एषः संवेदनशीलः विषयः अस्ति। भवन्तः तस्य विषये चलच्चित्रेषु विदेशेषु वा वार्तासु वा श्रुतवन्तः स्यात्। वयं मृत्युरोगेण, असह्यवेदनायाश्च पीडितस्य व्यक्तिस्य चिकित्सासाहाय्यं प्राप्य स्वजीवनस्य गौरवेण समाप्तेः सम्भावनायाः विषये वक्तुं गच्छामः |. परन्तु एतस्याः कथायाः आरम्भात् पूर्वं एकं अतीव महत्त्वपूर्णं वस्तु स्मर्तव्यम् अस्ति । अर्थात् श्रीलङ्कादेशे एषः विधिः सर्वथा अवैधः अस्ति। वयं केवलं भवद्भ्यः अस्याः अवधारणायाः विषये विश्वस्य दृष्टिकोणानां विषये, विधिदेशेषु कथं प्रचलति इति विषये च भवद्भ्यः शिक्षितुं अस्य लेखस्य विषये वदामः ।
'वैद्यसहायितमृत्युः' इति किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् चिकित्सक-सहायक-मृत्युः तदा भवति यदा चिकित्सकः अन्तिम-रोगेण पीडितस्य चेतन-वयस्क-रोगिणः जीवनस्य समाप्त्यर्थं औषधस्य घातक-मात्राम् निर्धारयति
अत्र महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् वैद्यः रोगी स्वयमेव, स्वस्य पसन्दस्य समये, तस्य जीवनस्य समाप्त्यर्थं औषधं ददाति । वैद्यः कदापि रोगी कृते औषधं न ददाति। निर्णयनिर्माणस्य कार्यान्वयनस्य च विषये रोगी पूर्णं नियन्त्रणं करोति ।
'इउथैनेसिया' इत्यनेन सह भ्रमः मा कुरुत!
अनेके जनाः 'चिकित्सकसहायकमृत्युः' 'इउथैनेसिया' इति पदं एकमेव इति भ्रमयन्ति । तथापि तयोः स्पष्टः भेदः अस्ति । यद्यपि उभयोः उद्देश्यं कस्यचित् तीव्रवेदनाग्रस्तस्य दुःखस्य निवारणं भवति तथापि तेषां कार्यान्वयनस्य मार्गः भिन्नः अस्ति ।
विश्वस्य अनेकेषु देशेषु इउथैनेशिया अवैधः अस्ति ।
अधोलिखितेन सारणीद्वारा एतत् भेदं अधिकं स्पष्टीकरोमः ।
| लक्षणम् | वैद्यसहायक मृत्यु | इउथैनेसिया |
|---|---|---|
| औषधं के दास्यति ? | वैद्यः औषधं विहितं कृत्वा रोगीम् अयच्छति । | वैद्यः औषधं विहितं करोति। |
| औषधं कः प्रविशति ? | रोगी स्वस्य सुविधानुसारं औषधं सेवते । | औषधं रोगी (प्रायः इन्जेक्शनरूपेण) वैद्येन अन्येन वा दीयते . |
| अन्तिम नियन्त्रण | सम्पूर्णतया रोगी हस्ते। | अन्यस्य हस्ते । |
किम् एषा व्यवस्था वैधानिकरूपेण ? श्रीलङ्कादेशस्य स्थितिः का अस्ति ?
