Máte tiež bolesť a opuch okolo päty? Je to „(Achillova paratenonitída)“? Poďme sa o tom porozprávať!

Cítili ste niekedy bolesť alebo nepohodlie v oblasti päty alebo holennej kosti pri behu, tanci alebo len tak pri chôdzi? Niekedy môže táto oblasť sčervenať a opuchnúť. Môže sa to stať aj vtedy, ak nosíte topánky, ktoré vám nesedia. Tento stav súvisí so stavom, o ktorom si dnes povieme, a to s názvom „(Achillova paratenonitída)“. Nebojte sa, povieme si o tom podrobnejšie.

Čo je „Achillova paratenonitída“? Poďme to pochopiť jednoducho!

Jednoducho povedané, Achillova paratenonitída je zápal tkaniva pokrývajúceho Achillovu šľachu v zadnej časti päty.

Teraz vás možno zaujíma, čo je Achillova šľacha. Existuje silný pás tkaniva , ktorý spája zadnú časť našich holení s pätovou kosťou (nazývanou aj pätová kosť). Je to ako veľká, silná guma. To nám pomáha behať, skákať, liezť a chodiť. Okolo Achilovej šľachy je teda tenká vrstva tkaniva. Pri Achilovej paratenonitíde sa táto vrstva zapáli a bude bolestivá.

Tento stav sa môže objaviť náhle („akútny)“) alebo sa môže vyvíjať postupne a trvať dlho („chronický)“.

Existujú aj iné názvy a váš lekár môže použiť jeden z týchto názvov:

• (zápal Achillovej paratendinitídy)
• (zápal Achillovej chrupavky)
• `(Achillova tenosynovitída)`
• (Achillova tenovaginitída)

Dôležité je, že ak sa tento stav nerozpozná a nelieči včas, môže sa zhoršiť a sťažiť chôdzu alebo beh. Môže tiež poškodiť „Achillovu šľachu“. Preto je veľmi dôležité rozpoznať príznaky a vyhľadať liečbu v najskoršom štádiu.

Kto je náchylnejší na rozvoj paratenónitídy Achillovej chrbtice?

Toto sa u hráčov v skutočnosti stáva bežne. Najmä:

• Pre bežcov: Toto je bežné medzi maratónskymi bežcami.
• Pre tenistov.
• K tanečníkom.

Keďže takíto ľudia neustále vykonávajú pohyby, ktoré vyvíjajú tlak na šľachu, môžu sa poškodiť tkanivá obklopujúce Achillovu šľachu.

Predstav si, môj brat Sugat v našej dedine ide každý večer behať. Zrazu predĺžil vzdialenosť, ktorú bežal, bez toho, aby sa poriadne „rozcvičil“. Po niekoľkých dňoch ho začala bolieť päta a trochu opuchla. Až keď to ukázal lekárovi, zistil, že ide o „Achillovu paratenónitídu“.

Tento stav sa môže vyskytnúť aj u ľudí, ktorí nosia topánky, ktoré im nesedia . Existujú topánky, ktoré nesedia správne alebo nemajú „oporu“. Ich nosenie môže tiež spôsobiť tento problém.

Aké sú príznaky tohto javu? Ako to spoznáte?

Príznaky Achillovej paratenonitídy sú v skutočnosti dosť podobné iným bolestivým stavom členka a Achillovej šľachy, takže ju niekedy môže byť ťažké diagnostikovať.

Toto sú bežné príznaky:

• Bolesť: Najmä pri cvičení alebo pri rannom vstávaní.
• Opuch: Zadná strana päty, pravá strana.
• Sčervenanie.
• Citlivosť pri dotyku.
• Presne tak, cítiť teplo.
• Ťažkosti so státím a pohybom.
• Počúvanie alebo pocit „praskania“ alebo „pukania“ („krepitus“) pri pohybe členka. Je to podobný zvuk, ktorý počujete pri chôdzi po snehu.
• Pocit stuhnutosti v tejto oblasti, najmä ráno.

Tieto príznaky sa zvyčajne začínajú postupne a zhoršujú sa cvičením. Ak máte tieto príznaky, ak pretrvávajú alebo sa zhoršujú, mali by ste určite okamžite navštíviť lekára. Pretože ak tento stav pretrváva dlhší čas, môže dôjsť k pretrhnutiu Achillovej šľachy (natrhnutiu šľachy). V takom prípade je stav o niečo vážnejší.

Prečo sa u nás vyskytuje „(Achillova paratenonitída)“? Aké sú príčiny?

Hlavnou príčinou je nadmerný tlak na Achillovu šľachu a okolité tkanivo (membránu) alebo ich preťaženie.

Existuje niekoľko ďalších dôvodov:

• Nosenie topánok, ktoré nesedia správne.
• Náhle zvýšenie intenzity alebo trvania cvičenia. Napríklad náhle začatie behu na dlhé trate.
• Nedostatočné rozcvičenie pred cvičením a nedostatočné ochladenie po cvičení.
• Cvičenie alebo športovanie na veľmi tvrdom alebo nerovnom povrchu.
• Deformácia alebo štrukturálny problém chodidiel. Napríklad, ak sú chodidlá príliš ploché („(ploché nohy)“) alebo ak sú klenby chodidiel príliš vysoké („(klenba)“).
• Nedostatočné strečingové cvičenia.

Toto sa v skutočnosti považuje za bežné športové zranenie .

Ako lekár presne diagnostikuje „Achillovu paratenonitídu“?

Paratenitída Achillovej tepny môže byť niekedy trochu ťažká na diagnostikovanie, pretože, ako som už spomenul, jej príznaky sú podobné iným ochoreniam, ako je napríklad podvrtnutie členka.

Keď pôjdete k lekárovi, najprv sa vás opýta na vaše príznaky. Potom vykoná fyzické vyšetrenie . Vyšetrí vám oblasť slabín a päty, pohne nimi a skontroluje bolesť a opuch.

Niekedy vás môžu odporučiť k špecialistovi na športovú medicínu alebo chirurgovi špecializujúcemu sa na chodidlá a členky.

Aké testy sa na to robia?

Lekár môže vykonať niektoré zobrazovacie testy na potvrdenie diagnózy, posúdenie rozsahu poškodenia a určenie najlepšej liečby.

Sú to:

• MRI (magnetická rezonancia): Toto vyšetrenie umožňuje veľmi jasne vidieť Achillovu šľachu a okolité tkanivo. Je veľmi užitočné pri určovaní presného rozsahu poškodenia.
• Ultrazvukové vyšetrenie: Toto je tiež dobrý test na kontrolu stavu tkanív.
• Röntgen: Toto vyšetrenie dokáže skontrolovať prípadné problémy s kosťami. Niekedy môže byť príčinou bolesti niečo, čo súvisí s kosťami.

Ako sa lieči táto „(Achillova paratenonitída)“?

Tento stav sa väčšinou dá vyliečiť jednoduchými spôsobmi liečby. Hlavnou je liečba „(RICE)“. Môžete ju robiť doma.

„(RYŽA)“ znamená:

• R - Odpočinok: Je veľmi dôležité nechať bolestivú nohu odpočívať. Na chvíľu budete musieť prestať s aktivitami ako beh a skákanie.
• I - Ľad: Prikladajte ľad na bolestivé miesto na 15-20 minút niekoľkokrát denne. Tým sa zníži opuch a bolesť. Ľad neprikladajte priamo na pokožku, zabaľte ho do látky.
• C - Kompresia: Na zníženie opuchu aplikujte malú kompresiu elastickým obväzom alebo športovou páskou. Neaplikujte však toľko, aby ste prerušili prietok krvi.
• E - Zdvihnutie: Vždy, keď je to možné, držte bolestivú nohu zdvihnutú nad srdcom. Môžete si na ňu položiť vankúš. To tiež zníži opuch.

Dôležité: Steroidné injekcie sa vo všeobecnosti neodporúčajú pri problémoch so šľachami, pretože môžu oslabiť šľachu a zvýšiť riziko jej pretrhnutia.

Okrem liečby „(RICE)“ existujú aj iné nechirurgické liečby:

• Lieky proti bolesti a protizápalové lieky: Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako je ibuprofén, sa majú užívať podľa pokynov lekára.
• Fyzioterapia: Toto je veľmi dôležité. Fyzioterapeut vás naučí strečingové a posilňovacie cvičenia na posilnenie a ohnutie Achillovej šľachy.
• Špeciálna obuv alebo úpravy obuvi: Noste topánky, ktoré dobre sedia vašej nohe a majú oporu klenby.
• Pomocné zariadenia:Niekedy sa na udržanie nehybnosti oblasti („imobilizácia“) môže použiť „zdvíhanie päty“ (podložka, ktorá zdvíha pätu), špeciálna topánka, „sadra“ alebo „ortéza“.
• Kontrastné kúpele: Striedavé ponorenie nôh do misky s horúcou a studenou vodou.
• Strečing a masáž.
• Ošetrenie „(Brisement)“: Pri tomto zákroku sa niekoľkokrát injekčne aplikuje fyziologický roztok a lokálne anestetikum na uvoľnenie poškodeného tkaniva. Nie je to však niečo, čo robí každý.

Naozaj potrebujete operáciu?

Väčšina ľudí nepotrebuje operáciu. Ak sú však vaše príznaky závažné, dlhodobo sa nezlepšujú alebo ak iné liečebné postupy nepomohli, lekár vám môže odporučiť operáciu na opravu Achillovej šľachy.

Po operácii sa šľacha bude hojiť nejaký čas, takže niekoľko mesiacov možno nebudete môcť vykonávať žiadne namáhavé cvičenie. Váš chirurg vám povie, kedy sa môžete vrátiť k bežným aktivitám.

