ڇا توهان، يا ڪو توهان جو واقف، هن وقت ليٿيم وٺي رهيا آهيو، هڪ دوا جيڪا اڪثر ذهني صحت جي حالتن جهڙوڪ بائيپولر ڊس آرڊر لاءِ تجويز ڪئي ويندي آهي؟ جڏهن ته هي دوا صحيح طريقي سان استعمال ڪرڻ تي تمام گهڻو اثرائتو ٿي سگهي ٿي، پر ٿورو گهڻو وٺڻ به 'ليٿيم ٽوڪسيسيٽي' جي نالي سان مشهور خطرناڪ حالت جو سبب بڻجي سگهي ٿو. اڄ، اچو ته بحث ڪريون ته نيروگي لنڪا سان محفوظ رهڻ لاءِ توهان کي ڇا ڄاڻڻ جي ضرورت آهي.
سادي لفظن ۾، ليٿيم ٽوڪسيسيٽي تڏهن ٿيندي آهي جڏهن توهان جي جسم ۾ هن دوا جي سطح تمام گهڻي ٿي ويندي آهي. اهو معدي جي تڪليف (جهڙوڪ متلي، الٽي، يا دست) کي جنم ڏئي سگهي ٿو ۽ توهان جي اعصابي نظام کي متاثر ڪري سگهي ٿو (مونجهارو يا زلزلو پيدا ڪري ٿو). جيڪڏهن علاج نه ڪيو وڃي ته، اهو زندگي لاءِ خطرو بڻجي سگهي ٿو.
ليٿيم هڪ قدرتي طور تي موجود لوڻ آهي جيڪو بائيپولر ڊس آرڊر ۾ مينڪ قسطن کي گهٽائڻ لاءِ استعمال ٿيندو آهي. بهرحال، هڪ محفوظ دوز ۽ هڪ خطرناڪ دوز جي وچ ۾ فرق تمام گهٽ آهي. ان جو مطلب آهي ته توهان جي دوز ۾ ٿورو اضافو به توهان جي جسم لاءِ سنڀالڻ ڏکيو ٿي سگهي ٿو.
ليٿيم ٽوڪسيسيٽي ڪيئن ٿيندي آهي؟
هي ٿيڻ جا ڪيترائي طريقا آهن. اچو ته انهن تي نظر وجهون.
تيز زهر
اهو تڏهن ٿئي ٿو جڏهن توهان اوچتو وڏي مقدار ۾ ليٿيم پيئو ٿا، يا جيڪڏهن توهان جو جسم سخت پاڻي جي کوٽ جو شڪار ٿي وڃي ٿو، جنهن جي ڪري دوا جي ڪنسنٽريشن تيزي سان وڌي وڃي ٿي. اهو ڪڏهن ڪڏهن حادثاتي طور تي دوائن جي غلطين جي ڪري ٿي سگهي ٿو.
تيز ۽ دائمي زهر
اهو تڏهن ٿئي ٿو جڏهن توهان روزانو ليٿيم استعمال ڪندڙ آهيو ۽ غلطي سان هڪ اضافي خوراک وٺي رهيا آهيو، يا جيڪڏهن توهان جو جسم تمام گهڻو پاڻي وڃائي ٿو. مثال طور، جيڪڏهن توهان ڪجهه ڏينهن کان ڪافي پاڻي نه پيتو آهي يا جيڪڏهن توهان کي سخت الٽي ٿئي ٿي، ته توهان جو نظام دوا کي محفوظ طريقي سان پروسيس ڪرڻ ۾ جدوجهد ڪري سگهي ٿو.
دائمي زهر
اهو وقت سان گڏ ترقي ڪري ٿو جيئن ليٿيم آهستي آهستي توهان جي جسم ۾ جمع ٿئي ٿو. اهو آساني سان ٿي سگهي ٿو، ڇاڪاڻ ته ڊيهائيڊريشن، گردئن جي ڪم، ۽ ٻيون دوائون جيڪي توهان وٺي رهيا آهيو، اهي توهان جي جسم ۾ ليٿيم کي ڪيئن صاف ڪري ٿو ان تي خاص طور تي اثر انداز ٿين ٿا.
ليتيم ٽوڪسيسيٽي جون سطحون ڇا آهن؟
توهان جو ڊاڪٽر رت جي ٽيسٽن ذريعي توهان جي دوا جي سطح جي نگراني ڪندو ته جيئن اهو طئي ڪري سگهجي ته توهان لاءِ ڇا محفوظ آهي. عام طور تي، زهر کي هيٺ ڏنل طور تي درجه بندي ڪيو ويندو آهي:
- ٿوري زهر: 1.5 کان 2.5 ملي ايمول/ليٽر.
- وچولي زهر: 2.5 کان 3.5 ملي ايمول/ليٽر.
- سخت زهر: 3.5 ملي ايمول/ليٽر کان وڌيڪ.
توهان کي 'mmol/L' يونٽ بابت پريشان ٿيڻ جي ضرورت ناهي؛ اهو توهان جي طبي ٽيم لاءِ هڪ ٽيڪنيڪل ماپ آهي. توهان جو ڌيان ڊيڄاريندڙ نشانين کي سڃاڻڻ تي هجڻ گهرجي.
Lithium Toxicity جون علامتون ڇا آهن؟
علامتون زهر جي قسم ۽ شدت جي لحاظ کان مختلف هونديون آهن.
شديد ۽ دائمي زهر جي علامتون
اهي ڪيس عام طور تي معدي (GI) جي مسئلن سان شروع ٿين ٿا، جن ۾ شامل آهن:
- متلي ۽ الٽي .
- دست .
- پيٽ جو سور .
- پيٽ ۾ سور جو احساس.
اهي علامتون اڪثر ڪري اوور ڊوز جي هڪ ڪلاڪ اندر شروع ٿينديون آهن.
اهم: جيڪڏهن توهان انهن علامتن جو تجربو ڪيو، مهرباني ڪري فوري طور تي طبي ڌيان طلب ڪريو.
جيئن زهر اعتدال پسند يا سخت سطح تي وڌي ٿو، توهان شايد اعصابي تبديليون محسوس ڪري سگهو ٿا، جهڙوڪ:
- ذهني حالت ۾ تبديليون: هلڪي مونجهاري کان وٺي سخت ڊيليريم تائين.
- بي قابو زلزلا .
- توازن جي نقصان يا هم آهنگي جي کوٽ ( اٽيڪسيا ).
- عضلات جي مروڙ (مائيوڪلونس).
- ڳالهائڻ ۾ ڌُنڌلي (ڊيسارٿريا).
- هائپر ريفلڪسيا (اوور ايڪٽو ريفلڪس).
- اکين جي غير ارادي حرڪت (نسٽاگمس).
- سخت حالتن ۾: تيز بخار (هائپرٿرميا).
- سخت ڪيسن ۾:دوريون .
- سخت حالتن ۾: ڪوما.
جيڪڏهن توهان ليٿيم وٺي رهيا آهيو، ۽ توهان کي انهن مان هڪ به علامت نظر اچي ٿي، ته مهرباني ڪري هنگامي خدمتن سان رابطو ڪريو يا دير کان سواءِ پنهنجي ڊاڪٽر سان رابطو ڪريو.
دائمي ليتيم زهر جي علامات
دائمي زهر اڪثر ڪري گردئن جي ڪم کي متاثر ڪري ٿو، جيڪو مخصوص حالتن جو سبب بڻجي سگهي ٿو:
نيفروجينڪ ذیابيطس انسپيڊس
اهو تڏهن ٿيندو آهي جڏهن توهان جا گردا پاڻي کي صحيح طرح سان متوازن نٿا ڪري سگهن ڇاڪاڻ ته اهي اينٽي ڊائيوريٽڪ هارمونز جو جواب ڏيڻ بند ڪري ڇڏيندا آهن. علامتن ۾ شامل آهن:
- پاڻي جي کوٽ (سڪل وات، ٿڪاوٽ، چڪر اچڻ).
- گهڻي اڃ ( پولي ڊپسيا ).
- گهڻو پيشاب ڪرڻ (پوليوريا).
سوڊيم گھٽائيندڙ نيفرائٽس
گردن جي نقصان سان اليڪٽرولائيٽ عدم توازن پيدا ٿي سگهي ٿو، جنهن جي خاصيت آهي:
- عضلات جي تڪليف ۽ ڪمزوري.
- ذهني مونجهارو.
- ٿڪاوٽ.
- سخت اڃ.
- بار بار پيشاب ڪرڻ .
نيفروٽڪ سنڊروم
هي تڏهن ٿيندو آهي جڏهن توهان جا گردا توهان جي پيشاب ۾ تمام گهڻو پروٽين خارج ڪندا آهن (پروٽينيوريا). علامتن ۾ شامل آهن:
- هاءِ ڪوليسٽرول (هائپرليپيڊيميا).
- پيرن ۽ ٽِڪن ۾ سوڄ (اُڊيما).
- بک جي گھٽتائي.
- پيٽ جي تڪليف.
- جھاگ وارو پيشاب.
دائمي استعمال پڻ اينڊوڪرين سسٽم جي مسئلن جو سبب بڻجي سگهي ٿو، جهڙوڪ هائپوٿايرايډيزم، هائپرٿايرايڊيزم، يا هائپرپيراٿايرايڊيزم.
جيڪڏهن توهان ليٿيم وٺڻ دوران انهن مان ڪا به علامت محسوس ڪريو ٿا، ته جلد کان جلد پنهنجي صحت جي سار سنڀار فراهم ڪندڙ سان ڳالهايو.
ليتيم ۽ سيروٽونين سنڊروم جي وچ ۾ تعلق
ليٿيم سيروٽونين سنڊروم ۾ حصو وٺي سگھي ٿو، خاص طور تي جيڪڏهن توهان ٻيون دوائون وٺي رهيا آهيو جيڪي سيروٽونين جي سطح کي متاثر ڪن ٿيون. هي هڪ امڪاني طور تي زندگي لاءِ خطرو ڪندڙ حالت آهي.
سيروٽونين سنڊروم جون علامتون (هلڪي کان سخت تائين) ۾ شامل آهن:
- بيچيني.
- متلي ۽ الٽي.
- دست.
- ڊگھا ٿيل شاگرد .
- زلزلو.
- بيچيني ۽ پريشاني.
- عضون جو ڇڪڻ ۽ سختي.
- پسينو ۽ زلزلو.
- مونجهارو يا وهم.
- تيز دل جي شرح.
- هاءِ بلڊ پريشر.
جيڪڏهن توهان انهن علامتن جو تجربو ڪيو، مهرباني ڪري فوري طور تي هنگامي طبي ڌيان طلب ڪريو!
ليتيم زهر جو سبب ڇا آهي؟
هي ٿيڻ جا ٽي بنيادي سبب آهن:
- گهڻو استعمال: مقرر ڪيل کان وڌيڪ ليٿيم وٺڻ، ڇا ارادي طور تي يا حادثاتي طور تي، تيز يا تيز-دائمي زهر جو سبب بڻجي سگهي ٿو. جڏهن ته نادر، توهان جي ڊاڪٽر کي ڪڏهن ڪڏهن توهان جي خوراک کي ترتيب ڏيڻ جي ضرورت پوندي؛ جڏهن ته، اهو سختي سان ڪلينڪل نگراني هيٺ منظم ڪيو وڃي.
- پاڻي جي کوٽ يا پاڻي جي توازن جا مسئلا: هي هڪ عام محرڪ آهي. جڏهن توهان جو جسم سوڊيم (لوڻ) ۽ پاڻي وڃائي ٿو، ته توهان جا گردا وڌيڪ ليٿيم کي ٻيهر جذب ڪري معاوضو ڏين ٿا، جنهن جي ڪري رت جي سطح وڌي ٿي. هي سبب ٿي سگهي ٿو:
- الٽي ڪرڻ.
- دست.
- بخار.
- گردڪ ناڪامي.
- ڊائيورٽيڪس (پاڻي جون گوليون) جو استعمال.
- سخت جسماني ورزش.
- گهڻو پسڻ (هائپر هائيڊروسس).
- پاڻي جي نا مناسب مقدار.
- گھٽ لوڻ واري غذا.
- دل جي ناڪامي.
- حمل يا ٻار جي پيدائش.
- ٿائرائيڊ غدود جي عدم توازن (هائپرٿايرائيڊزم).
- گھٽ اخراج: ڪڏهن ڪڏهن، توهان جو جسم ليٿيم کي مؤثر طريقي سان فلٽر ڪرڻ لاءِ جدوجهد ڪري ٿو، اڪثر مٿي ذڪر ڪيل بنيادي عنصرن جي ڪري.
ليٿيم ٽوڪسيسيٽي جو خطرو ڪنهن کي وڌيڪ آهي؟
دائمي ليتيم زهر جي وڌندڙ خطري ۾ شامل آهن:
- 50 کان مٿي عمر وارا ماڻهو.
- ٿائرائيڊ جي خرابين وارا ماڻهو.
- جن جي گردن جي ڪم ۾ خرابي آهي.
- ذیابيطس انسپيڊس وارا ماڻهو.
ڊگھي عرصي تائين ليٿيم جو استعمال نيفروجينڪ ذیابيطس انسپيڊس جي ترقي جي خطري سان لاڳاپيل آهي، جيڪو بعد ۾ توهان کي زهر ڏيڻ جو سبب بڻجي سگهي ٿو.
جيڪڏهن توهان ليٿيم وٺي رهيا آهيو ۽ انهن مان ڪا به حالت پيدا ٿئي ٿي، مهرباني ڪري فوري طور تي پنهنجي ڊاڪٽر سان صلاح ڪريو.
ڊاڪٽر ليٿيم ٽوڪسيسيٽي جي تشخيص ڪيئن ڪندا آهن؟
توهان جي حالت جي شدت جو صحيح اندازو لڳائڻ لاءِ، توهان جي طبي ٽيم کي مخصوص معلومات جي ضرورت پوندي:
- توهان جي استعمال ڪيل ليٿيم جي صحيح مقدار.
- کائڻ جو وقت.
- ڇا توهان ڪا ٻي دوا يا مادو ورتو آهي.
- ڇا انجڻ حادثاتي هو يا ارادي طور تي.
تشخيص جي تصديق ڪرڻ لاءِ، ڊاڪٽر ڪيترائي ٽيسٽ ڪندا، جن ۾ شامل آهن:
- توهان جي ليتيم جي سطح کي ماپڻ لاءِ رت جا امتحان .
- اليڪٽرولائيٽ جي سطح (جهڙوڪ سوڊيم ۽ ڪيلشيم) جي جانچ لاءِ رت جا ٽيسٽ .
- ٿائرائيڊ-اسٽيموليٽنگ هارمون (TSH) ٽيسٽ.
- پيشاب جو تجزيو.
- گردئن جي ڪم جا ٽيسٽ (يوريا ۽ ڪريٽينائن جي سطح جي نگراني).
- دماغ جي تصوير (صرف نادر، سخت ڪيسن ۾).
توهان جي ٽيم توهان جي اهم نشانين جي نگراني پڻ ڪندي، جهڙوڪ:
- توهان جي دل جي تال جي نگراني ڪرڻ لاءِ EKG (اليڪٽرو ڪارڊيوگرام) .
- توهان جو پيشاب نڪرڻ.
- نبض آڪسيميٽر ذريعي توهان جي آڪسيجن جي سطح.
ليتيم ٽوڪسيسيٽي جو علاج ڪيئن ڪجي؟
شديد يا دائمي زهر جي علاج جو دارومدار شدت تي آهي ۽ توهان ڪيتري جلدي ايمرجنسي ڊپارٽمينٽ تائين پهچندا آهيو. مکيه مقصد توهان جي سسٽم مان ليٿيم کي هٽائڻ ۽ توهان جي علامتن کي مستحڪم ڪرڻ آهن. علاج ۾ شامل ٿي سگھي ٿو:
- گيسٽرڪ واشيج.
- پوري آنڊن جي آبپاشي: معدي جي رستي کي صاف ڪرڻ لاءِ هڪ خاص محلول وات يا ناسوگيسٽرڪ ٽيوب ذريعي ڏنو ويندو آهي.
- چالو ٿيل چارڪو: استعمال ڪيو ويندو آهي جيڪڏهن ٻيون دوائون يا شيون هڪ ئي وقت استعمال ڪيون ويون هجن.
- هيموڊائيليسس: سخت ڪيسن ۾ رت مان ليٿيم کي ڪڍڻ جو سڀ کان مؤثر طريقو.
- IV سيال.
- علامتن کي منظم ڪرڻ لاءِ نشانو بڻايل دوائون .
توهان کي شايد ايمرجنسي ڊپارٽمينٽ ۾ سنڀال ملندي. جيڪڏهن زهريت سخت آهي، ته توهان کي انٽيسيو ڪيئر يونٽ (ICU) ۾ داخل ڪيو وڃي سگهي ٿو.
دائمي ليتيم زهر جو علاج
ڇاڪاڻ ته ڊگهي مدت جي زهريت اڪثر ڪري گردئن جي صحت تي اثر انداز ٿئي ٿي، علاج گردئن جي خرابي جي مخصوص سطح جي مطابق ڪيو ويندو آهي، جنهن ۾ هيموڊياليسس شامل ٿي سگهي ٿو.
امڪان ڇا آهي؟ (اڳڪٿي)
توهان جي بحالي زهر جي قسم، ان جي شدت، ۽ توهان ڪيتري جلدي مدد طلب ڪندا آهيو ان تي منحصر آهي. تيز زهر جي صورتن ۾ جتي ڪو به اعصابي علامتون موجود نه آهن، ڊگهي مدت جون پيچيدگيون ناياب آهن. تنهن هوندي، جيڪڏهن سخت اعصابي علامتون پيدا ٿين ٿيون، ته اهي مستقل ٿي سگهن ٿيون. اهو ئي سبب آهي ته نيروگي لنڪا ۽ ايمرجنسي سروسز پاران بروقت مداخلت انتهائي اهم آهي. سخت ڪيسن ۾، علاج نه ٿيل زهر ڪوما، مستقل دماغي نقصان، يا موت جو سبب بڻجي سگهي ٿو.
دائمي زهر جو پتو لڳائڻ ڏکيو ٿي سگهي ٿو ڇاڪاڻ ته علامتون بتدريج پيدا ٿين ٿيون، جيڪي ڊگهي عرصي تائين گردن يا اعصابي نقصان جو سبب بڻجي سگهن ٿيون.
توهان ليتيم جي زهر کي ڪيئن روڪي سگهو ٿا؟
انهن قدمن تي عمل ڪرڻ سان تيز ليٿيم زهر کي روڪڻ ۾ مدد ملندي:
- پنهنجي دوا بلڪل هدايت ڪيل طريقي سان وٺو: صرف پنهنجي ڊاڪٽر جي ڏنل خوراک استعمال ڪريو. حادثاتي طور تي ٻٽي خوراک کان بچڻ لاءِ ليبل يا دوا جي لاگ استعمال ڪريو.
- پنهنجي دوا کي محفوظ طريقي سان ذخيرو ڪريو: پنهنجي ليٿيم کي ٻارن ۽ غير مجاز ماڻهن کان پري رکو.
- پاڻي جي کوٽ نه وساريو: ڏينهن ۾ گهڻو پاڻي پيئو. جيڪڏهن توهان کي الٽي، دست، يا بخار ٿئي ٿو ته فوري طور تي پنهنجي ڊاڪٽر سان رابطو ڪريو.
- دوائن جي مڪمل فهرست رکو:ڪنهن به نئين دوا شروع ڪرڻ کان اڳ هميشه پنهنجي ڊاڪٽر کي ٻڌايو ته توهان ليٿيم تي آهيو، ڇاڪاڻ ته ڪجهه دوائون توهان جي جسم جي ليٿيم جي عمل ۾ مداخلت ڪري سگهن ٿيون.
- صحت جي تبديلين جي رپورٽ ڪريو: ڪنهن به صحت جي تبديلين، جهڙوڪ حمل يا اينڊوڪرين جي اتار چڙهاؤ، بابت پنهنجي ڊاڪٽر کي فوري طور تي اطلاع ڏيو.
جيڪڏهن توهان خودڪشي جا خيال محسوس ڪري رهيا آهيو يا جان بوجھ ڪري ليٿيم جي اوور ڊوز وٺڻ جي خواهش محسوس ڪري رهيا آهيو، مهرباني ڪري فوري طور تي ويجهي اسپتال جي ايمرجنسي ڊپارٽمينٽ ڏانهن وڃو، يا ڪنهن اهڙي شخص سان رابطو ڪريو جنهن تي توهان اعتماد ڪيو ٿا. تڪڙي حالتن ۾، توهان فوري مدد لاءِ مقامي بحران جي سهولتن سان پڻ رابطو ڪري سگهو ٿا يا هنگامي خدمتن (911) تي ڪال ڪري سگهو ٿا.
جيڪڏهن توهان ڊگهي عرصي کان ليٿيم وٺي رهيا آهيو، ته توهان جو ڊاڪٽر توهان جي صحت جي نگراني لاءِ اڪثر رت ۽ پيشاب جي ٽيسٽن جي سفارش ڪندو. اهي ٽيسٽ دائمي ليٿيم زهر جي شروعاتي سڃاڻپ لاءِ ضروري آهن. هتي نگراني لاءِ معياري هدايتون آهن:
- ليٿيم شروع ڪرڻ يا ڪنهن به خوراک جي ترتيب کان پوءِ 3 کان 5 ڏينهن بعد رت جي جانچ ضروري آهي .
- جيڪي ڊگهي عرصي تائين علاج ڪري رهيا آهن، انهن جي رت ۾ ليٿيم جي سطح هر 3 کان 6 مهينن ۾ چيڪ ڪئي ويندي آهي.
- اليڪٽرولائٽ، يوريا ۽ ڪريٽينائن جي سطح هر 3 کان 6 مهينن ۾ چيڪ ڪئي ويندي آهي.
- ڪيلشيم ۽ ٿائرائيڊ اسٽيموليٽنگ هارمون (TSH) جي سطح هر 6 کان 12 مهينن ۾ چيڪ ڪئي ويندي آهي.
اهم ڳالهيون
جڏهن ته ليٿيم هڪ انتهائي طاقتور ۽ اثرائتي دوا آهي، ان کي استعمال دوران اضافي احتياط جي ضرورت آهي. ليٿيم جي زهريت هڪ زندگي لاءِ خطرو ڪندڙ پيچيدگي آهي جيڪا دوا جي استعمال دوران حادثاتي طور تي اوور ڊوز يا ڊيهائيڊريشن جي ڪري ٿي سگهي ٿي.
مهرباني ڪري پنهنجي ڊاڪٽر سان صلاح ڪريو ته جيئن ليٿيم جي زهر کي ڪيئن روڪيو وڃي ۽ انهن خبرداري جي نشانين کي سکيو جيڪي توهان کي ڏسڻ گهرجن. نيروگي لنڪا ۾، اسان جا طبي ماهر توهان جي مدد ڪرڻ ۽ توهان جي ڀلائي کي يقيني بڻائڻ لاءِ هتي آهن. جيڪڏهن توهان کي ڪو خدشو يا شڪ آهي ته سوال پڇڻ ۾ ڪڏهن به سنکوچ نه ڪريو.
ياد رکو، پنهنجي ڊاڪٽر جي تجويز ڪيل دوا بلڪل صحيح طور تي وٺڻ سڀ کان اهم قدم آهي. ان کان علاوه، پڪ ڪريو ته توهان سڄو ڏينهن پاڻي ۾ چڱي طرح هائيڊريٽ رهو.