एषः एव महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति । श्रीलङ्कादेशस्य दण्डसंहितायां आत्महत्यायां सहायतां वा सहायतां वा गम्भीरः अपराधः अस्ति । अतः 'वैद्यसहायकमृत्युः' इति अवधारणा अस्माकं देशस्य नियमस्य सर्वथा विरुद्धा अस्ति ।
परन्तु अमेरिकादेशस्य केषुचित् राज्येषु अन्येषु च देशेषु यथा स्विट्ज़र्ल्याण्ड्, कनाडा, नेदरलैण्ड् इत्यादिषु अत्यन्तं कठोरनियमैः, शर्तैः च एतत् अनुमतम् तेषु देशेषु अपि एतां अनुमतिं प्राप्तुं रोगी निम्नलिखितयोग्यतां पूरयितुं अर्हति ।
- आयुः १८ वर्षाणाम् अधिकः भवितुमर्हति।
- अवश्यमेव एतादृशी चिकित्सास्थितिः भवितुमर्हति या असाध्यः भवति, आगामिषु ६ मासेषु घातकः इति वैद्यैः पुष्टिः कृता अस्ति ।
- स्वस्य चिकित्सानिर्णयान् कर्तुं भवतः उत्तममानसिकदशायां (स्पष्टचित्तेन) भवितुम् आवश्यकम्।
- भवन्तः स्वयमेव औषधं सेवितुं शक्नुवन्ति।
रोगिणां रक्षणार्थं के नियमाः सन्ति ?
येषु देशेषु एषा पद्धतिः वैधानिकः अस्ति तत्र अपि रोगी निर्णयः किमपि प्रकारेण प्रभावितः न भवति इति सुनिश्चित्य अतीव कठोरसुरक्षाः स्थापिताः सन्ति
- अन्यविकल्पानां विषये शिक्षणम् : औषधं निर्धारयन् वैद्यः रोगीभ्यः अन्यविकल्पानां विषये स्पष्टतया सूचयेत् यथा वेदनानियन्त्रणं, उपशामकचिकित्सा, आश्रयगृहपरिचर्या च
- भवतः मनः परिवर्तयितुं अधिकारः : वैद्यः रोगीम् व्याख्यातव्यः यत् तेषां मनः परिवर्तयितुं पूर्णः अधिकारः अस्ति तथा च औषधस्य उपयोगं कदापि न करणीयम्, औषधं गृहं प्रदातुं अनन्तरम् अपि।
- बहुविधाः चिकित्सामताः : रोगी केवलं एकस्मात् वैद्यात् एतत् अनुरोधं कर्तुं न शक्नोति। रोगी स्थितिं मानसिकस्थितिं च पुष्टयितुं न्यूनातिन्यूनं द्वौ वैद्यौ मिलित्वा भवितुमर्हतः।
- वैद्यानां स्वतन्त्रता : अस्मिन् क्रमे कोऽपि वैद्यः भागं ग्रहीतुं बाध्यः न भवितुम् अर्हति । यदि तेषां नीतिविरुद्धं तर्हि ते तस्मात् निवृत्ताः भवेयुः।वैद्यस्य अधिकारः अस्ति।
अस्मिन् विषये के के भिन्नाः मताः सन्ति ?
एषः विषयः विश्वे महतीं विमर्शं प्रेरितवान् अस्ति । वैद्येषु अपि अस्मिन् विषये भिन्नाः मताः सन्ति । उभयपक्षं अवलोकयामः।
| वैद्यसहायकमृत्युस्य पक्षे तर्काः | चिकित्सकसहायकमृत्युविरुद्धं तर्काः |
|---|---|
| व्यक्तिगतः विकल्पः, गौरवः च : असह्यवेदनाग्रस्तस्य व्यक्तिस्य जीवनस्य समाप्तिः कथं कदा च कर्तव्या इति निर्णयस्य अधिकारः भवेत् । | वैद्यस्य भूमिकायाः विरोधं करोति : वैद्यानां प्राथमिकं दायित्वं जीवनस्य रक्षणं चिकित्सा च भवति । मृत्युसाहाय्यं तस्याः भूमिकायाः विरुद्धम् अस्ति । |
| दुःखस्य समाप्तिः : केषुचित् चिकित्सापरिस्थितौ वेदना, दुःखं च एतावत् तीव्रं भवति यत् तस्मात् पलायनार्थं मृत्युः एकमात्रः मानवीयः विकल्पः भवितुम् अर्हति । | दुरुपयोगस्य जोखिमः : मानसिकरूपेण दुर्बलाः, स्वपरिवारस्य भारः इति मन्यन्ते, बाह्यदबावस्य अधीनाः वा रोगिणः तत् कर्तुं प्रेरयितुं जोखिमः भवति |
| मनोवैज्ञानिकं उपशमः : केवलं औषधं हस्ते धारयित्वा अपि "अहं इच्छामि चेत् एतस्मात् दुःखात् मुक्तिं प्राप्तुं शक्नोमि" इति विचारः रोगी महतीं मनोवैज्ञानिकं राहतं जनयति औषधं सेवतां प्रायः तृतीयभागः तस्य उपयोगं विना म्रियते इति कथ्यते । | वैकल्पिकचिकित्सासु ध्यानस्य अभावः : वेदनानियन्त्रणं, उपशामकचिकित्सा इत्यादीनां अत्यन्तं प्रभावीचिकित्सानां विकासस्य स्थाने मृत्युः सुलभविकल्परूपेण सामाजिकरूपेण स्वीकृतः भविष्यति इति जोखिमः अस्ति |
अस्माकं देशे किं कर्तुं शक्नुमः ?
