ඔයාගේ ප්‍රෙෂර් එකට දෙන බෙනාසිප්‍රිල් සහ හයිඩ්‍රොක්ලෝරොතියාසයිඩ් (Benazepril; Hydrochlorothiazide) පෙත්ත ගැන හරියටම දැනගමුද?

ඔයාටත් 'ප්‍රෙෂර්' එකට, ඒ කියන්නේ අධිරුධිර පීඩනයට බෙහෙත් දීලද? එහෙම නැත්නම් ඔයාගේ ගෙදර කවුරුහරි, යාළුවෙක් හරි මේ වගේ බෙහෙතක් පාවිච්චි කරනවද? එහෙමනම් මේ ලිපිය ඔයාට ගොඩක් වැදගත් වෙයි. අද අපි කතා කරන්න යන්නේ අධිරුධිර පීඩනයට (High Blood Pressure) දොස්තර මහත්තුරු නිතරම වගේ නිර්දේශ කරන බෙහෙත් වර්ගයක් ගැන. මේකේ නම් ටිකක් දිගයි, බෙනාසිප්‍රිල් සහ හයිඩ්‍රොක්ලෝරොතියාසයිඩ් (Benazepril; Hydrochlorothiazide) කියලයි කියන්නේ. සමහරවිට ඔයා මේක දන්නේ `(Lotensin HCT)` කියන වෙළඳ නාමයෙන් වෙන්නත් පුළුවන්. ඉතින්, අපි බලමු මේ බෙහෙත මොකක්ද, කොහොමද වැඩ කරන්නේ, ගන්නකොට මොනවද සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කියලා.

මේ බෙහෙතෙන් ඇත්තටම වෙන්නේ මොකක්ද?

සරලවම කිව්වොත්, මේක බෙහෙත් වර්ග දෙකක එකතුවක්. එකක් තමයි බෙනාසිප්‍රිල් (Benazepril). අනික තමයි හයිඩ්‍රොක්ලෝරොතියාසයිඩ් (Hydrochlorothiazide). මේ දෙක එකතු වෙලා තමයි ඔයාගේ බ්ලඩ් ප්‍රෙෂර් එක, ඒ කියන්නේ ලේ පීඩනය පාලනය කරන්නේ.

බෙනාසිප්‍රිල් (Benazepril) කියන්නේ `(ACE inhibitor)` කියන බෙහෙත් කාණ්ඩයට අයිති එකක්. හිතන්නකෝ ඔයාගේ ලේ නහර හරියට වතුර බට වගේ කියලා. මේ බෙනාසිප්‍රිල් වලින් කරන්නේ ඒ ලේ නහර ටිකක් සැහැල්ලු කරන එක, ටිකක් ලොකු කරන එක. එතකොට ලේ වලට හිර නොවී, ලේසියෙන් ගමන් කරන්න පුළුවන්. එහෙම වුණාම හදවතටත් ලේසියි, ප්‍රෙෂර් එකත් අඩු වෙනවා.

හයිඩ්‍රොක්ලෝරොතියාසයිඩ් (Hydrochlorothiazide) කියන්නේ `(Diuretic)` කියන වර්ගයේ බෙහෙතක්. මේකට අපි සිංහලෙන් කියන්නේ මුත්‍රාකාරක කියලත්. මේකෙන් කරන්නේ ඔයාගේ වකුගඩු වලින් වැඩිපුර වතුර (දියර) සහ ලුණු ටිකක් මුත්‍රා එක්ක එළියට දාන්න උදව් කරන එක. එතකොට ඇඟේ තියෙන අනවශ්‍ය වතුර ප්‍රමාණය අඩු වෙන නිසා, ලේ නහර ඇතුළේ තියෙන පීඩනයත් අඩු වෙනවා.

