توهان کي ڪڏهن ڪڏهن پيٽ ۾ سور ٿيندو هوندو، صحيح؟ اسان عام طور تي ان کي معمولي شيءِ سمجهون ٿا جهڙوڪ گيسٽرائٽس ، يا گهڻو کائڻ جهڙي شيءِ. پر سڀئي پيٽ جا سور ايترا سادا نه هوندا آهن، ڪڏهن ڪڏهن اهي ٿورو وڌيڪ سنجيده ٿي سگهن ٿا ۽ فوري طور تي ڌيان ڏيڻ جي ضرورت آهي. پيريٽونائٽس هڪ اهڙي حالت آهي. جيتوڻيڪ نالو ٿورو پيچيده لڳي سگهي ٿو، اچو ته ان بابت تفصيل سان ۽ تمام سادو ڳالهايون، ڇا اسان؟ ڇاڪاڻ ته ان کان واقف هجڻ توهان ۽ توهان جي پيارن لاءِ تمام ضروري ٿي سگهي ٿو.
پيريٽونيم ڇا آهي؟ اهو ڪٿي واقع آهي؟
ٺيڪ آهي، پهرين اچو ته ڏسون ته پيريٽونيم ڇا آهي، ۽ اهو ڪٿي واقع آهي، جيڪو پيريٽونائٽس نالي هن بيماري جو سبب آهي.
سادي لفظن ۾، پيريٽونيم هڪ تمام پتلي جھلي آهي جيڪا توهان جي پيٽ جي اندر (توهان جي سينه ۽ ڪمر جي وچ ۾ سڄو علائقو) کي لڪير ڪري ٿي. ان کي هڪ پتلي پلاسٽڪ شيٽ وانگر سوچيو جيڪو توهان جي عضون، جهڙوڪ آنڊن ، جگر ۽ معدي کي ، کي جڳهه تي رکڻ ۾ مدد ڪري ٿو.
هن پيريٽونيم جا ٻه مکيه حصا آهن:
1. پيريٽل پيريٽونيم: هي اهو پرت آهي جيڪو پيٽ جي گفا جي اندروني ڀت کي ڍڪيندو آهي.
2. ويسرل پيريٽونيم: هي اهو جھلي آهي جيڪا پيٽ جي اندر عضون (جهڙوڪ آنتون ۽ معدي) جي چوڌاري گهيرو ڪري ٿي.
انهن ٻن جھلين جي وچ ۾ هڪ ننڍڙي جاءِ آهي جنهن کي پيريٽونيل ڪيفي سڏيو ويندو آهي. ان ۾ ٿوري مقدار ۾ رطوبت هوندي آهي جيڪا عضون کي هڪ ٻئي سان رگڙڻ کان سواءِ گھمڻ ۾ مدد ڪندي آهي جڏهن اهي حرڪت ڪندا آهن. پيريٽونيم عضون لاءِ ڪجهه سهارو پڻ فراهم ڪري ٿو ۽ انهن کي جاءِ تي رهڻ ۾ مدد ڪري ٿو.
تنهنڪري، پيريٽونائٽس ڇا آهي؟
هاڻي توهان کي اندازو ٿي ويو آهي ته پيريٽونيم ڇا آهي. پيريٽونائٽس پيريٽونيم جي سوزش آهي، جنهن جو مطلب آهي ته اهو سوجن، ڳاڙهو ۽ متاثر ٿي ويندو آهي . طب ۾، اهي لفظ جيڪي "-itis" ۾ ختم ٿين ٿا عام طور تي سوزش جو حوالو ڏين ٿا. مثال طور، اپينڊيسائٽس ۽ گيسٽرائٽس.
هي سوزش اڪثر بيڪٽيريا جي ڪري ٿيندي آهي.ڪنهن انفيڪشن جي ڪري. پر ڪڏهن ڪڏهن اهو فنگل انفيڪشن يا ٻين سببن جي ڪري به ٿي سگهي ٿو. جڏهن ته، جڏهن اهو ٿئي ٿو، ته اهو پيٽ ۾ هڪ وڏو مسئلو پيدا ڪري ٿو.
پيريٽونائٽس جا ڪهڙا سبب آهن؟
پيريٽونائٽس جا ڪيترائي ممڪن سبب آهن. اچو ته انهن کي ڀاڱن ۾ ورهايون.
