एक्स-रे इति किम् ? तस्य विषये भवद्भिः यत् किमपि ज्ञातव्यं तत् सर्वं!

यदा भवन्तः सहसा कुत्रचित् बाहुं वा पादं वा आहतवन्तः, अथवा यदा भवन्तः चिरकालं यावत् वक्षःस्थले कासयन्ति तदा भवतः वैद्यः सम्भवतः "एक्स-रे-करणं कुरु" इति अवदत्, किम्? केचन जनाः एक्स-रे इति शब्दं श्रुत्वा किञ्चित् भीताः भवन्ति । ते चिन्तयन्ति यत् "विकिरणः" शरीरे प्रहारं करिष्यति वा किमपि भविष्यति वा इति। क्ष-किरणं वस्तुतः किम् ? किम् एतत् किमपि भयं कर्तव्यम् ? सर्वं सरलतया स्पष्टतया च वदामः।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषः क्ष-किरणः किम् ?

क्ष-किरणः अस्माकं शरीरस्य अन्तः अस्थि-फुफ्फुस-सदृशानां अङ्गानाम् इत्यादीनां वस्तूनाम् चित्रं ग्रहीतुं प्रयुक्तः विशेषः चिकित्सापरीक्षा अस्ति । इदं छायाचित्रं ग्रहणं इव अस्ति। परन्तु नियमितकॅमेरा इव प्रकाशस्य उपयोगं कर्तुं स्थाने विशेषविकिरणपुञ्जानां उपयोगं करोति यत् अस्माकं नेत्राणि न पश्यन्ति ।

वयं प्रायः तदा एव क्ष-किरणस्य विषये चिन्तयामः यदा अस्माकं बाहुः पादः वा भग्नः भवति । परन्तु वस्तुतः क्ष-किरणाः विविधरोगाणां, विकारानाम्, संक्रमणानां च निदानार्थं अपि अतीव सहायकाः भवन्ति ।

यदा वयं "X-ray" इति वदामः तदा प्रायः एकं चित्रं ग्रहीतुं अभिप्रेतवन्तः । परन्तु कदाचित् एतादृशाः परीक्षणाः सन्ति येषु एकदा एव अनेकानि चित्राणि गृहीत्वा सङ्गणकेन सह त्रिविमीयं (3D) चित्रं निर्मातुं समानस्य एक्स-रे-प्रौद्योगिक्याः उपयोगेन भवति उदाहरणं सीटी स्कैन् अस्ति . परन्तु अस्मिन् लेखे वयं मुख्यतया एकस्यैव क्ष-किरणचित्रस्य विषये वदामः यत् सामान्यतया गृह्यते ।

विपरीतसामग्रीयुक्तः क्ष-किरणः किम् ?

कदाचित्, अस्माकं शरीरस्य केचन भागाः, यथा रक्तवाहिकाः, आन्तराणि च, नियमितरूपेण एक्स-रे-मध्ये स्पष्टतया न दृश्यन्ते । एतादृशेषु सति तान् भागान् अधिकं विशिष्टं कर्तुं भवन्तं विशेषं द्रवम्, रञ्जकं, गोली वा दीयते । एतत् वयं 'विपरीतसामग्री' अथवा 'रञ्जक' इति वदामः ।

एतत् रञ्जकं भवतः कृते क्रियमाणस्य क्ष-किरणस्य स्वरूपानुसारं दीयते ।

• मुखेन पिबितुं द्रवरूपेण दातुं शक्यते |
• नाडीयां (IV) इन्जेक्शनरूपेण दातुं शक्यते ।
• गुदाद्वारा अपि (enema) प्रशासितुं शक्यते ।

केषु परिस्थितिषु क्ष-किरणस्य आवश्यकता भवति ?

भवतः वैद्यः क्ष-किरणस्य अनुशंसा कर्तुं शक्नोति इति अनेके कारणानि सन्ति । मुख्यानि अवलोकयामः।

क्ष-किरणे किं प्राप्यते ?

• गठिया इत्यादयः सन्धिरोगाः
• अस्थिभङ्गः परिवर्तनं च
• हर्नियायुक्ताः चक्राः (मेरुदण्डस्य कशेरुकयोः मध्ये निर्गताः चक्राः) ।
• संक्रमणानि
• वृक्कपाषाणाः
• दन्तगुहाः
• अर्बुदः

परन्तु एकं स्मर्तव्यं यत् एतानि वस्तूनि क्ष-किरणेन द्रष्टुं शक्यन्ते चेदपि ते सर्वदा न दृश्यन्ते । अर्थात् कस्यचित् वृक्कपाषाणाः सन्ति चेदपि क्ष-किरणेन ते न दृश्यन्ते इति सम्भवति ।

के प्रकाराः क्ष-किरणाः सन्ति ?

अस्माकं शरीरस्य विभिन्नान् भागान् द्रष्टुं क्ष-किरणपरीक्षाः भिन्नाः सन्ति । अत्र क्ष-किरणस्य केचन सामान्याः प्रकाराः सन्ति ।

• उदरस्य क्ष-किरणः : १.एतेन उदरस्य समस्या, वृक्कस्य अथवा मूत्राशयस्य पाषाणम् इत्यादीनां वस्तूनाम् अन्वेषणं भवति ।
• अस्थि-क्ष-किरणम् : अस्य उपयोगः अस्थिभङ्गः, सन्धिविक्षेपः, गठिया, तथैव अस्थिसंक्रमणस्य अथवा कर्करोगस्य लक्षणं अन्वेष्टुं भवति ।
• वक्षःस्थलस्य क्ष-किरणम् : यदि भवतः वक्षःस्थलवेदना, श्वसनस्य कष्टं, कासः वा इत्यादीनि लक्षणानि सन्ति तर्हि भवतः वैद्यः एतत् आदेशयितुं शक्नोति ।
• दन्तस्य क्ष-किरणः : दन्तचिकित्सकः प्रायः एतत् क्ष-किरणं गृहीत्वा भवतः दन्तानाम्, मसूडानां च स्वास्थ्यस्य जाँचं करोति ।
• शिरः-क्ष-किरणः - एतेन शिरस्य चोटस्य अनन्तरं कपालस्य भङ्गः अस्ति वा इति ज्ञातुं साहाय्यं भवति ।

क्ष-किरणयन्त्रं कथं कार्यं करोति ?

अतीव सरलम् अस्ति। क्ष-किरणयन्त्रं भवतः शरीरेण विकिरणपुञ्जं प्रेषयति । किरणः भवतः शरीरस्य परे पार्श्वे बहिः आगत्य समीपे विशेषसंवेदकं (X-ray detector) प्रहरति ।

अत्र किं भवति यत् अस्माकं शरीरस्य विभिन्नाः भागाः एतत् विकिरणं भिन्नभिन्नप्रमाणेन अवशोषयन्ति ।

• अस्थिसदृशाः ठोसवस्तूनि विकिरणं बहु सम्यक् अवशोषयन्ति । अतः विकिरणं तेषां माध्यमेन परं पार्श्वे न गच्छति। अत एव ते क्षेत्राणि चलच्चित्रे उज्ज्वलशुक्लानि दृश्यन्ते।
• विकिरणं फुफ्फुसानां मांसपेशिनां च इत्यादिभिः मृदु ऊतकैः सहजतया गच्छति , अतः ते चलचित्रे धूसरवर्णस्य भिन्नाः छायाः इव दृश्यन्ते ।

रेडियोलॉजिस्ट् इति नामकः विशेषज्ञः वैद्यः तस्य चित्रस्य परीक्षणं कृत्वा प्रतिवेदनं लिखति यत् किमपि असामान्यं अस्ति वा इति। ततः प्रतिवेदनं तस्य वैद्यस्य समीपं प्रेष्यते यः भवन्तं क्ष-किरणार्थं निर्दिष्टवान्।

क्ष-किरणात् पूर्वं कथं सज्जता भवति ?

भवता यत् सज्जता कर्तव्या तत् भवतः क्ष-किरणस्य प्रकारस्य आधारेण किञ्चित् भिन्नं भवितुम् अर्हति, परन्तु सामान्यतया भवता एतानि वस्तूनि पालनीयाः ।

• लोशनं क्रीमं वा न प्रयोजयन्तु : कदाचित् एतेषां कारणेन एक्स-रे-प्रतिबिम्बे छायाः उत्पद्यन्ते, येन अशुद्धफलं भवितुम् अर्हति ।
• धातुवस्तूनि निष्कासयन्तु : भवन्तः सर्वाणि धातुवस्तूनि, यथा भवतः आभूषणं, केशपिण्डानि, श्रवणयन्त्राणि च निष्कासयितुं प्रवृत्ताः भविष्यन्ति । धातुवस्तूनि क्ष-किरणस्य बाधां कुर्वन्ति ।
• भोजनं पिबनं वा परिहरन्तु : केषुचित् प्रकारेषु एक्स-रे (विशेषतः उदरस्य) कृते कतिपयानि घण्टानि यावत् भोजनं वा पेयं वा निवृत्तं कर्तुं शक्यते
• आरामदायकं वस्त्रं धारयन्तु : भवद्भिः चिकित्सालयेन प्रदत्तं विशेषं वस्त्रं धारयितुं आवश्यकं भवेत् ।

सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं यत् यदि भवान् गर्भवती अस्ति, गर्भवती अस्ति इति शङ्का अस्ति, अथवा स्तनपानं करोति तर्हि एक्स-रे-करणात् पूर्वं वैद्यं वा एक्स-रे-कर्मचारिणं वा अवश्यं सूचयतु।

यदा क्ष-किरणं गृहीतं भवति तदा किं भवति ?

क्ष-किरणं प्राप्तुं शीघ्रं, दुःखहीनं च भवति । प्रायः एतादृशं किमपि गच्छति-

1. आवश्यकतानुसारं प्रथमं रञ्जकं (विपरीतमाध्यमम्) दत्तं भविष्यति। एतत् मुखेन, इन्जेक्शनरूपेण, अन्यथा वा दातव्यम् । यदा इन्जेक्शनं दत्तं भवति तदा मुखस्य किञ्चित् उष्णता, धातुरसः च भवति । एतत् कतिपयेषु निमेषेषु एव गमिष्यति।

2. ततः भवन्तः क्ष-किरणयन्त्रस्य समीपे विशेषमेजस्य उपरि स्थापिताः, स्थिताः, शयनं वा करिष्यन्ति।

3. एक्स-रे गृह्णन् तकनीकिः (रेडियोग्राफरः) भवतः शरीरस्य यस्मिन् भागे प्रतिबिम्बं कर्तुं आवश्यकं तस्मिन् भागे ध्यानं दातुं कॅमेरा समायोजयिष्यति।

4. त्वं नानास्थानेषु निःश्वासं धारयितुं प्रार्थयिष्यसि। स्पष्टं चित्रं प्राप्तुं किञ्चित्कालं यावत् निःश्वासं धारयितुं अपि प्रार्थ्यते ।

यतो हि लघुबालानां निश्चलता कठिना भवति, कदाचित् तेषां गतिं न भवतु इति विशेषपट्टिका इत्यादिना किमपि मृदुतया स्थाने धारयितुं शक्यते एतेन बालकस्य क्षतिः न भविष्यति, अपि च भवन्तः चित्रं धुन्धलं विना ग्रहीतुं शक्नुवन्ति ।

किं दुष्प्रभावाः वा जोखिमाः वा सन्ति ?

क्ष-किरणः सामान्यतया अतीव सुरक्षितः न्यूनजोखिमयुक्तः च परीक्षणः भवति ।

केचन जनाः तस्मात् विशेषस्य 'रञ्जकस्य' लघु दुष्प्रभावाः अनुभवितुं शक्नुवन्ति ।

• उदरेण वा वमनं वा
• उदरवेदना वा प्रफुल्लता वा
• शिरोवेदना

अत्यन्तं दुर्लभतया कस्यचित् अस्य रञ्जकस्य एलर्जी भवति । यदि भवतः अन्ये एलर्जी अथवा दम्मा अस्ति तर्हि एतस्य जोखिमस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु । यदि रञ्जकं प्राप्य किमपि असामान्यलक्षणं (यथा त्वचायाः दाहः, श्वसनस्य कष्टं) भवति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं आह्वयन्तु ।

किं वयं विकिरणात् भीताः भवेयुः ?

केचन जनाः कर्करोगस्य जोखिमस्य चिन्तां कुर्वन्ति यतोहि एक्स-रे-मध्ये विकिरणस्य उपयोगः भवति । परन्तु सत्यं तु एतत् यत्, एकः विशिष्टः एक्स-रे भवतः शरीरं अत्यल्पमात्रायां विकिरणस्य सम्मुखं करोति . अस्माकं दैनन्दिनजीवने पर्यावरणात् (सूर्यप्रकाशः, पृथिवी) प्राकृतिकविकिरणस्य परिमाणात् एषा परिमाणा भिन्ना नास्ति

चिन्तयतु, २.

• वक्षःस्थलस्य क्ष-किरणात् भवन्तः यत् विकिरणं प्राप्नुवन्ति तत् भवन्तः औसतेन 10 दिवसान् यावत् पर्यावरणात् यत् विकिरणं प्राप्नुवन्ति तस्य बराबरम् अस्ति |.
• दन्तस्य क्ष-किरणस्य विकिरणस्य परिमाणं एकस्मिन् दिने पर्यावरणात् विकिरणस्य परिमाणस्य बराबरं भवति |

अतः अनावश्यकरूपेण एतस्य भयस्य आवश्यकता नास्ति । परन्तु एतत् अल्पं विकिरणं अपि गर्भवती मातुः गर्भे स्थितस्य शिशुस्य कृते हानिकारकं भवितुम् अर्हति । अत एव गर्भवती चेत् वैद्यं वक्तुं आवश्यकम् । एतादृशेषु सन्दर्भेषु वैद्यः भवन्तं अन्यपरीक्षां प्रति निर्दिशति यस्मिन् विकिरणं न भवति, यथा एमआरआइ-स्कैन् अथवा अल्ट्रासाउण्ड्-स्कैन् .