Čo potrebujete vedieť o infekcii GBS (streptokok skupiny B) počas tehotenstva!

Ak ste budúca mama, pravdepodobne ste sa v poslednej dobe veľa rozprávali so svojím lekárom. Pravdepodobne ste už počuli termín „ streptokok skupiny B“ alebo GBS . Možno je to pre vás novinka. Dnes si teda povieme o GBS, o účinkoch, ktoré môže mať na vás a vaše dieťa, a o riešeniach tohto problému jednoduchým a zrozumiteľným spôsobom. Nie je dôvod na paniku, najdôležitejšie je byť si vedomý.

Čo je GBS? Prečo je dôležitý pre tehotné matky?

Jednoducho povedané, GBS (streptokok skupiny B) je infekcia spôsobená typom baktérie nazývanej streptokok skupiny B. Táto baktéria sa zvyčajne nachádza vo vagíne alebo v oblasti konečníka. Nebuďte prekvapení, približne 25 % tehotných žien, teda približne jedna zo štyroch, môže mať túto baktériu GBS v tele. Mnoho ľudí však ani nevie, že ju majú, pretože väčšinou sa neprejavuje žiadnymi príznakmi .

Takže, ak máte GBS, existuje možnosť, že sa táto baktéria prenesie z vás na vaše dieťa počas vaginálneho pôrodu. Novorodenci, starší ľudia alebo osoby s oslabeným alebo nedostatočne vyvinutým imunitným systémom majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku komplikácií z GBS.

Pamätajte však toto: Nie všetky deti, ktoré dostanú GBS, ochorejú. Veľmi malé percento detí však môže vyvinúť vážne, niekedy život ohrozujúce infekcie spôsobené touto baktériou . Preto vás lekári testujú na GBS ako súčasť bežnej prenatálnej starostlivosti počas tehotenstva. Ak sa potvrdí, že máte GBS, lekár vám predpíše antibiotiká.

Ako sa GBS dostáva do tela?

GBS je typ baktérie, ktorá prirodzene žije v našom tele, ako sú črevá, pohlavné orgány a močové cesty. Nešíri sa z človeka na človeka ani zdieľaním jedla či nápojov s infikovanou osobou. Odborníci si nie sú istí, prečo sa táto baktéria takto šíri. Vedia však, že môže byť škodlivá pre dojčatá a ľudí s oslabeným imunitným systémom .

Kedy sa testuje GBS?

Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) odporúčajú rutinné vyšetrenie na GBS počas každého tehotenstva. Zvyčajne sa naň vyšetruje medzi 36. a 37. týždňom tehotenstva.Test GBS je veľmi jednoduchý. Lekár odoberie výter z vagíny alebo konečníka a pošle ho do laboratória na vyšetrenie.

Ovplyvňuje streptokok skupiny B dieťa v maternici?

Tu je to, čo potrebujete pochopiť. Baktérie GBS neovplyvňujú dieťa vo vašej maternici. Dieťa sa však môže nakaziť GBS počas pôrodu . Preto sa na prevenciu GBS podávajú antibiotiká. Táto liečba výrazne znižuje riziko prenosu GBS z vás na vaše dieťa.

Ako sa u dieťaťa môže vyskytnúť GBS? Aké sú typy?

Existujú dva hlavné spôsoby, ako sa deti môžu nakaziť GBS:

• Infekcia s včasným nástupom: Väčšina detí (približne 75 %), u ktorých sa vyvinie GBS, sa nakazí v prvom týždni života . Infekcia GBS sa zvyčajne prejaví v priebehu niekoľkých hodín po narodení. Hoci predčasne narodené deti majú vyššie riziko infekcie, väčšina detí, u ktorých sa vyvinie GBS, sa narodí v termíne.
• Infekcia s oneskoreným nástupom: Dieťa sa môže nakaziť GBS od týždňa po narodení do troch mesiacov. Toto je menej časté a je menej pravdepodobné, že bude pre dieťa život ohrozujúce, ako infekcia s včasným nástupom.

Aký častý je GBS?

Našťastie sa výskyt tejto infekcie výrazne znížil vďaka skríningu GBS počas tehotenstva. Podľa CDC sa v Spojených štátoch každý rok vyvinie približne 930 detí s včasným nástupom infekcie GBS a približne 1 050 detí s neskorším nástupom infekcie GBS. Približne 4 % detí, u ktorých sa vyvinie GBS, zomrie . Preto je skríning a liečba taká dôležitá.

Aké sú príznaky GBS?

Mnoho dospelých s GBS nevykazuje žiadne príznaky . Starší ľudia a osoby s určitými zdravotnými problémami môžu zriedkavo vyvolať príznaky. Patria sem:

• Horúčka, zimnica a extrémna únava.
• Ťažkosti s dýchaním.
• Bolesť na hrudníku .
• Svalová stuhnutosť.

Príznaky infekcie GBS u novorodencov sú však odlišné:

• Horúčka.
• Ťažkosti s pitím mlieka.
• Neustály nepokoj a plač (podráždenosť).
• Ťažkosti s dýchaním.
• Nedostatok energie.

Tieto príznaky sa u novorodencov môžu rýchlo zhoršiť, pretože ich imunitný systém je oslabený. Infekcia GBS môže u dieťaťa spôsobiť vážne problémy, ako je sepsa (stav podobný otrave krvi), zápal pľúc a meningitída (stav podobný zápalu mozgu).

Prenesie sa GBS na môjho partnera alebo iných ľudí v domácnosti?

Nie. Neexistuje riziko, že sa od vás nakazia iní ľudia vo vašej domácnosti vrátane vašich ostatných detí, ak sa nakazia GBS. Takto sa nešíri.

Budem testovaný na GBS?

Áno, určite. Váš lekár vás vyšetrí na GBS v druhej časti tehotenstva, medzi 36. a 37. týždňom .

Váš pôrodník vám pomocou vatového tampónu odoberie vzorku buniek z vagíny a konečníka. Tento test je bezbolestný a trvá menej ako minútu . Vzorka sa potom odošle do laboratória na testovanie na GBS. Výsledky sú zvyčajne k dispozícii do 48 hodín. Pozitívny výsledok testu znamená, že ste nositeľkou GBS. To však neznamená, že vy alebo vaše dieťa určite ochoriete .

Ak využívate služby pôrodnej asistentky, môžete dostať pokyny, ako tento test vykonať doma, a požiadať vás o zaslanie vzorky do laboratória.

Je GBS pohlavne prenosná choroba (STI)?

Nie, GBS nie je pohlavne prenosná infekcia (STI) . Baktérie, ktoré spôsobujú GBS, žijú prirodzene vo vašej vagíne alebo konečníku. U väčšiny ľudí nespôsobuje žiadne príznaky. Takže to nie je niečo, čo ste urobili zle.

Čo sa stane, ak máte počas tehotenstva pozitívny test na GBS?

Predstavte si, že máte pozitívny test na GBS. Čo teraz urobíte? Nepanikárte. Lekári vám počas pôrodu podajú intravenózne (IV) antibiotiká, aby zabránili tomu, aby sa vaše dieťa dostalo do nákazy GBS. Najbežnejšie používané antibiotiká na liečbu GBS sú penicilín alebo ampicilín .

Podávanie antibiotík v tomto období môže pomôcť zabrániť šíreniu GBS na vaše novorodené dieťa. Liečba GBS pred pôrodom nie je veľmi účinná. Tieto antibiotiká fungujú najlepšie, ak sa podajú najmenej štyri hodiny pred pôrodom . Hovorí sa, že tento typ liečby dokáže zabrániť 90 % infekcií.

Predstavte si, Nimali si dala urobiť GBS test v 36. týždni. Správa bola „pozitívna“ o dva dni neskôr. Nimali sa trochu bála. „Ach, stane sa niečo môjmu dieťaťu?“ pomyslela si. Ale lekár povedal: „Nimali, neboj sa. Mnoho matiek to má. Počas pôrodu podávame lieky intravenózne, takže dieťa nebude mať žiadne problémy.“ Tak to je.

Pokiaľ ide o načasovanie liečby, existuje jeden špeciálny prípad: Ak sa infekcia GBS zistí v moči, liečba perorálnymi antibiotikami sa začne hneď po zistení GBS, bez ohľadu na štádium tehotenstva. Intravenózne (IV) antibiotiká sa však majú podávať aj počas pôrodu .

Taktiež každá tehotná žena, ktorá predtým porodila dieťa infikované GBS alebo u ktorej sa počas tohto tehotenstva vyvinula infekcia močových ciest (UTI) v dôsledku GBS, bude počas pôrodu liečená.

