Wanneer jy in die spieël kyk, of as iemand jou vertel dat die wit deel van jou oë geel lyk, kan dit 'n bietjie skrikwekkend wees, nie waar nie? Eintlik kan dit dikwels die eerste teken wees dat daar 'n probleem in jou liggaam is, veral in jou lewer. Kom ons praat dus presies en eenvoudig oor hierdie toestand van geel oë, wat medies as `(Sklere-ikterus)` bekend staan.
Wat is Sklere-ikterus presies?
Eenvoudig gestel, `Sklere-ikterus` verwys na die geel verkleuring van die wit deel van ons oë, wat ons die "wit van die oog" of `(Sklera)` noem. Daar is egter 'n klein detail hier. Die geel verkleuring is eintlik nie van die sklera self nie. Dit is van die baie dun, deursigtige membraan wat daaroor lê, genaamd die `(Konjunktiva)`. Wanneer hierdie membraan geel word, word die geel kleur baie prominent gesien as gevolg van die wit agtergrond van die sklera daaronder.
Baie mense verwys ook hierna as `(Geelsug)`. Dit is nie verkeerd nie, maar die woord `Geelsug` is 'n breër term. Dit verwys na sowel geel oë as geel vel. `Sklere-ikterus` verwys egter spesifiek net na die oë.
Hoekom word ons oë so geel? Die verhaal van Bilirubien
Die hoofoorsaak van hierdie geel kleur is die verhoogde vlakke van 'n geel chemiese verbinding genaamd bilirubien `(Bilirubin)` in ons bloed. Hierdie toestand word `(Hiperbilirubinemie)` genoem.
Dink daaraan, ons rooibloedselle het ook 'n lewensduur. Wanneer hierdie ou rooibloedselle afbreek, word bilirubien gevorm. Wat normaalweg moet gebeur, is dat ons lewer `(Liver)` soos 'n filter funksioneer, hierdie oorbodige bilirubien uit die bloed filtreer, dit met gal meng, en dit dan na die spysverteringsproses stuur. Uiteindelik verlaat die bilirubien die liggaam met die ontlasting.
As die lewer egter nie hierdie bilirubien behoorlik uit die bloed kan verwyder nie, weens 'n probleem met die lewer of 'n ander rede, begin dit in die bloed ophoop. Hierdie opgehoopte bilirubien is wat die oë en vel geel maak.
Die rede waarom hierdie kleurverandering eers in die oë gesien word, is dat bilirubien maklik na die `(Konjunktiva)`-weefsel in die oog aangetrek word en daar neerslag. Selfs 'n lae vlak van bilirubien is maklik sigbaar vir ons as gevolg van die wit agtergrond daaronder.
Wat is die hoofoorsake van verhoogde bilirubienvlakke?
Daar kan verskeie redes wees waarom bilirubienvlakke styg en die oë geel word. Sommige is eenvoudig, maar ander kan ernstig wees. Dit is dus baie belangrik om hiervan bewus te wees.
| Oorsaak (Cause) | Eenvoudige Verduideliking |
|---|---|
| Lewerverwante siektes | Lewerskade as gevolg van alkoholinname (lewerverharding - Sirrose), virusinfeksies (Hepatitis A, B, C), toestande waar die immuunstelsel die lewer aanval as gevolg van immuunstelselprobleme (Outo-immuunhepatitis). |
| Galblaas- en Pankreassiekte | Toestande soos galstene (Gallstones), obstruksie van die galbuise (Vernouings) of ontsteking van die pankreas (Pankreatitis). |
| Infeksies | Rotkoors (Leptospirose), viruskoors soos Dengue, ernstige verspreide infeksies in die liggaam (Sepsis) en parasitiese infeksies (bv. Schistosomiase). |
| Medisyne en Toxiene | Oormatige inname van sekere medisyne (bv. steroïede, sommige antibiotika) en pynstillers soos Asetaminofeen (Panadol). Sommige tradisionele kruie en landbouchemikalieë kan ook oorsake wees. |
| Genetiese Siektes | Oorerflike siektes soos sekelselsiekte (Sickle Cell Disease) en Gilbert se Sindroom wat bilirubienmetabolisme beïnvloed. |
| Groeisels en Kanker (Gewasse) | Obstruksie van galvloei as gevolg van normale groeisels of kankeragtige gewasse in die lewer, galblaas of verwante areas. |
| Neonatale Geelsug | By pasgebore babas is geel oë gedurende die eerste twee weke normaal omdat hul lewer nog nie ten volle ontwikkel is nie. In sommige gevalle kan dit egter ernstig wees. |
Hoe word dit behandel?
Die belangrikste ding om hier te verstaan, is dat `Sklere-ikterus` nie 'n siekte is nie, maar 'n simptoom van 'n onderliggende siekte. Daarom word die behandeling nie op die geel oë gerig nie; dit is gerig op die onderliggende mediese toestand wat dit veroorsaak het.
Byvoorbeeld, as die geel oë deur galstene veroorsaak word, sal behandeling gegee word om daardie stene te verwyder. As dit 'n lewerinfeksie is, sal dit behandel word. Om die oorsaak te vind, sal jou dokter waarskynlik bloedtoetse, skanderings en dies meer bestel. Daarom is die beste ding om te doen altyd om mediese advies in te win en nie selfmedikasie toe te pas nie.
Wat gebeur as geel oë geïgnoreer word?
Geel oë is nie op sigself gevaarlik nie. Dit is egter 'n waarskuwingsteken wat ons liggaam gee. Indien dit onbehandeld gelaat word, kan die vlakke van bilirubien wat in die bloed ophoop, verder styg en selfs die brein beïnvloed. Dit is 'n uiters gevaarlike toestand.
- By pasgebore babas word hierdie toestand `(Kernikterus)` genoem, wat permanente breinskade kan veroorsaak.
- By volwassenes staan hierdie toestand bekend as `(Hepatiese Enkefalopatie)`, wat kan lei tot delirium, verwarring en selfs 'n koma.
Beide hierdie toestande vereis nood mediese behandeling.
Situasies wat onmiddellike mediese aandag of 'n besoek aan die ETU vereis
As jy agterkom dat jou oë geel is, maak so gou as moontlik 'n afspraak met 'n dokter. As jy egter een of meer van die volgende simptome saam met geel oë ervaar, gaan dadelik na die noodbehandelingseenheid (ETU) van 'n hospitaal.
| Simptome wat onmiddellike aandag vereis | |
|---|---|
| ⚫ Erge of aanhoudende buikpyn | ⚫ Koors |
| ⚫ Aanhoudende braking | ⚫ Duiseligheid of bewussynsverlies |
| ⚫ Abdominale swelling of vloeistofretensie | ⚫ Geestelike verwarring, slaperigheid of delirium |
'n Klein wenk
Soms kan die kleur van die lig in die plek waar ons is (bv. geel gloeilampe) die oë geel laat lyk. As jy dus onseker is, gaan na 'n plek met goeie, natuurlike lig en kyk in die spieël. Dit sal jou help om die kleurverskil akkuraat te bevestig.
Kan hierdie toestand voorkom word?
Alhoewel dit nie heeltemal voorkom kan word nie, is daar 'n paar dinge wat ons kan doen om die risiko te verminder.
- Beheer alkoholinname: Deur alkoholgebruik te beperk, kan lewerskade grootliks verminder word.
- Kry inentings: Beskerm jouself deur inentings te kry vir lewerverwante siektes soos Hepatitis A en B.
- Wees versigtig met medikasie: Moenie onnodig medisyne, kruie of aanvullings neem sonder die advies van 'n dokter nie. Veral die neem van medikasie soos Asetaminofeen (Panadol) bo die aanbevole dosis kan die lewer beskadig.
- Laat jaarlikse mediese ondersoeke doen: Selfs 'n roetine bloedtoets kan veranderinge in lewerfunksie identifiseer voordat simptome verskyn.
Belangrike Punte (Take-Home Message)
- Die geel verkleuring van die wit van die oë (Sklere-ikterus) is nie 'n siekte nie, maar 'n simptoom van 'n onderliggende siekte.
- Die hoofoorsaak hiervan is verhoogde bilirubien (Bilirubin) vlakke in die bloed, wat dikwels deur 'n lewerprobleem veroorsaak kan word.
- As jy geel oë opmerk, moenie paniekerig raak nie, maar moet dit ook nie ignoreer nie. Sien 'n dokter so gou as moontlik.
- As daar ander simptome soos erge buikpyn, koors of delirium is, gaan dadelik na die noodbehandelingseenheid (ETU) van 'n hospitaal.
- Behandeling word bepaal deur die onderliggende mediese toestand wat die geel oë veroorsaak het. Daarom is dit noodsaaklik om mediese advies in te win vir 'n korrekte diagnose en behandeling.
👩🏽⚕️ Gereelde Vrae (FAQs)
💬 Wat is 'n vergrote milt (Splenomegalie) en hoe gevaarlik is dit?
Die milt (Spleen) is gewoonlik 'n klein orgaan onder die linkerribbekas/agter die maag wat bloed filtreer en ou rooiselle vernietig (dit is gewoonlik kleiner as jou vuis). 'n 'Vergrote milt' is egter 'n toestand waar hierdie orgaan abnormaal geswel is en tot 'n vlak kom waar dit onder die linker boonste kwadrant (LUQ) gevoel kan word! Dit is die grootste waarskuwingsteken van 'n ernstige bloedverwante siekte in die liggaam.
💬 Wat is die hoofoorsake vir 'n abnormaal vergrote milt (Splenomegalie) aan die linkerkant?
Daar is 3 hoofoorsake hiervoor: 1) 'Ernstige bloedkankers (Leukemie / Limfoom)' - In hierdie gevalle swel die milt op omdat kankerselle daarin ophoop. 2) 'Lewersirrose (Liver Cirrhosis)' - Wanneer bloedvloei deur die lewer belemmer word, versamel bloed in die milt se are (Portale hipertensie) en veroorsaak dit swelling. 3) Malaria/Dengue of geelsug (Malaria/EBV Infeksies) en siektes waar rooibloedselle abnormaal afbreek (Hemolitiese anemie) kan dit ook veroorsaak.
💬 Watter 'lewensgevaarlike/noodgevalle' vereis onmiddellike hospitaalopname as 'n knop/vergrote milt (Splenomegalie) onder die linkerribbes gevoel word?
Dit is 'n toestand wat beslis deur 'n dokter ondersoek moet word ('n CT-skandering is nodig). Maar die grootste en ernstigste gevaar! 1) As 'n 'ondraaglike, steekpyne soos 'n messteek (Erge pyn in linker boonste kwadrant - Miltbreuk)' skielik onder die linkerribbes voorkom, en daardie pyn na die linkerskouer uitstraal (Kehr se teken), en jy duiselig voel en jou bewussyn verloor, dan het die 'milt beslis gebars'! Dit kan binne minute dodelik wees as gevolg van bloedverlies, so onmiddellike hospitaalopname is noodsaaklik sonder enige vertraging!
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න