Scleral Buckle-chirurgie vir retinale loslating: Alles wat jy moet weet

Sien jy skielik klein swart vlekke, soos spinnekoppe, voor jou oë? Of sien jy skielik flitse lig soos weerlig? Voel dit dalk asof 'n swart gordyn voor jou oog geval het? Hierdie is nie simptome wat jy sommer moet ignoreer nie. Dit kan tekens wees van retinale loslating (retinal detachment). Dit is inderdaad 'n mediese noodgeval. Indien dit onbehandel word, kan dit tot volledige sigverlies lei. Vandag bespreek ons die 'Scleral Buckle'-operasie, 'n hoogs suksesvolle behandeling vir hierdie gevaarlike toestand.

Eenvoudig gestel, wat is die Scleral Buckle-operasie?

Om dit te verstaan, kom ons verstaan eers hoe ons oog werk. Dink aan ons oog as 'n klein bal. Aan die binnekant van hierdie bal is daar 'n baie belangrike, ligsensitiewe membraan genaamd die retina (retina). Dit is soos 'n muurpapier wat teen 'n muur geplak is. Die beelde van wat ons sien, word op die retina gevorm. Daardie inligting word dan na die brein gestuur, en dit is hoe ons sien.

Retinale loslating is wanneer die retina loskom van die weefsel binne-in die oog, soos die muurpapier wat van die muur afkom. Wanneer dit gebeur, kry daardie deel nie behoorlike bloedtoevoer nie, en daarom gaan die funksie daarvan verlore.

Kom ons kyk nou na die operasie. In 'n Scleral Buckle-operasie word 'n klein silikoonbandjie of sponsskyfie (dit is wat 'n buckle genoem word) rondom die wit deel van die oog, dit is die skleera (sclera), geplaas en vasgemaak. Wanneer hierdie buckle die oog effens indruk, beweeg die losgemaakte retina weer teen die binnewand van die oog. Dit is soos om die losgemaakte muurpapier weer teen die muur te druk en vas te plak. Op hierdie manier begin die retina weer na sy normale toestand terugkeer.

Watter toestande word vir hierdie operasie aanbeveel?

Jou oogchirurg sal hierdie operasie gewoonlik aanbeveel as jy 'n tipe retinale loslating genaamd rhegmatogene retinale loslating het. Dit is die mees algemene tipe retinale loslating. Dit gebeur wanneer 'n klein gat of skeur in die retina ontstaan, waardeur vloeistof (glasagtige humor) van binne die oog onder die retina deursyfer en dit losmaak.

Daar is verskeie risikofaktore wat hierdie toestand kan beïnvloed:

• Veroudering: Soos ons ouer word, krimp die jellieagtige stof (vitreous) binne die oog en word meer vloeibaar, wat die retina kan trek.
• Oogbeserings: Soos 'n harde slag aan die oog.
• Vorige oogoperasies: Byvoorbeeld, katarakoperasies.
• Hoë miopie (nearsightedness): Die oog neem 'n langer vorm aan, wat die retina dunner en meer geneig is tot skeur.

Boonop, as jy voorheen retinale loslating gehad het en dit is behandel, maar die toestand herhaal, sal jou dokter dalk hierdie Scleral Buckle-operasie aanbeveel.

Hoekom word Scleral Buckle bo vitrektomie verkies?

Op die oomblik is vitrektomie nog 'n belangrike operasie vir retinale loslating. Met verloop van tyd het vitrektomie-operasies meer gewild geword as Scleral Buckle-operasies. 'n Moontlike rede hiervoor is dat die herstelperiode na 'n Scleral Buckle-operasie soms meer kompleks kan wees.

Jou dokter sal die volgende faktore in ag neem om te besluit watter operasie die beste vir jou is:

• Die toestand van die glasagtige humor (vitreous) in jou oog.
• Of jy jou eie natuurlike lens het, of dat jy 'n lensinplanting na 'n katarakoperasie gehad het.
• Of jy in staat is om jou kop in 'n sekere posisie te hou na die operasie.

Hoe moet ek voorberei vir die operasie?

Goed, kom ons sê jou dokter het besluit dat jy hierdie operasie moet ondergaan. Voor dit sal jou dokter jou duidelik instruksies gee oor hoe om voor te berei.

• Mediese geskiedenis: Bespreek jou volledige mediese geskiedenis en huidige simptome met jou dokter.
• Medikasie: Maak seker dat jy al die medikasie wat jy gebruik (insluitend vitamiene, aanvullings en pynstillers) aan jou dokter noem. Sommige medikasie, veral bloedverdunnende medisyne, sal jy dalk 'n paar dae voor die operasie moet staak.
• Kos en drank: Jou dokter sal jou inlig oor wanneer jy moet ophou eet en drink voor die operasie, gewoonlik vanaf die aand voor die operasie.
• Bestuurder: Hierdie operasie word gewoonlik as 'n buitepasiëntprosedure uitgevoer, wat beteken dat jy nie in die hospitaal hoef te oornag nie. Daarom moet jy beslis iemand saambring wat jou ná die operasie huis toe kan neem.

Wat gebeur tydens die operasie?

'n Klein idee van wat tydens die operasie gebeur, sal jou gemoedsrus gee.

1. Narkose: Jy sal eers binneaarse medikasie gegee word om jou te help ontspan. Daarna sal een van die volgende narkosemetodes gebruik word: plaaslike narkose (local anesthesia) om slegs die oog te verdoof, regionale narkose (regional anesthesia) om 'n groter deel van die liggaam te verdoof, of algemene narkose (general anesthesia) om jou heeltemal aan die slaap te maak. Dit is baie belangrik dat jy heeltemal stil bly tydens die operasie.

2. Oogvoorbereiding: Oogdruppels wat jou pupil vergroot, sal toegedien word sodat die dokter die binnekant van jou oog duidelik kan sien. Daarna sal 'n spekulum gebruik word om die oog oop te hou.

3. Die operasie: Die dokter sal 'n klein insnyding maak in die konjunktiva, die deursigtige membraan wat die wit van die oog (sclera) bedek. Sodra die skleera blootgestel is, word die buckle, dit wil sê die silikoonbandjie of spons, rondom die oog geplaas en vasgemaak. Soms kan dit 'n volledige band wees, of dit kan sponsstukke wees wat aan weerskante van die retinale loslating geplaas word.

4. Bykomende behandeling: Om te verseker dat die retina behoorlik vasheg, kan die dokter laserbehandeling of vriesbehandeling (krioterapie) uitvoer. Dit skep 'n klein litteken rondom die retinale skeure om te voorkom dat dit weer loskom.

5. Verwydering van vloeistof: Soms is dit ook nodig om die vloeistof wat onder die retina versamel het, te verwyder.

Hierdie hele operasie neem gewoonlik ongeveer een tot een en 'n half uur.

Wat kan ek na die operasie verwag?

Sodra die operasie suksesvol voltooi is, begin jou herstelperiode.

• Jy sal antibiotika gegee word om infeksies te voorkom.
• Jy sal 'n ooglap kry om daardie dag en moontlik die volgende dag te dra.
• Jy sal in die operasiekamer bly totdat jy heeltemal wakker is van die narkose, en dan kan jy saam met die persoon wat jou kom haal het, huis toe gaan.
• Jy sal gevra word om die volgende dag na 'n opvolgafspraak te kom om die dokter te sien.
• Jy sal vir 'n paar dae jou aktiwiteite moet beperk. Vermy swaar ophef, buig, en soortgelyke aktiwiteite.
• As jy oogpyn ervaar, kan jy die pynstillers neem wat jou dokter voorskryf.

Wat is die voordele en sukses van hierdie operasie?

Die grootste en enigste voordeel van hierdie operasie is dat dit die risiko van permanente sigverlies elimineer. Retinale loslating is 'n ernstige toestand wat, indien onbehandel, onvermydelik tot sigverlies lei. Daarom is vinnige behandeling baie belangrik.

Wat is die moontlike risiko's van die operasie?

Soos met enige operasie, is daar sekere risiko's en komplikasies wat kan voorkom. Dit gebeur egter meestal nie. Dit is egter belangrik om daarvan bewus te wees.

Hoe lank neem dit om te herstel?

Nou wonder jy dalk, "Goed, wanneer kan ek weer normaalweg begin funksioneer?" Dit kan twee tot vier weke of langer neem om heeltemal te herstel. Dit kan selfs 'n paar maande neem vir jou sig om te stabiliseer.

Vra jou dokter presies wanneer jy die volgende aktiwiteite kan hervat:

• Bad of stort.
• Werk of skool toe gaan.
• Ry.
• Swaar ophef, sport of strawwe aktiwiteite.
• Swem.

Wanneer moet jy dadelik jou dokter kontak?

Nadat jy van die operasie huis toe gegaan het, is dit baie belangrik om onmiddellik mediese advies in te win as enige risikotekens verskyn. As jy enige van die volgende simptome ervaar, kontak dadelik jou dokter of gaan na die naaste noodafdeling (ETU).

• As die oogpyn drasties toeneem.
• As die swelling van die oog vererger.
• As jou sig verder verswak.

As hierdie simptome verskyn, moet jy glad nie uitstel nie. Dit kan 'n teken wees van 'n infeksie of 'n ander ernstige komplikasie.