ඉතින් මේ බෙහෙත් දෙක එකට වැඩ කරලා, ඔයාගේ ප්‍රෙෂර් එක හොඳ මට්ටමක තියාගන්න උදව් කරනවා. මේ බෙහෙත සමහර වෙලාවට දොස්තර මහත්තුරු වෙනත් රෝග තත්වයන්ටත් පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාට මේ ගැන මොනවාහරි ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාගෙන් හරි, බෙහෙත් දෙන ෆාමසි එකේ ඉන්න කෙනාගෙන් හරි අහලා දැනගන්න එක තමයි හොඳම දේ.

මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්මයාට කියන්නම ඕන දේවල් මොනවද?

ඔයා මේ බෙනාසිප්‍රිල් සහ හයිඩ්‍රොක්ලෝරොතියාසයිඩ් (Benazepril; Hydrochlorothiazide) පෙත්ත පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන කරුණු කීපයක් තියෙනවා. මොකද, සමහර රෝග තත්වයන් එක්ක මේ බෙහෙත ගැළපෙන්නේ නැති වෙන්න පුළුවන්, නැත්නම් විශේෂ සැලකිල්ලක් ඕන වෙන්න පුළුවන්.

මෙන්න ඒ වගේ දේවල් ටිකක්:

• ඔයාට ඇට මිදුළු සම්බන්ධ රෝගයක් (`Bone marrow disease`) තියෙනවා නම්.
• මුත්‍රා පිටවෙන එක අඩු වෙලා නම්, ඒ කියන්නේ දවසකට යන වාර ගණන හරි ප්‍රමාණය හරි අඩුවෙලා නම්.
• හදවත් රෝගයක් හරි ලේ නහර සම්බන්ධ රෝගයක් (`Heart or blood vessel disease`) හරි තියෙනවා නම්.
• ඔයා විශේෂ ආහාර පාලනයක් කරනවා නම්, උදාහරණයක් විදියට ලුණු අඩු කරපු කෑම (`low salt diet`) වගේ දෙයක්.
• ඔයාගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ දුර්වලතා (`Immune system problems`) තියෙනවා නම්, උදාහරණයක් විදියට ලූපස් `(Lupus)` වගේ රෝග තත්වයක්.
• වකුගඩු රෝගයක් (`Kidney disease`) තියෙනවා නම්.
• අක්මාවේ රෝගයක් (`Liver disease`) තියෙනවා නම්.
• කලින් කවදාහරි දිව, මූණ, තොල් ඉදිමිලා හුස්ම ගන්න අමාරු වෙලා, ගිලින්න අමාරු වෙලා, කටහඬ ගොරෝසු වෙලා, උගුර හිරවෙනවා වගේ (`Angioedema`) වෙලා තියෙනවා නම්. මේක ගොඩක් වැදගත්.
• ඔයාට ලඟකදී හාර්ට් ඇටෑක් එකක් `(Heart attack)` හරි ස්ට්‍රෝක් `(Stroke)` එකක් හරි හැදිලා නම්.
• බෙනාසිප්‍රිල් (Benazepril), හයිඩ්‍රොක්ලෝරොතියාසයිඩ් (Hydrochlorothiazide), සල්ෆා `(Sulfa)` කාණ්ඩයේ බෙහෙත් වර්ග, වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතක්, කෘමි සත්තුන්ගේ විෂ, සමහර කෑම වර්ග, පාට වර්ග (`dyes`), කල් තියාගන්න දාන දේවල් (`preservatives`) වලට ඔයාට ඇලජික් (`allergic`) නම්, ඒ කියන්නේ ආසාත්මිකතාවයක් තියෙනවා නම්.
• ඔයා ගර්භණී නම් හරි, බබෙක් හදන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවා නම් හරි. මේකත් ඉතාමත්ම වැදගත් කාරණයක්. මේ බෙහෙත ගර්භණී අයට සුදුසු නෑ.
• ඔයා බබාට කිරි දෙන අම්මා කෙනෙක් නම්.