Ako sa lieči GBS u novorodencov?

Niekedy, aj po vyšetreniach a antibiotikách počas pôrodu, veľmi zriedkavo, sa u niektorých detí môže vyskytnúť GBS . Ak sa tak stane, lekári môžu odobrať vzorku krvi alebo vzorku mozgovomiechového moku, aby zistili, či vaše dieťa má GBS. Ak má vaše dieťa GBS, bude tiež liečené intravenóznymi (IV) antibiotikami .

Ako znížiť riziko GBS?

GBS môže ochorieť ktokoľvek. Niektorí ľudia sú však vystavení vyššiemu riziku, či už kvôli určitým zdravotným problémom alebo kvôli veku. Nasledujúce faktory môžu zvýšiť riziko, že sa u vás narodí dieťa s GBS:

• Máte GBS pozitívny výsledok.
• Počas pôrodu sa u vás objaví horúčka.
• Medzi odtokom vody a narodením dieťaťa uplynie viac ako 18 hodín.
• Máte zdravotné problémy, ako je cukrovka , srdcové choroby alebo rakovina .

Najlepším spôsobom, ako ochrániť svoje dieťa pred infekciou, je podstúpiť test na GBS a (ak máte pozitívny test) užívať antibiotiká.

Aké dlhodobé problémy môže GBS spôsobiť u novorodencov?

U detí infikovaných GBS sa môžu vyvinúť ochorenia, ako je meningitída , zápal pľúc alebo sepsa . Tieto stavy môžu byť život ohrozujúce. Väčšina detí však nemá žiadne dlhodobé problémy . Avšak približne 25 % detí, u ktorých sa vyvinie meningitída v dôsledku GBS, môže vyvinúť dlhodobé problémy, ako je detská mozgová obrna , problémy so sluchom , poruchy učenia alebo záchvaty . Preto je prevencia GBS a jej včasná liečba taká dôležitá.

Budem znova testovaný na GBS?

Nie. Akonáhle máte pozitívny test na GBS, považujete sa za pozitívnu po zvyšok tehotenstva . Nebudete už testovaná znova.

Potrebujem liečbu GBS, ak mám cisársky rez?

Ak máte plánovaný cisársky rez, zvyčajne nebudete potrebovať antibiotiká na liečbu GBS. Je to preto, že pri cisárskom reze sa dieťa nenarodí cez vagínu, takže je menšia pravdepodobnosť prenosu GBS na dieťa.

Môžete však podstúpiť test na GBS, pretože pôrod by mohol začať pred plánovaným cisárskym rezom. Ak vám odtečie voda a máte pozitívny výsledok na GBS, vaše dieťa je vystavené riziku nákazy. V tom čase vám môžu byť podané antibiotiká.

Ak mám pozitívny test na GBS, kedy by som mal navštíviť lekára?

V niektorých prípadoch môže GBS spôsobiť infekciu počas tehotenstva. Ak máte príznaky, ako je horúčka, bolesť a zrýchlený srdcový tep, okamžite to informujte svojho lekára. Môže to viesť k predčasnému pôrodu .

GBS môže tiež spôsobiť infekciu močových ciest (UTI) , ktorú bude potrebné liečiť perorálnymi antibiotikami.

Ak máte GBS, poraďte sa so svojím lekárom o tom, čo môžete očakávať počas pôrodu.

Nakoniec, najdôležitejšia vec, ktorú treba mať na pamäti (Posolstvo na zapamätanie)

Ak vám lekár počas tehotenstva povie, že máte GBS pozitívny test , neľakajte sa ani nepanikárte . Je to spôsobené baktériou, ktorá sa prirodzene nachádza vo vašom tele, a nie je to spôsobené ničím, čo ste urobili zle.

Šanca prenosu GBS z vás na vaše dieťa je v skutočnosti veľmi nízka , najmä ak užívate antibiotiká počas pôrodu.

Porozprávajte sa so svojím lekárom o akýchkoľvek otázkach alebo obavách, ktoré máte ohľadom GBS. Pamätajte, že vo väčšine prípadov, aj keď ste GBS pozitívni, nebudú žiadne problémy a vaše dieťa sa narodí zdravé . Najdôležitejšie je byť informovaný a riadiť sa radami lekára.