Dá sa táto „(Achillova paratenónitída)“ úplne vyliečiť?

Áno, vo väčšine prípadov sa tento stav dá úplne vyliečiť. Najdôležitejšie je presne dodržiavať pokyny lekára. Potom sa môžete rýchlo uzdraviť a vyhnúť sa komplikáciám.

Kto vám s touto liečbou pomôže?

Keď máte paratenitídu Achillovej tepny, existuje tím špecialistov, ktorí vám môžu pomôcť:

• Podiater
• Ortopedický chirurg pre chodidlá a členky (`(Ortopedický chirurg)`)
• Ergoterapeut
• Fyzioterapeut

Ako dlho bude trvať zotavenie? Aký je výhľad?

Doba zotavenia závisí od vášho celkového zdravotného stavu, veku, závažnosti zranenia a liečby, ktorú dostanete. Vo väčšine prípadov môže úplné zotavenie trvať niekoľko mesiacov.

Ak podstúpite operáciu, hojenie môže trvať o niečo dlhšie. Presne dodržiavajte pokyny svojho lekára. Porozprávajte sa so svojím lekárom o svojom stave a možnostiach liečby.

Ako môžete znížiť výskyt „(Achillovej paratenonitídy)“? Ako jej môžete predchádzať?

Toto je najdôležitejšia časť. Existujú veci, ktoré môžeme urobiť, aby sme znížili riziko vzniku „(Achillovej paratenonitídy)“. Toto je obzvlášť dôležité pre tých, ktorí športujú a cvičia.

• Dobre sa natiahnite: Pred cvičením si zahrejte a natiahnite Achillovu šľachu a lýtkové svaly. Znížite tým riziko zranenia.
• Zmeňte si cvičebný režim:Vyhýbajte sa cvičeniam s vysokou záťažou, ktoré vyvíjajú príliš veľký tlak na Achillovu šľachu, ale vykonávajte aj cvičenia s nízkou záťažou (napr. plávanie s behom, cyklistika).
• Postupne zvyšujte intenzitu cvičenia: Nepreťažujte sa naraz. Postupne zvyšujte čas, vzdialenosť a intenzitu cvičenia.
• Noste zdravú obuv: Vyberte si topánky, ktoré majú dobrú oporu klenby a znižujú tlak na päty.
• Doprajte si správny tréning: Ak sa venujete nejakému športu, dodržiavajte preň vhodné tréningové metódy.

Achillova šľacha je jednou z najsilnejších šliach v našom tele. U aktívnych ľudí sa však tkanivo okolo nej môže v dôsledku nadmerného používania zapáliť. Nosenie správne padnúcej obuvi môže pomôcť. Môže to však byť veľmi frustrujúce, keď ste dobre trénovali a snažíte sa robiť všetko správne, a stále máte takéto bolesti.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Je veľmi dôležité rozpoznať a liečiť ochorenie „(Achillovej paratenónitídy)“ v skorom štádiu. Môže to sťažiť chôdzu, beh a skákanie. Taktiež sa môže roztrhnúť ((ruptúra)) „(Achillovej šľachy)“. Ak sa tak stane, bude potrebný chirurgický zákrok.

Ak máte bolesť, opuch, stuhnutosť alebo akýkoľvek z príznakov, ktoré som spomenul vyššie, v oblasti päty, za kolenom alebo akýkoľvek z príznakov, ktoré som spomenul vyššie, bezodkladne vyhľadajte lekára. Lekár vyšetrí váš stav a poskytne vám liečebný plán, ktorý je pre vás najvhodnejší. S rýchlou a správnou liečbou sa môžete vrátiť k bežnému, aktívnemu životu.

Posolstvo na odnesenie domov

• Paratenitída Achillovej šľachy je zápal tkaniva pokrývajúceho Achillovu šľachu.
• Toto sa často stáva u ľudí, ktorí behajú, tancujú alebo si správne neobúvajú topánky.
• Hlavnými príznakmi sú bolesť, opuch, začervenanie, stuhnutosť a „cvakavý“ zvuk v oblasti päty.
• Prvou líniou liečby je odpočinok, ľad, kompresia a elevácia (RICE terapia).
• Dôležitá je fyzioterapia, lieky proti bolesti a správna obuv.
• Operácia vo väčšine prípadov nie je potrebná, ale v závažných prípadoch sa zvažuje.
• Tomu sa dá predísť správnym zahriatím pred cvičením, nosením správnej obuvi a postupným zvyšovaním intenzity cvičenia.
• Ak máte príznaky, čo najskôr vyhľadajte lekára. Čím skôr ich rozpoznáte, tým rýchlejšie sa môžete uzdraviť!

Dúfam, že vám tieto informácie budú užitočné. Zostaňte zdraví!

Paratenitída Achillovej chrupavky, bolesť päty, bolesť holene, športové zranenia, liečba RICE, fyzioterapia, zápal šliach