මේ දේවල් හරියටම දොස්තර මහත්මයාට කිව්වොත්, එයාට පුළුවන් ඔයාට මේ බෙහෙත සුදුසුද, නැත්නම් වෙන මොකක්හරි විකල්පයක් දෙන්න ඕනද කියලා තීරණය කරන්න.

මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?

හරි, දැන් බලමු මේ බෙහෙත හරියටම බොන්න ඕන කොහොමද කියලා.

• මේක කටින් බොන පෙත්තක්.
• දොස්තර මහත්මයා ඔයාට කියපු විදියටම, නියමිත මාත්‍රාව, නියමිත වෙලාවට, හැමදාම එකම වෙලාවට ගන්න එක තමයි හොඳම. බෙහෙත් කොළේ (`prescription label`) බලන්න ඒකේ විස්තර ඇති.
• මේ පෙත්ත කෑමත් එක්ක හරි කෑම නැතුව හරි ගන්න පුළුවන්. හැබැයි සමහර අයට කෑම නැතුව ගත්තම බඩේ පොඩි අප්සට් එකක් වගේ එන්න පුළුවන්. එහෙම වෙනවා නම්, කෑමත් එක්ක ගන්න.
• දොස්තර මහත්මයා ඔයාට මේ බෙහෙත නවත්තන්න කියනකම් දිගටම පාවිච්චි කරන්න ඕන. එකපාරට තනියම නවත්තන්න එපා.
• පොඩි ළමයින්ට මේ බෙහෙත දෙන එක ගැන නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්මයා එක්ක කතා කරලා උපදෙස් ගන්න ඕන. සමහරවිට විශේෂ සැලකිල්ලක් අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්.

වැදගත්: මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි දීලා තියෙන්නේ. ඔයාගේ බෙහෙත වෙන කාටවත්, එයාලටත් ඔයාට වගේම ලෙඩක් තියෙනවා කිව්වත් දෙන්න එපා.

හිතන්නකෝ ඔයාට මේ බෙහෙත ඕන ප්‍රමාණයට වඩා බීවුනා කියලා. එහෙම වුනොත්, ඒ කියන්නේ ඕවර්ඩෝස් `(Overdosage)` එකක් වුනොත්, කලබල නොවී ඉක්මනටම ළඟම තියෙන රෝහලකට හරි, විෂ පාලන මධ්‍යස්ථානයකට හරි කතා කරන්න.

බෙහෙත් වේල මගහැරුනොත් මොකද කරන්නේ?

අපිට සමහර වෙලාවට බෙහෙත් බොන්න අමතක වෙනවනේ. ඉතින්, ඔයාටත් මේ බෙනාසිප්‍රිල් සහ හයිඩ්‍රොක්ලෝරොතියාසයිඩ් (Benazepril; Hydrochlorothiazide) පෙත්ත බොන්න නියමිත වේලාවට අමතක වුනොත්, මතක් වුන ගමන්ම ඒ වේල බොන්න. හැබැයි, ඔයාට මතක් වෙද්දී ඊළඟ වේල බොන්න තියෙන වෙලාවත් කිට්ටු වෙලා නම් (උදාහරණයක් විදියට පැය කීපයක් ඇතුළත), අමතක වුන වේල නොබී, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් බොන්න. කිසිම වෙලාවක ඩබල් ඩෝස් (`double dose`) එකක්, ඒ කියන්නේ වේල් දෙකක් එකපාර බොන්න නම් එපා. එහෙම කළොත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

මේ බෙහෙතත් එක්ක පාවිච්චි කරන්න හොඳ නැති, නැත්නම් ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් මොනවද?

මේකත් ගොඩක් වැදගත් කාරණයක්. ඔයා මේ බෙනාසිප්‍රිල් සහ හයිඩ්‍රොක්ලෝරොතියාසයිඩ් (Benazepril; Hydrochlorothiazide) පෙත්ත බොනකොට, සමහර වෙනත් බෙහෙත් වර්ගත් එක්ක මේක ගැටෙන්න (`interact`) පුළුවන්. එහෙම වුනොත්, මේ බෙහෙතේ ක්‍රියාකාරීත්වය අඩුවෙන්න හරි, වැඩිවෙන්න හරි, නැත්නම් අනවශ්‍ය අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න හරි ඉඩ තියෙනවා.

මේ කියන බෙහෙත එක්ක නම් මේ බෙනාසිප්‍රිල් සහ හයිඩ්‍රොක්ලෝරොතියාසයිඩ් (Benazepril; Hydrochlorothiazide) පෙත්ත කොහෙත්ම ගන්න එපා:

• සැකියුබිට්‍රිල්; වැල්සාර්ටන් `(Sacubitril; valsartan)` (මේකත් හදවත් රෝග වලට දෙන බෙහෙතක්)

ඒ වගේම, මේ කියන බෙහෙත් වර්ගත් එක්ක මේක ගැටෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා මේවායින් මොනවාහරි ගන්නවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාට කියන්න ඕන:

• ෆීනෝබාර්බිටෝල් `(Phenobarbital)` වගේ බාර්බිටියුරේට්ස් `(Barbiturates)` (මේවා සමහර නිදිපෙති, වලිප්පුවට දෙන බෙහෙත් වර්ග)
• වෙනත් ප්‍රෙෂර් එකට දෙන බෙහෙත්
• ප්‍රෙඩ්නිසොලෝන් `(Prednisone)` වගේ කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්ස් `(Corticosteroids)` (මේවා ඉදිමුමට, ඇලජි වලට, හතියට වගේ දෙන බෙහෙත්)
• දියවැඩියාවට දෙන බෙහෙත්
• වෙනත් ඩයියුරෙටික් `(Diuretic)` වර්ග, විශේෂයෙන්ම පොටෑසියම් `(Potassium)` ඉතුරු කරන ඩයියුරෙටික්ස් (උදාහරණ: ට්‍රයැම්ටරීන් `(triamterene)`, ස්පයිරොනොලැක්ටෝන් `(spironolactone)`, ඇමිලොරයිඩ් `(amiloride)`)
• එවරොලිමස් `(Everolimus)` (පිළිකා, අවයව බද්ධ කිරීම් වගේ දේවලට දෙන බෙහෙත්)
• ලිතියම් `(Lithium)` (මානසික රෝග සඳහා දෙන බෙහෙත්)
• වේදනාවට, ඉදිමුමට දෙන `NSAIDs` (Non-steroidal anti-inflammatory drugs) (උදාහරණ: ඉබියුප්‍රොෆෙන් `(Ibuprofen)`, නැප්‍රොක්සෙන් `(Naproxen)`)
• පොටෑසියම් `(Potassium)` ලවණ හෝ පොටෑසියම් අතිරේක (`supplements`)
• දොස්තර මහත්මයෙක් නියම කරපු වේදනා නාශක
• සිරොලිමස් `(Sirolimus)` (අවයව බද්ධ කිරීම් වගේ දේවලට දෙන බෙහෙත්)
• ටියුබොකියුරාරීන් `(Tubocurarine)` වගේ මස්පිඬු ලිහිල් කරන බෙහෙත් (`Skeletal muscle relaxants`)
• කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරන සමහර බෙහෙත් (උදාහරණ: කොලෙස්ටිරමින් `(Cholestyramine)`, කොලෙස්ටිපෝල් `(Colestipol)`)
• ටෙම්සිරොලිමස් `(Temsirolimus)` (පිළිකා සඳහා දෙන බෙහෙත්)

මේ ලැයිස්තුවේ හැමදේම නැතුව ඇති. ඒ නිසා, ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක්ම, විටමින් වර්ග, පාරම්පරික බෙහෙත්, අතිරේක ආහාර (`dietary supplements`) ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාට කියන්න. ඒ වගේම, ඔයා දුම් බොනවා නම්, මත්පැන් පාවිච්චි කරනවා නම්, නීති විරෝධී මත්ද්‍රව්‍ය පාවිච්චි කරනවා නම් ඒ ගැනත් අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න. මොකද සමහර දේවල් මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්.

මේ බෙහෙත ගන්නකොට මොනවද අපි විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන?

මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන කාලය තුළ ඔයාගේ පැත්තෙනුත් පොඩි සැලකිල්ලක් තියෙන්න ඕන. එතකොට තමයි බෙහෙතෙන් උපරිම ප්‍රයෝජන ගන්නත්, අනවශ්‍ය ප්‍රශ්න ඇතිවෙන එක වළක්වගන්නත් පුළුවන් වෙන්නේ.

• බ්ලඩ් ප්‍රෙෂර් එක චෙක් කරගන්න: ඔයාගේ බ්ලඩ් ප්‍රෙෂර් එක ගෙදරදිම චෙක් කරගන්න පුළුවන් නම්, ඒක නිතරම චෙක් කරගන්න. දොස්තර මහත්මයාගෙන් අහගන්න ඔයාගේ ප්‍රෙෂර් එක සාමාන්‍යයෙන් කොච්චර තියෙන්න ඕනද, කවදද එයාව සම්බන්ධ කරගන්න ඕන කියලා. ප්‍රෙෂර් එක බලනකොට, ඒ ගණන් ටික පොතක ලියාගෙන දොස්තර මහත්මයාට පෙන්නන්න.
• නිතර දොස්තර මහත්මයාව හමුවෙන්න: ඔයා මේ බෙහෙත දිගු කාලයක් ගන්නවා නම්, දොස්තර මහත්මයාව නියමිත කාල පරාසයකදී හම්බවෙලා ඔයාගේ තත්වය පරීක්ෂා කරගන්න ඕන. ඒ නිසා ඇපොයින්ට්මන්ට්ස් (`appointments`) හරියට දාගන්න.
• වතුර හොඳට බොන්න, විජලනය (`dehydration`) වෙන්න දෙන්න එපා: මේක ගොඩක් වැදගත්. දවසකට වතුර කොච්චර බොන්න ඕනද කියලා දොස්තර මහත්මයාගෙන් අහගන්න. ඔයාට දරුණුවට බඩ යනවා නම්, වමනේ යනවා නම්, නැත්නම් ගොඩක් දාඩිය දානවා නම් (උදාහරණයක් විදියට උණක් හැදිලා වගේ) දොස්තර මහත්මයා එක්ක කතා කරන්න. මොකද ඇඟෙන් වතුර ගොඩක් ගියාම මේ බෙහෙත ගන්න එක භයානක වෙන්න පුළුවන්.
• ගර්භණීභාවය ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න: ගෑණු ළමයි මේ බෙහෙත ගන්නකොට, ගැබ් ගන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවා නම් හරි, ගැබ් අරගෙන කියලා පොඩි හරි සැකයක් තියෙනවා නම් හරි, අනිවාර්යයෙන්ම, ඉක්මනටම දොස්තර මහත්මයාට කියන්න ඕන. මොකද, මේ බෙහෙත නූපන් දරුවාට බරපතල හානි කරන්න පුළුවන්. මේ ගැන වැඩි විස්තර දොස්තර මහත්මයාගෙන් හරි ෆාමසි එකෙන් හරි අහගන්න.
• නිදිමත ගතිය සහ කරකැවිල්ල: මේ බෙහෙත ගත්තම සමහර අයට නිදිමත ගතියක්, කරකැවිල්ලක් එන්න පුළුවන්. මේ බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා හරියටම දැනගන්නකම් වාහන පදවන එක, මැෂින් ඔපරේට් කරන එක, හිත යොමු කරලා කරන්න ඕන භයානක වැඩ කරන එකෙන් වළකින්න. එකපාරට නැගිටින්න, වාඩිවෙන්න එපා, විශේෂයෙන්ම ඔයා වයසක කෙනෙක් නම්. එහෙම කළොත් කරකැවිල්ල හැදිලා වැටෙන්න තියෙන ඉඩ අඩුයි. මත්පැන් බිව්වොත් මේ නිදිමත ගතිය, කරකැවිල්ල තවත් වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මත්පැන් බොන එකෙන් පුළුවන් තරම් වළකින්න.
• ලේ වල සීනි මට්ටම: මේ බෙහෙත ඔයාගේ ලේ වල සීනි මට්ටමට බලපාන්න පුළුවන්. ඔයාට දියවැඩියාව තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දියවැඩියාවට දෙන බෙහෙත් වල මාත්‍රාව වෙනස් කරන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්මයා එක්ක කතා කරන්න.
• ලුණු වෙනුවට පාවිච්චි කරන දේවල් (`salt substitutes`): දොස්තර මහත්මයා ඔයාට වෙන විදියකට උපදෙස් දෙනකම්, කෑම වලට ලුණු වෙනුවට පාවිච්චි කරන `(Potassium)` අඩංගු ලුණු ආදේශක ගන්න එපා.
• හමේ පිළිකා අවදානම: මේ බෙහෙත ගන්නකොට ඔයාට හමේ පිළිකා (`Skin cancer`) හැදෙන්න තියෙන ඉඩ ටිකක් වැඩි වෙන්න පුළුවන් කියලා සමහර අධ්‍යයන වලින් කියවෙනවා. ඒ නිසා මේ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා එක්ක කතා කරන්න.
• අව්වෙන් පරිස්සම් වෙන්න: මේ බෙහෙත නිසා ඔයාගේ හම අව්වට සංවේදී (`sensitive`) වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා පුළුවන් තරම් සැර අව්වෙන් පරිස්සම් වෙන්න. අව්වට යන එක වළක්වන්න බැරි නම්, ඇඟ හොඳට ආවරණය වෙන ඇඳුම් අඳින්න, තොප්පියක් පළඳින්න, හොඳ සන්ස්ක්‍රීන් `(sunscreen)` එකක් ගාන්න. සන් ලෑම්ප් `(sun lamps)` හරි ටෑනින් බෙඩ්ස් `(tanning beds/booths)` හරි පාවිච්චි කරන්න එපා.
• කැස්ස, හෙම්බිරිස්සාව, වේදනාවට තනියම බෙහෙත් ගන්න එපා: මේ බෙහෙත ගන්නකොට, ඔයාට කැස්සක්, හෙම්බිරිස්සාවක්, නැත්නම් වෙන මොකක්හරි වේදනාවක් ආවොත්, දොස්තර මහත්මයාගෙන් අහන්නේ නැතුව ෆාමසියෙන් තනියම බෙහෙත් අරන් බොන්න එපා. මොකද සමහර ඒ වගේ බෙහෙත් වල තියෙන දේවල් ඔයාගේ ප්‍රෙෂර් එක වැඩි කරන්න පුළුවන්.

මේ බෙහෙතෙන් ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?

ඕනෑම බෙහෙතක වගේම, මේ බෙනාසිප්‍රිල් සහ හයිඩ්‍රොක්ලෝරොතියාසයිඩ් (Benazepril; Hydrochlorothiazide) පෙත්තෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැමෝටම වෙන්නේ නෑ, ඒත් සමහර අයට වෙන්න පුළුවන්.

මේ වගේ දෙයක් වුනොත් ඉක්මනටම දොස්තර මහත්මයාට කියන්න!

මේ කියන අතුරු ආබාධ ටිකක් බරපතලයි. ඒ නිසා මේ වගේ දෙයක් ඔයාට ඇතිවුනොත්, පරක්කු නොකර ඉක්මනටම ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාව හමුවෙන්න හරි, රෝහලකට යන්න හරි ඕන.

• ඇලජික් රියැක්ෂන් `(Allergic reaction)` එකක් හරි ඇන්ජියෝඑඩීමා `(Angioedema)` එකක් හරි: ඒ කියන්නේ හමේ පලු දැමීම, දද දැමීම, කැසීම, මූණ, ඇස්, තොල්, දිව, අත්පය ඉදිමීම, ගිලින්න හරි හුස්ම ගන්න හරි අමාරු වීම. මේක හදිසි තත්වයක්.
• විජලනය (`Dehydration`): අධිකව තිබහ දැනීම, කට වේලීම, ඇඟට පණ නැති ගතිය, ක්ලාන්ත ගතිය, ඔලුව කැරකෙනවා වගේ දැනීම, ඔලුව රිදීම, මුත්‍රා තද කහ පාටට හරි දුඹුරු පාටට හරි පිටවීම.
• ගවුට් `(Gout)`: සන්ධිවල, විශේෂයෙන්ම කකුලේ මහපට ඇඟිල්ලේ තද වේදනාව, රතු වීම, උණුසුම් වීම, ඉදිමීම.
• ලේ වල පොටෑසියම් `(Potassium)` මට්ටම වැඩිවීම: මස්පිඬු දුර්වල වීම, හද ගැස්ම වේගවත් වීම හෝ අක්‍රමවත් වීම.
• වකුගඩු වලට හානිවීම (`Kidney injury`): මුත්‍රා පිටවෙන ප්‍රමාණය අඩුවීම, වළලුකර, අත්, පාද ඉදිමීම.
• අක්මාවට හානිවීම (`Liver injury`): බඩේ දකුණු පැත්තේ උඩ කොටසේ වේදනාව, කෑම අරුචිය, ඔක්කාරය, මළපහ ලා පාටට යාම, මුත්‍රා තද කහ පාටට හෝ දුඹුරු පාටට යාම, හම හෝ ඇස් කහ පාට වීම, අසාමාන්‍ය විදියට ඇඟට පණ නැති ගතිය.
• ප්‍රෙෂර් එක ගොඩක් අඩුවීම (`Low blood pressure`): කරකැවිල්ල, ක්ලාන්ත ගතිය, ඇස් නිලංකාර වීම, පෙනීම බොඳවීම.
• ලේ වල පොටෑසියම් `(Potassium)` මට්ටම අඩුවීම: මස්පිඬු වේදනාව හෝ නිතර නිතර කෙන්ඩ පෙරළීම, අසාමාන්‍ය විදියට ඇඟට පණ නැති ගතිය, හද ගැස්ම වේගවත් වීම හෝ අක්‍රමවත් වීම, මළබද්ධය.
• එකපාරටම ඇස් රිදෙන්න පටන් ගැනීම හරි පෙනීමේ වෙනසක් හරි: උදාහරණයක් විදියට පෙනීම බොඳවීම, ලයිට් වටේට වළලු (`halos`) පෙනීම, පෙනීම නැතිවීම.

මේ වගේ දේවල් සාමාන්‍යයෙන් ලොකු ප්‍රශ්නයක් නෙවෙයි, ඒත් දිගටම තියෙනවා නම් හරි කරදරයක් නම් හරි දොස්තර මහත්මයාට කියන්න:

මේ කියන අතුරු ආබාධ සාමාන්‍යයෙන් එච්චර බරපතල නෑ. ගොඩක් වෙලාවට දවස් කීපයකින් අඩු වෙලා යනවා. ඒත් මේවා දිගටම තියෙනවා නම්, නැත්නම් ඔයාට ගොඩක් කරදරයක් නම්, දොස්තර මහත්මයාට කියන්න.

• ලිංගික ආශාවේ හෝ ක්‍රියාකාරීත්වයේ වෙනසක් (`Change in sex drive or performance`)
• කැස්ස (සමහර අයට වියළි කැස්සක් එන්න පුළුවන්)
• කරකැවිල්ල
• ඔලුව රිදීම
• බඩේ අමාරුවක්, අප්සට් එකක් (`Upset stomach`)

මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙලා නැතුව ඇති. ඔයාට මේවට අමතරව වෙන මොනවාහරි අසාමාන්‍ය දෙයක් දැනුනොත්, ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්මයා එක්ක කතා කරන්න.