سڀ کان عام سبب: انفيڪشن
هي مکيه سبب آهي. ان جا به قسم آهن.
- ثانوي پيريٽونائٽس: هي سڀ کان عام قسم آهي. اهو تڏهن ٿيندو آهي جڏهن پيٽ جي اندر ڪنهن ٻئي عضوي ۾ ڪنهن مسئلي کان انفيڪشن پيريٽونيم تائين پکڙجي ويندو آهي.
- اپينڊيسائٽس: توهان شايد اپينڊيسائٽس بابت ٻڌو هوندو. اهو تڏهن ٿيندو آهي جڏهن ننڍي آنت جو هڪ حصو جنهن کي اپينڊيڪس سڏيو ويندو آهي سوجن ۽ متاثر ٿئي ٿو. جيڪڏهن ان جو صحيح علاج نه ڪيو وڃي ته اهو ڦاٽي سگهي ٿو، جنهن جي ڪري اندر موجود جراثيم ۽ پيپ سڄي پيٽ جي گفا ۾ پکڙجي ويندا آهن. اهو تڏهن ٿيندو آهي جڏهن پيريٽونائٽس پيدا ٿئي ٿو.
- پيٽ يا آنڊن ۾ سوراخ: پيٽ جو السر سخت ٿي سگهي ٿو ۽ سوراخ ٿي سگهي ٿو. يا، ڊائيورٽيڪولائٽس جهڙي حالت آنڊن جي ڀت کي ڪمزور ۽ سوراخ ٿي سگهي ٿي. ڪڏهن ڪڏهن، اهو ڪنهن زخم يا حادثي جي ڪري به ٿي سگهي ٿو. جڏهن هي سوراخ ڪيو ويندو آهي، ته پيٽ جو تيزاب ۽ آنڊن جو مواد پيريٽونيل گفا ۾ لڪي ويندو آهي، جنهن جي ڪري هڪ سنگين انفيڪشن ٿيندي آهي.
- پتي جو ڦاٽڻ: پتي جي پٿري جهڙا مسئلا پتي جي ڦاٽڻ کي متاثر ڪري سگهن ٿا ۽ ڪڏهن ڪڏهن ڦاٽڻ جو سبب بڻجي سگهن ٿا. اهو پتي مان پت کي پيريٽونيل گفا ۾ داخل ٿيڻ جي اجازت ڏئي ٿو، جنهن جي ڪري پيريٽونائٽس ٿئي ٿو.
- پينڪرياٽائٽس: پينڪرياٽائٽس اسان جي جسم ۾ هڪ اهم غدود آهي. جڏهن اهو سوجن ٿئي ٿو (پينڪرياٽائٽس)، ان مان نڪرندڙ اينزائمز پيريٽونيم کي نقصان پهچائي سگهن ٿا ۽ پيريٽونائٽس جو سبب بڻجي سگهن ٿا.
- سرجري کان پوءِ انفيڪشن: پيٽ جي سرجري کان پوءِ، ڪڏهن ڪڏهن انفيڪشن زخم ذريعي يا ٻين طريقن سان پيريٽونيم تائين پکڙجي سگهي ٿو.
- پيٽ جو صدمو: پيريٽونائٽس تڏهن ٿيندي آهي جڏهن پيٽ جا عضوا ڪار حادثي يا چاقو جي وار سان ڪنهن شيءِ جي ڪري خراب ٿين ٿا، ۽ انهن جو مواد پيريٽونيل گفا ۾ لڪي وڃي ٿو.
- زناني مسئلا: عورتن ۾، ڦڦڙن جي نلين جي انفيڪشن (سالپنگائٽس)، جنهن کي پيلوڪ انفلاميٽري ڊيزيز (PID) به چيو ويندو آهي، جهڙيون حالتون انفيڪشن کي پيريٽونيم تائين پکڙجڻ جو سبب بڻجي سگهن ٿيون.
- خود بخود بيڪٽيريل پيريٽونائٽس (SBP): هي هڪ خاص ڪيس آهي. اهو عام طور تي جگر جي بيماري (مثال طور، سرروسس) وارن ماڻهن ۾ ڏٺو ويندو آهي جيڪو جلن جو سبب بڻجندو آهي. هتي، پيٽ ۾ هڪ واضح سوراخ يا ڦاٽڻ کان سواءِ، پيٽ ۾ رطوبت بيڪٽيريا سان متاثر ٿي ويندي آهي، جنهن جي ڪري پيريٽونائٽس ٿئي ٿي.
