دل جي بيماري جو سبب بڻجندڙ ڳجهو رت جو امتحان، هر ڪنهن کي ڄاڻڻ گهرجي (ليپوپروٽين (a) - Lp (a))

توهان پنهنجي ڪوليسٽرول جي جانچ ڪرڻ ۽ رپورٽ حاصل ڪرڻ لاءِ رت ڏيو ٿا. ايل ڊي ايل، ايڇ ڊي ايل، ٽرائگليسرائيڊس... اهو ڏسي تمام گهڻي راحت ٿئي ٿي ته سڀ ڪجهه نارمل آهي، صحيح؟ "او... مون کي ڪوليسٽرول ناهي، مون کي دل جون مسئلا نه ٿينديون،" توهان شايد سوچيو. پر، ڇا توهان هڪ لڪيل دشمن بابت ڄاڻو ٿا جيڪو هن نارمل ڪوليسٽرول رپورٽ ۾ ظاهر نه ٿيندو آهي، پر دل جي بيماري تي وڏو اثر وجهي ٿو؟ اڄ اسان ان بابت ڳالهائڻ وارا آهيون.

لپوپروٽين (a) يا Lp (a) ڇا آهي؟

سادي لفظن ۾، لپوپروٽين (a) ، يا مختصر ۾ Lp (a) ، اسان جي رت ۾ چربی تي مشتمل هڪ ذرو آهي، بلڪل ڪوليسٽرول وانگر. پر هي هڪ ٿورو خاص آهي. هي Lp (a) ذرو اسان جي رت جي نالن (شريانن) جي ڀتين سان LDL ڪوليسٽرول کان وڌيڪ سختي سان چپڪي سگهي ٿو، جنهن کي اسان سڀ "خراب ڪوليسٽرول" جي نالي سان سڃاڻون ٿا، ۽ آهستي آهستي انهن کي بند ڪري سگهي ٿو. تصور ڪريو ته روڊ تي ٽرئفڪ جام آهي، جڏهن هي Lp (a) وڌي ٿو، ته اسان جي رت جي نالن اندر رت جو وهڪرو روڪيو وڃي ٿو. طب ۾، اسان ان کي ايٿروسڪلروٽڪ دل جي بيماري (ASCVD) سڏين ٿا. هي حالت وقت سان گڏ دل جي دوري ۽ فالج جهڙين سنگين بيمارين جو سبب بڻجي ٿي.

ان سان گڏ سڀ کان وڏو مسئلو اهو آهي ته Lp(a) جي سطح اسان جي کائڻ يا ورزش کان وڌيڪ وڌي ٿي، پر اسان جي جينز جي ڪري. يعني، اهو ڪجهه آهي جيڪو اسان کي پنهنجي والدين کان ورثي ۾ ملي ٿو. توهان ڪيترو به صحتمند رهو، توهان جي Lp(a) جي سطح جينياتي طور تي وڌيڪ ٿي سگهي ٿي. اهو ئي سبب آهي ته، جيتوڻيڪ توهان جي عام ڪوليسٽرول رپورٽ سٺي هجي، هن لڪيل خطري کان واقف هجڻ ضروري آهي.

هي ٽيسٽ ڇو ايترو اهم آهي؟ ڪنهن کي وڌيڪ خطرو آهي؟

تازو تائين، Lp(a) ٽيسٽ گهڻو ڪري دل جي ماهرن ۾ بحث هيٺ هو. پر اهو تبديل ٿي رهيو آهي. دنيا جون معروف طبي تنظيمون هاڻي سفارش ڪن ٿيون ته هر بالغ کي پنهنجي زندگيءَ ۾ گهٽ ۾ گهٽ هڪ ڀيرو Lp(a) ٽيسٽ ڪرائڻ گهرجي .

تصور ڪريو، ڪجھ مريض آهن جن کي ٻه يا ٽي دل جا دورا، اسٽينٽس، بائي پاس سرجري ٿي چڪا آهن، پر ڪو به سبب نه ملي سگهيو آهي ته اهو ڇو ٿي رهيو آهي. اهڙين حالتن ۾، جڏهن Lp(a) جي سطح جي جانچ ڪئي ويندي آهي، ته اهو تمام گهڻو وڌيڪ مليو آهي. ان جو مطلب آهي ته، هي اهو مکيه سبب ٿي سگهي ٿو جيڪو ايتري عرصي کان لڪايو ويو آهي.

اچو ته هيٺ ڏنل جدول ۾ باقاعده ڪوليسٽرول ٽيسٽ ۽ Lp(a) ٽيسٽ جي وچ ۾ فرق ڏسون.

