اچو ته ACTH اسٽيموليشن ٽيسٽ بابت سادي طريقي سان ڄاڻون.

ڇا توهان اڪثر ٿڪل، سست، يا وزن گهٽجڻ محسوس ڪندا آهيو؟ جڏهن توهان ڪنهن ڊاڪٽر کي ڏسندا آهيو، ته هو توهان جي هارمونز جي جانچ ڪرڻ جو فيصلو ڪري سگهي ٿو. خاص طور تي، هارمون ڪورٽيسول. تنهن ڪري، مکيه ٽيسٽ جيڪا اهو جانچڻ لاءِ ڪئي ويندي آهي ته ڇا توهان جي ڪورٽيسول جي سطح نارمل آهي يا نه، اهو ACTH اسٽيموليشن ٽيسٽ آهي. جيتوڻيڪ نالو ٿورو پيچيده لڳي سگهي ٿو، اهو اصل ۾ ڪافي سادو آهي. اچو ته اڄ ان بابت سڀ ڪجهه ڳالهايون.

سادي لفظن ۾، هي ACTH اسٽيموليشن ٽيسٽ ڇا آهي؟

هي هڪ طبي ٽيسٽ آهي. صحيح طور تي، اهو ڏسي ٿو ته توهان جا ٻه عضوا جن کي ايڊرينل غدود سڏيو ويندو آهي، اسان جي دماغ مان نڪرندڙ ACTH (ايڊرينوڪارٽيڪوٽروپڪ هارمون) نالي هڪ هارمون کي ڪيئن جواب ڏين ٿا. ڇا اهو ٿورو مونجهارو لڳي ٿو؟ ٺيڪ آهي، اچو ته ان بابت هن طرح سوچيون.

تصور ڪريو ته توهان جي دماغ ۾ پيٽيوٽري غدود هڪ وڏي ڪمپني جي مئنيجر وانگر آهي. توهان جي گردن جي مٿان ٻه ننڍا ايڊينل غدود ان ڪمپني ۾ ڪم ڪندڙ ٻن ملازمن وانگر آهن.

جڏهن مئنيجر (پيٽيوٽري غدود) ڪجهه ڪرڻ چاهيندو آهي، ته اهو ڪم ڪندڙن (ايڊرينل غدود) کي 'ACTH' نالي هڪ پيغام موڪليندو آهي. جڏهن هي پيغام ملي ويندو آهي، ته ڪم ڪندڙ (ايڊرينل غدود) 'ڪارٽيسول' نالي هڪ هارمون ٺاهيندا آهن ۽ ان کي جسم ۾ ڇڏيندا آهن. هي ڪارٽيسول اسان جي جسم لاءِ هڪ تمام اهم هارمون آهي. اهو ڪيترن ئي شين ۾ مدد ڪري ٿو جهڙوڪ دٻاءُ کي ڪنٽرول ڪرڻ، رت جي شگر جي سطح کي ڪنٽرول ڪرڻ، ۽ رت جي دٻاءُ کي ڪنٽرول ڪرڻ.

تنهن ڪري، ACTH اسٽيموليشن ٽيسٽ اهو ڪندو آهي ته اسان هڪ ٻاهرين طور تي پيدا ٿيندڙ مصنوعي ACTH هارمون (جنهن کي ڪوسينٽروپن سڏيو ويندو آهي) توهان جي جسم ۾ داخل ڪريون ٿا ۽ ڏسون ٿا ته ڇا توهان جا ايڊينل غدود (ڪم ڪندڙ) ان جو جواب ڏين ٿا ۽ ڪارٽيسول صحيح طرح پيدا ڪن ٿا.

هي ٽيسٽ بنيادي طور تي 'ايڊرينل انفيسيفيسي' نالي هڪ حالت کي ڳولڻ لاءِ استعمال ڪيو ويندو آهي. ان جو مطلب آهي ته ايڊرينل غدود ڪافي ڪارٽيسول پيدا نه ڪري رهيا آهن. هي ٽن قسمن ۾ ورهايل آهي.

ڪهڙن حالتن ۾ ڊاڪٽر توهان کي هي ٽيسٽ ڪرائڻ لاءِ چوندو؟

توهان جو ڊاڪٽر هن ٽيسٽ جي سفارش ڪرڻ جا ڪيترائي سبب ٿي سگهن ٿا.

• جيڪڏهن اڳئين رت جي ٽيسٽ ۾ ڪارٽيسول جي سطح گهٽ هئي: جيڪڏهن توهان ڪنهن ٻئي سبب لاءِ رت جي ٽيسٽ ڪرائي آهي جنهن ۾ ڪارٽيسول جي سطح گهٽ هئي، ته توهان کي ان جي تصديق ڪرڻ لاءِ هي ٽيسٽ ڪرڻ لاءِ چيو ويندو.
• جيڪڏهن توهان کي ايڊينل ناڪامي جون علامتون آهن: جيئن اسان اڳ ۾ بحث ڪيو، جيڪڏهن توهان کي مسلسل ٿڪاوٽ، وزن ۾ گهٽتائي، پيٽ ۾ درد، متلي، چڪر اچڻ، ۽ گهٽ رت جو دٻاءُ جهڙيون علامتون آهن، ته هي ٽيسٽ اهو معلوم ڪرڻ لاءِ ڪيو ويندو آهي ته ڇا هي حالت سبب آهي.
• جيڪڏهن توهان ڊگهي عرصي کان اسٽيرائيڊز وٺي رهيا آهيو: جڏهن توهان ڊگهي عرصي تائين پريڊنيسون جهڙيون گلوڪوڪارٽيڪائيڊ دوائون استعمال ڪندا آهيو، ته توهان جا پيٽيوٽري ۽ ايڊينل غدود عارضي طور تي ڪم ڪرڻ بند ڪري سگهن ٿا. تنهن ڪري، دوا وٺڻ بند ڪرڻ کان پوءِ، هي ٽيسٽ پڻ ڪيو ويندو آهي ته ڏسو ته غدود ٻيهر صحيح طريقي سان ڪم ڪري رهيا آهن يا نه.

امتحان کان اڳ توهان کي ڪيئن تياري ڪرڻ گهرجي؟

هي تمام ضروري آهي. توهان کي پنهنجي ڊاڪٽر جي هدايتن تي بلڪل عمل ڪرڻ گهرجي. عام طور تي، توهان اهڙيون ڳالهيون چئي سگهو ٿا.

• روزو: ٽيسٽ کان اڳ تقريباً 6 ڪلاڪ ڪجهه به کائڻ يا پيئڻ کان منع ڪري سگهجي ٿو. صرف پاڻي پيئڻ جي اجازت آهي.
• سرگرمي جون پابنديون: توهان کي ٽيسٽ کان 12-24 ڪلاڪ اڳ سخت ورزش جهڙين سرگرمين کان پاسو ڪرڻ لاءِ چيو ويندو.
• کاڌو: ڪڏهن ڪڏهن توهان کي اهڙا کاڌا کائڻ لاءِ چيو ويندو آهي جن ۾ ڪاربوهائيڊريٽ وڌيڪ هجن.
• دوا بند ڪرڻ: ڪجھ دوائون جيڪي توهان وٺو ٿا (خاص طور تي اسٽيرائيڊ ڪريم، گوليون، يا انھيلر) ٽيسٽ جي نتيجن کي متاثر ڪري سگھن ٿيون. تنهن ڪري، توهان جو ڊاڪٽر توهان کي عارضي طور تي انهن کي وٺڻ بند ڪرڻ لاءِ چئي سگهي ٿو. پهريان پنهنجي ڊاڪٽر کان پڇڻ کان سواءِ ڪڏهن به پنهنجي دوا وٺڻ بند نه ڪريو.

ٺيڪ آهي، هاڻي ڏسون ته ٽيسٽ واري ڏينهن ڇا ٿيندو آهي.

هي ايترو خوفناڪ ناهي جيترو توهان سوچي رهيا آهيو. اهو عام طور تي اسپتال ۾ يا اينڊوڪرينولوجسٽ جي ڪلينڪ ۾ ڪيو ويندو آهي. هتي قدم بہ قدم ڇا ٿيندو آهي.

1. رت جو پهريون نمونو وٺڻ: پهرين، هڪ نرس توهان جي هٿ جي رڳ مان رت جو نمونو وٺندي. اهو ٽيسٽ شروع ٿيڻ کان اڳ توهان جي بيس لائين ڪارٽيسول ليول کي جانچيندو.