- پيريٽونيل ڊائلسس (PD) تي رهندڙن لاءِ:پيريٽونيل ڊائلسس ڪجهه مريضن لاءِ علاج آهي جن جي گردن جي ناڪامي آهي. هن عمل ۾، رت مان فضول شين کي ڪڍڻ لاءِ پيريٽونيل گفا ۾ هڪ خاص سيال داخل ڪيو ويندو آهي. هن عمل دوران، جراثيم ڪڏهن ڪڏهن ڪيٿيٽر ذريعي داخل ٿي سگهن ٿا، جنهن جي ڪري پيريٽونائٽس ٿئي ٿو.
غير متعدي سبب (جراثيم کان پاڪ پيريٽونائٽس)
هي ٿورو گهٽ عام آهي. هتي ڇا ٿئي ٿو ته پيريٽونيم ڪنهن ڪيميائي مادو (مثال طور، پت، رت، سرجري دوران استعمال ٿيندڙ مادو) جي ڪري سوجن ٿي ويندو آهي. هن صورت ۾، پهرين ۾ ڪو بيڪٽيريا انفيڪشن ناهي، پر بعد ۾ هڪ انفيڪشن شامل ٿي سگهي ٿو.
پيريٽونائٽس جون علامتون ڇا آهن؟ توهان ان کي ڪيئن سڃاڻو ٿا؟
پيريٽونائٽس جون علامتون اوچتو ظاهر ٿي سگهن ٿيون يا بتدريج ترقي ڪري سگهن ٿيون. پر انهن علامتن کان آگاهه رهڻ ضروري آهي، ڇاڪاڻ ته هي هڪ هنگامي صورتحال آهي!
"جيڪڏهن توهان کي بخار سان گڏ ناقابل برداشت، مسلسل پيٽ ۾ سور آهي، ته ان کي عام سمجهي رد نه ڪريو. فوري طور تي ڊاڪٽر کي ڏسو."
مکيه خاصيتون هي آهن:
- پيٽ ۾ سخت سور: هي مکيه ۽ سڀ کان سخت علامت آهي. جيتوڻيڪ شروعات ۾ اهو صرف اتي ئي ڏکوئيندو آهي جتي انفيڪشن شروع ٿيو هو، پر وقت سان گڏ درد سڄي پيٽ ۾ پکڙجي ويندو آهي. حرڪت، کنگهه، يا ساهه کڻڻ وقت به درد وڌي سگهي ٿو.
- نرمي: جڏهن ڊاڪٽر پيٽ کي ڇڪيندو آهي، ته سخت درد ٿيندو آهي.
- پيٽ جي سختي/ حفاظت: پيٽ جا عضوا تختي وانگر سخت ۽ سخت ٿي ويندا آهن . اهو ان ڪري آهي جو جسم پاڻ کي اندر جي سوزش کان بچائڻ جي ڪوشش ڪري رهيو آهي.
- بخار ۽ ٿڌ: بخار ڪنهن انفيڪشن جي ڪري ٿيندو آهي.
- متلي ۽ الٽي: اهي بک جي گھٽتائي سان گڏ ٿي سگهن ٿا.
- پيٽ ڦُٽڻ/ڦُٽڻ: پيٽ سُڄيل ۽ ڦُٽيل محسوس ٿئي ٿو.
- ٿڪاوٽ، گهڻي ٿڪاوٽ.
- تيز دل جي ڌڙڪڻ (ٽيچي ڪارڊيا).
- ساهه کڻڻ ۾ ڏکيائي: پيٽ ۾ سور جي ڪري ساهه کڻڻ ۾ ڏکيائي.
- اُڃ، سڪل وات.
- پيشاب جي گھٽتائي.
- قبض يا دست: ڪجهه ماڻهن کي اهو به تجربو ٿي سگهي ٿو.
تصور ڪريو، توهان جي هڪ دوست، چئو ته نيمالي، کي اوچتو پيٽ ۾ سخت سور، بخار ۽ ٿڌ لڳي ٿي. هوءَ سوچي ٿي، 'او، هي صرف هڪ عام پيٽ جو سور آهي' ۽ پاسي تي رهي ٿي. پر درد وڌيڪ خراب ٿيندو وڃي ٿو، هن جي پيٽ ۾ ايترو درد ٿئي ٿو جو هوءَ ان کي ڇهي به نٿي سگهي، ۽ هن جو پيٽ ڦاٽل محسوس ٿئي ٿو. ان وقت، اهو پيريٽونائٽس جهڙي سنگين حالت جي نشاني ٿي سگهي ٿو. ان صورت ۾، بهترين ڪم اهو آهي ته بغير دير جي اسپتال وڃو.
جيڪڏهن پيريٽونائٽس جو شڪ هجي ته ڊاڪٽر ڇا ڪندو؟
جڏهن توهان انهن علامتن سان ڪنهن ڊاڪٽر وٽ ويندا آهيو، ته هو پهريان توهان کان توهان جي علامتن بابت پڇندو (هسٽري وٺڻ). شيون جهڙوڪ درد ڪڏهن شروع ٿيو، اهو ڪيئن شروع ٿيو، ۽ ڇا توهان کي ٻيون بيماريون آهن.
پوءِ جسماني معائنو ڪيو ويندو آهي. خاص طور تي، پيٽ جي نرمي، پيٽ جي سختي، ۽ آنڊن جي آوازن جي جانچ ڪئي ويندي آهي.
تشخيص جي تصديق ڪرڻ لاءِ ٽيسٽ:
جيڪڏهن، انهن علامتن ۽ ٽيسٽن کان پوءِ، ڊاڪٽر کي پيريٽونائٽس جو شڪ آهي، ته هو ان جي تصديق ڪرڻ لاءِ ڪيترائي وڌيڪ ٽيسٽ ڪري سگهي ٿو.
- رت جا امتحان: هي بنيادي طور تي رت ۾ اڇي رت جي سيلن (WBC) جي تعداد جي جانچ ڪري ٿو. جيڪڏهن ڪو انفيڪشن آهي ته اهو تعداد وڌي ويندو. اهو سوزش جي نشانن جهڙوڪ CRP (C-Reactive Protein) جي پڻ جانچ ڪري ٿو. اهو گردئن جي ڪم ۽ پاڻي جي کوٽ کي پڻ جانچي سگهي ٿو.
- پيٽ جو ايڪس ري: هي ڏسڻ لاءِ استعمال ڪري سگهجي ٿو ته آنڊن ۾ ڪو سوراخ آهي ۽ هوا پيريٽونيل گفا (نموپيريٽونيم) ۾ داخل ٿي وئي آهي.
- الٽراسائونڊ اسڪين يا سي ٽي اسڪين: اهي اسڪين پيٽ جي اندر ڇا ٿي رهيو آهي اهو وڌيڪ واضح طور تي ڏيکاري سگهن ٿا. اهي پيريٽونائٽس جو سبب ڳولڻ ۾ مدد ڪري سگهن ٿا (مثال طور اپينڊيسائٽس، پتي جي بيماري)، ڇا پيٽ رطوبت سان ڀريل آهي (جلو)، يا ڇا ڪو ڦڙو ٺهيو آهي.
- پيرا سينٽيسس: جيڪڏهن پيٽ ۾ ايسڪيٽڪ فلوئڊ هجي، ته ٿوري مقدار ۾ فلوئڊ کي هڪ پتلي سوئي سان ڪڍيو ويندو آهي ۽ جانچ لاءِ ليبارٽري ڏانهن موڪليو ويندو آهي. اهو بيڪٽيريا، پيپ، ۽ ڪهڙي قسم جي سيلز موجود آهن ان جي جانچ ڪرڻ لاءِ استعمال ڪيو ويندو آهي. اهو خاص طور تي ايس بي پي جي تشخيص لاءِ اهم آهي.
پيريٽونائٽس جو علاج ڪيئن ڪجي؟
ياد رکڻ لاءِ سڀ کان اهم ڳالهه هي آهي: پيريٽونائٽس هڪ طبي ايمرجنسي آهي! تنهن ڪري، اسپتال پهچڻ ۽ فوري طور تي علاج شروع ڪرڻ ضروري آهي. علاج ۾ دير ڪرڻ زندگي لاءِ خطرو ٿي سگهي ٿو.
علاج جا ڪيترائي طريقا آهن:
- اينٽي بايوٽڪ: اهي ان بيڪٽيريا کي مارڻ لاءِ ڏنيون وينديون آهن جيڪي انفيڪشن جو سبب بڻيا. اهي اڪثر ڪري پهرين نس ۾ (IV) ڏنيون وينديون آهن، جتي اهي جلدي جسم ۾ جذب ٿي وينديون آهن. ڪڏهن ڪڏهن هڪ کان وڌيڪ قسم جون اينٽي بايوٽڪ ڏنيون وينديون آهن.
- سرجري:
- ڪيترن ئي ڪيسن ۾، خاص طور تي ثانوي پيريٽونائٽس جي ڪيسن ۾، سرجري جي ضرورت هوندي آهي.
- پيريٽونائٽس جي بنيادي مسئلي جي علاج لاءِ سرجري ڪئي ويندي آهي. مثال طور، جيڪڏهن اپينڊڪس ڦاٽو آهي، ته ان کي ڪڍيو ويندو آهي (اپينڊڪٽومي)، جيڪڏهن آنڊن ۾ سوراخ آهي، ته ان کي بند ڪيو ويندو آهي، جيڪڏهن پتتاشي ڦاٽو آهي، ته ان کي ڪڍيو ويندو آهي.
- ان کان علاوه، سرجري دوران، پيٽ اندر موجود سڀئي پيپ، فضلا، ۽ متاثر ٿيل رطوبت کي چڱي طرح ڌوئي ڇڏيو ويندو آهي. ان کي پيريٽونيل ليويج چئبو آهي.اهو پڻ چيو ويندو آهي.
- مددگار سنڀال:
- درد گهٽائيندڙ: سخت درد کي ڪنٽرول ڪريو.
- نس ۾ لوڻ (IV فلوئڊ): الٽي ۽ بخار جهڙيون شيون پاڻي جي کوٽ جو سبب بڻجي سگهن ٿيون، جيڪو جسم مان پاڻي ۽ لوڻ جي ضايع ٿيڻ جي ڪري ٿئي ٿو. ان کي روڪڻ لاءِ لوڻ ڏنو ويندو آهي.
- آڪسيجن: جيڪڏهن توهان کي ساهه کڻڻ ۾ ڏکيائي ٿئي ٿي.
- ڪڏهن ڪڏهن هڪ ٽيوب (ناسوگيسٽرڪ ٽيوب - اين جي ٽيوب) نڪ ذريعي داخل ڪئي ويندي آهي ته جيئن معدي جي مواد (هوا، مائع) کي ڪڍي سگهجي. هي الٽي ۽ پيٽ جي سوزش کي گهٽائڻ ۾ مدد ڪري ٿو.
- انٽيسيو ڪيئر يونٽ (ICU) ۾ علاج پڻ ضروري ٿي سگھي ٿو، خاص طور تي جيڪڏهن مريض جي حالت سنجيده هجي.
ڇا پيريٽونائٽس خطرناڪ آهي؟ پيچيدگيون ڇا آهن؟
ها، پيريٽونائٽس هڪ تمام سنجيده ۽ زندگي لاءِ خطرو ڪندڙ حالت آهي. ان ڪري فوري علاج تمام ضروري آهي. جيڪڏهن علاج نه ڪيو وڃي يا دير نه ڪئي وڃي ته سنگين پيچيدگيون پيدا ٿي سگهن ٿيون.
- سيپسس ۽ سيپٽڪ جھٽڪو: هڪ اهڙي حالت جنهن ۾ انفيڪشن رت جي وهڪري ۾ داخل ٿئي ٿو ۽ سڄي جسم ۾ پکڙجي ٿو، عضون کي نقصان پهچائي ٿو ۽ رت جو دٻاءُ خطرناڪ حد تائين گهٽجي وڃي ٿو. اهو موتمار ٿي سگهي ٿو.
- پيٽ جي اندر ڦڙا: پِس پيريٽونيم جي اندر جڳهن تي گڏ ٿي سگهي ٿو ۽ ڦڙا ٺاهي سگهي ٿو. ان جو علاج پڻ ڪرڻ جي ضرورت آهي، ممڪن طور تي ٻي سرجري يا پيس کي ڪڍڻ لاءِ ٽيوب سان.
- آنڊن ۾ چپڪندڙ شيون: جيئن سوزش ٺيڪ ٿئي ٿي، آنڊن جا حصا گڏجي يا پيريٽونيم سان چپڪي سگهن ٿا. اهي چپڪندڙ شيون بعد ۾ آنڊن ۾ رڪاوٽ جو سبب بڻجي سگهن ٿيون.
- عضون جي ناڪامي: اهم عضون، خاص طور تي گردن، جگر ۽ ڦڦڙن جي ڪم ۾ خلل پئجي سگھي ٿو.
- زخم جو انفيڪشن: سرجري جو زخم متاثر ٿي سگهي ٿو.
- جيڪڏهن جلدي علاج نه ڪيو وڃي ته اهو موت جو سبب به بڻجي سگهي ٿو. هي سڀ کان خطرناڪ شيءِ آهي.
ڇا پيريٽونائٽس کي روڪي سگهجي ٿو؟
جيتوڻيڪ ان کان مڪمل طور تي بچي نٿو سگهجي، پر ڪجهه شيون آهن جيڪي توهان خطري کي گهٽائڻ لاءِ ڪري سگهو ٿا.
- جيڪڏهن توهان کي اهڙيون بيماريون آهن جيڪي پيريٽونائٽس جو سبب بڻجي سگهن ٿيون (مثال طور اپينڊيسائٽس، پيٽ جو السر، پٿريون)، ته پوءِ فوري ۽ مناسب طبي مدد حاصل ڪرڻ تمام ضروري آهي. علامتن کي نظرانداز نه ڪريو.
- پيريٽونيل ڊائلسس ڪرائڻ وارن ماڻهن کي طريقيڪار دوران ڊاڪٽرن ۽ نرسن جي هدايتن مطابق صفائي جو تمام گهڻو خيال رکڻ گهرجي. ڪيٿيٽر جي چوڌاري واري علائقي کي صاف رکڻ ۽ پنهنجا هٿ چڱي طرح ڌوئڻ جهڙيون شيون اهم آهن.
- پيٽ جي سرجري کان پوءِ، جيڪڏهن توهان کي انفيڪشن جا نشان نظر اچن ٿا، جهڙوڪ زخم مان پيپ نڪرڻ، ڳاڙهي ٿيڻ، سوجن، يا بخار ، ته توهان کي فوري طور تي پنهنجي ڊاڪٽر کي ٻڌائڻ گهرجي.
- جگر جي بيماري وارن ماڻهن لاءِ، خاص طور تي جن کي جلودر آهي، انهن لاءِ ضروري آهي ته اهي پنهنجي ڊاڪٽر جي تجويز ڪيل دوائون وٺن ۽ پنهنجي SBP جي علامتن جي نگراني ڪن.
آخرڪار، ياد رکڻ لاءِ شيون (گهر وٺي وڃڻ جو پيغام)
ٺيڪ آهي، تنهنڪري اسان اڄ پيريٽونائٽس بابت گهڻو ڳالهايو آهي. انهن شين کي ذهن ۾ رکڻ تمام ضروري آهي.
- جيڪڏهن توهان کي سخت، ناقابل برداشت پيٽ جو سور آهي، خاص طور تي جيڪڏهن اهو بخار سان گڏ اچي ٿو، ته اهو نه سمجهو ته اهو ڪا سادي ڳالهه آهي. اهو پيريٽونائٽس جهڙي سنگين حالت جي نشاني ٿي سگهي ٿو.
- پيريٽونائٽس هڪ طبي ايمرجنسي آهي. وقت زندگي ۽ موت جي وچ ۾ فرق آهي.
- ابتدائي تشخيص ۽ فوري علاج زندگيون بچائي سگهن ٿا ۽ پيچيدگين کي گهٽائي سگهن ٿا.
- جيڪڏهن توهان يا توهان جي ڪنهن واقفڪار ۾ اهي علامتون آهن، ته فوري طور تي اسپتال وڃڻ يا ڊاڪٽر کي ڏسڻ ۾ سنکوچ نه ڪريو.
مون کي اميد آهي ته توهان کي هي معلومات مفيد لڳي. صحتمند رهو!
` پيريٽونائٽس، پيٽ ۾ سور، پيٽ جي گفا، انفيڪشن، اپينڊيسائٽس، سرجري











💬 Comments (0)
نالو داخل ڪريو
توهان جو نالو