भग्नपादः किम् ? विस्तरेण चर्चां कुर्मः - निरोगी लङ्का

कल्पयतु यत् भवन्तः वीथिं गच्छन्ति, अथवा सम्भवतः क्रीडां क्रीडन्ति, यदा भवन्तः सहसा तीक्ष्णं "स्नैप", भवतः पादे कष्टप्रदं वेदना च अनुभवन्ति भयङ्करः, अभिभूतः च अनुभवः अस्ति, किं न ? कृपया ज्ञातव्यं यत् एतादृशाः चोटाः कस्यचित् अपि भवितुम् अर्हन्ति । अतः, पादभङ्गस्य समये किं सम्यक् भवति, कियत् गम्भीरं च ? Nirogi Lanka इत्यत्र वयं भवन्तं एतां प्रक्रियां स्पष्टतया शान्ततया च अवगन्तुं साहाय्यं कर्तुम् इच्छामः। अस्थिभङ्गः किम्, भवद्भिः किं ज्ञातव्यं इति सम्यक् विभज्यताम् ।

पादभङ्गः किम् ? सरलतया वक्तुं शक्यते यत्...

पादभङ्गः केवलं भवतः पादस्य एकस्य अस्थिभङ्गस्य अर्थः । वैद्याः एतत् भङ्गः इति निर्दिशन्ति | भवतः पादः त्रयः प्राथमिकाः अस्थिः सन्ति येषां विषये भवता ज्ञातव्यः ।

• फीमर (उरु अस्थि) : एतत् भवतः शरीरस्य दीर्घतमं दृढतमं च अस्थि भवति, यत् भवतः उपरितनपादे स्थितम् अस्ति ।
• टिबिया (Shinbone) : भवतः अधोपादस्य अन्तः पार्श्वे, जानुतः अधः स्थिता विशाला अस्थि ।
• फिबुला : भवतः अधोपादस्य बाह्यभागे टिबियायाः समानान्तरेण धावति कृशतरम् अस्थि ।

प्रमुखे मोटरवाहनदुर्घटना इत्यादिषु तीव्र-आघातेषु त्रयः अपि अस्थयः एकदा एव भग्नाः भवितुम् अर्हन्ति । एकस्मिन् एव प्रसङ्गे टिबिया-फाइबुला-योः भङ्गः अपि अतीव सामान्यः अस्ति ।

यदि भवन्तः विशेषतः फीमर इत्यादिषु प्रमुखेषु अस्थिषु भङ्गं अनुभवन्ति तर्हि अस्थिस्थिरीकरणाय प्रायः शल्यक्रिया आवश्यकी भवति । परन्तु अल्पगम्भीरेषु सति वैद्यः कास्ट् अथवा स्प्लिण्ट् इत्यनेन चोटस्य चिकित्सां कर्तुं शक्नोति । चिकित्साविधिः यथापि भवतु, अस्थिः स्वस्थः जातः चेत् शारीरिकचिकित्सा अत्यावश्यकी भवति यत् भवतः पादस्य बलं, लचीलतां, गतिपरिधिं च पुनः स्थापयितुं शक्नोति

किं पादभङ्गस्य भिन्नाः प्रकाराः सन्ति ?

आम्‌। कस्य अस्थिभङ्गः इति परिचयात् परं चिकित्साव्यवसायिनः चोटं अधिकतया अवगन्तुं तेषां प्रतिमानस्य आधारेण भङ्गानाम् वर्गीकरणं कुर्वन्ति । यद्यपि एते तान्त्रिकपदाः सन्ति तथापि मूलभूतविषयान् अवगन्तुं भवतः कृते सहायकं भवति-

भङ्गस्य वर्गीकरणं तेषां आकारेण वा प्रतिमानेन वा भवति : १.

• अनुप्रस्थभङ्गः : अस्थिः सीधा पारं भग्नः भवति ।
• तिर्यक् भङ्गः : अस्थि कोणेन भग्नं भवति ।
• सर्पिलभङ्गः : अस्थिस्य परितः भङ्गः सर्पिलरूपेण भवति, यथा वस्त्रं मर्दने सति कथं विवर्तते ।
• खण्डात्मकभङ्गः : अस्थिः एकस्मिन् स्तरे द्वौ वा अधिकौ वा खण्डौ भग्नः भवति ।
• Comminuted fracture : अस्थिः अनेकेषु लघुखण्डेषु विदारितः भवति ।
• बकसः / प्रभावितः भङ्गः : अस्थिस्य एकः भागः अन्यस्मिन् भागे चालितः भवति ।

केचन भङ्गाः कथं भवन्ति तदनुसारं वर्गीकृताः भवन्ति-

• तनावभङ्गः - दीर्घकालं यावत् पुनरावर्तनबलेन भवति केशरेखाविच्छेदः, यः सामान्यतया धावकादिषु क्रीडकेषु दृश्यते ।
• विच्छेदनभङ्गः : अस्थिखण्डः कण्डरा वा स्नायुबन्धेन वा आकृष्यते ।

यथा, भवतः "अनुप्रस्थ-फीमर-भङ्गः" अथवा "खण्डात्मक-टिबिया-भङ्गः" इति निदानं भवितुम् अर्हति । एते विशिष्टाः शब्दाः निरोगीलङ्का चिकित्सादलानां कृते भवतः चोटस्य सटीकप्रकृतिं संप्रेषयितुं भवतः चिकित्सायाः प्रभावी योजनां कर्तुं च अनुमतिं ददति।

पादभङ्गः कियत् सामान्यः भवति ?

यथा उल्लेखितम्, फीमरः भवतः शरीरस्य दृढतमः अस्थिः अस्ति, अतः सामान्यतया तस्य भङ्गाय महत्त्वपूर्णः आघातः आवश्यकः भवति । सांख्यिकी दर्शयति यत् फीमरभङ्गः तुल्यकालिकरूपेण दुर्लभः अस्ति, यत् वैश्विकरूपेण प्रतिवर्षं प्रत्येकं सहस्रेषु जनासु ३० तः न्यूनाः जनाः प्रभाविताः भवन्ति ।

परन्तु टिबिया, फिबुला इत्येतयोः भङ्गः अधिकः भवति । एते बहुधा भग्नदीर्घास्थिषु अन्यतमाः सन्ति । पृथक्कृतः रेशाभङ्गः दुर्लभः भवति; सामान्यतया टिबियाक्षतेन सह फाइबुला भग्नं भवति ।

पादभङ्गस्य कानि लक्षणानि सन्ति ?

प्रायः भग्नः पादः सामान्यतः दृग्गतरूपेण भिन्नः दृश्यते । स्थले भवन्तः सूजनं, क्षतविकारं च (नील/बैंगनीवर्णविकारः) लक्षयितुम् अर्हन्ति । तीव्रप्रसङ्गेषु अस्थिः त्वक् अपि भेदयितुं शक्नोति, यत् चिकित्सा आपत्कालः मुक्तः (यौगिकः) भङ्गः इति प्रसिद्धः अस्ति ।

सामान्यलक्षणं भवति- १.

• तीव्रवेदना : तीव्र असुविधा यत् कस्यापि गतिं कठिनं करोति।
• सूजनम् : चोटस्य परितः महत्त्वपूर्णः फफः ।
• कोमलता : क्षेत्रस्य स्पर्शने अत्यन्तं वेदना भवति।
• चालने वा भारं वहितुं वा असमर्थता : भवन्तः सम्भवतः पादं स्थातुं वा चालयितुं वा असम्भवं अनुभविष्यन्ति ।
• क्षतविकारः - लक्ष्यमाणः बैंगनीवर्णः अथवा कृष्णवर्णः विकृतिः ।
• विकृतिः : भवतः पादस्य प्राकृतिकरूपेण असामान्यः उल्टा वा परिवर्तनः वा ।

यदि भवतः चोटः अभवत्, भवतः पादः भग्नः अस्ति इति शङ्का अस्ति तर्हि प्रतीक्षां मा कुरुत । तत्क्षणं समीपस्थे चिकित्सालये आपत्कालीनचिकित्सां प्राप्नुवन्तु!

पादभङ्गस्य मुख्यकारणानि कानि सन्ति ?

अधिकांशः पादभङ्गः आघातस्य परिणामः भवति । सामान्यकारणानि सन्ति- १.

• झरना : विशेषतः ऊर्ध्वतः, यथा सीढ्याः, वृक्षाणां, छतानां वा ।
• वाहनदुर्घटना : कार, मोटरसाइकिल, सायकल दुर्घटना वा भङ्गस्य जोखिमं महत्त्वपूर्णतया वर्धयति ।
• क्रीडायां चोटः : रग्बी अथवा फुटबॉल इत्यादीनां सम्पर्कक्रीडाणां कारणेन टकरावात् अथवा अटपटे पतनेन भङ्गः भवितुम् अर्हति ।

पादभङ्गस्य अधिकं जोखिमं कस्य भवति ?

यद्यपि कोऽपि पादं भङ्गयितुं शक्नोति तथापि केचन व्यक्तिः जीवनशैल्याः चिकित्साकारकाणां वा कारणेन अधिकं जोखिमस्य सामनां कुर्वन्ति ।

• क्रीडकानां कृते : विशेषतः ये उच्चप्रभावयुक्तेषु सम्पर्कक्रीडासु भागं गृह्णन्ति।
• ६५ वर्षाधिकानां कृते : अस्मिन् वयसि पतनस्य जोखिमः अधिकः भवति, अस्थिः अपि भंगुराः भवितुम् अर्हन्ति ।
• अस्थि-स्वास्थ्य-स्थितीनां कृते : यथा चयापचय-अस्थि-रोगाः ये अस्थि-घनत्वं प्रभावितं कुर्वन्ति ।
• जोखिमकारकाः : अस्थिसौषिर्यं वा अस्थिविकारयुक्तेषु व्यक्तिषु भङ्गस्य अधिकं जोखिमः भवति । अस्थिशोथः एकः अवस्था अस्ति यत्र अस्थिः क्रमेण दुर्बलाः भूत्वा भंगुराः भवन्ति । बहवः जनाः यावत् अस्थि भग्नाः न भवन्ति तावत् यावत् एतत् न अवगच्छन्ति, यतः प्रायः प्रारम्भिकपदे महत्त्वपूर्णं लक्षणं न दृश्यते ।

वैद्याः पादभङ्गस्य निदानं कथं कुर्वन्ति ?

वैद्याः सम्यक् शारीरिकपरीक्षायाः विशिष्टप्रतिबिम्बपरीक्षायाः च माध्यमेन पादभङ्गस्य निदानं कुर्वन्ति । यदि भवान् दुर्घटनायाः अनन्तरं आपत्कालीन-कक्षे आगच्छति तर्हि चिकित्सादलः एतेषां भङ्गानाम् शीघ्रं परिचयं कर्तुं सुसज्जितः भवति ।

काः परीक्षाः अत्र सम्मिलिताः सन्ति ?

भङ्गस्य कल्पनां कर्तुं भवतः निम्नलिखितपरीक्षासु एकस्य वा अधिकस्य वा आवश्यकता भवितुम् अर्हति ।

• एक्स-रे : अस्थिभङ्गस्य पुष्ट्यर्थं चोटस्य विस्तारस्य आकलनाय च एषा प्राथमिकपद्धतिः अस्ति ।
• चुंबकीय अनुनादप्रतिबिम्बनम् (MRI): न केवलं अस्थिषु अपितु परितः मृदु ऊतकानाम्, उपास्थि, स्नायुबन्धानां च विस्तृतदृश्यं प्राप्तुं भवतः चिकित्सकः एमआरआइ-इत्यस्य अनुरोधं कर्तुं शक्नोति
• कम्प्यूटर्ड टोमोग्राफी (CT) स्कैन् : सीटी स्कैन् भवतः चिकित्सकं वा शल्यचिकित्सकं वा मानक-एक्स-रे इत्यस्मात् अपेक्षया अस्थि-परिसरस्य ऊतकानाम् अधिकविस्तृतचित्रं प्रदाति

भग्नपादस्य के उपचाराः सन्ति ?

कस्य अस्थिभङ्गः, अन्ये चोटाः प्राप्ताः वा इति विषये चिकित्सा निर्भरं भवति ।

स्थिरीकरणम्

अविस्थापितभङ्गानाम् कृते यत्र अस्थिखण्डाः स्वाभाविकस्थाने एव तिष्ठन्ति, तत्र प्रायः कास्ट् वा पट्टिका वा पर्याप्तः भवति । स्थिरीकरणस्य अवधिः भङ्गस्य प्रकारेण निर्भरं भवति; अनेकेषां रोगिणां कृते कतिपयान् सप्ताहान् यावत् कास्ट् आवश्यकं भवति । अस्थि सम्यक् स्वस्थतां प्राप्नोति इति सुनिश्चित्य अनुवर्तन-क्ष-किरणाः आवश्यकाः भविष्यन्ति ।

शल्य-चिकित्सा

केषुचित् भङ्गेषु शल्यहस्तक्षेपस्य आवश्यकता भवति— फीमर (ऊरुअस्थि) भङ्गस्य प्रायः सर्वदा शल्यक्रिया आवश्यकी भवति ।

सर्वाधिकं सामान्यं प्रक्रिया आन्तरिकनिर्धारणेन सह मुक्तनिवृत्तिः अस्ति | सरलतया वक्तुं शक्यते यत् शल्यचिकित्सकः भग्नं अस्थिं पुनः संरेखयति, सुरक्षितं च करोति यत् सा सम्यक् स्थाने स्वस्थतां प्राप्नोति । एतत् सामान्यतया अस्थिस्य अन्तः स्थापितानां धातुप्लेट्, पेच्, पिनस्य वा उपयोगेन भवति ।

यद्यपि भवतः शरीरे केचन हार्डवेयर स्थायिरूपेण तिष्ठन्ति तथापि केषाञ्चन रोगिणां तत् निष्कासनार्थं पश्चात् गौणशल्यक्रियायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति ।

शल्यक्रियायाः जटिलताः

यद्यपि जटिलताः दुर्लभाः सन्ति तथापि तेषु अन्तर्भवितुं शक्नुवन्ति :

• एक्यूट कम्पार्टमेण्ट् सिण्ड्रोम (ACS) : मांसपेशीनां अन्तः वर्धितः दबावः रक्तप्रवाहं प्रतिबन्धयितुं शक्नोति, येन सम्भाव्यतया मांसपेशीनां तंत्रिकानां च स्थायी क्षतिः भवति ।
• दुर्संयोगः यदा अस्थयः अशुद्धे अथवा असंरेखितस्थाने स्वस्थाः भवन्ति।
• असंयोगः यदा अस्थिः चिकित्सां कर्तुं वा पूर्णतया एकीकृत्य वा असफलः भवति।

कियत्कालं यावत् चिकित्सा भवति ?

चिकित्सासमयः अनेककारकाणां उपरि निर्भरं भवति : १.

• प्रभावितं विशिष्टं अस्थि ।
• भङ्गस्य कारणम् ।
• आवश्यकः चिकित्सायाः प्रकारः ।
• अन्येषां समवर्ती चोटानां उपस्थितिः।

अधिकांशः पादभङ्गः न्यूनातिन्यूनम् कतिपयान् मासान् यावत् भवति । भवतः विशिष्टस्थित्या अनुरूपं पुनर्प्राप्तिसमयरेखां प्राप्तुं स्वचिकित्सकेन वा शल्यचिकित्सकेन वा परामर्शं कुर्वन्तु।

पादभङ्गस्य अनन्तरं पुनर्प्राप्तिकालः

अस्थिस्य चिकित्सायाः अनन्तरम् अपि सामान्यक्रियासु पुनरागमने समयः भवति । पुनर्प्राप्तिकालः कस्य पादस्य अस्थिभङ्गः अभवत् इति अवलम्बते ।

अधिकांशरोगिणां कृते कतिपयान् मासान् शारीरिकचिकित्सायाः आवश्यकता भवति | शारीरिकचिकित्सकः भवतः पुनः शक्तिं गतिपरिधिं च प्राप्तुं साहाय्यं करिष्यति। भवतः वैद्यः शल्यचिकित्सकः वा विशिष्टं मार्गदर्शनं दास्यति।

फीमरभङ्गस्य पूर्णतया स्वस्थतायै एकवर्षपर्यन्तं समयः भवितुं शक्नोति । टिबिया (शिन अस्थि) अथवा फिबुला इत्यस्य भङ्गस्य सामान्यतया न्यूनतया पुनर्प्राप्त्यर्थं समयः आवश्यकः भवति ।

शारीरिकक्रियायाः पुनः आरम्भः कदा सुरक्षितः इति सर्वदा चिकित्सकं पृच्छन्तु । यद्यपि पुनर्प्राप्तेः समये कठोरताम् निवारयितुं भवता स्वपदं चल (निर्धारितसीमायाः अन्तः) स्थापयितव्यं तथापि यावत् भवतः निरोगीलङ्का स्वास्थ्यसेवाप्रदातृणां चिकित्सानिकासी न भवति तावत् यावत् क्रीडायां, श्रमसाध्यव्यायामेषु, भारीप्रयोगेषु वा न प्रवृत्ताः भवेयुः।

पादभङ्गं निवारयितुं शक्यते वा ?

यद्यपि बहवः दुर्घटनाः अप्रत्याशितरूपेण भवन्ति तथापि एतानि मानकसुरक्षासावधानीनि अनुसृत्य भवान् स्वस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं शक्नोति:

• याने स्थित्वा सर्वदा आसनमेखला धारयन्तु।
• प्रत्येकं क्रियाकलापस्य क्रीडायाः च कृते समुचितं रक्षात्मकं उपकरणं उपयुज्यताम्।
• भवतः वा अन्येषां वा कृते त्रुटिः वा पतनं वा न भवेत् इति कृत्वा स्वगृहं कार्यस्थानं च व्यवस्थितं अनावश्यकं अव्यवस्थां च मुक्तं कुर्वन्तु।
• गृहे वस्तूनि प्राप्तुं सर्वदा सम्यक् साधनानि वा उपकरणानि वा उपयुज्यताम्। कदापि कुर्सीषु, मेजेषु वा आरोहणं न कुर्वन्तु।
• अस्थिस्वास्थ्यं उत्तमं समर्थयति, निर्वाहयति च इति आहारव्यायामयोजनायाः अनुसरणं कुर्वन्तु ।
• यदि भवान् ६५ वर्षाधिकः अस्ति अथवा अस्थिरोगस्य पारिवारिकः इतिहासः अस्ति तर्हि अस्थिघनत्वपरीक्षायाः विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
• यदि भवतः गमने कष्टं भवति अथवा पतनस्य उच्चजोखिमः अस्ति तर्हि वेष्टनस्य वा पादचालकस्य वा उपयोगं कुर्वन्तु .

आपत्कालीन-कक्षं कदा गन्तव्यम् ?

यदि भवतः शङ्का अस्ति यत् भवतः पादः भग्नः अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सालये आपत्कालीनचिकित्सां कुर्वन्तु, विशेषतः यदि भवतः निम्नलिखितलक्षणं भवति:

• तीव्र वेदना ।
• भवतः पादं चालयितुं असमर्थता।
• पादः विकृतः अथवा स्थानात् बहिः दृश्यते ।
• त्वक्द्वारा निर्गतं उजागरितं अस्थि ।
• महत्त्वपूर्ण सूजन।
• एतेषां लक्षणानाम् सहितं नवीनं क्षतम्।

भवता स्वचिकित्सकं के प्रश्नाः पृष्टव्याः ?

अत्र केचन महत्त्वपूर्णाः प्रश्नाः सन्ति ये भवान् स्वस्वास्थ्यसेवाप्रदातारं पृच्छितुं शक्नोति:

• मम पादे कः अस्थि भग्नः अस्ति ?
• मम शल्यक्रियायाः आवश्यकता भविष्यति वा ?
• कियत्कालं यावत् मम कास्ट् मध्ये भवितुं आवश्यकता भविष्यति ?
• कियत्कालं यावत् मम शारीरिकचिकित्सायाः आवश्यकता भविष्यति ?
• अहं कदा शारीरिकक्रियाः पुनः आरभुं शक्नोमि ?

भग्नपादः कियत् गम्भीरः ?

भग्नः पादः गम्भीरः चोटः भवति । उच्चप्रभावयुक्तः आघातः यः पादभङ्गं जनयति, तस्मिन् अन्ये प्राणघातकाः जटिलताः अपि सन्ति ।

यदि भवन्तः पादभङ्गस्य शङ्काम् अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव आपत्कालीनविभागं प्राप्तुं महत्त्वपूर्णम्। यावत् शीघ्रं भवतः चोटः चिह्निता, चिकित्सा च भवति तावत् भवतः पूर्णपुनर्प्राप्तेः सम्भावना अधिका भवति । चिकित्सकं वा शल्यचिकित्सकं वा पृच्छन्तु यत् चिकित्साप्रक्रियायां किं अपेक्षितुं शक्यते।

भग्नपादे गन्तुं शक्नोषि वा ?

यदि भवतः फीमर (ऊरु अस्थि) अथवा टिबिया (शिन अस्थि) भग्नं भवति तर्हि भवतः स्थातुं, गन्तुं, पादौ भारं स्थापयितुं वा न शक्यते ।

केचन जनाः फाइबुला-भङ्गेन सह गन्तुं शक्नुवन्ति इति अनुभवन्ति यतोहि एतत् प्राथमिकं भार-वाहकं अस्थि नास्ति । परन्तु यतो हि रेशेः एकान्ते दुर्लभाः भग्नाः भवन्ति, अतः भवन्तः कदापि तस्मिन् गन्तुं वा तस्य उपयोगं कर्तुं वा प्रयासं न कुर्वन्तु ।

भवतः वैद्यः शल्यचिकित्सकः वा कास्ट् धारयन् अथवा शल्यक्रियायाः स्वस्थतां प्राप्य कथं सुरक्षिततया स्थातुं, चलितुं, चलितुं च विशिष्टानि निर्देशानि प्रदास्यति ।

पादभङ्गः भयङ्करः, तीव्रः च भवितुम् अर्हति । पुनर्प्राप्तेः समये न्यूनातिन्यूनं कतिपयान् मासान् यावत् भिन्न-भिन्न-गति-मार्गेषु समायोजनं कर्तुं शक्यते । अयं समयः महत्त्वपूर्णः अस्ति। अधिकांशः पादभङ्गः दीर्घकालीनजटिलतां विना सम्यक् स्वस्थः भवति ।

शारीरिकचिकित्सा दीर्घा, चुनौतीपूर्णा प्रक्रिया अस्ति । स्वस्य पुनर्प्राप्तियात्रायाः प्रत्येकं पदे भवता कृता प्रगतिः उत्सवः, गर्वः च भवतु इति समयं गृह्यताम्।

यदि भवन्तः कास्ट् इत्यस्य आवश्यकतां अनुभवन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं वा शल्यचिकित्सकं वा सम्यक् परिचर्यायाः विषये पृच्छन्तु। ते भवन्तं स्नानं, परिधानं च इत्यादीनां दैनन्दिनकार्याणां प्रबन्धने विशिष्टं मार्गदर्शनं दास्यन्ति।

मुख्य टेकअवे (निरोगी लङ्का) ९.

सारांशतः अत्र स्मर्तव्याः महत्त्वपूर्णाः बिन्दवः सन्ति ।

• भग्नः पादः भवतः पादस्य एकस्य अस्थिभङ्गः ।
• तीव्रवेदना, शोफः, पादस्य चालनक्षमता इत्यादीनि लक्षणानि भङ्गं सूचयन्ति । शीघ्रं चिकित्सां कुर्वन्तु।
• पतनं, वाहनदुर्घटना, क्रीडाक्षतिः च प्राथमिककारणानि सन्ति ।
• उपचाराः कास्ट् इत्यस्मात् आरभ्य शल्यक्रियापर्यन्तं भवन्ति, यथा भवतः चिकित्सकेन निर्धारितम् ।
• पुनर्प्राप्त्यर्थं कतिपयान् मासान् यावत् समयः भवति, शारीरिकचिकित्सा च अत्यावश्यकी भवति ।
• सुरक्षाप्रोटोकॉलस्य अनुसरणं दुर्घटनानिवारणे सहायकं भवितुम् अर्हति ।
• अस्थिसौषिर्यम् इत्यादीनां परिस्थितयः अस्थिभङ्गस्य अधिकं प्रवणं कर्तुं शक्नुवन्ति, अतः स्वस्वास्थ्यस्य विषये सक्रियरूपेण तिष्ठन्तु ।

स्मर्यतां, शान्तं भवतु, यदि विरामस्य शङ्का अस्ति तर्हि तत्क्षणं चिकित्सापरामर्शं प्राप्नुवन्तु। सम्यक् उपचारेण भवन्तः पुनः गतिशीलतां प्राप्य स्वस्य दिनचर्यायां पुनः आगन्तुं शक्नुवन्ति । भवतः शीघ्रं स्वस्थतां कामयामः!

निरोगी लङ्का : पादभङ्गः, अस्थिभङ्गः, पादः भग्नः, पादौ वेदना, सूजनम्, अस्थिरोगचिकित्सा, भौतिकचिकित्सा