अधुना वयं प्रायः वृक्करोगस्य विषये शृणोमः , किं न ? परन्तु बहवः जनाः न जानन्ति यत् तेषां वृक्करोगस्य अपि जोखिमः अस्ति । कदाचित् लक्षणं दृश्यते चेदपि वयं तेषु बहु ध्यानं न दद्मः । अस्य कारणात् यावत् बहवः जनाः वैद्यं द्रष्टुं गच्छन्ति तावत् रोगः किञ्चित् गम्भीरः भवितुम् अर्हति । अतः, वृक्कस्य स्वास्थ्यस्य पालनं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। अस्मिन् यात्रायां यः विशेषज्ञः वैद्यः अस्मान् साहाय्यं करोति सः नेफ्रोलॉजिस्ट् इति उच्यते | पश्यामः कोऽयं नेफ्रोलॉजिस्ट्, केषु सति अस्माभिः एकं द्रष्टव्यम्।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषः नेफ्रोलॉजिस्ट् कः अस्ति ?
नेफ्रोलॉजिस्ट् (उच्चारणं 'नेफ्-रो-लो-गिस्ट्') एकः वैद्यः अस्ति यः वृक्कस्य तथा तत्सम्बद्धानां रोगानाम् निदानं चिकित्सा च विशेषज्ञः भवति विशेषतः सः वृक्करोगविशेषज्ञः वैद्यः अस्ति . कदाचित् एतत् क्षेत्रं मूत्रपिण्डचिकित्सा इति अपि उच्यते |
अस्माकं शरीरस्य एकं महत्त्वपूर्णं अङ्गं वृक्कम् अस्ति । ते द्वौ छानकौ इव सन्ति। ते अस्माकं रक्तं छानयन्ति , अवांछितानि अपशिष्टानि अतिरिक्तजलं च मूत्ररूपेण निष्कासयन्ति | यदि एषा प्रक्रिया सम्यक् कार्यं न करोति तर्हि अस्माकं शरीरे विषाणि सञ्चितुं आरभन्ते ।
यदि भवतः मधुमेहः, मोटापः, हृदयरोगः, उच्चरक्तचापः इत्यादयः परिस्थितयः सन्ति , तर्हि भवतः वृक्करोगस्य सम्भावना अधिका भवति । अपि च वृक्करोगयुक्तस्य कस्यचित् उच्चरक्तचापः हृदयरोगः वा अपि भवितुम् अर्हति । अतः एते सर्वे परस्परं सम्बद्धाः सन्ति।
सर्वोत्तमम् अस्ति यत् यदि वृक्करोगः पूर्वमेव ज्ञायते , तर्हि क्षतिः नियन्त्रयितुं शक्यते तथा च कदाचित् विपर्ययः अपि कर्तुं शक्यते। अत एव भवतः नेफ्रोलॉजिस्ट् इत्यस्य साहाय्यस्य आवश्यकता वर्तते।
नेफ्रोलॉजिस्ट् इत्यस्य मूत्ररोगचिकित्सकस्य च मध्ये किं भेदः ?
एतत् किञ्चित् यत् अनेकेषां जनानां भ्रान्तिं जनयति । यदा भवतः वृक्कस्य समस्या भवति तदा भवन्तः चिन्तयन्ति यत् भवन्तः नेफ्रोलॉजिस्ट् इत्यस्य समीपं गन्तव्यम् वा यूरोलॉजिस्ट् इत्यस्य समीपं गन्तव्यम् इति। यद्यपि तौ वृक्कसम्बद्धानां समस्यानां चिकित्सां कुर्वतः तथापि तेषां विशेषाः भिन्नाः सन्ति । एतत् भेदं स्पष्टतया अवगच्छामः।
| विशेषज्ञ वैद्य | ध्यानस्य मुख्यक्षेत्रम् |
|---|---|
| नेफ्रोलॉजिस्ट (गुर्दा विशेषज्ञ) ९. | ते मुख्यतया वृक्कस्य कार्यं , तत् प्रभावितं कुर्वन्तः रोगाः च केन्द्रीभवन्ति । यथा - दीर्घकालीन वृक्करोगः (CKD), वृक्कस्य विफलता, वृक्करोगजन्य उच्चरक्तचापः च । डायलिसिसः, प्रत्यारोपणोत्तरं च परिचर्या अपि तेषां भूमिकायाः भागः अस्ति । ते शल्यक्रियां न कुर्वन्ति। |
| मूत्ररोग विशेषज्ञ (मूत्रतन्त्रस्य शल्यचिकित्सक) २. | ते सम्पूर्णे मूत्रतन्त्रे , अर्थात् वृक्कं, मूत्राशयं, मूत्रमार्गं, मूत्रमार्गं च केन्द्रीभवन्ति । पुरुषप्रजननतन्त्रस्य रोगान् अपि पश्यन्ति । ते शल्यचिकित्सकाः सन्ति . यथा - मूत्ररोगविशेषज्ञः वृक्कस्य पाषाणानां निष्कासनं, मूत्रतन्त्रे अर्बुदानां निष्कासनं च इत्यादीनि शल्यक्रियाः करोति । |
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् यदि भवतः समस्या वृक्कस्य कार्येण (उदा. रक्ते उच्चं क्रिएटिनिन्) अस्ति तर्हि नेफ्रोलॉजिस्ट् भवतः सहायतां करिष्यति । परन्तु यदि भवतः समस्यायाः शल्यक्रियायाः आवश्यकता भवति (उदा. वृक्कपाषाणाः) तर्हि भवन्तः मूत्ररोगचिकित्सकस्य समीपं गन्तव्यम् ।
कदा भवता नेफ्रोलॉजिस्ट् द्रष्टव्यम् ?
भवतः परिवारस्य वैद्यः (सामान्यचिकित्सकः) प्रायः भवन्तं वृक्कविशेषज्ञस्य समीपं निर्दिशति। यदि भवतः निम्नलिखितजोखिमकारकाणां लक्षणं वा अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कृत्वा नेफ्रोलॉजिस्ट्-चिकित्सकं द्रष्टुं बुद्धिमान् ।
जोखिमकारकाः
- वृक्करोगस्य पारिवारिक-इतिहासः भवति : यदि भवतः माता, पितुः, भ्रातृभ्रातृणां वा वृक्करोगः अभवत् तर्हि भवतः अधिकं जोखिमः भवति ।
- मधुमेह : मधुमेहः वृक्कक्षतिः प्रमुखं कारणम् अस्ति । अतः मधुमेहरोगिणां सर्वेषां वृक्कस्य पालनं करणीयम् ।
- उच्चरक्तचापः : उच्चरक्तचापः वृक्केभ्यः रक्तं प्रदातुं शक्नुवन्तः सुकुमाराः रक्तवाहिनीः क्षतिं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
लक्षणं सावधानं कर्तव्यम्
यदि भवतः एकं वा अधिकं वा निम्नलिखितलक्षणं भवति तर्हि तेषु ध्यानं ददातु ।
| लक्षणम् | एतस्य विषये ज्ञातव्यम् |
|---|---|
| फेनयुक्तं मूत्रम् | मूत्रं कुर्वन् केचन बुदबुदाः भवन्ति ततः ते अन्तर्धानं भवन्ति इति सामान्यम्। परन्तु यदि भवन्तः साबुनस्य फूत्कारसदृशानि लघुबुद्बुदानि बहु पश्यन्ति तर्हि मूत्रे अत्यधिकं प्रोटीनस्य (प्रोटीनयूरिया) लक्षणं भवति । एतत् वृक्कक्षयस्य प्रारम्भिकं लक्षणं भवितुम् अर्हति | |
| नित्यं मूत्रमार्गस्य संक्रमणं (Chronic UTIs) २. | यदि मूत्रमार्गस्य संक्रमणं बहुधा भवति तर्हि संक्रमणं वृक्केषु प्रसरितुं शक्नोति, येन वृक्कस्य स्थायिक्षतिः भवितुम् अर्हति । |
| पुनरावर्ती गुर्दा पाषाण | वृक्कपाषाणेन वृक्कस्य क्षतिः भवति, संक्रमणं च भवति । यदि एषा स्थितिः बहुधा भवति तर्हि तस्य अन्तर्निहितकारणस्य परीक्षणं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । |
| शोथ | यदा वृक्काः अतिरिक्तं जलं लवणं च दूरीकर्तुं असमर्थाः भवन्ति तदा पादौ, गुल्फौ, हस्तौ, मुखं वा प्रफुल्लितुं आरभते । नेत्रयोः परितः शोफः विशेषतः प्रातःकाले अपि सामान्यलक्षणम् अस्ति । |
| कण्डूयमानत्वक् अस्थि/सन्धिवेदना च | यदा वृक्कस्य विफलता भवति तदा रक्ते कल्कस्य, फॉस्फोरसस्य च संतुलनं बाधितं भवति । अनेन तीव्रकण्डूः अस्थिवेदना च भवितुम् अर्हति । एषा स्थितिः Renal Bone Disease इति कथ्यते । |
| अन्ये विशेषताः | वृक्करोगस्य लक्षणं बहुधा श्रान्तता, श्वासप्रश्वासयोः क्षयः, भूखस्य हानिः, उदरेण, मूत्रे रक्तं च भवति । |
किं वृक्करोगस्य प्रारम्भिकपदे नेफ्रोलॉजिस्ट् इत्यस्य दर्शनं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ?
आम्, सर्वथा। वृक्करोगः ५ चरणेषु विभक्तः भवति । १-३ प्रारम्भिकपदेषु अद्यापि वृक्केषु रक्तं छानयितुं किञ्चित् क्षमता भवति । यदि भवान् अस्मिन् स्तरे नेफ्रोलॉजिस्टं पश्यति तर्हि सः रोगस्य दुर्गतिं नियन्त्रयितुं वृक्कस्य कार्यं यथासम्भवं दीर्घकालं यावत् रक्षितुं च चिकित्सां कर्तुं शक्नोति ४-५ चरणपर्यन्तं वृक्कस्य कार्यं बहु न्यूनीकृतं वा पूर्णतया अपि स्थगितम् अपि भवितुम् अर्हति । तस्मिन् समये भवद्भिः डायलिसिसस्य वा वृक्कप्रत्यारोपणस्य वा विचारः करणीयः भवेत् ।
स्मर्यतां यावत् भवतः लक्षणं न भवति तावत् प्रतीक्षां न कुर्वन्तु। यदि भवतः जोखिमकारकाः सन्ति तर्हि नियमितरूपेण वैद्यं पश्यन्तु यत् वृक्कस्य जाँचं कुर्वन्तु ।
नेफ्रोलॉजिस्ट् अस्मिन् क्षेत्रे उच्चतमस्तरस्य ज्ञानस्य प्रशिक्षणस्य च विशेषज्ञः भवति । चिकित्साविद्यालयस्य अनन्तरं ते वर्षाणां यावत् आन्तरिकचिकित्साशास्त्रे प्रशिक्षणं प्राप्नुवन्ति, तदनन्तरं नेफ्रोलॉजीविषये फेलोशिपं प्राप्नुवन्ति । अतः ते भवतः वृक्कस्य स्वास्थ्याय उत्तमं सल्लाहं चिकित्सां च दातुं शक्नुवन्ति।
गृहं नेतु-सन्देशः
- नेफ्रोलॉजिस्ट् इति वैद्यः यः वृक्करोगाणां निदानं चिकित्सां च कर्तुं विशेषज्ञः अस्ति ।
- यदि भवतः मधुमेहः, उच्चरक्तचापः, वा वृक्करोगस्य पारिवारिकः इतिहासः वा अस्ति तर्हि भवतः अपि जोखिमः भवति ।
- फेनयुक्तं मूत्रं, शरीरस्य शोफः, बहुधा श्रान्तता, कण्डूयमानत्वक् इत्यादीनां लक्षणानाम् अवहेलना न कुर्वन्तु ।
- यदि भवान् शल्यक्रियां विना औषधेन वृक्कस्य समस्यां नियन्त्रयितुम् इच्छति तर्हि भवान् नेफ्रोलॉजिस्ट् इत्यस्य समीपं गच्छति। यदि भवतः शल्यक्रिया आवश्यकी अस्ति तर्हि भवन्तः Urologist इत्यस्य समीपं गच्छन्ति।
- यदि भवतः किमपि लक्षणं भवति तर्हि प्रथमं भवतः परिवारचिकित्सकं पश्यन्तु । सः वा आवश्यकतानुसारं भवन्तं नेफ्रोलॉजिस्ट् इत्यस्य समीपं निर्दिशति।
- यथा यथा पूर्वं वृक्करोगः ज्ञायते तथा तथा उत्तमचिकित्सायाः परिणामस्य सम्भावना अधिका भवति ।
नेफ्रोलॉजिस्ट, किडनी, किडनी रोग, किडनी रोग, मूत्ररोग विशेषज्ञ, किडनी विफलता, डायलिसिस, किडनी विशेषज्ञ
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु