कल्पयतु यत् भवन्तः चायस्य चषकं धारयन्ति , परन्तु तापः भवतः सहितुं अतिशयेन अस्ति। अथवा केवलं भवतः हस्तं स्पृशति चेदपि महती पीडा इव भवति। किं भवतः कदापि एतादृशं किमपि अभवत् यत् वयं सामान्यतया न लक्षयामः, यथा लघुस्पर्शः, शब्दः, प्रकाशः, गन्धः, यत् भवता सहितुं न शक्यते स्म? तदा एतत् किमपि विषये वदति यत् भवतः कृते अतीव महत्त्वपूर्णं भवितुम् अर्हति।
अतिरेस्थेसिया इति किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अतिसौहार्दः रोगः नास्ति । इति लक्षणम् . यदा भवतः शरीरं सामान्यापेक्षया बहु अधिकं इन्द्रियं करोति, अथवा अनुभूयते। यतो हि भवतः मस्तिष्कं वा तंत्रिकाः बाह्यसंकेतानां प्रति अतिप्रतिक्रियां कुर्वन्ति ।
केचन जनाः एतया अवस्थायाः सह वेदनाम् अनुभवन्ति । अन्येषां कृते संवेदना असह्यः, उपेक्षितुं अतितीव्रः च भवेत् । यथा - काफीकपस्य तापः भवतः त्वचां न दहति, परन्तु असह्यः भवति ।
प्रायः स्पर्शने एषा अतिसंवेदनशीलता अनुभूयते, परन्तु अस्माकं अन्येन्द्रियाणि अपि प्रभावितं कर्तुं शक्नोति ।
| अतिशुद्धिप्रकारः | सरलतया... |
|---|---|
| स्पर्श अतिसंकोच | लघुस्पर्शः अपि वस्त्रस्य मर्दनं वा हस्तं धारयन् वा अतिशयेन सहते । |
| श्रवण अतिसंकोच | साधारणाः शब्दाः अपि (उदा. चम्मचपातस्य शब्दः) तावत् कठोरः, उच्चैः च भवति यत् कर्णाः तान् सहितुं न शक्नुवन्ति । |
| ऑप्टिक अतिरेस्थेसिया | साधारणा अपि प्रकाशः कन्दस्य प्रकाशः अपि एतावत् तीव्रः भवति यत् भवतः नेत्रेषु जलं भवति । |
| घ्राण अतिसंकोच | इत्रस्य गन्धः अथवा भोजनस्य गन्धः इत्यादीनि वस्तूनि एतावन्तः प्रबलाः सन्ति यत् ते भवतः शिरसि प्रहारं कुर्वन्ति इव अनुभूयन्ते। |
| गुस्ताटरी अतिरेस्थेसिया | केषाञ्चन आहारानाम् स्वादः असामान्यतया तीक्ष्णः अप्रियः च भवति । |
महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् एकस्मिन् समये एतेषु एकादशाधिकाः प्रकाराः व्यक्तिः भवितुम् अर्हन्ति ।
किमर्थम् एतत् भवति ? कानि कारणानि सन्ति ?
वैद्याः अस्य कारणानि मुख्यतया द्वयोः वर्गयोः विभजन्ति : समस्या अस्माकं केन्द्रीयतंत्रिकातन्त्रे (अर्थात् मस्तिष्के मेरुदण्डे च ) अथवा सम्पूर्णशरीरे धावन्ति परिधीयतंत्रिकासु अस्ति वा
शरीरे अन्येषु तंत्रिकाभिः सम्बद्धाः कारणानि (Peripheral Causes) २.
एताः समस्याः सन्ति ये सम्पूर्णशरीरे, मस्तिष्कात् बहिः, मेरुदण्डस्य च बहिः तंत्रिकाः प्रभावितयन्ति ।
- स्वास्थ्यस्य स्थितिः : मधुमेहः, हाइपोथायरायडिज्मः, गुइलेन-बैरे सिण्ड्रोम इत्यादयः तंत्रिकारोगाः, केचन प्रकाराः कर्करोगाः च ।
- वायरल-संक्रमणम् : एषा स्थितिः कुक्कुटरोगः, दादः, एच.आइ.वी., कोविड्-१९ इत्यादीनां वायरल-संक्रमणानां अनन्तरम् अपि भवितुम् अर्हति, येन तंत्रिकानां क्षतिः भवति ।
- जीवाणुसंक्रमणाः : केचन जीवाणुसंक्रमणाः यथा लाइम् रोगः क्षयरोगः च ।
- केचन औषधानि : केषाञ्चन प्रतिजीवकदवानां, रसायनचिकित्साऔषधानां, कोलेस्टेरोल् न्यूनीकरणीयानाम् औषधानां च दुष्प्रभावरूपेण यथा स्टेटिन् ।
- शारीरिकसमस्याः : दुर्घटनायां चुटकी वा कटिता वा तंत्रिकाः, शल्यक्रियायाः अनन्तरं वेदना (उदा. स्तननिष्कासनानन्तरं वेदना), मेरुदण्डे चुटकीकृताः तंत्रिकाः इत्यादयः वस्तूनि।
केन्द्रीयकारणानि
एताः समस्याः सन्ति ये मस्तिष्कं वा मेरुदण्डं वा प्रत्यक्षतया प्रभावितं कुर्वन्ति ।
- स्वास्थ्यस्य स्थितिः : ओपिओइड्-उपयोगस्य दीर्घकालीन-उपयोगस्य कारणेन मल्टिपल-स्क्लेरोसिस्, स्ट्रोक्, वेदना-संवेदनशीलता ।
- संरचनात्मकसमस्याः : मेरुदण्डस्य चोटः, मस्तिष्के अथवा मेरुदण्डे अर्बुदैः तंत्रिकानां संपीडनम् ।
अस्य मुख्यानि लक्षणानि कानि सन्ति ?
अतिशुद्धियुक्तस्य कस्यचित् लक्षणं प्रभावितस्य इन्द्रियाङ्गस्य आधारेण भिन्नं भवति । प्रायः एते लक्षणाः सहसा आरभ्य कालान्तरेण क्रमेण वर्धन्ते ।
सामान्यतया दृश्यमानानि लक्षणानि सन्ति : १.
- सुईभिः चुभितः इव अनुभूयते , दाहः इव।
- कस्मिन्चित् क्षेत्रे जडता वा भावस्य हानिः वा।
- अत्यन्तं कष्टं वा स्पर्शं प्रति संवेदनशीलं वा भावः।
- मांसपेशी दुर्बलता।
केषुचित् दुर्लभेषु सन्दर्भेषु शरीरस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिः अतिसंवेदनशीलताप्रतिक्रियायाः कारणेन अपि एषा स्थितिः भवितुम् अर्हति, येन तंत्रिकाः प्रफुल्लिताः भवन्ति, एलर्जीप्रतिक्रिया इव
वैद्यः एतत् कथं ज्ञायते ?
एतावन्तः सम्भाव्यकारणानि सन्ति इति कारणतः स्थितिः का इति सम्यक् चिन्तयितुं किञ्चित् जटिलं भवितुम् अर्हति । अत एव भवद्भिः ज्ञातव्यं सर्वं स्वचिकित्सकं वक्तुं अतीव अतीव महत्त्वपूर्णम् ।
- भवतः कानि लक्षणानि सन्ति, कियत्कालं यावत् भवतः लक्षणानि सन्ति?
- सम्प्रति भवन्तः कानि औषधानि सेवन्ते ?
- भवता पूर्वं कानि शल्यक्रियाः कृताः ?
- किं भवतः अन्ये मानसिकाः शारीरिकाः वा रोगाः सन्ति ?
एतया सूचनायाः सह वैद्यः भवन्तं अनेकपरीक्षाणां कृते निर्दिष्टुं शक्नोति।
- रक्तपरीक्षा : विटामिनस्य अभावः, रोगप्रतिरोधकशक्तिसमस्या इत्यादीनां वस्तूनाम् अन्वेषणार्थम् ।
- विद्युत्निदानपरीक्षाः : तंत्रिकासञ्चारस्य अध्ययनम् इत्यादिभिः परीक्षणैः तंत्रिकाक्षतिस्य विस्तारः, तीव्रता च मापनं कर्तुं शक्यते ।
- न्यूरोलॉजिकल परीक्षा : एतेन भवतः मांसपेशीनां शक्तिः, स्पर्शप्रतिक्रिया, तापमानं च परीक्ष्यते ।
अस्य कानि उपचाराणि सन्ति ?
अतिशङ्कुशस्य चिकित्सायां वैद्यः प्रथमं तस्य मूलकारणं अन्वेष्टुं तस्य चिकित्सां च कर्तुं प्रयतते । यथा मधुमेहस्य कारणं चेत् मधुमेहस्य सम्यक् नियन्त्रणं मुख्यं भवति ।
कारणस्य चिकित्सायां लक्षणनियंत्रणार्थं विविधाः चिकित्साविधयः उपलभ्यन्ते ।
| उपचारविधिः | किं प्रयुज्यते ? |
|---|---|
| अवसादनिवारक दवा | अमिट्रिप्टाइलिन्, डुलोक्सेटिन् इत्यादीनि औषधानि तंत्रिकावेदनायाः नियन्त्रणे सहायकानि भवन्ति । |
| दौराविरोधी औषधानि | गबापेन्टिन्, प्रेगाबालिन् इत्यादीनि औषधानि तंत्रिकानां अतिसक्रियतां नियन्त्रयन्ति । |
| त्वक्-आधारित-उपचाराः | कैप्सैसिन् अथवा लिडोकेन युक्ताः पैच् अथवा क्रीमः विशिष्टक्षेत्रे वेदनां न्यूनीकरोति । |
| वेदना निवारकम् | यदि नियमितरूपेण वेदनाशामकदवाः उपशमं न ददति तर्हि ट्रामाडोल् इत्यादीनि औषधानि निर्धारितानि भवेयुः । |
| अन्ये उपचाराः | अत्यन्तं गम्भीरेषु सति स्टेरॉयड्-इञ्जेक्शन्, तंत्रिका-अवरोधः इत्यादीनि उपचाराणि उपयोक्तुं शक्यन्ते । |
अस्य कृते भवन्तः विविधविशेषज्ञानाम्, यथा शारीरिकचिकित्सकस्य, वेदनाचिकित्साविशेषज्ञस्य, न्यूरोलॉजिस्टस्य वा साहाय्यस्य आवश्यकतां अनुभवितुं शक्नुवन्ति ।
बहुधा पृष्टाः प्रश्नाः (FAQs)
किं Hyperesthesia, Allodynia च द्वौ भिन्नौ स्तः ?
आम्। द्वौ किञ्चित् भ्रान्तिकं भवितुम् अर्हति। अतिसंवेदना इति सामान्यसंवेदनस्य (उदा. तापस्य) भावः यः असह्यम् अतिशयेन भवति । सर्वदा वेदना न भवितुमर्हति। परन्तु एलोडाइनिया इति सामान्यतया वेदना न जनयति (उदा. पंखस्य स्पर्शः) इति किमपि वस्तुनः वेदनाभावः ।
किं एतत् सम्पूर्णतया चिकित्सां कर्तुं शक्यते ?
अतिशङ्कुशस्य "चिकित्सा" नास्ति । परन्तु मूलकारणस्य चिकित्सां कृत्वा लक्षणानाम् प्रबन्धनं कृत्वा भवन्तः बहुधा सामान्यजीवनं जीवितुं शक्नुवन्ति । केषाञ्चन जनानां कृते कालान्तरे लक्षणं सर्वथा गमिष्यति । अन्येषां कृते दीर्घकालीनचिकित्सायाः आवश्यकता भवेत् । सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं तु यथाशीघ्रं चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं शक्यते।
गृहं नेतु-सन्देशः
- अतिसंकोचनं न रोगः, अपितु तंत्रिकातन्त्रे समस्यायाः कारणेन भवति लक्षणम् ।
- यदि सरलः स्पर्शः, शब्दः, गन्धः वा भवतः सहनार्थम् अतिशयेन अस्ति तर्हि तस्य अवहेलनां मा कुरुत ।
- मधुमेहात् आरभ्य कतिपयैः औषधैः यावत् विविधैः कारणैः एतत् भवितुम् अर्हति ।
- यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि शीघ्रमेव चिकित्सकं पश्यन्तु सल्लाहं प्राप्तुं । यावत् शीघ्रं कारणं ज्ञास्यसि तावत् तस्य चिकित्सा सुलभा भविष्यति ।
- कारणस्य चिकित्सां कुर्वन् लक्षणानाम् नियन्त्रणार्थं अद्यत्वे अतीव प्रभावी चिकित्साः सन्ति । अतः भयं मा कुरुत।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु