क्कटस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति, यथा बहु-मायोलोमा . |
| A/G Ratio इत्यस्मिन् वृद्धिः | यकृत्, वृक्कस्य, आन्तरिकरोगस्य वा लक्षणं भवितुम् अर्हति । थायरॉयड् - क्रियाकलापस्य न्यूनता , ल्युकेमिया इत्यादीनां स्थितीनां सह अपि अस्य सम्बन्धः अस्ति | |
यदि परिणामाः असामान्याः भवन्ति तर्हि ततः परं किं भवति ?
यदि भवतः वैद्यः मन्यते यत् भवतः प्रतिवेदने किमपि मूल्यं अति न्यूनं वा अति उच्चं वा अस्ति तर्हि सः भवन्तं केचन अधिकविशिष्टपरीक्षाः कर्तुं वक्ष्यति । एते रक्तपरीक्षाः मूत्रपरीक्षा वा भवितुम् अर्हन्ति ।
यथा, यदि भवतः Total Serum Protein स्तरः उन्नतः अस्ति अथवा भवतः अन्ये अव्याख्यातलक्षणाः सन्ति तर्हि भवतः चिकित्सकः Serum Protein Electrophoresis (SPEP) इति परीक्षणस्य आदेशं दातुं शक्नोति एषा परीक्षा मल्टिपल् मायलोमा इत्यादीनां प्लाज्मा सेल् रोगानाम् अन्वेषणं करोति ।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् यदा भवन्तः प्रतिवेदने मूल्यानि दृष्ट्वा आतङ्किताः न भवेयुः। भवतः वैद्यः भवतः परिणामान् स्पष्टतया व्याख्यास्यति, आवश्यकतानुसारं भवतः किं किं परीक्षणं कर्तव्यम् इति च वक्ष्यति ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- टोटल सीरम प्रोटीन एकः सरलः रक्तपरीक्षा अस्ति यः भवतः सामान्यस्वास्थ्यस्य विषये महत्त्वपूर्णसूचनाः प्रदाति।
- एतेन मुख्यतया एल्बुमिन्, ग्लोबुलिन् इति द्वयोः प्रकारयोः प्रोटीनयोः स्तरः मापितः भवति ।
- असामान्यपरिणामाः यकृत्, वृक्कं, पोषणस्य अभावं, प्रतिरक्षातन्त्रस्य समस्यां वा सूचयितुं शक्नुवन्ति ।
- भवन्तः सेवन्ते औषधानि, निर्जलीकरणं च इत्यादीनि वस्तूनि परिणामं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति, अतः परीक्षणात् पूर्वं एतस्य विषये स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु ।
- प्रयोगशालायाः प्रतिवेदनस्य स्वयमेव व्याख्यां कर्तुं कदापि न भयम् अनुभवन्तु। सर्वदा स्वचिकित्सकेन सह परिणामानां विषये चर्चां कुर्वन्तु, आवश्यकं सल्लाहं च गृह्यताम्।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु