किं भवन्तः तान् कालान् स्मर्यन्ते यदा धावन्, गच्छन्, सोपानस्य अधः गच्छन् अपि भवतः पादः सहसा आवर्त्तितः आसीत्? अधिकांशतः वयं तत् लघुमोचः इति न चिन्तयामः। परन्तु यदि भवतः पादस्य पृष्ठभागे वेदना सह गमने कष्टं भवति तर्हि सरलस्य मोचस्य अपेक्षया अधिकं भवितुम् अर्हति । अद्य वयं तादृशसमयेषु भवितुम् अर्हति इति विशेषप्रकारस्य भङ्गस्य विषये वदामः। चिकित्साशास्त्रे वयं एतत् Jones Fracture इति वदामः ।
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
जोन्स फ्रैक्चर इति किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् भवतः पादस्य पृष्ठभागे दीर्घा अस्थि अस्ति या भवतः लघु अङ्गुष्ठेन सह सम्बद्धा अस्ति । एतत् पञ्चमं मेटाटार्सल अस्थि इति उच्यते | अस्मिन् अस्थिमध्ये विशिष्टः भङ्गः जोन्स-भङ्गः इति कथ्यते ।
यद्यपि एषः अतिसामान्यः चोटः अस्ति तथापि अस्य विशेषः अस्ति यत् अस्य चिकित्सायाम् किञ्चित् समयः भवति । अस्य कारणम् अस्ति यत् अस्थिभागस्य तस्मिन् भागे रक्तस्य आपूर्तिः किञ्चित् न्यूनीभवति । अतः यदि एषा चोटः भवति तर्हि वैद्येन दत्तस्य चिकित्सायोजनायाः सम्यक् अनुसरणं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
चिन्तयतु, यदि भवतः पादे किञ्चित् अधिकं तोरणं भवति तर्हि भवतः एतादृशस्य भङ्गस्य अधिकं जोखिमः भवति । यतः भवतः गमनसमये भवतः शरीरस्य भारः भवतः पादतलस्य पारं समानरूपेण न वितरितः भवति, बहिः अधिकं दबावः भवति
लक्षणानि कानि सन्ति ? कथं परिचिनोषि ?
अस्थिभङ्गः महती वेदना भवति। जोन्स फ्रैक्चर इत्यस्य सन्दर्भे पादस्य बहिः वेदना, शोफः च अनुभूयते । पश्यन्तु यत् भवतः एतादृशेषु लक्षणेषु कश्चन अपि लक्षणः अस्ति वा।
| लक्षणम् | वर्णनम् |
|---|---|
| पीडा | पादतलपृष्ठे, अल्पाङ्गुष्ठस्य अधः तीक्ष्णवेदना । |
| शोथ | चोटस्थले सूजनम् । |
| क्षतविक्षतता | त्वचायाः विवर्णता, नीलवर्णीयः/बैंगनीवर्णः भवति । |
| कष्टं गमनम् | पादस्य उपरि भारं स्थापयन् तीव्रवेदनायाः कारणेन गमनस्य कष्टम्। |
कदाचित् अस्थिभङ्गात् पूर्वं कतिपयान् दिनानि यावत् भवतः पादस्य पृष्ठभागे किञ्चित् वेदना भवति । विशेषतः धावनवत् व्यायामे एषा वेदना अधिका भवितुम् अर्हति । एतादृशी कस्यापि निरन्तरवेदनायाः विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापः महत्त्वपूर्णः अस्ति।
जोन्स-भङ्गस्य कारणानि कानि सन्ति ?
प्रायः, एतत् भङ्गं पादस्य विवर्तनस्य कारणेन भवति . यदा पादः सहसा दिशां परिवर्तयति, यथा पादः खाते पतति तदा एतत् भवितुम् अर्हति । तदतिरिक्तं अस्थिस्य उपरि निरन्तरं दबावेन अपि अस्य कारणं भवितुम् अर्हति । यथा - मैराथन् धावकानां सैन्यप्रशिक्षणं कुर्वतां जनानां वा एतत् भवितुम् अर्हति । वयं एतत् तनावभङ्गः इति वदामः |
कथं त्वं एतत् लभसे वैद्य ?
यदा भवन्तः वैद्यस्य समीपं गच्छन्ति तदा सः प्रथमं भवतः पादस्य परीक्षणं करिष्यति। ततः, सः भङ्गः अस्ति वा इति पुष्टिं कर्तुं क्ष-किरणं आदेशयिष्यति। अधिकांशतः क्ष-किरणेन जोन्स-भङ्गः स्पष्टतया दृश्यते ।
परन्तु कदाचित् यदि भङ्गः अत्यल्पः (केशरेखाभङ्गः) भवति तर्हि क्ष-किरणेन न दृश्यते । एतादृशेषु सन्दर्भेषु भवतः चिकित्सकः MRI (Magnetic Resonance Imaging) परीक्षणस्य आदेशं दातुं शक्नोति । एमआरआइ इत्यनेन न केवलं अस्थि, अपितु परितः स्नायुः, स्नायुबन्धाः च स्पष्टतया द्रष्टुं शक्यन्ते ।
यतो हि अस्य भङ्गस्य चिकित्सायाम् किञ्चित् समयः भवति, अतः वैद्यः पश्चात् सीटी-स्कैन् इव किमपि कर्तुं शक्नोति यत् एतत् कियत् सम्यक् चिकित्सां करोति इति द्रष्टुं शक्नोति ।
कथं चिकित्स्यते ?
एकदा भवतः Jones Fracture इति निदानं जातं चेत्, भवतः चिकित्सकः भवन्तं अस्थिरोगचिकित्सकस्य समीपं प्रेषयितुं शक्नोति . परन्तु चिन्ता मा कुरुत, शल्यक्रिया सर्वदा आवश्यकं न भवति। भङ्गस्य प्रकृतेः आधारेण चिकित्सा भवति ।
शल्यक्रिया विना चिकित्सा
प्रथमं पादं विश्रामं कृत्वा तस्मिन् भारं स्थापयितुं त्यक्तव्यम् । एतदर्थं भवतः वैद्यः भवतः उपरि विशेषं बूटं वा कास्ट् वा स्थापयितुं शक्नोति । एतेन भवतः पादे किमपि दबावः न भविष्यति । प्रायः भवद्भिः प्रायः ६ सप्ताहान् यावत् एतत् धारयितव्यम् | अस्मिन् काले भवतः वैद्यः वेदना, शोफं च न्यूनीकर्तुं औषधं निर्दिशति ।
कदा शल्यक्रिया आवश्यकी भवति ?
यदि ६ सप्ताहेभ्यः अनन्तरं अस्थिः चिकित्सायाः लक्षणं न दर्शयति, अथवा यदि भङ्गः तीव्रः भवति तर्हि शल्यक्रिया आवश्यकी भवितुम् अर्हति । प्रायः शल्यक्रियायां अस्थिखण्डद्वयं एकत्र स्थापयित्वा तान् स्थाने धारयितुं लघुपिन् वा पेचः वा प्रविष्टः भवति । अयं पिनः शरीरे स्थायिरूपेण स्थापितः अस्ति, अस्थिस्य चिकित्सायाः अनन्तरं न निष्कासितः भवति ।
अत्यन्तं दुर्लभतया यदि भङ्गेन परितः ऊतकस्य क्षतिः अभवत् तर्हि अस्थिकलमम् इत्यादि जटिलं शल्यक्रिया आवश्यकी भवितुम् अर्हति ।
गृहे विश्रामं कुर्वन् किं कर्तव्यम् ? (RICE विधिः) २.
बूटं धारयन्ते सति भवन्तः अवश्यमेव RICE पद्धतिं अनुसरणं कुर्वन्तु। एतेन व्रणः शीघ्रं स्वस्थः भविष्यति ।
| प्रक्रिया | किं कर्तव्यम् |
|---|---|
| र - विश्राम | यथाशक्ति पादं विश्रामं कुरु, तस्मिन् किमपि भारं न स्थापयित्वा । यावत् अधिकं विश्रामं प्राप्स्यसि तावत् शीघ्रं स्वस्थः भविष्यति। |
| अहं - हिमम् (आइसिंग्) ९. | सूजनं, वेदनां च न्यूनीकर्तुं २० निमेषान् यावत् हिमं प्रयोजयन्तु, ततः २० निमेषान् यावत् विश्रामं कुर्वन्तु । दिने अनेकवारं एतत् कुर्वन्तु। |
| ग - संपीडन | शोफनियंत्रणार्थं पादं किञ्चित् कठिनं कृत्वा लोचनेन वेष्टयन्तु । परन्तु न तावत् कठिनं यत् रक्तप्रवाहं निवारयति। |
| ई - ऊर्ध्वता | शोफं न्यूनीकर्तुं यथाशक्ति हृदयस्य स्तरात् किञ्चित् उपरि पादं तकियादिकं उन्नतं कुर्वन्तु । |
शल्यक्रियायां किमपि जोखिमं भवति वा ?
कस्यापि शल्यक्रिया इव जोन्स फ्रैक्चर शल्यक्रिया अपि केचन जोखिमाः वहितुं शक्नुवन्ति । यद्यपि एते अतीव दुर्लभाः सन्ति तथापि तेषां विषये अवगतिः महत्त्वपूर्णा अस्ति ।
- संज्ञाहरणम्संज्ञाहरणसम्बद्धाः जटिलताः
- संक्रमण
- तंत्रिकानां रक्तवाहिनीनां वा क्षतिः
- अतिरक्तस्रावः
- रक्तस्य जठरम्
यदि भवान् क्रीडकः अस्ति अथवा शारीरिकरूपेण आग्रही कार्यं अस्ति तर्हि पूर्णतया स्वस्थतां प्राप्तुं कार्ये प्रत्यागन्तुं च ८ सप्ताहान् वा अधिकं वा समयः भवितुं शक्नोति। कदा भवन्तः सामान्यक्रियासु पुनः आगन्तुं शक्नुवन्ति, तस्य निर्देशान् सम्यक् अनुसरणं कर्तुं शक्नुवन्ति इति विषये चिकित्सकेन सह वार्तालापं कर्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- पादस्य बहिः वेदना, शोफः, क्षतम् इत्यादीनां लक्षणानाम् अवहेलना न कुर्वन्तु । तत्क्षणं चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम्।
- यतः Jones Fracture इत्यस्य चिकित्सायाम् समयः भवति, अतः वैद्यस्य निर्देशान् (विश्रामं, बूटस्य उपयोगः) सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु ।
- गृहे RICE (Rest, Ice, Compression, Elevation) इति पद्धतेः अनुसरणं कृत्वा पुनर्प्राप्तिः त्वरिता भवितुम् अर्हति ।
- यदि शल्यक्रिया आवश्यकी भवति तर्हि मा भयम् अनुभवन्तु, एषा सामान्या प्रक्रिया अस्ति या सफलं परिणामं ददाति।
- यावत् पूर्णतया स्वस्थः न भवति तावत् क्रीडाभ्यः, श्रमसाध्यक्रियाभ्यः च दूरं स्थातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् । पुनः चोटस्य सम्भावना अधिका अस्ति ।
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.