මේ බෙහෙත තියාගන්න ඕන කොහොමද?

බෙහෙත් හරියට තියාගන්න එකත් ගොඩක් වැදගත්.

• පොඩි ළමයින්ටයි, සුරතල් සතුන්ටයි අහුවෙන්නැති තැනක, උඩකින් තියන්න.
• කාමර උෂ්ණත්වයේ, ඒ කියන්නේ සෙල්සියස් අංශක 30 (ෆැරන්හයිට් අංශක 86) ට අඩුවෙන් තියාගන්න. අධික රස්නෙ තැන් වල තියන්න එපා.
• ආලෝකයෙන් සහ තෙතමනයෙන් ආරක්ෂා කරගන්න. ඒ කියන්නේ නාන කාමරේ වගේ තෙත තැන් වල තියන්න එපා. බෙහෙත් බෝතලේ හරි පැකට් එකේ හරි කට හොඳට වහලා තියන්න.
• කල් ඉකුත් වුන (`expired`) බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න එපා. ඒවා හරියට අයින් කරන්න. ෆාමසි එකෙන් අහන්න පුළුවන් කොහොමද හරියටම අයින් කරන්නේ කියලා.

අපි මේ කතා කරපු දේවල් වලින් මතක තියාගන්න ඕනම කරුණු ටික (Take-Home Message)

හරි, අපි දැන් මේ බෙනාසිප්‍රිල් සහ හයිඩ්‍රොක්ලෝරොතියාසයිඩ් (Benazepril; Hydrochlorothiazide) බෙහෙත ගැන ගොඩක් දේවල් කතා කළානේ. අවසාන වශයෙන්, මේ වැදගත්ම කරුණු ටික ඔලුවේ තියාගන්න:

• මේ බෙහෙත ප්‍රධාන වශයෙන්ම දෙන්නේ අධිරුධිර පීඩනයට (High Blood Pressure).
• බෙහෙත පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ හැම රෝගී තත්වයක් ගැනම, ගන්නා හැම බෙහෙතක් ගැනම, ඇලජි ගැන දොස්තර මහත්මයාට කියන්න.
• දොස්තර මහත්මයා කියපු විදියටම, නියමිත වෙලාවට, නියමිත මාත්‍රාව ගන්න. වේල් මගහරින්න එපා, ඩබල් ඩෝස් ගන්නත් එපා.
• වෙනත් බෙහෙත් වර්ග එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් නිසා, ඒ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න.
• බෙහෙත ගන්නකොට විජලනය නොවී ඉන්න, කරකැවිල්ල ගැන අවධානයෙන් ඉන්න.
• ගර්භණී නම්, ගැබ් ගන්න බලාපොරොත්තු වෙනවා නම්, හෝ සැකයක් තියෙනවා නම් වහාම දොස්තර මහත්මයාට කියන්න. මේක ඉතාම වැදගත්!
• බරපතල අතුරු ආබාධයක් (උදා: මූණ ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව) ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
• මේ ලිපියෙන් දුන්නේ මේ බෙහෙත ගැන සාරාංශයක් විතරයි. ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන තව මොනවාහරි ප්‍රශ්න තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාගෙන්, ෆාමසි එකෙන් හරි, වෙනත් සෞඛ්‍ය සේවා සපයන කෙනෙක්ගෙන් හරි අහලා දැනගන්න.

ඔයාට නිරෝගී සුවය ප්‍රාර්ථනා කරනවා!

---

` අධිරුධිර පීඩනය, බෙනාසිප්‍රිල්, හයිඩ්‍රොක්ලෝරොතියාසයිඩ්, ප්‍රෙෂර් බෙහෙත්, ඒස් නිෂේධක, ඩයියුරෙටික්, අතුරු ආබාධ