ڪنهن کي وڌيڪ خطرو آهي؟

جيتوڻيڪ ڪنهن به شخص ۾ Lp(a) جي سطح وڌي سگهي ٿي، ڪجهه گروهه ٿورو وڌيڪ خطري ۾ هوندا آهن:

• دل جي بيماري جي خانداني تاريخ رکندڙ ماڻهو: جيڪڏهن ڪو ويجهو مائٽ، جهڙوڪ توهان جي ماءُ، پيءُ، يا ڀائر، ننڍي عمر ۾ دل جو دورو يا فالج جو شڪار ٿيا آهن (مردن لاءِ 55 سالن کان گهٽ، عورتن لاءِ 65 سالن کان گهٽ)، ته پوءِ توهان کي Lp(a) جي سطح وڌيڪ هجڻ جو امڪان وڌيڪ آهي.
• ڪجھ نسلي گروھ: مطالعي مان معلوم ٿيو آهي ته آفريقي نسل جي ماڻهن ۾ ٻين نسلي گروھن جي ڀيٽ ۾ Lp(a) جي سطح وڌيڪ ٿي سگھي ٿي.
• مينوپاز کان پوءِ واريون عورتون: مينوپاز کان پوءِ عورتن ۾ Lp(a) جي سطح ٿوري وڌي سگهي ٿي.
• ذیابيطس جا مريض: ذیابيطس ۽ Lp(a) جي بلند سطحن جو ميلاپ دل جي بيماري جو خطرو تمام گهڻو وڌائي ٿو.

جيڪڏهن Lp(a) جي سطح وڌيڪ هجي ته اسان ڇا ڪريون؟

ٺيڪ آهي، هاڻي توهان شايد سوچي رهيا آهيو، "جيڪڏهن منهنجو Lp(a) ليول وڌيڪ هجي ته ڇا ٿيندو؟ ڇا ان جو ڪو علاج آهي؟" هي هڪ تمام اهم سوال آهي.

في الحال، اهي دوائون جيڪي سڌو سنئون Lp(a) جي سطح کي نشانو بڻائين ٿيون ۽ گهٽ ڪن ٿيون، اڃا تائين تحقيق جي آخري مرحلن ۾ آهن. پيلاڪارسن جهڙين دوائن لاءِ وڏي اميد آهي، جن جا نتيجا 2025 تائين دستياب ٿيڻ جي اميد آهي.

پر، توهان صرف ان جي ٿيڻ جو انتظار نٿا ڪري سگهو. صرف وڏي ڳالهه اها آهي ته توهان کي خبر هجي ته توهان جو Lp(a) ليول بلند آهي. انهي طريقي سان، توهان ۽ توهان جو ڊاڪٽر توهان جي دل جي بيماري جي مجموعي خطري کي گهٽائڻ لاءِ ٻيا قدم کڻي سگهو ٿا.

جيڪڏهن توهان جي Lp(a) جي سطح وڌيڪ آهي، ته توهان جو ڊاڪٽر شايد هيٺيان سفارش ڪندو:

1. ايل ڊي ايل ڪوليسٽرول کي سختي سان ڪنٽرول ڪريو: جيڪڏهن توهان جو ايل پي (اي) وڌيڪ آهي، ته ايل ڊي ايل ("خراب ڪوليسٽرول") جي سطح کي ممڪن حد تائين گهٽ رکڻ انتهائي ضروري آهي. اهو دوائن جهڙوڪ اسٽيٽينز جي تجويز سان ڪري سگهجي ٿو.

2. ٻين خطري جي عنصرن کي ڪنٽرول ڪرڻ: ٻين سڀني خطري جي عنصرن جهڙوڪ هاءِ بلڊ پريشر، ذیابيطس، سگريٽ نوشي، ۽ موٽاپو کي چڱي طرح ڪنٽرول ڪرڻ گهرجي.

3. خاندان کي آگاهي ڏيڻ: جيئن ته Lp(a) ليول جينياتي آهن، جيڪڏهن توهان جي Lp(a) ليول وڌيڪ آهي، ته اهو تمام ضروري آهي ته پنهنجن ٻارن، ڀائرن ۽ والدين کي به هي ٽيسٽ ڪرائڻ لاءِ آگاهه ڪيو وڃي.

اسٽيٽين دوائن بابت هڪ خاص نوٽ

ڪجهه ماڻهن ۾ هڪ غلط فهمي آهي ته اسٽيٽين ڪوليسٽرول دوائون Lp(a) جي سطح کي ٿورو وڌائي سگهن ٿيون. اهو سچ ٿي سگهي ٿو. جڏهن ته، LDL ڪوليسٽرول کي گهٽائڻ ۽ دل جي بيماري جي مجموعي خطري کي گهٽائڻ ۾ اسٽيٽين جا فائدا Lp(a) جي سطح ۾ معمولي واڌ جي امڪاني ضمني اثرات کان تمام گهڻو وڌيڪ آهن . تنهن ڪري، طبي صلاح کان سواءِ ڪڏهن به پنهنجو اسٽيٽين وٺڻ بند نه ڪريو.

پنهنجي Lp(a) ٽيسٽ ڪرائڻ بابت پنهنجي ڊاڪٽر سان ڳالهايو. جيتوڻيڪ هي هڪ معمولي ٽيسٽ نه آهي، پر اهي شايد توهان جي خانداني تاريخ ۽ خطري جي عنصرن تي بحث ڪرڻ کان پوءِ توهان کي هن ٽيسٽ لاءِ ريفر ڪندا. هي هڪ قيمتي قدم آهي جيڪو توهان پنهنجي مستقبل جي صحت لاءِ کڻي سگهو ٿا.