अस्माभिः पुनः स्मर्तव्यं यत् अस्माकं देशे एषा प्रथा अवैधः अस्ति। परन्तु असाध्यरोगेण तीव्रवेदनायाश्च पीडितस्य प्रियजनस्य कृते वयं बहवः महत्त्वपूर्णाः कार्याणि कर्तुं शक्नुमः।
अद्यत्वे उन्नतचिकित्साविज्ञानं वेदनानियन्त्रणं च...उपशामकचिकित्सा अतीव महत्त्वपूर्णः क्षेत्रः अस्ति । रोगस्य चिकित्सायाः प्रयासं न कृत्वा रोगस्य शारीरिकलक्षणानाम्, यथा वेदना, श्वासप्रश्वासयोः, उदरेण, मनोवैज्ञानिकतनावः भयं च प्रबन्धने, तथा च एतादृशं वातावरणं निर्मातुं यत्र रोगी यथासम्भवं आरामेन, गौरवेण च सम्पूर्णे वाससमये जीवितुं शक्नोति इति विषये केन्द्रीक्रियते
यदि कश्चन परिवारस्य सदस्यः मित्रं वा एतादृशेन पीडितः अस्ति, ते च एतावता वेदनायां वा दुःखे वा सन्ति यत् ते मृत्युविषये चिन्तयन्ति तर्हि सर्वोत्तमम् अस्ति यत् भवतः वैद्येन सह तस्य विषये मुक्ततया वार्तालापः करणीयः तेषां वेदनां न्यूनीकर्तुं जीवनं सुलभं कर्तुं च के चिकित्साः, परिचर्या च उपलभ्यन्ते इति पृच्छन्तु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- चिकित्सकसहायकमृत्युः तदा भवति यदा रोगी वैद्येन निर्धारितं औषधं सेवित्वा स्वजीवनस्य समाप्तिम् करोति । इदं इउथैनेशिया इत्यस्मात् भिन्नम् अस्ति ।
- श्रीलङ्कादेशे एषा प्रथा सर्वथा अवैधः, दण्डनीयः अपराधः च अस्ति ।
- अस्य पक्षे विपक्षे च प्रबलाः तर्काः सन्ति लोके । अतीव जटिलः नैतिकः विषयः अस्ति ।
- कस्यचित् अन्तिमरोगेण पीडितस्य दुःखस्य वेदनायाश्च न्यूनीकरणस्य सर्वोत्तमः वैधः च उपायः वेदनाप्रबन्धनं , उपशामकचिकित्सा च भवति |.
- यदि भवतः प्रियजनः एतादृशी स्थितिं प्राप्नोति तर्हि तेषां वेदनायाः मानसिकस्थितेः च विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु, उत्तमपरिचर्यायाः सल्लाहं च प्राप्नुवन्तु ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु