श्वेतशिराणां विषये अधिकं ज्ञास्यामः। चिन्ता मा कुरुत, अत्र समाधानम् अस्ति!

दर्पणे मुखं पश्यन् सहसा नासिकायां, हनुमत्, ललाटे वा लघु श्वेतबिन्दुः दृश्यते, किं न किञ्चित् दुःखितं भवति? विशेषतः यदा भवन्तः महत्त्वपूर्णयात्रायां गन्तुं सज्जाः भवन्ति तदा अतीव कष्टप्रदं भवति। एतत् वयं चिकित्सकीयदृष्ट्या `(Whiteheads)` इति वदामः। एतत् वस्तुतः अतीव सामान्यं वस्तु अस्ति, अतः चिन्तायाः कारणं नास्ति । अद्य एतस्य विषये विस्तरेण सरलतया च वदामः।

एते श्वेतशिराः सम्यक् किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एते ``श्वेतशिरा`` अपि मुँहासेः एकः प्रकारः अस्ति । चिकित्साशास्त्रे ते ``मुँहासेवल्गेरिस्`` इति मुँहासे वर्गे अन्तर्भवन्ति ।

अस्माकं त्वचायां अत्यल्पाः छिद्राः सन्ति, येषां वयं रोमकूपाः इति वदामः । एतेषु प्रत्येकस्मिन् रोमकूपेषु ``स्नेहग्रन्थिः`` इति तैलग्रन्थिः संलग्नः भवति । एताः ग्रन्थिः अस्माकं त्वचायाः आवश्यकं तैलं स्रावयन्ति, यत् ``सेबम्`` इति कथ्यते । एतेन अस्माकं त्वचा स्वस्थं, शुष्कतारहितं च भवति ।

परन्तु कदाचित्, एते केशकूपाः मृतत्वक्कोशिकाभिः, स्नेहैः च रुद्धाः भवन्ति । तत् रुद्धं नालिका इव चिन्तयतु। रुद्धस्य छिद्रस्य परितः त्वचा निमीलति, यदा मलः अन्तः फसति तदा लघुः श्वेतः पिम्पलः दृश्यते । तदेव वयं श्वेतशिरः, चिकित्साशास्त्रे वा निमीलितं हास्यं वदामः।

शुक्लानां कृष्णानां च किं भेदः ?

बहवः जनाः तयोः भ्रमं कुर्वन्ति । ``श्वेतशिरः`` ``कृष्णशिरा`` च द्वौ अपि समानौ, अर्थात् ते द्वौ प्रकारौ ``हास्य'' स्तः ये केशकूपस्य रुद्धस्य कारणेन निर्मीयन्ते तथापि तयोः स्वरूपनिर्माणयोः किञ्चित् भेदः भवति । तत् भेदं एकस्मिन् सारणीयां पश्यामः।

एतेन परिस्थित्या कः अधिकतया प्रभावितः भवति ?

श्वेतशिराः अतीव सामान्याः सन्ति । प्रायः सर्वेषां जीवनस्य कस्मिन्चित् समये तानि अनुभवन्ति इति संशोधनेन ज्ञायते ।

• किशोरावस्थायां : एते अधिकतया भवन्ति, विशेषतः १३-१९ वयसः मध्ये यदा हार्मोनपरिवर्तनं द्रुतगतिना भवति ।
• प्रौढाः अपि तान् प्राप्नुवन्ति : केचन जनाः मन्यन्ते यत् एतत् केवलं युवानां कृते एव भवति । परन्तु तत् सत्यं नास्ति। २०, ३०, ततः परं च जनानां मध्ये श्वेतशिराः दृश्यन्ते । केचन जनाः प्रौढतां प्राप्तवन्तः एव प्रथमवारं तान् विकसयन्ति ।

अतः यदि भवतः समीपे एतानि सन्ति तर्हि "अहो मम, मम किमर्थम् एतत् भवति?" एषा बहूनां जनानां सामान्या स्थितिः अस्ति ।

शरीरे कुत्र एते अधिकतया भवन्ति ?

प्रायः अधिकतैलग्रन्थियुक्तेषु क्षेत्रेषु श्वेतशिराः अधिकतया दृश्यन्ते ।

• मुखं (विशेषतः टी-क्षेत्रं यत् नासिका, हनुमत्, ललाटं च)
• ग्रीवा
• बहिः
• वक्षः
• स्कन्धाः

परन्तु शरीरे प्रायः सर्वत्र तैलग्रन्थिः प्राप्यते इति कारणतः कदाचित् कर्णशिरोगुल्फनितम्बादिषु स्थानेषु दृश्यन्ते यद्यपि अत्यन्तं दुर्लभाः

श्वेतशिराः शरीरे के प्रभावाः भवन्ति ?

शारीरिकरूपेण श्वेतशिराः गम्भीरः स्वास्थ्यसमस्या नास्ति । तथापि तेषां भवतः मानसिकस्वास्थ्यस्य उपरि महत् प्रभावः भवितुम् अर्हति । भवन्तः स्वस्य रूपस्य विषये चिन्ता, लज्जा च अनुभवन्ति । विशेषतः यदा भवान् युवा अस्ति, सामाजिकसम्बन्धं च करोति तदा एषा महती समस्या भवितुम् अर्हति । केषुचित् अध्ययनेषु ज्ञातं यत् तीव्रमुँहासे श्वेतशिरायुक्ताः जनाः चिन्ताम् अवसादं च अनुभवितुं शक्नुवन्ति ।

एते श्वेतशिराः किमर्थं भवन्ति ? कानि कारणानि सन्ति ?

अस्य मुख्यानि कारणानि त्रीणि सन्ति ।

1. त्वचातैलस्य (सीबम) उत्पादनं वर्धते : हार्मोनलपरिवर्तनानि, कतिपयानि आहारपदार्थानि, आनुवंशिककारकाणि वा त्वक् सामान्यतः अधिकं तैलं उत्पादयितुं प्रेरयितुं शक्नुवन्ति।

2. केराटिनस्य असामान्यं उत्पादनम् : केराटिन् एकः प्रकारः प्रोटीनः अस्ति यः अस्माकं त्वचा, केशान्, नखान् च निर्माति । यदा तस्य उत्पादनं अनियमितं भवति तदा मृतकोशिकाः सहजतया एकत्र समुच्चय रोमकूपान् रुद्धुं शक्नुवन्ति ।

3. त्वक्जीवाणुः वर्धितः : अस्माकं सर्वेषां त्वचायां केचन जीवाणुः सन्ति । परन्तु मुँहासस्य कारणं ये विशिष्टाः जीवाणुः सन्ति ते सहजतया रुद्धस्य केशकूपस्य अन्तः वर्धन्ते, येन क्षेत्रं संक्रमितं भवति, येन सः रक्तः, प्रफुल्लितः च भवति

कथं चिकित्स्यते ?

सर्वोत्तमः भागः अस्ति यत्, एते `श्वेतशिराः` चिकित्सायोग्यः अवस्था अस्ति। किं कर्तुं शक्यते इति पश्यामः।

गृहे एव कर्तुं शक्यन्ते कार्याणि (Over-the-Counter Treatments)

यदि भवतः मध्यमाः श्वेतशिराः सन्ति तर्हि केचन औषधालयात् क्रीतुम् अर्हन्ति । तथापि तेषां प्रयोगात् पूर्वं चिकित्सकस्य परामर्शं करणीयम् ।

• सैलिसिलिक अम्लम् : मुखप्रक्षालनं लोशनं च सन्ति येषु एतत् भवति । मृतत्वक्कोशिकानां उपरितनस्तरं निष्कास्य, रुद्धानि छिद्राणि विमोचयित्वा कार्यं करोति ।
• अजेलैक् अम्लम् : एतत् धान्येभ्यः उत्पन्नं प्राकृतिकं अम्लम् अस्ति । त्वक्स्थसूक्ष्मजीवान् मारयितुं शोथं न्यूनीकर्तुं च शक्नोति ।
• बेन्जोयल् पेरोक्साइड् : एतत् जेल् अथवा प्रक्षालितरूपेण आगच्छति । Clearasil®, PanOxyl® इत्यादीनां ब्राण्ड्-अन्तर्गतं लोकप्रियम् अस्ति । त्वक्पृष्ठे स्थितान् जीवाणुनाम् लक्ष्यं कृत्वा कार्यं करोति ये मुँहासेषु योगदानं ददति । तथापि त्वचां प्रति किञ्चित् शोषकं भवितुम् अर्हति ।
• रेटिनोइड्स् : एतानि विटामिन ए इत्यस्मात् निर्मिताः क्रीमः सन्ति ।अधुना केचन रेटिनोइड्स् (उदा. Differin®) काउण्टरेण उपलभ्यन्ते । ते श्वेतशिरस्य कृष्णस्य च कृते हितकराः सन्ति। तेषां त्वक्-वर्णस्य किञ्चित् विकृतिः, छिलका च भवितुम् अर्हति । एतेषां दुष्प्रभावानाम् न्यूनीकरणाय भवन्तः तान् प्रतिदिनं प्रयोक्तुं शक्नुवन्ति अथवा मॉइस्चराइजर् इत्यनेन सह उपयोक्तुं शक्नुवन्ति ।

वैद्यात् भवन्तः प्राप्तुं शक्नुवन्ति उपचाराः

यदि गृहे उपचाराः भवतः स्थितिं नियन्त्रयितुं पर्याप्ताः न सन्ति तर्हि भवतः वैद्यः विशेषतः त्वचाविशेषज्ञः एतादृशं चिकित्सां कर्तुं शक्नोति ।

• प्रिस्क्रिप्शन रेटिनोइड्स्: एते औषधालये क्रेतुं शक्यमाणानां अपेक्षया अधिकं बलिष्ठाः सन्ति .
• मौखिकप्रतिजीवकदवाः : एते मुँहासे जनयन्तः जीवाणुः नियन्त्रयितुं दीयन्ते ।
• सूक्ष्मचर्मघर्षणम् : त्वचायाः उपरितनस्तरं मन्दं क्षिप्तुं विशेषयन्त्रस्य उपयोगः भवति । एतेन रुद्धाः छिद्राः उद्घाटिताः भवन्ति ।
• रासायनिकछिलनम् : त्वचायां मृदु रासायनिकविलयनं प्रयोज्यते, येन उपरितनस्तराः निष्कासिताः भवन्ति, श्वेतशिरः न्यूनीकरोति च ।
• लेजर-त्वक्-पुनःपृष्ठीकरणं : अस्मिन् लेजर-किरणाः त्वचायां निर्देशनं भवति यत् तैलग्रन्थिभ्यः तैलस्य उत्पादनं न्यूनीकरोति ।

श्वेतशिराः निपीडयितुं साधु वा दुष्टं वा ?

वयं जानीमः यत् यदा भवन्तः श्वेतशिरः पश्यन्ति तदा तस्य निपीडनं प्रलोभनं भवति। परन्तु एवं कृत्वा लघुसमस्यां महतीं समस्यां परिणतुं शक्यते। किं भवति इति पश्यन्तु।

1. संक्रमणं भवितुम् अर्हति : भवतः नखानां अङ्गुलीनां च जीवाणुः तस्मिन् छिद्रे प्रविश्य संक्रमणं जनयितुं शक्नोति। ततः यत्र पूर्वं लघु `श्वेतशिरः` आसीत् तत्र बृहत्, रक्तः, कष्टप्रदः फोडः विकसितुं शक्नोति।

2. त्वचा क्षतिग्रस्तः भवितुम् अर्हति : भवतः त्वचा अतीव संवेदनशीलः अस्ति। यदा भवन्तः नखैः निपीडयन्ति, निपीडयन्ति च तदा त्वचायाः क्षतिः भवितुम् अर्हति, येन क्षेत्रं प्रफुल्लितं भवति, रक्तं च भवति ।

3. दागः भवितुं शक्नोति : यदि भवन्तः तत् अतिप्रबलतया निपीडयन्ति तर्हि त्वचायाः स्थायिक्षतिः भवितुम् अर्हति तथा च स्थायी दागः त्यक्तुं शक्नोति। कदाचित् कृष्णबिन्दुरूपेण अपि तिष्ठितुं शक्नोति ।

अतः कियत् अपि इच्छन्ति चेदपि कृपया श्वेतशिराः मा निपीडयन्तु। ते सम्यक् चिकित्सां कृत्वा स्वयमेव गमिष्यन्ति।

श्वेतशिराः दृश्यमानं न निवारयितुं शक्नुथ वा ?

हार्मोनपरिवर्तनेन सह आगच्छन्तः श्वेतशिराः पूर्णतया निवारयितुं कठिनम्। तथापि तेषां नियन्त्रणं न्यूनीकर्तुं च बहवः कार्याणि कर्तुं शक्नुमः ।

• प्रतिदिनं मुखं प्रक्षाल्यताम् : दिने द्विवारं उष्णजलेन, मृदुमुखशुद्धिकरणेन च मुखं प्रक्षाल्यताम्। अतिप्रबलतया न मर्दयेत्।
• मॉइस्चराइजरस्य उपयोगं कुर्वन्तु : केवलं "मॉइस्चराइजर" इति न वदन्तु यतोहि भवतः त्वचा स्निग्धं भवति। एकं मॉइस्चराइजरं चिनुत यस्य लेबलं "non-comedogenic" (अर्थात् भवतः केशकूपं न रुद्धं करिष्यति)।
• मेकअप-विषये सावधानाः भवन्तु : मेकअप-धारणं सर्वथा न त्यक्तव्यम् । परन्तु ``गैर-हास्यजन्यं`` उत्पादं चिनुत। तथा रात्रौ शयनागमनात् पूर्वं मेकअपं पूर्णतया अवश्यं निष्कासयन्तु।
• केशान् स्वच्छान् कुर्वन्तु : केशानां शिरोभागस्य च तैलेन मुखस्य श्वेतशिराः दृश्यन्ते । मुखस्य उपरि केशजेल्, तैलम् इत्यादीनि लेपनं परिहरन्तु।
• मुखात् हस्तौ दूरं स्थापयतु : १.हस्तेन मुखस्य बहुधा स्पर्शः हस्तात् मलं जीवाणुः च मुखं प्रति स्थानान्तरयितुं मुँहासे वर्धयितुं शक्नोति ।