2. انجيڪشن ڏيڻ: اڳتي، هڪ نرس توهان کي مصنوعي ACTH (cosyntropin) تي مشتمل هڪ انجيڪشن ڏيندي. اهو عام طور تي توهان جي هٿ جي عضلات ۾ ڏنو ويندو آهي. اهو هڪ ننڍڙي چيتي وانگر محسوس ٿيندو جيڪو توهان کي چٻاڙي رهيو آهي، پر اهو ڪجهه سيڪنڊن ۾ هليو ويندو.

3. رت جا ٻيا ۽ ٽيون نمونا: انجيڪشن کان 30 منٽن بعد توهان جو ٻيو رت جو نمونو ورتو ويندو. پوءِ 60 منٽن بعد ٻيو رت جو نمونو ورتو ويندو. اهو ماپيندو ته انجيڪشن کان پوءِ توهان جي ايڊينل غدودن ڪيترو ڪارٽيسول پيدا ڪيو آهي.

4. ليبارٽري ڏانهن موڪلڻ: رت جا نمونا ورتا ويا آهن جيڪي ليبارٽري ڏانهن موڪليا ويندا آهن.

جڏهن توهان پنهنجو رت ڪڍو ٿا، ته توهان کي صرف ٿوري چڀڻ جو احساس ٿئي ٿو. اهو ڪجهه دير کان پوءِ ختم ٿي ويندو آهي. توهان کي رت ڪڍڻ واري جاءِ تي هڪ ننڍڙو زخم محسوس ٿي سگهي ٿو، جيڪو عام ڳالهه آهي.

نتيجا ڪڏهن دستياب ٿيندا ۽ اهي ڇا چوندا؟

هن ٽيسٽ جا نتيجا اچڻ ۾ لڳ ڀڳ هڪ هفتو لڳي سگهي ٿو. اهو ئي سبب آهي جو نتيجا حاصل ٿيڻ کان پوءِ، توهان جو ڊاڪٽر انهن جو احتياط سان مطالعو ڪندو ۽ انهن جو توهان جي علامتن سان مقابلو ڪندو ته جيئن ڪنهن نتيجي تي پهچي سگهجي.

عام نتيجو ڇا آهي؟

هڪ صحتمند شخص ۾، ACTH انجڪشن کان پوءِ، ايڊرينل غدود کي چڱي طرح متحرڪ ٿيڻ گهرجي ۽ رت ۾ ڪارٽيسول جي سطح ۾ نمايان واڌ ٿيڻ گهرجي. توهان جو ڊاڪٽر توهان کي توهان جي ليبارٽري رپورٽ ۾ قدرن ۽ نارمل رينج جي وضاحت ڪندو.

غير معمولي نتيجو ڇا آهي؟

• پرائمري ايڊرينل انسفيشني (جيڪڏهن ايڊرينل غدودن ۾ مسئلو هجي): هن حالت ۾ مبتلا شخص ۾، جيتوڻيڪ ACTH انجيڪشن ڏني وڃي، ڪورٽيسول جي سطح بلڪل نه وڌندي آهي يا تمام گهٽ مقدار ۾ وڌي ويندي آهي. اهو ئي سبب آهي جو مسئلو ايڊرينل غدودن ۾ آهي، ۽ ٻاهران ڪيترو به محرک ڏنو وڃي، اهي ڪورٽيسول پيدا نٿا ڪري سگهن.
• ثانوي ايڊرينل ناڪامي (جيڪڏهن پيٽيوٽري غدود ۾ ڪو مسئلو هجي): جڏهن پيٽيوٽري غدود ڊگهي وقت تائين ACTH کي خارج نه ڪندو آهي، ته ايڊرينل غدود آهستي آهستي سُڪڙجي ويندا آهن ۽ غير فعال (ايٽروفي) ٿيڻ شروع ڪندا آهن. جڏهن اهڙي شخص کي ACTH جو انجڪشن ڏنو ويندو آهي، ته غير فعال ايڊرينل غدود فوري طور تي جواب نه ڏئي سگهندا آهن. تنهن ڪري، انهن جي ڪارٽيسول جي سطح تمام گهٽ يا بلڪل نه وڌي ويندي آهي.

ڪڏهن ڪڏهن، جيڪڏهن پيٽيوٽري غدود جو مسئلو تمام تازو آهي يا صرف جزوي طور تي متاثر ٿيو آهي، ته ڪارٽيسول جي سطح ٿوري وڌي سگهي ٿي. توهان جو ڊاڪٽر هن سڀني بابت فيصلو ڪرڻ لاءِ بهترين شخص آهي.